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  • 简介:【摘要】目的 分析肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血患者的居家护理应用效果。方法 选取本院84例肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血患者开展本次研究,时间2020年03月-2021年03月,随机将其均分为对照组42例和观察组42例,对照组给予常规护理,观察组另加居家护理,比较两组护理效果。结果 与对照组躯体功能、心理功能、社会功能评分和护理满意度相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血患者居家护理能够显著提升患者生活质量和护理满意度,具有推广价值。

  • 标签: 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 居家护理
  • 简介:摘要:目的对采取不同治疗方法的肝硬化胃底静脉曲张出血的临床疗效对比分析。方法选取本院肝硬化胃底静脉曲张出血60例住院患者作为研究目标,分为对照组和观察组。对照组,进行保守药物治疗,观察组,给予内镜下曲张静脉套扎术联合内镜下注射组织胶干预,观察止血情况和静脉曲张改善情况,对临床疗效做好正确判断,分析比对两组止血效果。结果手术治疗后,对照组临床总有效率为80%,观察组临床总有效率为96.67%;对照组远期再出血率为26.67%、近期再出血率为23.33%,观察组远期再出血率为10%、近期再出血率为10%,观察组再出血率明显低于对照组,观察组输血量也低于对照组,止血速度相对较快一些。结论通过手术方案,治疗肝硬化胃底静脉曲张出血在止血,成功率较高,可显著降低再次出血率,,提高临床疗效。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张 保守治疗 食管静脉套扎术 止血效果
  • 简介:摘要由于肝硬化静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高,其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 异位静脉曲张破裂出血
  • 简介:摘要由于肝硬化静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高,其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 异位静脉曲张破裂出血
  • 作者: 刘宏 刘光耀 周俊林
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《磁共振成像》 2021年第09期
  • 机构:兰州大学第二医院放射科,兰州 730030 兰州大学第二临床医学院,兰州 730030 甘肃省医学影像重点实验室,兰州 730030,兰州大学第二医院放射科,兰州 730030 兰州大学第二临床医学院,兰州 730030 甘肃省医学影像重点实验室,兰州 730030
  • 简介:摘要食管静脉曲张出血(esophageal variceal bleeding,EVB)是肝硬化最常见的并发症,致死率高,提前预防一直是临床难点;胃镜是肝硬化静脉曲张(esophageal varicea,EV)及EVB诊断的金标准,但因胃镜具有创伤性并具诱发出血风险而不能广泛开展。目前大量研究期望以无创性检测技术替代胃镜成为该疾病早期诊断、后期随访的重要手段,主要包括超声、CT、磁共振成像、影像组学等影像学技术,这对于EV的诊断具有一定价值,也为EVB风险的评估提供了新思路。作者对近年来EV及EVB无创影像诊断及预测研究进展进行综述。

  • 标签: 肝硬化 门静脉高压 食管静脉曲张出血 无创性诊断 影像学
  • 简介:【摘要】目的:分析内镜联合药物诊治肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效及再出血危险因素。方法:选取我院2016年1月-2020年1月收治的肝硬化管胃底静脉曲张破裂出血患者120例,全部采取内镜联合药物诊治,观察患者的治疗效果,分析再出血危险因素。结果:治疗后120例患者均成功止血,其中33(27.5%)例发生再出血;90(75.0%)例患者静脉曲张消失,其中25(27.8%)例静脉曲张复发;出现上腹部不适18(15.0%)例,胸痛36(30.0%)例,发热17(14.2%)例,经过对症治疗,不良反应未干扰治疗效果,患者均未出现脓毒血症、异位栓塞等严重并发症;患者出院后跟踪随访至2021年1月,均未出现严重并发症,无死亡病例;Child-Pugh评分、门静脉内径是再出血的独立危险因素,血钠浓度、白蛋白浓度是再出血的保护因素。结论:内镜联合药物诊治EGVB具有良好的疗效,住院期间应密切注意再出血危险因素。

  • 标签: 内镜 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血
  • 简介:【摘要】目的:探讨内镜下套扎与硬化序贯治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法:选择2018年1月至2021年3月期间本院收治的459例肝硬化静脉曲张破裂出血患者,回顾分析临床资料。将采取药物加急诊手术(食道静脉曲张套扎术)止血治疗的209例患者作为对照组,采取内镜下套扎与硬化序贯治疗的250例患者作为观察组。对比两组患者治疗效果。结果:两组急诊止血率、静脉曲张消失率均在90%以上,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再发出血率、静脉曲张复发率、总并发症率均低于对照组,差异明显有统计学意义(P

  • 标签: 内镜下套扎 硬化治疗 序贯治疗 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血
  • 作者: 刘萍,李晓旭
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2020-12-16
  • 出处:《实用临床护理学杂志》2021年 第1期
  • 机构:宁夏医科大学总医院心脑血管病医院,宁夏 银川750001
  • 简介:目的:观察肝硬化管胃底静脉曲张出血急诊内镜治疗护理应用。方法:随机分组,对照组行常规护理,观察组行优质护理。结果:观察组护理效果、生活质量高于对照组,并发症出现情况低于对照组,P<0.05。结论:基于肝硬化管胃底静脉曲张出血患者,经急诊内镜治疗后,配合优质护理,效果显著,有利于降低患者并发症概率,提高生活质量。

