简介：摘要目的探讨小鼠视神经钳夹损伤（ONC）后视网膜神经节细胞（RGCs）存活率变化。方法选取97只6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠，按照随机数字表法分为正常组（5只）、假手术组（5只）、ONC组（87只）。正常组双眼不进行任何操作；假手术组左眼不进行任何操作，右眼行假手术操作；ONC组左眼行ONC，右眼行假手术对照。正常组分别计算左右眼RGCs密度，比较其差异；假手术组计算假手术眼RGCs密度，比较其与正常组平均RGCs密度的差异；ONC组中，以左眼（ONC眼）与右眼（假手术眼）RGCs密度的比值计算RGCs存活率，然后比较不同钳夹持续时间（5，10，20，30 s）的RGCs存活率差异（取材时间统一为钳夹后7 d），以及不同取材时间（3，4，5，7，14，30，60，90，180 d）的RGCs存活率差异（钳夹持续时间统一为20 s）。结果正常组左右眼RGCs密度分别为（5 167.3±55.6）个/mm2和（5 199.6±44.8）个/mm2，差异无统计学意义（P>0.05）。正常组与假手术组RGCs密度分别为（5 183.5±33.4）个/mm2和（5 151.5±87.6）个/mm2，差异无统计学意义（P>0.05）。ONC组不同钳夹时间（5，10，20，30 s）的RGCs存活率分别为（37.6±1.1）%、（34.0±0.9）%、（33.6±1.6）%、（30.3±0.6）%（P<0.01）。钳夹5 s与 30 s相比，ONC组小鼠RGCs存活率差异有统计学意义（P<0.01）；其余不同钳夹时间相比，ONC组小鼠RGCs存活率差异均无统计学意义（P>0.05）。ONC组不同取材时间（3，4，5，7，14，30，60，90，180 d）的RGCs存活率分别为（85.4±2.0）%、（67.6±3.1）%、（43.0±1.0）%、（33.6±1.6）%、（22.7±2.0）%、（12.8±0.6）%、（10.4±0.8）%、（8.6±0.5）%、（6.7±0.2）%（P<0.01），尤其3~5 d，RGCs存活率大幅下降，30 d后RGCs存活率呈平稳下降趋势。结论在ONC小鼠模型中，不同钳夹持续时间对RGCs造成的损伤程度不同，且ONC后RGCs死亡呈进行性发展，提示在原发性损伤（钳夹）后，小鼠的RGCs经历了继发性损伤。因此，有效控制RGCs的继发性损伤，可能成为治疗视神经损伤性疾病的关键。

简介：【摘要】 目的 讨论精液分析中精子存活率检测的作用。方法 选取由我院在2020年1月-2021年1月收治的100例男性不育患者参与本次研究，研究期间患者均通过计算机辅助精液分析(CASA)常规分析动态和检测精子存活率，并对其相关数据进行统计。结果 有43例精子总活力≥40%，其精子存活率≥58%（90.46±3.41）%；有57例精子总活力＜ 40%，其精子存活率≥58%（81.68±7.25）%；另外3例精子存活率＜ 58%（35.33±14.17）%。结论 ： 通过检测临床男性的精子存活率，特别是CASA提示的精子活力降低的精子样本，可以判断精子存活率是否降低甚至死精子综合征，为进一步临床诊断和治疗提供准确可靠的依据。

简介：摘要：城市园林绿化作为城市自然生态环境的重要组成部分，是城市唯一有生命的基础设施建设项目，而乔木则是城市园林绿化的灵魂，如何确保乔木的存活率是城市园林绿化施工的重中之重。本文结合工程实际，着重剖析影响乔木栽植存活率的主要因素，并研究相应保障措施。

