简介：摘要目的探讨青少年抑郁症患者脑内神经递质水平变化与病情严重程度的相关性。方法选择2017年2月至2018年5月在烟台业达医院进行治疗的36例青少年抑郁症患者作为观察对象，依据抑郁症严重程度分为轻度抑郁症组[抑郁自评量表(SDS)评分53～62分，14例]、中度抑郁症组(SDS评分63～72分，12例)及重度抑郁症组(SDS评分>73分，10例)，另选取同期接受健康体检的34例健康志愿者作为对照组，采用中枢神经递质分析系统与定量数字脑电图仪对四组研究对象的去甲肾上腺素(NE)、兴奋性神经递质(EAA)、抑制性神经递质(INH)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACH)进行检测，分析青少年抑郁症病情严重程度与脑内神经递质变化的相关性。结果轻度抑郁症组SDS评分为(57.42±2.16)分，中度抑郁症组SDS评分为(68.74±2.20)分，重度抑郁症组SDS评分为(87.49±3.51)分。对照组NE、INH水平与轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；对照组DA、ACH、EAA水平高于轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组，且5-HT低于轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现，青少年SDS评分与DA、ACH、EAA及5-HT水平呈负相关性(P<0.05)；青少年SDS评分与NE、INE水平无相关性(P>0.05)。结论青少年抑郁症严重程度与脑内神经递质水平变化之间具有相关性，且呈负相关关系，对青少年抑郁症患者可通过对脑内神经递质水平变化进行观察，以达到尽早发现与尽早治疗。

简介：摘要目的探讨感染性休克患者凝血功能、炎性因子和细胞免疫功能与病情严重程度的相关性。方法选择浙江省荣军医院2018年2月至2019年2月收治的感染性休克患者97例，按照患者入院后28 d预后情况分为生存组62例与病死组35例；另选择浙江省荣军医院2018年2月至2019年2月健康体检者50例为对照组。采用全自动血凝分析仪测定凝血功能指标变化；采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)水平，采用电化学发光法测定降钙素原(PCT)水平；采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群变化。结果生存组血浆纤维蛋白原(Fib)(3.54±0.25)g/L、D-二聚体(D-D)(3.42±1.08)mg/L，病死组血浆Fib(4.08±0.34)g/L、D-D(5.31±1.45)mg/L，均高于对照组的(3.17±0.38)g/L和(0.53±0.16)mg/L(F＝6.893、13.245，均P<0.05)，且生存组血浆Fib和D-D水平低于病死组(P<0.05)。生存组血清CRP(48.85±6.57)mg/L、PCT(4.35±1.28)g/L，病死组血清CRP(132.52±19.48)mg/L、PCT(10.48±1.96)g/L，均高于对照组的(2.76±0.63)mg/L和(0.10±0.03)g/L(F＝48.973、13.241，均P<0.05)，生存组血清CRP和PCT水平低于病死组(P<0.05)。生存组CD3＋(62.35±3.87)%、CD4＋(37.48±2.86)%、CD4＋/CD8＋(1.40±0.14)，病死组CD3＋(54.61±3.46)%、CD4＋(33.09±2.15)%、CD4＋/CD8＋(1.07±0.20)，均低于对照组的(75.34±4.35)%、(43.87±1.90)%和(1.89±0.16)(F＝6.893、13.245，均P<0.05)，生存组CD3＋、CD4＋和CD4＋/CD8＋高于病死组(P<0.05)。生存组急性生理学及慢性健康状态评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(9.28±1.35)分，低于病死组的(15.64±2.48)分(t＝16.383，P<0.05)。结论感染性休克患者存在凝血功能异常，明显炎性反应及免疫功能下降，且凝血功能、炎性因子和细胞免疫功能与病情严重程度具有明显相关性。

