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  • 简介:摘要目的通过内镜下套扎联合组织粘合剂注射对肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗,观察其临床治疗效果。方法选取我院收治的72例肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者,所有患者均在内镜下采用套扎联合组织粘合剂注射治疗。结果72例患者中急诊止血成功率95.83%,食道胃底静脉曲张程度治疗总有效率为97.22%。结论内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗肝硬化胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,止血效果好,并发症少,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 肝硬化 静脉曲张 套扎 组织粘合剂 内镜
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化胃底静脉曲张破裂出血院内感染的危险因素。方法对121例确诊食道胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。根据有否合并院内感染,将患者分为感染组与非感染组,比较两组临床特征、辅助检查及治疗手段。结果121例患者中41例发生院内感染(发生率33.9%),其中自发性腹膜占比最高(46.3%,19/41)。与非感染组比较,感染组入院时病情危重、出血量多且合并休克、Child-pugh评分高、多数患者脾功能亢进明显、住院期间使用三腔二囊管、多次腹穿放水、静脉留置导管、病房空气质量差。结论三腔二囊管、Child-pugh评分高、脾功能亢进、反复腹穿是肝硬化胃底静脉曲张破裂出血并发院内感染的危险因素,应引起医务人员重视。

  • 标签: 肝硬化 食道 静脉曲张 出血 院内感染
  • 简介:摘要目的了解肝硬化静脉曲张出血的诱因、临床表现及处理方法。方法对45例肝硬化静脉曲张破裂出血的临床资料进行综合性分析。结果45例肝硬化静脉曲张破裂出血的主要诱因为饮食不当、休息不足或运动不当、情绪不稳定和咳嗽、呕吐等其它因素;主要表现为呕血和黑便;处理方法以药物治疗和胃镜下止血治疗。结论肝硬化静脉曲张破裂出血会危及患者的生命,应积极治疗,挽救患者的生命。临床上要注意对其诱因的预防,减少其破裂的机会。

  • 标签: 食管静脉曲张破裂出血 肝硬化 临床研究
  • 简介:摘要目的观察奥曲肽治疗肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血的病人36例随机分成两组,治疗组18例首次给予奥曲肽0.1mg静脉注射,继之以0.025mg/h微量泵持续输入72h;对照组18例首次给予垂体后叶素10u静脉注射,继之以0.4u/min微量泵持续输入72h。观察两组的止血率、止血时间和再出血率。结果治疗组有效率为94.4%(17/18),止血时间为(16.2±4.9)h,再出血率为5.6%(1/18),对照组有效率为61.1%(11/18),止血时间为(44.7±14.2)h,再出血率为38.9%(7/18),两组差异有统计学意义

  • 标签: 奥曲肽 垂体后叶素 食管静脉曲张
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  • 简介:摘要目的探讨急诊内镜静脉曲张套扎术(EVL)治疗食道胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效,并与奥曲肽持续治疗疗效相比较。方法83例EGVB患者在给予补液抑酸对症治疗的同时随机分为两组,治疗组42例给予EVL治疗,对照组41例给予奥曲肽持续静滴72小时治疗,比较两组止血效果。结果治疗组止血率97.6%,对照组止血率75.6%,P<0.01。讨论EVL对于急诊EGVB患者止血效果明显优于奥曲肽。

  • 标签: 套扎 奥曲肽 食管胃底静脉曲张出血 疗效
  • 简介:

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  • 简介:摘要经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全。能明显降低病死率。食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗,药物效果欠佳者、内科保守治疗无效,大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术,或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的,应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术。目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化管胃底曲张静脉的疗效。方法12例肝硬化患者,行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术;术后定期复查胃镜;无效患者行直接门脉造影。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失;随访6~12个月,曲张静脉基本消失6例,中度曲张3例,仍重度曲张3例;这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞,出现新侧支循环静脉通路。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法,部分无效患者可考虑其他治疗方法。

  • 标签: 肝硬化/并发症 食管和胃静脉曲张/并发症 栓塞
  • 简介:摘要食管胃底静脉曲张破裂出血是威胁人们身体健康和生命安全的严重消化系统疾病,在临床上经常采用的治疗方法是内镜下硬化治疗。但是,这种治疗方法也具有明显的副作用,主要表现在食管静脉曲张再发出血率仍较高,并且这也是威胁到肝硬化门脉高压患者的生命安全的一个重要因素。尤其是对于早期再发出血患者来讲,这种危险发生的几率更大。为了更好的预防和治疗食管静脉曲张再发出血,保证患者的身体健康和生命安全应该对临床上食管胃底静脉曲张破裂出血的各种治疗手段以及最新进展进行分析与总结。本文着重阐述了食管胃底静脉曲张破裂出血临床治疗进展的相关内容。