简介：摘要：目的：观察评价内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的效果及复发率和存活率。方法：此次研究的时间节点范围设置在2019年2月至2020年10月间，将我院接收的早期胃癌患者中抽选出62例列为此次研究的观察对象，以治疗方式的差异性分为常规组以及研究组，每组样本容量均等分为31例完成研究。常规组予以外科手术治疗模式，研究组予以内镜黏膜下剥离术治疗模式。针对两组并发症出现率、复发率以及存活率完成评价比较工作。结果：研究组并发症出现率同常规组施展比较后，发现优于常规组且组间差异较大（P＜0.05）；研究组复发率以及存活率同常规组施展比较后，并未发现优于常规组且组间差异不大（P＞0.05）。结论：针对早期胃癌患者予以内镜黏膜下剥离术治疗模式，可为提高存活率、降低并发症以及复发风险给予一定助力，故临床可大力提倡并积极应用此术式。

简介：【摘要】 目的：观察针对性护理对PICC在极低出生体重早产儿存活率的影响。方法：在2019年1月-2021年6月，选取我院接生的PICC置管极低出生体重早产儿83例，信封法分组，患儿均接受常规护理，观察组（42例）加用针对性护理，比较组间护理效果。结果：统计显示观察组患儿置管保留时间显著长于对照组患儿，差异显著有统计意义（P＜0.05），观察组组内并发症率4.76%（2/42），存活率为97.62%（41/42），而对照组分别为24.39%（10/42）、85.37%（35/42），差异均有显著差异（P＜0.05）。结论：针对性护理对于PICC置管的极低出生体重早产儿具有良好的保护作用，显著的提升患儿的存活率，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】：目的 探究手术扩大切除联合全厚植皮治疗面部皮肤鳞状细胞癌的临床效果及术后皮片存活率。方法 于2019年5月至2021年6月期间我院接治的54名面部皮肤鳞状细胞癌患者，分为常规组（24名）和治疗组（30名）。常规组行常规手术方法，治疗组行手术扩大切除联合全厚植皮治疗。将两种方法在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 治疗组临床有效率93.3%（28/30）显著高于常规组79.2%（19/24）；治疗组患者术后皮面坏死面整体较常规组有显著优势；治疗组患者术后复发率6.6%（2/30）显著低于常规组25.0%（6/24）。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：探究CD15及Ki-67表达水平与乳腺癌患者病理参数及5年存活率的相关性。方法：选取2020年7月-2021年6月期间我院收治的乳腺癌手术患者，对其进行CD15以及Ki-67表达水平的检测并分析上述指标与患者病理参数及五年存活率的关系。结果：癌变组织之中CD15及Ki-67阳性表达率显著高于非癌变组织，P＜0.05，同时CD15、Ki-67阳性患者生存率显著低于CD15、Ki-67阴性患者，差异明显，统计学意义显现（P＜0.05）。结论：CD15、Ki-67表达阳性与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移具有一定相关性，且二者与乳腺癌患者的5年存活率密存在相关意义。

简介：摘要目的探讨选择性胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管（fetoscopic laser occlusion of chorioangiopagous vessels, FLOC）手术与Solomon手术治疗双胎输血综合征（twin-to-twin transfusion syndrome, TTTS）术后胎盘残留吻合血管的差异，及其对术后并发症及胎儿存活率的影响。方法回顾性纳入2018年5月至2020年3月在郑州大学第三附属医院进行FLOC手术的TTTS孕妇59例，按照FLOC手术方式分为Solomon组（33例）和选择性FLOC组（26例）。对其中25例双胎均活产的孕妇的胎盘（Solomon组15个，选择性FLOC组10个）进行灌注，观察残留吻合血管类型及直径。比较2组间胎儿存活率、并发症、胎盘残留吻合血管类型及直径的差异，采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果（1）Solomon组手术时间短于选择性FLOC组[74 min（60~90 min）与95 min（81~123 min），Z=2.906，P=0.004]，但2组手术时孕周、妊娠终止孕周、手术至妊娠终止间隔时间差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）Solomon组与选择性FLOC组相比，双胎存活率、一胎存活率、至少一胎存活率及术后双胎贫血-多血质序列征（twin anemia-polycythemia sequence, TAPS）和复发性TTTS的发生率差异均无统计学意义[64%（21/33）与50%（13/26），χ2=1.107；15%（5/33）与35%（9/26），χ2=3.044；79%（26/33）与85%（22/26），χ2=0.326；3%（1/33）与12%（3/26），χ2=1.368；0%（0/33）与4%（1/26），χ2=1.118；P值均>0.05]。（3）胎盘灌注结果：Solomon组与选择性FLOC组相比，残留吻合血管的胎盘的比例以及残留动脉-静脉、静脉-动脉、动脉-动脉和静脉-静脉吻合血管的比例差异均无统计学意义（7/15与6/10，2/8与4/15、3/8与4/15、2/8与5/15、1/8与2/15；Fisher精确概率法，P值均>0.05），但Solomon组残留吻合血管直径小于选择性FLOC组[（0.8±0.3）与（2.2±0.7） mm，t=0.764，P=0.034]。（4）术后4例发生TAPS的孕妇中，1例孕妇胎盘残留2条动脉-静脉吻合，吻合直径分别为0.54 mm和0.43 mm；1例孕妇胎盘残留1条动脉-静脉吻合，吻合直径为0.64 mm；1例孕妇胎盘残留1条动脉-动脉吻合及1条静脉-静脉吻合，吻合直径分别为1.56 mm和1.89 mm。结论与选择性FLOC手术相比，Solomon手术可使TTTS孕妇胎盘残留吻合血管直径减小，但并没有减少术后并发症，也没有改善妊娠结局。

