简介：摘要：目的 分析肝硬化伴食管静脉曲张患者静脉破裂出血的危险因素，并提出护理策略。方法 选取 2017年 2月至 2019年 2月在我院感染病科病房住院的肝硬化伴食管静脉曲张患者 105名作为研究对象，调查收集患者基本资料和临床治疗资料，对统计资料进行单因素分析和多因素 Logistic回归分析。结果 105例肝硬化患者中，发生食管静脉曲张破裂出血为 35例，发生率为 33.3%；单因素分析对食管静脉曲张破裂出血影响有统计意义的因素有食管静脉曲张程度、是否腹水、血小板计数、白蛋白计数、胆固醇计数、中性粒细胞、脾厚度、门静脉主干内径、脾静脉主干内径、活化部分凝血酶原时间（ P<0.05）；多因素 logistic分析获得，食管静脉曲张程度、腹水、门静脉主干内径、脾厚度是患者是否发生破裂出血的危险因素，而血小板计数是保护因素（ P<0.05）。 结论 食管静脉曲张程度、腹水、门静脉主干内径、脾厚度是肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的危险因素，而血小板计数是保护因素，临床上应采取合理护理措施，降低其危险因素，提高血小板数量，从而改善出血症状。

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简介：摘要目的探讨急诊内镜静脉曲张套扎术（EVL）治疗食道胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效，并与奥曲肽持续治疗疗效相比较。方法83例EGVB患者在给予补液抑酸对症治疗的同时随机分为两组，治疗组42例给予EVL治疗，对照组41例给予奥曲肽持续静滴72小时治疗，比较两组止血效果。结果治疗组止血率97.6%，对照组止血率75.6%，P<0.01。讨论EVL对于急诊EGVB患者止血效果明显优于奥曲肽。

简介：　　【摘 要】目的：探讨特利加压素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床疗效。方法：对本院收治的 60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行观察，根据电脑随机的方式将之分为两组，即常规组（ n=30）行奥曲肽治疗，研究组（ n=30）行特利加压素联合奥曲肽治疗。结果：研究组止血时间显著短于常规组（ p<0.05）；研究组 12h止血率、 48h止血率均高于常规组（ p<0.05）；两组不良反应、再出血率对比无差异（ p>0.05）。结论：在奥曲肽治疗的同时，联合特利加压素予以进一步治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果更为突出，具有安全可靠、高效等优势，值得临床推广。  　　【关键词】 特利加压素；奥曲肽；肝硬化；食管静脉曲张破裂出血；疗效  　 [Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of terlipressin combined with octreotide in the treatment of esophageal variceal bleeding patients with cirrhosis. Methods: 60 patients with esophageal variceal bleeding due to cirrhosis in our hospital were observed. They were randomly divided into two groups: the routine group (n = 30) treated with octreotide and the study group (n = 30) treated with terlipressin and octreotide. Results: the hemostasis time of the study group was significantly shorter than that of the routine group (P < 0.05); the hemostasis rate of the study group at 12h and 48h was higher than that of the routine group (P < 0.05); there was no difference in adverse reactions and rebleeding rate between the two groups (P > 0.05). Conclusion: at the same time of octreotide treatment, terlipressin combined with octreotide is more effective in the treatment of esophageal variceal bleeding in cirrhosis, which has the advantages of safety, reliability and high efficiency, and is worthy of clinical promotion.

简介：摘要目的比较内镜下治疗和保守治疗法在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用效果。方法收集2016年1月至2018年6月来我院接受肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的患者58例，随机评分为观察组和对照组，观察组采用内镜下治疗法进行治疗，对照组使用保守治疗法进行治疗，比较两组患者治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为93.10%，对照组为72.41%，P<0.05；观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论内镜下治疗可有效提高肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果，其改善患者出血症状效果显著，且患者治疗后并发症较少，是临床理想治疗方式，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗中对奥美拉唑及奥曲肽进行联合用药的效果。方法将2011~2013年我院收治的48例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行随机数字表法分组，每组各24例，将其中单用奥曲肽治疗者归为对照组，将给予奥曲肽及奥美拉唑进行联合治疗者归为观察组，评估两组的临床治疗结局，总结治疗经验。结果观察组经联合用药后，可取得91.7%的临床疗效，较之对照组的70.8%，差异明显（P＜0.05）。治疗期间观察组有2例（8.3%）出现不适，较之对照组略占优势（P＞0.05）。结论给予肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者提供奥美拉唑及奥曲肽联合疗法进行治疗，能够取得更为理想的临床疗效，且具有安全、可靠的特点，是今后医院单位提高本病救治水平的关键，建议普及。