  • 标签: 肝硬化食管胃底静脉曲张出血;内镜治疗;优质护理
  • 简介:摘要胃窦血管扩张症(GAVE)是一种少见病,主要表现为消化道反复的隐匿性出血,病程可长达数年至数十年,需反复输血以改善贫血等症状。本例患者反复黑便,中重度贫血近20年,胃镜检查提示GAVE伴食管静脉重度曲张,经氩离子凝固术(APC)及经颈静脉途径肝内支架门体分流术(TIPS)治疗后,患者消化道出血得到有效控制。

  • 标签: 胃窦血管扩张症 食管静脉曲张 氩离子凝固术
  • 简介:【摘要】目的:探讨内镜下套扎与硬化治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:选择103例EVB肝硬化患者,按照治疗方法分为内镜下套扎(EVL)、内镜下硬化治疗(EIS)、联合治疗(EVLS组),分别37、35、31例。比较三组静脉曲张消失率、死亡率、止血成功率、再出血率。结果:EVL、EIS、EVLS三组静脉曲张消失率、止血成功率无明显差异(P>0.05),死亡率分别为2.70%、14.29%、0.00%(PEIS组>EVLS组(P

  • 标签: 内镜下套扎术 硬化治疗 食道胃底静脉曲张破裂出血
  • 简介:【摘要】目的 对比不同治疗方案治疗肝硬化管胃底静脉曲张破裂致上消化道出血的临床效果。方法 本次研究对象选择2020年02月-2021年03月本院的68例肝硬化管胃底静脉曲张破裂致上消化道出血患者并分为两组,其中参照组予以单一用药,观察组予以联合用药,比较应用效果。结果 对比参照组,观察组不良反应发生率较低,治疗有效率较高(P

  • 标签: 奥曲肽 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂 上消化道出血
  • 简介:摘要:目的:探讨肝硬化管-胃底静脉曲张破裂(EGVB)致上消化道出血患者采用多学科合作护理模式的临床效果。方法:共纳入76例肝硬化EGVB引起的上消化道出血患者参与此次研究,病例选取时间2020年1月至2021年5月。以计算机软件将其分为参照组和干预组(每组38例),前者给予常规护理,后者多学科合作护理模式,比较两组护理效果。结果:护理前,两组患者焦虑评分、自我管理能力评分相似(P>0.05)。护理后,较参照组,干预组焦虑评分更低,自我管理能力评分更高,护理依从性优良率更高(P<0.05)。结论:肝硬化EGVB引起的上消化道出血患者接受多学科合作护理的心理状态更好,自我管理能力以及依从性更显著提升,建议优先选择。

  • 标签: 肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂 上消化道出血 多学科合作护理 心理状态 自我管理能力 依从性
  • 简介:摘要目的探讨血清维生素B12作为无创指标预测肝硬化伴食管胃静脉曲张患者远期再出血预后的价值。方法纳入2016年12月1日至2017年12月31日因肝硬化管胃静脉曲张出血至复旦大学附属中山医院接受内镜治疗预防再出血并行血清维生素B12、叶酸检测的患者。对患者内镜之后3年再出血进行ROC曲线、Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,探讨不同维生素B12水平预测3年静脉曲张出血的价值。结果共纳入115例患者,ROC曲线分析提示血清维生素B12预测3年再出血的最佳截断值为567.25 pg/ml。根据截断值将患者分为高维生素B12水平组(n=49)和低维生素B12水平组(n=66)。与维生素B12低水平组比较,维生素B12高水平组患者白蛋白水平偏低,男性比例更少(63.3% vs 80.3%),3年再出血率更高(P<0.05)。Cox分析提示维生素B12及血小板是静脉曲张出血患者3年再出血的独立预后因素。结论外周血维生素B12升高预示肝硬化管胃静脉曲张患者更高的远期再出血风险。

  • 标签: 维生素B12 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血
  • 简介:摘要目的探讨血清维生素B12作为无创指标预测肝硬化伴食管胃静脉曲张患者远期再出血预后的价值。方法纳入2016年12月1日至2017年12月31日因肝硬化管胃静脉曲张出血至复旦大学附属中山医院接受内镜治疗预防再出血并行血清维生素B12、叶酸检测的患者。对患者内镜之后3年再出血进行ROC曲线、Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,探讨不同维生素B12水平预测3年静脉曲张出血的价值。结果共纳入115例患者,ROC曲线分析提示血清维生素B12预测3年再出血的最佳截断值为567.25 pg/ml。根据截断值将患者分为高维生素B12水平组(n=49)和低维生素B12水平组(n=66)。与维生素B12低水平组比较,维生素B12高水平组患者白蛋白水平偏低,男性比例更少(63.3% vs 80.3%),3年再出血率更高(P<0.05)。Cox分析提示维生素B12及血小板是静脉曲张出血患者3年再出血的独立预后因素。结论外周血维生素B12升高预示肝硬化管胃静脉曲张患者更高的远期再出血风险。

