简介：无

简介：摘要目的建立程序性细胞死亡1受体（PD-1）/程序性细胞死亡配体1（PD-L1）抑制剂相关肺损伤的主动监测规则。方法检索美国FDA不良事件报告系统数据库，收集2016至2020年收录的PD-1/PD-L1抑制剂相关肺损伤病例报道，并收集相关指南/共识及北京医院现有5种PD-1/PD-L1抑制剂（信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、纳武利尤单抗、替雷利珠单抗和阿替利珠单抗）的药品说明书，经全面分析后形成PD-1/PD-L1抑制剂相关肺损伤风险信号集。利用医院信息系统（HIS）药品不良反应智能监测系统的用户自定义功能，采用触发器技术和文本信息提取技术，将风险信号与智能监测系统中的4个数据模块（文本模块、医嘱模块、检验模块和检查模块）进行匹配，形成初始监测规则。经1个月试运行对初始监测规则进行优化，最终形成与HIS电子病案系统匹配且贴合我院医师电子病历书写习惯的监测规则。收集2020年10月1日至2021年8月6日在我院住院期间使用PD-1/PD-L1抑制剂全部患者的电子病历，应用该监测规则进行肺损伤风险信号挖掘，验证其可行性和准确性。结果初始监测规则涉及智能监测系统中除外检验模块的其他3个模块，文本模块确定了6个触发关键词/短语和18个排除关键词/短语，医嘱模块确定了触发药物（5种PD-1/PD-L1抑制剂和3种/类治疗或缓解肺损伤的药物），检查模块确定了进行过胸部CT检查并在CT检查报告文本中出现6个触发关键词/短语中的任一关键词/短语。在3个模块中均探测出风险信号者为预警病例。经1个月试运行后形成的监测规则增加了5个排除关键词/短语，删除了1类治疗或缓解肺损伤的药物，并在文本表述方面进行了修改。应用该监测规则对设定时间内303例住院患者的电子病历进行了风险信号挖掘，检出预警病例41例，通过人工筛选及因果关系评价，最终确定15例患者（5.0%）存在PD-1/PD-L1抑制剂相关肺损伤，监测规则的识别准确率为36.6%（15/41）。结论成功建立了PD-1/PD-L1抑制剂相关肺损伤监测规则。初步应用结果表明该监测规则可行性和准确性良好。

简介：摘要目的探讨无缝隙干预下四肢血压监测在主动脉夹层(AD)急救中的效果。方法回顾性分析徐州医科大学附属淮北矿工总医院急诊科于2017年1月至2019年6月在无缝隙急救干预下进行四肢血压监测的AD患者22例为观察组，其中男性17例，女性5例；年龄(26～71)岁，平均(51.3±7.2)岁。其中有高血压病史15例；剧烈胸背痛11例、腰背部疼痛5例、腹痛3例、伴胸闷憋气2例，晕厥1例。2015年1月至2016年12月常规急救护理的19例急诊AD患者为对照组，其中男性15例，女性4例；年龄(28～67)岁，平均(50.5±6.5)岁。其中有高血压病史13例；剧烈胸背痛8例、腰背部疼痛3例、腹痛4例、胸闷憋气3例、晕厥1例。观察两组拟诊为AD的预警时间、AD确诊时间和急救总时间、急诊干预后收缩压达标率。结果两组AD患者的预警时间、确诊时间、急救总时间比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义(t＝9.05，7.84，19.33，P<0.01)。观察组收缩压达标率优于对照组，差异有统计学意义(χ2 ＝4.87，P<0.05)。结论无缝隙干预下四肢血压监测可缩短AD的预警时间和确诊时间，规范AD急救，有效降低收缩压，提高确诊例数抢救的时效性。