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简介：摘要目的探讨特利加压素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床疗效。方法对本院收治的60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行观察，根据电脑随机的方式将之分为两组，即常规组（n=30）行奥曲肽治疗，研究组（n=30）行特利加压素联合奥曲肽治疗。结果研究组止血时间显著短于常规组（p<0.05）；研究组12h止血率、48h止血率均高于常规组（p<0.05）；两组不良反应、再出血率对比无差异（p>0.05）。结论在奥曲肽治疗的同时，联合特利加压素予以进一步治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果更为突出，具有安全可靠、高效等优势，值得临床推广。

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简介：　　【摘 要】目的：探讨特利加压素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床疗效。方法：对本院收治的 60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行观察，根据电脑随机的方式将之分为两组，即常规组（ n=30）行奥曲肽治疗，研究组（ n=30）行特利加压素联合奥曲肽治疗。结果：研究组止血时间显著短于常规组（ p<0.05）；研究组 12h止血率、 48h止血率均高于常规组（ p<0.05）；两组不良反应、再出血率对比无差异（ p>0.05）。结论：在奥曲肽治疗的同时，联合特利加压素予以进一步治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果更为突出，具有安全可靠、高效等优势，值得临床推广。 

简介：【摘要】目的：探讨特利加压素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者临床疗效。方法：选取该院2021年1月到2022年1月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，予以奥曲肽，观察组40例，加用特利加压素。结果：观察组输血量、止血时间、再出血率更低，不良反应率极为5.00%，较对照组的20.00%更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：摘要: 目的 探讨预防性应用抗生素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出的疗效。方法 将我院收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者纳入研究，以随机法分为对照组和观察组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组给予预防性应用抗生素治疗，对比两组疗效。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为73.33%(22/30)和93.33%(28/30)，再出血发生率分别为33.33% (10/30)和10.00%(3/30)，院内感染发生率分别为20.00%(6/30)和3.33% (1/30)，差异均具有统计学意义(P均＜0.05)。同时，记录两组患者的病情改善情况(出血量、止血时间、住院时间) 并对比发现，观察组患者的出血量更少，在较短时间内即可达到止血目的，同时患者的住院时间缩短，组间比较差异显著( P＜0.05)。结论 预防性应用抗生素治疗能降低肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的再出血和院内感染发生率，提高临床治疗有效率。

简介：摘要目的探究门静脉血栓是否影响内镜治疗预防乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法收集2013至2017年期间因乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血住院接受内镜治疗预防再出血的患者，随访治疗后1年再出血及生存状态。根据患者首次入院时是否合并门静脉血栓将患者分为血栓组和无血栓组，分析两组患者基线资料特点。通过Kaplan-Meier生存分析比较两组患者1年再出血率和生存率。通过单因素及多因素回归权衡影响静脉曲张内镜治疗后再出血的其他危险因素。结果共纳入124例乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者，平均年龄50.7岁，81.5%（101例）为男性，24.2%（30例）合并门静脉血栓。血栓组与非血栓组患者的平均年龄、性别、肝功能分级、经颈静脉门静脉压力梯度、抗病毒治疗情况及非选择性β受体阻滞剂服用情况等差异均无统计学意义。Kaplan-Meier分析比较血栓与非血栓患者内镜治疗后再出血率提示，血栓组患者内镜治疗后60 d、180 d和1年的无出血率显著低于非血栓组，分别为86.7%、80.0%、56.7%比95.7%、93.6%、87.2%（P = 0.000 1）。对门静脉血栓存在部位分析发现，存在门静脉主干及左右支血栓和肠系膜上静脉血栓的患者内镜治疗后1年的出血率显著增加，而脾静脉血栓不影响内镜治疗后的出血情况。单因素和多因素回归分析提示年龄（HR 1.05，95% CI: 1.01～1.09, P = 0.02）和门静脉主干及左右支血栓（HR 4.95, 95% CI: 2.05～11.95，P < 0.01）是内镜治疗后1年再出血的独立危险因素。结论门静脉血栓是影响乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗预防再出血治疗疗效的独立危险因素，合并血栓患者内镜治疗后再出血风险显著增加。