简介：摘要目的分析红细胞沉降率（ESR）极端升高（ESR≥100 mm/1 h）患者的临床特征，以期提高临床医师应用ESR辅助诊治疾病的能力。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日昆明医科大学第一附属医院实验室检查ESR≥100 mm/1 h的患者临床资料。收集患者年龄、性别、临床诊断、入院后首次ESR值及入院24 h内的血常规、肝功能、肾功能、凝血功能和C-反应蛋白（CRP）等指标。根据2019世界卫生组织（WHO）人类年龄划分新标准将患者分为青年组（18~65岁）、中年组（66~79岁）、老年组（≥80岁）；根据临床诊断将患者分为感染性疾病组、血液系统疾病组、自身免疫性疾病组、肾功能衰竭组及其他系统疾病组；分析ESR极端升高在上述疾病中的分布情况以及ESR极端升高与各项实验室检查指标的相关性。结果①共纳入429例ESR≥100 mm/1 h的患者，男性236例，女性193例；男性与女性患者ESR值比较差异无统计学意义〔mm/1 h：108.00（103.00，119.75）比117.00（105.50，140.00），P＝0.234〕。② 429例患者年龄18~98岁，平均（53.70±18.70）岁；青年组310例，中年组87例，老年组32例。青年组ESR值明显低于中年组和老年组〔mm/1 h：108.00（103.00，120.00）比119.00（107.00，140.00）、120.00（110.25，140.00），均P<0.01〕。③ 429例ESR极端升高患者主要诊断为感染性疾病（157例，占36.6%），其次为血液系统疾病（127例，占29.6%）、自身免疫性疾病（74例，占17.2%）等。在感染性疾病中肺部感染者占58.0%（91/157）；在血液系统疾病中造血干细胞疾病者占45.7%（58/127），淋巴细胞和浆细胞疾病者占37.0%（47/127），红细胞疾病者占11.0%（14/127）；在自身免疫性疾病中弥漫性结缔组织病者占75.7%（56/74）。④ Spearman相关性分析显示，所有患者ESR极端升高与红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、血细胞比容（HCT）水平呈负相关（ρ值分别为-0.395、-0.381、-0.383，均P<0.01），与纤维蛋白原（FIB）水平呈正相关（ρ＝0.345，P<0.01）；同时检测ESR和CRP的266例患者ESR极端升高与CRP并无相关性（ρ＝-0.019，P＝0.756）。结论临床上ESR极端升高多见于肺部感染、造血干细胞疾病、淋巴细胞和浆细胞疾病、红细胞疾病和弥漫性结缔组织病；ESR极端升高与RBC、HB、HCT、FIB水平相关。