简介：【摘要】目的：讨论在心脏外科围手术期应用主动脉球囊反搏和综合护理的效果。方法：针对60名接受心脏外科手术的病人进行研究，并随机分到对照组和研究组，每个组分别有30名病人。所有病人均通过主动脉球囊反搏予以辅助治疗。而其中对照组在此基础上实施常规护理，研究组则实施综合护理。对比研究组和对照组的学流动力学和血管活性变化情况以及并发症出现率。结果：经治疗和护理后，研究组血流动力学和血管活性变化情况均优于对照组，并发症出现率低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：自2007年9月至今，新财富最佳分析师指数延续上涨格局。截至9月30日，月度累计上涨4．11％，同期沪深300累计上涨5．36％，巨潮100累计上涨4．54％，显示国庆长假前夕，机构投资趋于谨慎，分析师指数有明显的勾头表现（图1）。

简介：苏霍姆林斯基说“只有实行自我教育的教育．才是真正的教育。”在教学过程中．努力把课堂教育转换成学生的自我教育，让学生真正成为课堂学习的主人，这是学校教育达到“教是为了不教”的有效途径。

简介：摘要在高中语文日常教学中，我们又应当如何激发学生学习的热情和主动性呢？笔者认为，要达到这种效果，教师必须充当好一节课的“问题制造者”。换句话说，我们要用能激发学生探究精神的问题串联和编排好一堂课，使学生从中受益。由此可见，提问的艺术就非常关键了。

简介：在教学中找到数学与生活的切合点，在生活情景中“寻”数学；教师应选择更优的教学方法，为学生的探究活动提供充分的时间和空间，有序地开展操作活动：在知识探究的过程中孕育一种问题意识，在问题情景中“思”数学；教师应该重视培养学生的实践能力．在创新情景中“探”数学．

简介：

简介：养生学倡导主动养生法，即根据人体生命活动的规律，进行积极主动超前的养生保健活动。人们如果在日常活动中能够掌握保健的主动权，就能保证和维护身体健康，争取不得病和少得病，具体做法是：

简介：英语中用主动态表被动意义一般存在于下面三种情况中：

简介：

简介：本次军展上，不少装甲车辆、尤其是轻型装甲车辆装备了各型主动防护系统，多数是硬杀伤系统。所谓主动防护，是指车辆用雷达、光电手段发现来袭反坦克弹药，然后用烟幕、光电干扰乃至硬杀伤等手段拦截之，使其不能击中本车。展会上出现的主动防护系统大多不是新品，下面所说的型号已经问世几年了。

简介：教师问,学生举手,然后指定学生发言。这种课堂发言模式在自然课堂教学中还相当普遍,看起来秩序井然,实际上不利于学生独立思维能力的培养,同时也使课堂教学的信息反馈不全面。怎样改变这种不利局面呢?鼓励学生主动发言是行之有效的手段。学生主动发言,需要一个过程。我是这样做的,首

简介：酒店服务质量的优劣与服务载体有直接的关系。服务的载体有两个，一个是硬件设施，另一个便是服务人员。意识决定行为，对于生产服务产品的人员来说，服务意识的高低决定了服务行为的优劣。因此，提高服务质量的前提是提高服务意识。服务于客人开口之前的服务是主动服务，是优质服务。

简介：中共十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视知识分子工作，为知识分子发挥作用提供了广阔的发展空间。3月4日，全国政协十二届五次会议开幕的第二天，习近平总书记从百忙之中拨冗看望参加政协会议的民进、农工党、九三学社委员，参加联组会，听取意见和建议，并作出重要讲话。

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简介：摘要在新课改的推行下，我国教育事业的改革有了很大的进步。如何创新小学数学教学模式，让学生愉快学习、主动探索成为了当下急需解决的问题。本文就此问题分析了小学数学教学模式，以找到更好的创新小学数学教学方法，从而让小学生从整体上提升对数学的认识和了解，并提高他们的学习能力，让小学生爱上数学、主动学习。

简介：在全球可持续发展各项数值即将来到临界点之际,在各项社会问题已成为我们不快乐之源的时候,唯有我们每个人都行动起来,才能夺回构建可持续未来的主动权。

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