简介：【摘要】：目的：探讨膳食护理对脑出血患者术后便秘发生情况及并发症发生率的影响。 方法：依据入院时间顺序将2019年10月至2020年10月期间于本院接受手术治疗的60例脑出血患者分别平均纳入对照组和观察组。两组均给予常规护理干预，在此基础上，为观察组开展膳食护理指导。对比两组护理后的术后便秘及并发症发生情况。 结果：护理后，与对照组相比，观察组的术后便秘总发生率及并发症总发生率均更低，P＜0.05。 结论：膳食护理在脑出血术后患者中的应用效果较为显著，可明显降低术后便秘及并发症表现的发生几率，值得进行推广应用。

简介：摘要目的分析关节假体周围感染患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率表达情况不符合美国肌肉骨骼感染协会(American Musculoskeletal Infection Association，MSIS)诊断标准的有关因素。方法选取2017年3月至2020年3月在菏泽市立医院因关节假体周围感染而进行住院治疗的50例患者作为研究对象。全部患者均在使用抗生素治疗前或手术治疗前进行血清红细胞沉降率以及血清C反应蛋白检查，按照MSIS诊断标准对关节假体周围感染进行诊断。依患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率水平是否符合MSIS诊断标准将其分成符合组以及不符合组，Logistic回归分析两组患者关节假体周围感染血清学指标不符合MSIS诊断标准的影响因素。结果血清红细胞沉降率以及C反应蛋白水平符合MSIS诊断标准者共32例(64.00%)、不符合MSIS诊断标准者18例(36.00%)。两组患者细菌培养结果以及免疫状态差异均具统计学意义(χ2分别为4.217、7.797，P值均<0.05)，病原体类型无明显差异(χ2＝2.097，P>0.05)。两组患者常见病原菌不同免疫状态分级比较无明显差异(χ2分别为1.821、0.613，P值均>0.05)。Logistic回归表明细菌培养结果呈阳性以及免疫B级是导致患者实验室指标不符合MSIS诊断标准的影响因素(OR值分别为0.466、0.580，P值均<0.05)。结论细菌培养结果呈阴性以及免疫状态良好的关节假体周围感染患者血清C反应蛋白以及红细胞沉降率不符合MSIS诊断标准的发生率相对较高，在进行疾病诊断时需要对患者实验室指标实施全面分析，减少漏诊。

