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  • 简介:摘要恶性胆道梗阻是由各种恶性肿瘤引起肝内和(或)肝外不同部位胆道狭窄或闭塞,造成胆汁流出障碍,引起梗阻性黄疸等全身症状的一类疾病。大部分患者就诊时已属中晚期,失去根治性手术的机会,随着消化内镜技术的广泛开展,内镜治疗恶性胆道梗阻逐渐成为重要手段,本文就内镜下各种治疗方法作一综述。

  • 标签: 恶性胆道梗阻 内镜治疗 综述
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  • 简介:目的提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率。方法总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。42例患者平均年龄(51.0±15.8)岁,病程3个月至5年。尿道狭窄长度平均2.2cm,闭锁长度平均2.0cm。结果41例(98%)手术成功,其中3例行2次或3次腔内手术。1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关,改行尿道吻合术治愈。术后39例患者随访6~82个月,37例排尿通畅,2例术后定期尿道扩张6~12个月后排尿通畅。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效,是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。

  • 标签: 尿道狭窄 治疗学 尿道内切开术
  • 简介:摘要目的总结先天性食道闭锁患儿术后呼吸道护理。方法采用回顾性分析自2016年-2017年收治的食道闭锁患儿18例,对其呼吸道护理进行总结。结果对术后18例患儿合理的镇痛镇静及规范的呼吸道管理,手术后因出现吻合口瘘和严重的肺部感染放弃治疗2例;3例患儿在术后2月发生吻合口狭窄;经扩张后痊愈。其余患儿均治愈出院。结论先天性食道闭锁术后患儿合理的镇痛镇静及规范的呼吸道管理尤为重要,需进行积极有效的护理干预,提高患儿的治愈率。

  • 标签: 先天性食道闭锁 术后 护理
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  • 简介:【 摘要 】目的: 电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石的安全性及可行性分析。 方法: 选取 82 例我院收治的存有胆道结石手术史的胆结石患者,归置观察组和对照组各 41 例,观察组患者采取电子胆道镜再次胆道手术进行治疗,对照组则采取开腹手术,对比分析两组患者治疗效果。 结果: 实施治疗后,观察组患者的手术指标优于对照组,术后并发症的发生率低于对照组,安全性更高, P < 0.05 。 结论: 电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石效果显著,安全可靠,有助于患者更好的预后。

  • 标签: 电子胆道镜 再次胆道手术 胆总管结石 安全性 可行性
  • 简介:在科学技术迅猛发展的今天,各种先进的用于微创手术的器械不断出现,极大地推动了微创技术在医学领域的应用。其特点是损伤小,术后恢复快,痛苦较轻,又具美容效果,故易被医患两方接受。从国外的发展趋势来看,近年来随着该技术在普外科领域的普及,几乎绝大多数的开腹手术均可以由腹腔镜下手术来完成。国内尽管腹腔镜技术起步稍晚,但发展还是比较迅速,目前在数量、质量和手术技巧方面已达到较高水平。胆道外科作为腹腔镜技术发生和发展的发祥地,在这一领域目前的情况究竟如何,或者说腹腔镜外科在这里有多大的潜力与作用,是应当受到胆道外科同道们认真评价和定位的。本文仅以个人经验结合当前国外、国内的现状做一简述。

  • 标签: 腹腔镜下手术 胆道外科 腹腔镜技术 腹腔镜外科 科学技术 微创手术
  • 简介:胆瘘是临床上常见的胆道术后或医源性胆道损伤的并发症。近年来随着腹腔镜在胆道手术中的广泛应用,医源性胆道操作的发生呈增长趋势。本文回顾性分析2000~2005年间我院应用内镜治疗胆道术后胆瘘15例。

  • 标签: 胆道手术 胆瘘 内镜
  • 简介:目的探求恶性胆道梗阻更安全简便的手术方法。方法我院设计采用胆管空肠搭桥术治疗不能行根治术的恶性胆道梗阻病人25例,并与同期外引流组12例和传统内引流20例比较。结果搭桥组及外引流组比内引流组术后黄疸消退快,搭桥组术后不带引流管,生存期生活质量较高,优于外引流组。结论认为胆管空肠搭桥术是一种简单,创伤小,安全性大的术式。

  • 标签: 恶性胆道梗阻 胆管空肠搭桥术 引流术
  • 简介:[摘要]目的通过对胆道疾病伴窦性心动过缓患者进行系列检查,寻找安全有效的诊断病窦综合征的方法。方法对本院116例胆道疾病伴窦性心动过缓患者行阿托品试验,阳性患者进一步行动态心电图检查,并分析结果。结果1.阿托品试验结果示86例阴性,30例阳性;2.动态心电图结果示30例阿托品试验阳性患者中有11例排除病窦综合征,19例患者诊断病窦综合征。结论阿托品试验-动态心电图序贯检查,可准确诊断病窦综合征。

  • 标签: 胆道疾病 阿托品试验 动态心电图
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  • 简介:摘要目的探索胆道复杂结石“多镜联合”的微创治疗方法及疗效。方法对213例胆道复杂结石患者根据不同的胆道结石状况及患者当时的全身状况,而采取“一镜”、“二镜”和/或“三镜”联合的不同治疗方式进行取石。结果114例经“一镜”治疗者,成功98例,成功率85.9%;63例经“二镜”治疗,成功51例,成功率80.9%;36例经“三镜”治疗,成功33例,术后无严重并发症,成功率91.7%。结论腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的胆道复杂结石治疗均具微创性及各自的特点“,三镜”联合方式可弥补“一镜”和“二镜”治疗方式的不足。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 胆道复杂结石
  • 简介:摘要目的研究分析胆道术后胆漏的临床诊治方法和效果。方法选取我院2012年7月至2014年6月收治的35例胆道术后胆漏的患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,研究胆漏的原因、临床表现和诊治方法等。结果在30例保守治疗的患者中,有1例在术后7天出现胆漏,引流管放置46天痊愈拔出,其余均在5-13天内痊愈。5例手术治疗的患者均在1-4周内痊愈。结论医护人员对患者进行胆道术治疗的时候,需要在围手术期间严密观察患者的各项指标,避免或者降低患者出现胆漏的发生率。针对胆道术后胆漏的患者需要根据患者的临床症状,有针对性的选择手术治疗或者非手术治疗。

  • 标签: 胆道术 胆漏 临床治疗