简介：摘要目的探讨血浆中TNF-α、内毒素（ET）、IL-10在严重腹腔感染患者中的变化及与病情严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2018年7月江山市人民医院就诊的95例严重腹腔感染患者为研究对象，按照病情严重程度将其分为轻度组（25例）、中度组（39例）和重度组（31例）。比较三组患者血浆中TNF-α、ET、IL-10水平及与病情严重程度的相关性。结果术后三组患者TNF-α、ET、IL-10水平均明显低于术前（P<0.05），但重度组仍明显高于中度组及轻度组（P<0.05），中度组仍明显高于轻度组（P<0.05）；TNF-α、ET、IL-10水平与病情严重程度呈正相关（r=0.816、0.758、0.777，P<0.05）。结论血浆中TNF-α、ET、IL-10水平与严重腹腔感染患者病情严重程度密切相关，监测其水平有助于评估患者病情。

简介：

简介：【摘要】目的：分析CT影像学及JOA评分用于腰椎间盘突出症（LDH）患者病情严重程度的评估效果。方法：选取我院2021年4月至2022年8月收治的60例LDH患者为例，分析不同JOA评分LDH患者的CT影像学表现和CT测量指标。结果：结合JOA评分分组，轻度组22例（36.67%）、中度组25例（41.67%）、重度组13例（21.67%），且三组髓核突出类型、形状、HU、硬膜囊的受压程度对比（P＜0.05）。经CT测量发现，轻度组、中度组、重度组硬膜囊前后径逐渐增大，矢状径逐渐减小，且三组对比（P＜0.05）。经Pearson直线法相关性分析，LDH患者JOA评分与CT测量硬膜囊前后径呈负相关，与矢状径前后径呈正相关。结论：CT影像学检查可为LDH患者病情严重程度提供依据，CT 部分测量指标与基于临床症状表现的 JOA 评分有一定相关性。

简介：文章运用定量和实验的方法对新兴程度副词“狂”的语法化程度进行了考察。与典型的程度副词相比，“狂”在语义、语法、语音和语言社会使用等四个方面的语法化程度都相对较低，因此仍处在语法化的进程中。文章认为，要对某个语言成分的语法化程度进行准确而全面的判定，不仅需要考察其语言系统内部的特征，还应关注其社会使用情况。

简介：

简介：摘要检测分析93例高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)患者的外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及红细胞分布宽度(RDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)，评估其与病情严重程度的关系。结果表明，HTGP患者外周血TC、TG、RDW、PLR、NLR水平呈明显高表达，且随着病情程度的加重呈明显升高趋势，提示外周血TC、TG、RDW、PLR、NLR水平变化对HTGP诊断及病情严重程度的评估具有辅助作用。

简介：摘要目的分析冠心病(CHD)老年患者心电图指标及超声测量参数与其病情程度相关性及预后评估价值。方法回顾性选取本院2018年1月至2019年1月收治的CHD老年患者109例，均接受心电图及超声检查。比较不同病情严重程度CHD老年患者超声参数[左房内径(LA)、左室舒张末期容积(LVDd)、E峰/A峰比值(E/A)]及心电图指标(QTc间期、QRS时限值)，并给予对应治疗，比较不同预后CHD老年患者上述指标水平，分析心电图指标及超声指标与病情程度相关性。结果中度患者LA、LVDd、QTc间期及QRS时限值高于轻度患者，E/A低于轻度患者(P<0.05)；重度患者LA、LVDd、QTc间期及QRS时限值高于中度患者，E/A低于中度患者(P<0.05)；预后良好患者LA、LVDd QTc间期及QRS时限值低于预后不佳者，E/A高于预后不佳者(P<0.05)；LA、LVDd、QTc间期、QRS时限值与病情程度呈正相关，E/A与病情程度呈负相关(P<0.05)。结论LA、LVDd、QTc间期、QRS时限值与CHD老年患者病情程度呈正相关，E/A与病情程度呈负相关，临床通过检查心电异常活动程度及超声测量参数，可在一定程度上评估病情程度及预后。