简介：【 摘要】目的： 探讨 内镜治疗后口服卡维地洛预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血的效果。 方法 ：随机抽样法选取 2018 年 2 月 -2019 年 2 月本院 78 例 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者。抽签法分组：对照组（ 39 例 ） 内镜治疗后 给予 普萘洛尔治疗 ，研究组（ 39 例 ） 内镜治疗后给予卡维地洛进行治疗 。比较两组实施效果。 结果： 干预后，研究组 患者的治疗有效率 高于对照组（ P < 0.05 ）；研究组 患者食管静脉曲张再出血的发生率低于 对照组（ P < 0.05 ）。 结论： 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者 内镜治疗后口服卡维地洛治疗可以降低患者再出血的发生率，提高患者的治疗效果 。

简介：摘要目的分析肝硬化食管静脉曲张套扎术后护理措施及效果。方法研究对象为我院随机选取的60例行肝硬化食管静脉曲张套扎术的患者，研究时间为2015年4月至2016年10月，研究对象分类为对照组、观察组。对照组行常规性护理，观察组在常规性护理的基础上行综合护理，总结归纳两组患者的护理效果。结果经综合护理干预，观察组护理效果更接近预设值，与对照组相比，护理满意度更为理想，存在统计学意义（P<0.05）。结论于肝硬化食管静脉曲张套扎术后行综合护理干预能够较好改善患者的负面情绪，提高患者的生活质量，有利于患者的预后，应用价值较高。

简介：目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张出血急诊内镜治疗护理应用。方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组行优质护理。结果：观察组护理效果、生活质量高于对照组，并发症出现情况低于对照组，P＜0.05。结论：基于肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者，经急诊内镜治疗后，配合优质护理，效果显著，有利于降低患者并发症概率，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨VAP评分模型对预测食管静脉曲张程度及出血的预测价值的评估.方法２０１２年１月１日至２０１３年１１月１日在大连市第六人民医院住院行胃镜检查及CT检查的肝硬化患者１８９名,记录其住院期间的血常规、肝功能测定、CT下测量的脾脏多维指数及胃镜检查报告.依照胃镜报告食管静脉曲张分级将其分为无静脉曲张组、轻度静脉曲张组、中度静脉曲张组、重度静脉曲张组及静脉曲张出血组分别绘制各个预测模型的ROC曲线,计算曲线下面积,评价各个预测模型对食管胃底静脉曲张程度及出血预测价值.结果VAP评分模型预测中重度静脉曲张－出血的AUC分别为０．９０１,临界值分别为４６１．５,敏感性为１００％,特异性为６８．６６％.结论VAP评分模型可预测肝硬化患者是否存在中重度EV及出血的风险,具有很好的预测准确性.关键词VAP评分模型;食管静脉曲张;静脉曲张出血;肝硬化中图分类号R５７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１８－０２

简介：摘要目的对分期护理干预在肝硬化食管静脉曲张出血患者临床治疗中的应用价值进行分析和探讨。方法将2014年7月-2015年12月在我院进行治疗的肝硬化食管静脉曲张出血患者58例随机均分为两组，分别以不同的护理干预的方法进行护理。对两组患者的不同护理方式下的患者临床疗效进行比较。结果观察组患者经过分期护理后的患者抢救成功、止血情况明显优于对照组，且观察组患者的护理满意率较高P<0.05，两组差异显著，差异具有统计学意义。结论分期护理干预能够有效的帮助肝硬化食管静脉曲张出血患者快速止血、改善症状，利于优化疗效，从而达到有效治疗疾病的目的。

简介：摘要目的探讨与研究肝硬化食管静脉曲张套扎术（EVL）后早期再出血的有关危险因素。方法选择我院2008年8月～2012年3月住院的肝硬化食管静脉曲张应用EVL治疗的上消化道出血患者186例，将治疗后2周内出血患者21例作为观察组，未出血患者165例作为对照组，分析再出血率及其相关的危险因素。结果186例患者EVL术后早期再出血21例，早期再出血率为11.29％，早期再出血相关的危险因素为心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级。结论肝硬化食管静脉曲张患者套扎术后早期再出血与心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级有关，术前应积极采取治疗控制措施以减少早期再出血的发生。

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