  • 标签: 维生素B12 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血
  • 简介:【摘要】目的:分析在肝硬化静脉曲张出血患者治疗中采用内镜下套扎+硬化术或者单纯套扎术、硬化术的临床疗效。方法:A组采用内镜下套扎术+硬化术治疗,B组行单纯套扎术治疗,C组行硬化术治疗。结果:止血成功率A组为100%,B组为80.00%,C组为80.00%,3组的止血成功率对比P>0.05;静脉曲张复发率A组为0.00%,B组为40.00%,C组为40.00%,静脉曲张复发率A组较B组、C组更低P<0.05;食管静脉曲张消失率A组为100.00%,B组为60.00%,C组为60.00%,食管静脉曲张消失率A组较B组、C组更高P<0.05。结论:针对肝硬化静脉曲张出血患者通过采用内镜下套扎+硬化术治疗可获得确切的临床疗效,有利于促进食管静脉曲张消失并提升止血成功率及预防病情复发。

  • 标签: 肝硬化 食管静脉曲张出血 内镜 套扎术 硬化术
  • 简介:【摘要】目的:观察分析食道胃底部静脉曲张破裂出血患者经鼻管饲肠内营养的护理配合。方法:于2020年04月--2021年04月经鼻管饲肠内营养支持的100例食道胃底部静脉曲张破裂出血患者作为课题对象,将之分组干预,其中常规组50例普通护理,研究组50例综合护理干预。结果:研究组不良反应少于常规组(p

  • 标签: 食道胃底部 静脉曲张破裂出血 经鼻管饲肠内营养 护理
  • 简介:【摘要】目的 研究奥曲肽辅助内镜治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效。方法 研究对象选取本院于2019年12月-2021年03月纳入的72例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者并随机分为两组,所有患者均接受内镜治疗,其中给予参照组(n=36)应用垂体后叶素治疗,给予观察组(n=36)奥曲肽治疗,分析治疗效果。结果 观察组不良反应发生率低于参照组,治疗有效率相对较高,对比差异显著(P

  • 标签: 奥曲肽 垂体后叶素 肝硬化
  • 简介:【摘要】 目的 肝硬化食道静脉曲张出血内镜下不同治疗方法的疗效及安全性。方法 回顾性选取2019年7月-2020年7月我院收治的肝硬化食道静脉曲张出血患者共60例,根据治疗方法不同分为观察组、参照组,各30例。参照组应用内镜下硬化治疗,观察组应用内镜下套扎治疗。对比两种患者的临床指标、不良反应率。结果 两组各项临床指标对比存在差异,观察组优于参照组,差异明显(P<0.05)。两组不良反应率对比无明显差异(P>0.05)。结论 内镜下套扎治疗效果理想,且临床应用安全、可靠,临床可结合患者病情酌情应用。

  • 标签: 肝硬化 食道静脉曲张出血 内镜治疗
  • 简介:【摘要】 目的 针对肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血病症患者的临床情况开展研究。 方法 实验组中,人数:50例,病症:肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血;对照组中,人数:50例,病症:肝硬化同时存在静脉曲张性上消化道出血,对两组患者的基础资料、肝硬化病症的诱因、并发症、肝功能等级评定、临床表现、实验室指标、基础病症、危险因素等进行比较和分析。结果 临床表现方面呕吐物呈现咖啡样、临床指标方面包括血液输入量、血尿素氮指标,基础病症方面存在高血压和其他心血管疾病、药物使用方面服用非甾体抗炎药、阻止血液凝固药物,相较于对照组比例均明显更高,临床表现方面存在呕血状况的比例,实验组相较于对照组明显更低,,差别较大,P<0.05。 结论 肝硬化同时存在非静脉曲张性上消化道出血疾病的病患一般都会出现黑便和呕血情况,通常患有高血压和心血管方面的病症,非甾体抗炎药、阻止血液凝固药物的服用有一定概率是发生非静脉曲张性上消化道出血的诱因。

  • 标签: 肝硬化 非静脉曲张性上消化道出血 临床分析
  • 简介:【摘要】 目的 探究肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床情况方法 。 方法 纳入实验研究的102例患者均经临床诊断确诊为上消化道出血患者,入组时间为2019年9月-2021年9月,采取回顾性分析形式开展分组研究,其中将肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血病症的68例患者纳入实验组研究范畴,病症诊断为肝硬化合并非静脉曲张上消化道出血的患者34例患者纳入对照组研究范畴,对其内镜特征进行对比,分析患者预后情况。结果 年龄、性别及并发肝癌、肝性脑病和门静脉血栓、肝功能分级无显著差异性,P>0.05,呕血、黑便发生率与对照组差异明显,实验组输血量显著更多,其血尿素氮水平更高,实验组发生高血压及心脑血管疾病发生率更高,P<0.05, 结论 肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血患者临床主要以呕血和黑便为主要表现,合并心血管疾病及高血压疾病的概率较高。

  • 标签: 肝硬化 非静脉曲张 上消化道出血 心血管疾病