简介：摘要目的探究前列腺液中白细胞、卵磷脂小体与慢性前列腺炎病情程度的相关性。方法选取我院2017年2月到2018年2月间收治的284例患有慢性前列腺炎的患者。依据NIH-CPSI评分高低将患者分为三组，分别为轻度组、中度组以及重度组。3组男性患者均按照泌尿科常规诊断流程进行取前列腺液操作，采取前列腺按摩的方法收集患者的前列腺液后，将标本立即送检。检验方法为使用40倍的高倍显微镜对标本中的白细胞与卵磷脂小体进行计数，计数方法采用半定量计数法。对3组患者的前列腺液标本中的白细胞计数与卵磷脂小体计数进行统计分析。结果轻度组、中度组与重度组的患者前列腺液中白细胞计数与卵磷脂小体计数的构成比之间差异均无统计学意义，（P<0.05）。讨论对于慢性前列腺炎患者进行前列腺液的常规检查并不能作为诊断的依据和病情严重程度的评估指标，还需要临床医生结合患者的实际临床症状与相关体征进行评估与诊断。

简介：目的探讨血清和肽素(Copeptin)、可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)水平变化与急性冠脉综合征(ACS)患者病情程度的相关性。方法选取2016年3月至2018年3月本院收治的91例ACS患者作为研究对象,依据Genisis积分归为重度组(>100分)31例、中度组(50~100分)30例及轻度组(<50分)30例;另选取30例同期健康体检者作为对照组,均行血清Copeptin及sST2水平检测。统计比较各组血清Copeptin、sST2水平,分析血清Copeptin、sST2水平与ACS病情程度相关性。结果重度组、中度组、轻度组、对照组血清Copeptin、sST2水平分别为(18.60±4.32)、(14.50±4.22)、(9.28±2.60)、(4.11±1.09)pmol/L、(45.20±3.43)、(41.70±2.35)、(36.70±1.75)、(18.40±1.92)ng/ml,各组血清Copeptin、sST2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);重度组、中度组及轻度组高于对照组,重度组、中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析可知,ACS患者病情程度与血清sST2、Copeptin水平正相关(P<0.05)。结论ACS患者血清sST2、Copeptin水平随病情加重不断升高,与病情严重程度呈正相关,可为临床针对性治疗提供参考。

简介：摘要目的研究血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿病情严重程度及预后的相关性。方法采用便利抽样法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2020年6月收治的ARDS患儿82例为研究组，根据氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)]将患儿分为轻度、中度和重度三组，另选择同期来院体检的40例健康儿童作为对照组。检测所有研究对象的GM-CSF水平，并回顾性分析其临床资料以及28 d生存情况，分析GM-CSF水平对ARDS患儿早期病情以及预后的评估价值。结果入院时，研究组GM-CSF水平为(284.40±72.53)pg/ml，高于对照组的(92.05±18.39)pg/ml，差异有统计学意义(t＝16.484，P<0.05)。GM-CSF和PaO2/FiO2水平在重度、中度、轻度组ARDS患儿中依次降低，差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患儿急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、PaO2/FiO2和GM-CSF水平均低于死亡组，差异有统计学意义(P<0.05)。高GM-CSF组总生存时间低于低GM-CSF组，差异有统计学意义(P<0.05)；单因素及多因素Cox回归分析均证实高GM-CSF、高PaO2/FiO2、高APACHEⅡ评分为ARDS患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论ARDS患儿GM-CSF水平呈高表达，且其表达水平与疾病严重程度密切相关，同时高GM-CSF是导致患儿不良预后的重要危险因素。