简介：摘要目的评估中性粒细胞／淋巴细胞比率（Neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）联合血小板/淋巴细胞比率（platelet to lymphocyteratio，PLR）检测(NLR-PLR)对于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)早期预测价值。方法连续性收集2019年1月至2019年12月北京大学人民医院急诊科符合急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）诊断标准的216例患者。按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎组（mild acute pancreatitis，MAP）(86例)、中度重症急性胰腺炎组（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）(40例)及SAP组(90例)三组。所有患者均于发病48 h内采集外周血样进行分析，检测白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐(CR)、血糖(GLU)等实验室指标，同时完善CT影像学等检查，分别计算NLR和PLR，比较NLR和PLR在三组中是否具有统计学意义。比较NLR、PLR和APACHEⅡ评分及Ranson评分的相关性。同时绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算NLR和PLR的最佳阈值，分别依据NLR和PLR的最佳阈值，计算NLR-PLR，同时绘制ROC曲线研究NLR-PLR对于SAP的预测价值。结果NLR [OR=1.071，95% CI（1.025，1.120），P=0.002]和PLR[OR=1.003，95%CI（1.000，1.244），P=0.044]是早期重症胰腺炎的危险因素。NLR与Ranson评分呈正相关（r=0.0342，P<0.05）；NLR与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.0210，P=0.003）；PLR与Ranson评分呈正相关（r=0.0218，P=0.002）；PLR与APACHEⅡ评分呈无相关性（P=0.157）。NLR和PLR的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.894和0.728。NLR的最佳阈值为6.105，敏感度为92.9%，特异度为76.1%，PLR的最佳阈值为154.358，敏感度为78.2%，特异度为73.2%。依据最佳阈值，计算NLR-PLR(NLR≥6.105且PLR≥154.358），比较NLR-PLR、NLR(≥6.105)和PLR（≥154.358）的ROC曲线下面积，其中NLR-PLR曲线下面积最大，为0.864。结论NLR和PLR在AP发病48 h内对SAP患者病情的具有预测价值，NLR-PLR联合检测对于SAP具有早期预测价值。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）、血小板/淋巴细胞（PLR）与儿童克罗恩病（CD）活动度的相关性，同时分析NLR、PLR独立及联合预测儿童CD活动期的效能。方法回顾分析2017年6月至2020年3月南京医科大学附属儿童医院消化科收治的CD患儿43例（145例次），按照儿童CD活动指数（PCDAI）评分将患儿住院例次分为缓解期组（94例次）、轻度活动期组（29例次）、中重度活动期组（22例次）。收集患儿的一般资料及各组患儿入院次日的NLR、PLR结果。结果轻度活动期组和中重度活动期组的NLR、PLR水平均高于缓解期组[NLR：2.96（2.25，4.12）比1.10（0.77，1.92），3.25（2.50，5.53）比1.10（0.77，1.92）；PLR：194.97（143.30，238.64）比101.83（81.75，147.40），198.85（166.95，244.95）比101.83（81.75，147.40），P均<0.001]，但轻度活动期组和中重度活动期组差异无统计学意义。NLR、PLR与CD活动度存在较强的正相关（分别为rs = 0.622，P<0.001；rs = 0.582，P<0.001）。NLR、PLR预测CD活动期的截断值为1.64、136.88；曲线下面积（AUC）分别为0.877、0.855；敏感性、特异性分别为：96.08%、71.28%和84.31%、74.47%。NLR与PLR联合预测的AUC为0.891，敏感度为86.27%、特异度为78.72%。结论NLR、PLR均可用来区分儿童CD的活动期与缓解期，两者联合用于诊断儿童CD活动期时有较大的AUC及较高的灵敏度及特异度。

简介：摘要目的比较脂多糖(lipopolysaccharides，LPS)对多能干细胞诱导的人源心肌细胞(human induced pluripotent stem cell-derived cardiomyocytes，hiPS-CMs)及原代新生大鼠心肌细胞(cardiomyocytes，CMs)的影响。方法不同浓度LPS处理hiPS-CMs和原代新生大鼠CMs 24 ~ 48 h，通过实时无标记细胞分析技术（xCELLigence Real-Time Cell Analyser Cardio system RTCA) 观察hiPS-CMs和原代新生大鼠CMs的电生理变化；qRT-PCR方法检测NPPB mRNA表达水平和qPCR阵列法检测炎性基因表达水平。结果不同浓度LPS刺激后，原代新生大鼠CMs的电生理变化为搏动频率增加和搏动幅度减少(P<0.01)，NPPB mRNA表达水平增加(P<0.01)。在hiPS-CMs中，相对应的LPS浓度刺激未能引起搏动幅度和搏动频率显著变化（P>0.05），NPPB mRNA表达水平未显著增加（P>0.05）。进一步增加浓度（2.5 μg/mL~40 μg/mL），hiPS-CMs的搏动幅度和搏动频率仍未发生明显变化（P>0.05），NPPB mRNA在高浓度LPS(5 μg/mL~40 μg/mL)发生差异性改变（P<0.01）。最后，在炎症相关基因表达方面，原代新生大鼠CMs表现为C3、Gpnmb、Atf3、Il6r和Ly96基因水平上调至1.5倍，hiPS-CMs表现为AK4、TOLLIP、SPP1、FABP1、IL6R、LY96和C3基因水平上调至1.5倍。结论与原代新生大鼠CMs相比，hiPS-CMs受到LPS的损伤明显减轻，表现出不同的炎症基因表达模式。