简介：摘要：目的：恙虫病诊断过程中采用异常淋巴细胞的检出升高和嗜酸性粒细胞减少诊断，观察该种诊断方法价值。方法：收集整理我院感染性疾病科病例52例恙虫病患者作为观察对象，并且分为实验组，同时收集整理我院感染性疾病科同期正常体检患者52例作为常规组，对比两组异常淋巴细胞的检出升高和嗜酸性粒细胞减少情况。结果：实验组和常规组异常淋巴细胞百分百、嗜酸性粒细胞计数对比中，实验组分别是5.46±1.33（%）、0.0031±0.005（×109/L），常规组分别是0.12±0.02（%）、0.153±0.097（×109/L），（t=14.993,p=0.000），结果有差异。结论：恙虫病诊断过程中可以使用异常淋巴细胞的检出升高和嗜酸性粒细胞减少进行诊断。

简介：摘要神经母细胞瘤的治疗方式包括手术、化疗、局部残留病灶放疗、自体干细胞移植治疗、维甲酸巩固治疗、免疫治疗等，对于低危患儿需行手术治疗，在特定病例中，可随访观察；对于中危患儿，需行手术及化疗，且残留病灶可能对患儿的预后无影响，不宜使用激进的手术方式；而对于高危患儿，需采用多种方式联合治疗，瘤体切除范围对生存率的影响难以定论，但主流观点认为瘤体切除范围>90%是安全有效的。

简介：摘要急性百草枯中毒患者多因呼吸衰竭而死亡，幸存患者可遗留肺纤维化，但远期肺功能变化尚不明确。江苏省苏北人民医院急诊科对2例百草枯中毒存活7年以上患者进行随访，评估肺影像学和肺功能变化。例1患者中毒后8年胸部CT提示间质性肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张；肺功能示极重度阻塞性通气功能障碍〔肺活量（VC）占预计值的百分比为63.7%，第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比为33.2%，用力肺活量（FVC）占预计值的百分比为64.7%，第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）52.5%，最大呼气中期流量（MMEF）占预计值的百分比为9.9%，单次呼吸一氧化碳弥散量（DLCO-SB）占预计值的百分比为49.3%〕。例2患者中毒后7年胸部CT示慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡、胸腔积液；肺功能示重度混合性通气功能障碍，以阻塞性障碍为主（VC占预计值的百分比为47.8%，FEV1占预计值的百分比为35.6%，FVC占预计值的百分比为49.3%，FEV1/FVC 74.1%，MMEF占预计值的百分比为17.1%，DLCO-SB占预计值的百分比为21.8%）。急性百草枯中毒对患者肺结构和功能均有一定的远期影响，可能表现为慢性阻塞性肺疾病。

简介：摘要目的探索放射工作人员外周血淋巴细胞微核率参考值范围，为评价长期低剂量电离辐射对放射工作人员的细胞遗传学损伤提供依据。方法于2019年1至6月，收集839名在岗医疗放射工作人员血样，分别进行染色体畸变分析和淋巴细胞微核试验，以染色体畸变分析为金标准，绘制受试者操作特征（ROC）曲线，计算灵敏度、特异度和约登指数等，确定微核率临界值和参考值范围。结果放射工作人员外周血淋巴细胞微核率为2.45‰（2 056/839 000）。ROC曲线下面积0.971，灵敏度100.0%，特异度91.6%，约登指数0.916；微核率临界值为6‰，参考值范围为0~5‰。结论放射工作人员外周血淋巴细胞微核率参考值范围为0~5‰，应重点关注微核率≥6‰的放射工作人员，工作中加强防护。