  • 标签: 食管胃底 静脉曲张 破裂出血 临床治疗 进展
  • 简介:摘要目的观察奥曲肽治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效。方法选择我院2006年1月~2011年6月住院就诊的食管胃底静脉曲张出血64例患者为研究对象,并分为奥曲肽治疗组和垂体后叶素对照组,比较二者临床治疗效果。结果治疗组在24小时的止血率明显高于对照组(P<0.01),而再出血率、不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血安全有效,在临床上有重要的应用价值。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张破裂出血 奥曲肽 垂体后叶素
  • 简介:摘要目的讨论食管、胃静脉曲张破裂出血患者内科护理。方法配合治疗进行护理。结论①给患者讲述出血的诱因、早期表现,并告诉患者有出血表现时及时报告医护人员;②严密观测生命体征,主动询问患者有元不适;观察患者大便和呕吐物的颜色、性质和量,一旦发现有出血,立即报告医生,建立静脉通道;呕血时嘱患者头偏一侧,以防窒息;③按出血常规抢救护理,备好止血、急救药品和器材。

  • 标签: 食管 胃静脉曲张破裂 大出血 内科护理
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  • 简介:摘要食管胃底静脉曲张出血大多是由于肝硬化门脉高压引起的,往往起病急,出血量大,病情危重,急性大量出血可危及生命。因此,及时正确采取有效的止血措施及严密观察、细致的护理非常重要。以往通常采用药物止血和三腔二囊管压迫止血,该操作患者较痛苦,且时间长。我院现对食管胃底静脉曲张出血患者采取了内镜下注射硬化剂治疗,通过精心的护理,取得了满意的效果。现将此类患者的护理报道如下。

  • 标签: 内镜 食管胃底静脉曲张出血 硬化剂治疗 护理
  • 简介:摘要目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法86例肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,分别采用善宁(n=54)与垂体后叶素(n=32)治疗。观察2组患者24h、24~72h内止血率及再出血情况,并记录副作用。结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61.1%和40.6%;24~72h内止血率分别为83.3%和62.5%,两者差异有显著性;再出血率分别为5.56%和6.25%,两者差异无显著性;善宁组未发生明显副作用,垂体后叶素组有11例出现副作用。结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素,而且安全、副作用小。

  • 标签: 善宁 垂体后叶素 食管胃底静脉曲张破裂出血
  • 简介:摘要目的观察食管静脉曲张破裂出血内镜套扎术(EVL)后联合奥曲肽对预防近期再出血的有效性。方法对42例食管静脉曲张破裂出血患者,予以内镜套扎术治疗后,21例使用奥曲肽治疗患者设为观察组,另21例未使用奥曲肽治疗患者设为对照组,比较两组近期再出血发生率。结果两组初次止血成功率均为100%。42例食管静脉曲张破裂出血患者经EVL治疗后,观察组近期再出血发生率为9.5%,对照组近期再出血发生率为9.5%,两组近期再出血发生率相同。

  • 标签: 食管静脉曲张 内镜套扎术 奥曲肽
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  • 简介:摘要目的探讨以内踝处为操作入路注射泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取30例大隐静脉曲张患者(共39条肢体),于内踝部穿刺进入大隐静脉,DSA引导下,通过导管释放1%聚桂醇泡沫硬化剂于大隐静脉主干以及小腿部静脉分支曲张明显处,观察临床疗效并进行随访。结果39条患病肢体全部手术成功,每条肢体泡沫硬化剂用量平均为7.8ml,术后可见曲张主干以及分支静脉曲张消失,小腿部局限性浅静脉炎5例(条),经对症理疗后症状消失。三月后复查彩超显示34条肢体大隐静脉主干闭塞,5条肢体大隐静脉主干可见窄条血流通过,6例(条)小腿部轻度浅静脉曲张。全部患者下肢酸胀不适感均减轻或消失。未出现深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。结论采用内踝入路注射泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张临床效果满意,且具有微创、安全等特点。

  • 标签: 静脉曲张 泡沫硬化剂 聚桂醇
  • 简介:原发性下肢静脉曲张指仅涉及下肢浅静脉者,包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。病变的浅静脉主要表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于从事持久站立工作和体力劳动的人群。近年来,随着彩超在临床的广泛应用,对诊断原发性下肢静脉曲张和鉴则是否同时存在深静脉病变

  • 标签: 原发性下肢静脉曲张 下肢浅静脉 深静脉病变 诊疗 大隐静脉 小隐静脉
  • 简介:春游踏青时节即将来临,准备出游的下肢静脉曲张患者不禁发愁,小腿酸胀、疼痛、麻木、皮肤瘙痒脱屑、湿疹、结痂等,又将复发,如果不注意保暖,症状还会加重,痛苦不堪。虽然小腿溃疡后仍然可以治愈,但由于病程相对延长,处理起来更复杂,吃的苦头也更大。

  • 标签: 下肢静脉曲张 治疗 小腿溃疡 皮肤瘙痒
  • 简介:<正>下肢静脉曲张是血管外科的一种常见病,有报道在18~64岁的人群中约有1/3的发病率。本病特点是有家族遗传倾向,单腿、双腿均可发病,且在女性患者往往在怀孕后常发生或加重,对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高。后天的危险因素包括:长时间站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性咳嗽等。传统手术治疗静脉曲张主要包括高位结扎及大隐静脉剥脱,同时根据下肢静脉曲张程度处理或不处理曲张静脉团,是广为使用的经典手术方法。近年来,越来越多的微创治疗静脉曲张的方法逐步

  • 标签: 下肢静脉曲张 手术治疗 大隐静脉 硬化剂治疗 传统手术 高位结扎