简介：目的大动脉炎（Takayasuarteritis）是累及主动脉及其主要分支的慢性进行性血管炎性疾病,肿瘤坏死因子α（Tumornecrosisfactorα,TNF-α）是体内重要的细胞因子,本研究通过分析其在血浆中的水平探讨其与大动脉炎的相关性。方法采用病例对照研究方法,入选大动脉炎患者45例,对照组为与病例组年龄、性别相匹配的60例健康者。应用酶联免疫吸附法（Enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA）测定患者及正常对照组血浆中TNF-α水平。结果活动期大动脉炎患者血浆TNF-α水平较正常对照组及非活动期大动脉炎患者显著升高。中重型、难治性大动脉炎患者血浆TNF-α也明显升高。结论血浆TNF-α水平可作为判断大动脉炎活动性、监测病情的血清学标志。

简介：摘要目的探讨血乳酸（Lac）、血清降钙素原（PCT）、序贯器官衰竭评分（SOFA）和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对脓毒性休克患者短期预后的评估价值。方法采用回顾性研究方法，选择2015年4月至2019年6月在济宁医学院附属医院重症医学科住院治疗的脓毒性休克患者作为研究对象。收集患者性别、年龄、体重指数（BMI）、感染部位、器官功能情况，入住重症监护病房（ICU）即刻Lac、PCT、C-反应蛋白（CRP）、心率、体温，24 h内APACHEⅡ、SOFA评分和28 d预后情况等指标。根据28 d预后将患者分为存活组和死亡组，比较两组患者上述指标的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选影响脓毒性休克患者28 d死亡的危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析Lac、PCT、SOFA、APACHEⅡ、年龄对脓毒性休克患者28 d预后的预测价值。结果共入组303例脓毒性休克患者，其中28 d存活124例，死亡179例，28 d病死率为59.08%。①与存活组比较，死亡组患者年龄偏大（岁：66.58±15.22比61.15±15.68），APACHEⅡ、SOFA、肺部感染比例、Lac水平明显增高〔APACHEⅡ（分）：22.79±7.62比17.98±6.88，SOFA（分）：9.42±3.51比5.65±1.59，肺部感染比例：53.63%（96/179）比39.52%（49/124），Lac（mmol/L）：5.10±3.72比3.71±2.56〕，氧合指数（PaO2/FiO2）、入住ICU体温明显降低〔PaO2/FiO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：198.94±80.15比220.68±72.06，入住ICU体温（℃）：37.47±1.08比37.80±1.14〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。②多因素Logistic回归分析显示：校正潜在混杂因素后，APACHEⅡ评分、PCT、Lac、年龄、SOFA评分仍是影响脓毒性休克患者预后的独立危险因素〔APACHEⅡ：优势比（OR）＝1.05，95%可信区间（95%CI）为1.01～1.10，P＝0.039；PCT：OR＝0.99，95%CI为0.98～1.00，P＝0.012；Lac：OR＝1.23，95%CI为1.08～1.40，P＝0.002；年龄：OR＝1.03，95%CI为1.01～1.05，P＝0.009；SOFA评分：OR＝1.88，95%CI为1.59～2.22，P<0.001〕。③ ROC曲线分析显示，APACHEⅡ、Lac、年龄、SOFA对脓毒性休克患者预后有一定的预测〔APACHEⅡ：ROC曲线下面积（AUC）＝0.682 4，95%CI为0.621 7～0.743 1，P＝0.000，当最佳截断值为18.500分时，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为72.63%、54.84%、69.89%、58.12%、1.608 1、0.499 2；Lac：AUC＝0.604 5，95%CI为0.540 8～0.668 2，P＝0.002，当最佳截断值为3.550 mmol/L时，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为50.84%、73.39%、73.39%、50.94%、1.910 3、0.669 9；年龄：AUC＝0.599 1，95%CI为0.535 4～0.662 7，P＝0.003，当最佳截断值为72.500岁时，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为42.46%、75.00%、71.03%、47.45%、1.698 3、0.767 2；SOFA：AUC＝0.822 3，95%CI为0.776 7～0.867 9，P＝0.000，当最佳截断值为7.500分时，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为68.72%、87.90%、89.13%、66.06%、5.680 4、0.355 9〕；且联合预测具有较高的敏感度（72.63%）和特异度（84.86%），AUC（0.876 5）高于单个变量的AUC，提示多变量联合预测脓毒性休克短期结局的准确性更高。结论Lac、PCT、SOFA评分、APACHEⅡ评分、年龄是影响脓毒性休克患者短期死亡的独立危险因素；Lac、SOFA评分、APACHEⅡ评分、年龄联合预测脓毒性休克短期预后的准确性优于单个变量，诊断价值更高。