简介：摘要目的评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）早期预测脓毒症器官功能损伤发生率及28 d病死率的临床价值。方法采用回顾性研究方法，选择2017年1月至2019年12月中国医科大学附属第一医院重症医学科收治的成人脓毒症患者815例。收集患者的性别、年龄、合并症等临床资料和诊断脓毒症24、48及72 h的外周血常规指标，并计算NLR。研究的主要终点为脓毒症相关急性肾损伤（AKI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肝衰竭（ALF）的发生率；次要终点为脓毒症合并器官功能损伤患者28 d内死亡。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者发生器官功能损伤及28 d病死率的危险因素，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算ROC曲线下面积（AUC），评估NLR对脓毒症患者发生器官功能损伤及28 d病死率的预测价值。结果共714例脓毒症患者纳入最终统计分析。诊断脓毒症24、48及72 h的NLR在发生器官功能损伤（AKI、ARDS、DIC、ALF）与未发生器官功能损伤患者间差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示：诊断脓毒症24 h的NLR与28 d病死率无明显相关性〔优势比（OR）及95%可信区间（95%CI）为1.006（0.994～1.019），P＝0.323〕；但诊断脓毒症48 h和72 h的NLR与28 d病死率之间均有显著相关性〔48 h NLR与28 d病死率的OR及95%CI为1.026（1.013～1.040），P＝0.001；72 h NLR与28 d病死率的OR及95%CI为1.021（1.005～1.037），P＝0.010〕，说明脓毒症诊断48 h和72 h的NLR是预测患者28 d病死率的独立危险因素。ROC曲线分析显示：诊断脓毒症48 h的NLR预测28 d病死率的AUC为0.598，95%CI为0.540～0.658，P＝0.02；当NLR为10.1时预测28 d病死率的敏感度为75.2%，特异度为58.0%；诊断脓毒症72 h的NLR预测28 d病死率的AUC为0.595，95%CI为0.536～0.655，P＝0.03；当NLR为9.24时预测28 d病死率的敏感度为75.3%，特异度为59.9%。结论NLR不能早期预测脓毒症相关AKI、ARDS、DIC、ALF的发生。NLR在预测脓毒症患者28 d病死率方面有一定的临床价值，但其预测效能偏低。

简介：摘要目的运用Meta分析了解HIV感染者巨细胞病毒（CMV）血症的流行情况及相关因素。方法系统检索2011-2020年PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库中关于HIV感染者CMV血症现患率的文献，文献筛选和数据提取后进行Meta分析。结果共纳入15篇文献，总样本量为5 076例。Meta随机效应模型显示，HIV感染者CMV血症合并现患率为26.2%（95%CI：16.8%~35.6%，I2=99%）；亚组分析和Meta回归结果显示，不同研究间异质性来源可能为：研究样本中>30岁人群比例、同性性传播比例、HIV病毒载量>104 拷贝数/ml比例、CD4+T淋巴细胞计数<200 个/μl比例。结论HIV感染者CMV血症现患率较高，现患CMV血症可能与HIV感染者的年龄、HIV感染途径、艾滋病病程进展密切相关。

简介：摘要非急性缺血性心脏病伴左室功能障碍患者数量庞大且临床预后较差，但恰当的血运重建治疗可显著提高患者生存率、改善生活质量。针对反映心肌活性的不同指标，目前可用于存活心肌检测的成像技术多种多样，既往多数回顾性研究认为存活心肌检测对冠脉血运重建策略具有重要指导意义，但近期的大规模前瞻性临床试验并未能证明存活心肌与血运重建治疗收益间存在明显关联，使得存活心肌成像的临床应用面临新的挑战。笔者基于2020年美国心脏协会关于存活心肌成像的最新共识，对常用存活心肌成像技术及临床应用策略进行总结，并进一步分析近期临床试验结论产生的争议及未来研究方向。

简介：

简介：摘要回顾2例长期存活的胰肾联合移植受者并发胰瘘的临床诊治过程，归纳整理其治疗前后的实验室检查数据、影像学资料、治疗方式及预后转归，结合相关文献学习，研究分析后发现，移植肾功能丧失是采用经膀胱回流的胰腺外分泌引流方式的胰肾联合移植受者并发胰瘘的主要原因，同时，长期的贫血、低蛋白血症及膀胱残余尿的存在也和胰瘘的发生密切相关。早发现、早诊断、早治疗对于胰肾联合移植术后并发胰瘘的临床转归尤为重要。