简介：【摘要】高校毕业生的就业问题一直受到社会和政府的密切关注，毕业生的数量也是逐年递增。就业作为高校培养学生的最后一关，其服务质量的高低对毕业生的就业率起着至关重要的作用。为此，提出提升就业的几条路径,以此来提高毕业生的就业率。

简介：摘要：小学数学是小学生数学学习的启蒙时期，需要家长和老师对学生的数学学习高度重视，需要家长对学生进行正确的引导。处于数学启蒙阶段的小学生，往往会在未完全掌握数学学习规律和学习方法的情况下出现数学低分问题。学生数学低分问题是需要引起教师和家长高度重视的问题，作为教学主体的小学数学教师应当充分考虑学生的学习需求，帮助学生摆脱数学低分困扰。

简介：摘要：MOOC近几年以其迅猛的发展态势赢得了全球的关注，已然成为教育界最热的词汇。它拓宽了受教育的路径，将全世界的优质教育资源开放共享。但同时，也不断有对MOOC的反对之声出现，反对者多因在一门MOOC课程开始有几万甚至几十万的注册人数，可是到课程结束只有很少部分的学习者达到学习要求通过考试而认为MOOC不应该继续发展下去。这个现象也日益得到教育界的关注。所以要使MOOC更好的服务于教育，当前必须解决的问题就是：MOOC具有如此多的优势为何会出现如此低的完成率呢？哪些因素影响着完成率呢？这也是本研究要探讨的问题。

简介：摘 要：随着天保工程的深入进行，公益林建设项目越来越多，对公益林成活率要求越来越高，这就涉及到造林保存率问题。以下谈谈造林保存率及影响保存率的因素。

简介：摘要：随着我国科学技术飞速发展各类仪器仪表的使用日益广泛涉及领域日益增多，在整个智能化控制系统中仪器仪表的重要性也日趋突出，既给仪器仪表行业的快速发展提供了良好的契机也对仪器仪表行业提出了更高的要求——更快、更准、更稳、更便……，本文针对如何降低仪表故障率进行探讨，仅供参考。

简介：[摘要]控制造价误差率是社会对工程造价工作精度的关注和要求，对于大多数造价人员来说是纵使困惑和无奈而却不得不面对的责任。文章认为，抛开造价主观错误因素，只有相对的造价偏离，而没有绝对的造价误差，误差率的定量考核也是相对的，不能据此绝对地评价造价精度。造价与结构设计及工程质量一样，只有控制值没有精确值。造价人员和项目各方应该在控制误差率方面有所作为。

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简介：摘要：自然递减率，是单位时间内产量变化率或者单位时间内产量递减百分数，反映油田老井在未采取增产措施情况下的产量递减速度。自然递减率越小，说明稳产形式越好。

简介：摘要: 随着时代的发展和社会的进步，水利工程和混凝土渠道的覆盖面越来越广。糙率是混凝土渠道水力设计的主要技术参数之一。对于运营条件复杂的大型混凝土渠道工程项目，糙率取值的微小差距，将对项目成本和未来运营管理产生重大影响。本文提出了影响混凝土渠道糙率的主要因素和混凝土渠道糙率的取值策略，为今后混凝土渠道糙率的计算和选择提供了一定的参考价值。

简介：摘要：经济社会发展的今天，人们生产和生活质量得到很大提升，思想观念也发生巨大改变，尤其在建设电网过程中，越来越重视自动化和智能化发展，以配网自动化开关动作正确率和终端在线率为例，要想提升其工作效率，保证工作质量，不仅要重视开关故障处理工作，还要将开关布点优化作为重中之重，基于此，本文主要分析配网自动化开关动作正确率提升有效途径，通过处理其中存在故障问题和优化开关布点加以实现，还对配网自动化终端在线率进行有效分析，提出正确的策略，希望能够对相关人员提供帮助和借鉴，促进电网朝着自动化发展。