简介：摘要病情观察是护理人员的基本功，也是对病人病情进行全面调查研究的必要方法。密切观察患者的病情变化，认真分析，尽可能正确判断，及时提供病情变化信息，不误抢救时机。

简介：这些天，她喜欢同男医生呆在一起，说她的病。想象一种奇怪的病，发生在另一个人身上。显然她失恋了。她说，等我将头发养长一些，再去见他。她要求从普通病房转入特殊病房。涂了香皂，她把手放在脸盆里的水面上，向下轻轻按压。想不到反作用力也那么轻。像皮肤抵着皮肤。

简介：摘要目的随着科学的发展，时代的进步，人们对健康及疾病越来越重视，因此，疾病的预防与治疗就成了人们所关注的问题。随着新医改的产生，人们的看病难、看病贵的问题已经得到了解决，但随之而来的就是医疗质量问题。医疗质量的好坏，首先取决于病情的观察。医护人员只有对病人进行认真细致的观察，才能对疾病做出准确的诊断，提出良好的治疗方案。因此，观察病情是每个临床医务工作者值得探讨的问题。本人根据多年的临床实践，浅谈如何观察病人的病情。

简介：多年的糖尿病让我深切体会到：糖尿病患者生活一定要坚持规律化。这是因为只有相对的生活规律，才能做到吃饭定时、定量、定餐，才能按时用药，按时运动并顾及到其他疾病的治疗，才能不影响工作，并能从事喜爱的业余活动，才能按时休息保证睡眠，有充足的精神、饱满的乐观情绪，才能有自己的生物钟，不会漏服药物，

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）患者组织因子阳性微颗粒水平（CD142+TMP）的变化，及其与病情严重程度和预后的相关性。方法选取52例SAH患者，在出血后第1天，以流式细胞术检测TMP的水平。将脑梗塞（CIV）的发生率、改良的Rankin量表（mRS评分）与TMP的水平进行统计学分析。结果与对照组相比，TMP的水平显著升高，且TMP的水平与并发CIV的风险呈正相关。结论SAH后TMP水平显著升高，TMP的水平可在SAH后早期预测并发CIV的风险，从而早期预防和诊治，提高患者的疗效和预后。

简介：摘要目的探讨呼出气一氧化氮水平对于评价老年支气管哮喘患者病情严重程度的价值。方法收集我院2017年2月—2018年12月收治的老年支气管哮喘患者40例作为研究组，同时选择我院健康体检的老年人群40例作为对照组。对比两组肺功能相关指标及FeNO水平；研究组治疗前后肺功能相关指标及FeNO水平。结果两组肺功能相关指标中FVC%pred结果比较无显著差异（P＞0.05）；研究组和对照组肺功能相关指标中（FEV1/FVC、FEV1%pred、MMEF%pred、FEF75%pred、FEF50%pred）结果比较差异显著（P＜0.05）；研究组和对照组FeNO水平分别为48.36±7.36、18.38±5.13，研究组FeNO水平明显高于对照组，结果比较差异显著（P＜0.05）；研究组治疗前后肺功能相关指标（FEV1/FVC、FEV1%pred、MMEF%pred、FEF75%pred、FEF50%pred），结果比较差异显著（P＜0.05）；研究组治疗前后FeNO水平，结果比较差异显著（P＜0.05）。结论呼出气一氧化氮可以较好的评价老年支气管哮喘患者病情严重程度，反映气道炎症反应程度。