简介：摘要目的观察同步化放疗治疗局限期小细胞肺癌的中期生存率及安全性。方法抽取河南神火集团职工总医院2014年1月至2015年10月接受治疗的局限期小细胞肺癌患者60例，按照随机数表法分为研究组(30例)与对照组(30例)。对照组接受序贯化放疗(4～6周期化疗后单纯放疗)，研究组接受同步化放疗(化疗2周期后，同时进行化疗与放疗)，6周期为一疗程，治疗2个疗程后，比较两组治疗效果，记录治疗期间不良反应发生情况。治疗结束后随访3年，记录患者随访1、2、3年生存率。结果研究组治疗有效率高于对照组，中位生存期长于对照组，随访1、2、3年，生存率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，两组患不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论同步化放疗治疗局限期小细胞肺癌较序贯放化疗能更好控制患者病情，患者中期生存率提高，不良反应未增加。

简介：摘要目的探讨严重烧伤患者Meek植皮术后皮片存活情况的影响因素及其预测价值。方法2013年1月—2019年12月，陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院收治115例符合入选标准的严重烧伤且行Meek植皮治疗的患者（男95例、女20例，年龄1~74岁），对其进行回顾性病例对照研究。将患者分为皮片存活率≥70%的皮片存活良好组（68例）和皮片存活率<70%的皮片存活不良组（47例）。统计2组患者入院后行第1次Meek植皮术时的性别，年龄，体重指数，Ⅲ度烧伤面积，烧伤指数，合并吸入性损伤情况，伤后手术时间，术前半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平、白蛋白水平、中性粒细胞、血红蛋白水平、血小板计数，术后第1、3、5天血小板计数。对上述指标行组间独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验。对2组患者性别、年龄、体重指数、Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数、合并吸入性损伤情况、伤后手术时间行1∶1倾向评分匹配（PSM）消除基线资料差异后，对2组剩余患者再次行上述指标统计与检验。选择行1∶1 PSM后2组比较中差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析，筛选影响严重烧伤患者Meek植皮术后皮片存活的独立危险因素。绘制独立危险因素对行1∶1 PSM后严重烧伤患者Meek植皮术后皮片存活不良预测的受试者操作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积及最佳阈值与最佳阈值下的敏感度、特异度。将行1∶1 PSM后的患者分为独立危险因素>最佳阈值组和独立危险因素≤最佳阈值组，采用χ2检验对比Meek植皮术后皮片存活不良发生率，计算Meek植皮术后皮片存活不良的相对危险度。结果行1∶1 PSM前，2组患者性别、年龄、体重指数、合并吸入性损伤情况、伤后手术时间、术前半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平、术前白蛋白水平、术前中性粒细胞、术前血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；皮片存活不良组患者Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数均明显高于皮片存活良好组（Z=-2.672、-2.882，P<0.01），术前及术后第1、3、5天血小板计数均明显低于皮片存活良好组（Z=-3.411、-3.050、-2.748、-2.686，P<0.01）。行1∶1 PSM后，每组各剩余46例患者。2组剩余患者性别、年龄、体重指数、Ⅲ度烧伤面积、烧伤指数、合并吸入性损伤情况、伤后手术时间、术前半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平、术前白蛋白水平、术前中性粒细胞、术前血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；皮片存活不良组患者术前及术后第1、3、5天血小板计数均明显低于皮片存活良好组（Z=-3.428、-2.940，t=-2.427、-2.316，P<0.05或P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，仅术前血小板计数为影响严重烧伤患者Meek植皮术后皮片存活的独立危险因素（比值比=0.994，95%置信区间=0.989~0.998，P<0.01）。术前血小板计数对92例患者Meek植皮术后皮片存活不良预测的ROC曲线下面积为0.707（95%置信区间=0.603~0.798，P<0.01）；术前血小板计数最佳阈值为98×109/L，最佳阈值下的敏感度和特异度分别为54.3%和78.3%。术前血小板计数≤98×109/L组患者Meek植皮术后皮片存活不良发生率为71.4%（25/35），明显高于术前血小板计数>98×109/L组的36.8%（21/57），χ2=10.376，P<0.01。与术前血小板计数>98×109/L组相比，术前血小板计数≤98×109/L组患者行Meek植皮术后皮片存活不良的相对危险度为2.211（95%置信区间=1.263~3.870）。结论术前血小板计数是影响严重烧伤患者Meek植皮术后皮片存活的独立危险因素，且具有较好的预测价值；当患者术前血小板计数≤98×109/L时，应谨慎进行Meek植皮手术。