简介：摘要目的探讨血管内皮细胞中铁调素(HAMP)变化对成骨细胞的影响及其作用机制。方法设计铁调素敲降和过表达的慢病毒，对血管内皮细胞进行转染72 h。实验组分为4组：血管内皮细胞分为铁调素过表达组(HAMP+组)及其对照组(Cont+组)，铁调素敲降组(HAMP-组)和其对照组(Cont-组)。间接共培养的成骨细胞分组同血管内皮细胞分组。蛋白质印迹法(Western blot)检测血管内皮细胞铁调素蛋白(HAMP)、外泌体表面标记蛋白肿瘤易感基因101蛋白(TSG101)和CD63、成骨细胞蛋白碱性磷酸酶(ALP)，骨钙蛋白(OCN)，RUNT相关转录因子2(RUNX2)，荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测成骨相关基因的转录组表达。组间比较采用t检验分析。结果检测转染的血管内皮细胞中，HAMP+组铁调素蛋白表达(1.21±0.02，t＝5.80，P<0.05)高于对照Cont+组。HAMP-组铁调素HAMP-组蛋白表达(0.76±0.02，t＝6.56，P<0.05)低于对照Cont-组。共培养后成骨细胞成骨蛋白ALP、OCN、RUNX2表达，在HAMP+组成骨细胞中(1.07±0.01、1.61±0.03、1.94±0.01，t＝313.40、184.30、309.50，P<0.05)高于Cont+组；在HAMP-组中蛋白表达低于对照Cont-组(0.70±0.05、0.74±0.01、0.75±0.01，t＝3.52、15.90、17.67，P<0.05)。结论血管内皮细胞内铁调素表达量改变会对成骨细胞产生影响，机制可由"铁调素-血管内皮细胞-成骨细胞"途径驱动，提示了铁调素对骨代谢的重要作用。

简介：无

简介：摘要目的分析基于中国患者人群的透明细胞乳头状肾细胞癌（CCPRCC）流行病学、临床病理及预后特点。方法纳入2016年6月至2020年6月期间在北京大学第一医院确诊的肾细胞癌患者，按照CCPRCC、透明细胞肾细胞癌（ccRCC）、乳头状肾细胞癌（pRCC）进行分组，回顾性比较分析三组患者的一般临床资料、术后病理资料及随访资料。结果共纳入CCPRCC患者18例，占该时间段内本院术后病理确诊为肾细胞癌患者的0.44%（18/4 110），年龄（49.5±17.1）岁，男11例，女7例；所有的CCPRCC患者均无肾肿瘤家族史，其中只有1例CCPRCC患者具有相关的临床症状，为间断的腰腹部胀痛，而另外17例均是体检发现，无相关症状。与ccRCC及pRCC组相比，CCPRCC组患者在终末期肾病史上差异无统计学意义（χ2ccRCC=0.291，χ2pRCC=1.161，均P>0.05）。CCPRCC组肿瘤最大径小于pRCC组（χ2=-2.280，P =0.027），但与ccRCC组差异无统计学意义（χ2=-0.579，P =0.565）；CCPRCC组患者基本上都处于pT1a期，病理分期明显早于另外两组，且其总生存也较ccRCC组和pRCC组更好（P<0.05）。结论CCPRCC是具有独特的流行病学、临床病理及预后特点的一类肾细胞癌，患者较ccRCC和pRCC分期更早、预后更好。

简介：摘要本文报道一例透明细胞乳头状肾细胞癌超声造影表现，在声像图上表现为快进、慢退，周边见环状高增强，内部呈不均匀高增强。其造影表现与常见的乳头状肾细胞癌和肾嫌色细胞癌典型声像图表现明显不同，但与肾透明细胞癌鉴别缺乏特异性，二者潜在差异需要更多病例的积累。