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  • 简介:摘要目的探究对脊柱返修手术术后并发脑脊液患者的临床治疗措施以及效果。方法选自本院2009年10月-2013年10月收治脊柱返修手术术后并发脑脊液24例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳其临床治疗措施和疗效。结果经治疗后患者拔管时间范围为5-14天,均顺利治愈出院,无患者出现感染、脑脊髓膜炎以及其它并发症状;所有伤口均为一期愈合。结论脊柱返修手术后并发脑脊液属于临床常见的并发症状,需要立即进行对症治疗,可收到良好的临床治疗以及预后效果。

  • 标签: 脊柱返修手术 脑脊液漏 治疗措施
  • 作者: 张涛 胡安文
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际外科学杂志》 2022年第04期
  • 机构:南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001,南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001 怀化第一人民医院脊柱外科,怀化 418000
  • 简介:摘要脑脊液是脊柱外科手术一种常见的并发症,主要原因是术中发生硬脊膜破裂,是临床上面临的一个难题。脑脊液是一种保护大脑和维持颅内压的生理性液体,脑脊液若处理不当,可导致持续性头痛、恶心、呕吐,并增加脑膜炎的风险。正确有效的硬脊膜缝合和修补是恢复的基础,硬脊膜的修复难以通过药物途径得到缓解,因此脑脊液及时识别和细致修复,对于恢复和降低并发症至关重要。本文就近年相关不同的研究进行总结归纳,就脑脊液的病因和诊断及其修复方法等进行综述,为临床医师提供参考,以避免伤口和椎管内及颅内感染、延迟愈合、假性硬脊膜囊肿形成、脊髓神经受压等并发症发生,能对患者的快速康复有积极意义。

  • 标签: 脊柱 手术中并发症 诊断 治疗应用 脑脊液漏 硬脊膜
  • 简介:摘要目的探讨外伤性脑脊液的临床诊断、治疗及预后,提高临床诊治水平。方法外伤性脑脊液病人56例,保守治疗46例,手术治疗10例。结果预后良好53例,中残2例,重残1例,无死亡病例。结论外伤性脑脊液一般经保守治疗即可治愈,保守治疗观察时间窗根据情况可以适当延长4~6周,甚至8周;因合并伤需要手术的病人,在行清创、清除血肿及脑挫裂伤的同时要妥善重建颅底,才能很好地防止术后脑脊液的发生。

  • 标签: 颅脑损伤 脑脊液漏 诊断 手术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨神经外科术后脑脊液的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自1995年8月至2009年8月收治的43例神经外科术后脑脊液患者的资料,其中大脑半球手术15例,小脑手术19例,椎管手术9例,12例经一般保守治疗治愈,13例经脑脊液持续外引流治疗,11例次开颅手术处理。结果治愈31例,好转6例,无变化2例,未治8例。结论术中严密缝合硬脑膜或硬脊膜,彻底解除术区压力是预防术后脑脊液的关键,早期确诊和合理选择治疗方案有助于改善神经外科术后脑脊液的预后。

  • 标签: 神经外科 手术 脑脊液漏
  • 简介:摘要目的总结185例颅脑外伤后脑脊液的诊断治疗方法,探讨脑脊液产生机制与诊断治疗的关系。方法与结果185例颅脑外伤后脑脊液患者,其中160例经严格卧床休息、对症治疗一周愈合;13例患者脑脊液超过10天,经腰大池引流7-14天愈合;12例患者经保守治疗无效,脑脊液超过1个月,颅内感染反复发作,行开颅手术10例,经鼻蝶手术修补2例,治愈10例,2例无效。结论脑脊液绝大多数可保守治疗治愈,脑脊液超过一个月,反复发作颅内感染者应尽早手术。

  • 标签: 脑脊液漏 诊断治疗
  • 简介:摘要:目的:为了分析脊柱手术中脑脊液的治疗方案与预防措施,并总结其疗效结果。方法:研究以我院在 2010年 2月至 2020年 5月期 间内脊柱外科内并发脑脊液患者群体中抽选观察对象,总计18例,在 excel表格应用中结合 mod函数将 18例患者分为两组,一组为常规组 9例 、一组为特殊组9例 ,两组分别以常规治疗方案以及持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗方案进行治疗,统计后续疗效预防结果,并进行对比与总结。结果:治疗结果显示,特殊组患者在持续性腰部蛛网膜下腔引流之中,各项治疗指标均低于常规组,且组间对比间的差异十分明显,由于P值小于 0.05,故具有统计学意义且具备成立条件。结论:脑脊液患者需要规范治疗与采取预防措施,而持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗具有较为理想的治疗效果,在预防严重并发症中具备良好的预防价值,所以经本文研究,该治疗方案可在临床得到广泛推广与应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 预防 应用价值
  • 简介:脑脊液是脊髓手术的常见并发症之一,处理不当有导致椎管内或颅内感染的危险,并可影响切口愈合[1].我院神经外科从2001年12月至2002年5月,开展脊髓再次手术(包括减压术、粘连松解术以及嗅鞘细胞移植术)治疗晚期脊髓损伤130例,术后发生脑脊液20例.经治疗均获得满意效果,现报告如下.

  • 标签: 脊髓再手术 脑脊液漏 术后 皮下穿刺抽液 手术修补
  • 简介:外伤性脑脊液是颅脑损伤的合并症之一,属于开放性颅脑损伤范畴。脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)经颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处,由鼻腔流出,

  • 标签: 外伤性 脑脊液鼻漏 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分析采取综合干预为腰椎手术引起脑脊液渗漏的病人进行看护的成效。方法在2013年1月-2014年12月从科室中选择70例腰椎部位接受过手术医治的病人,这些病人在手术之后调养期间皆发生了脑脊液渗漏情况,将得到普通规范看护的35例病人划归对照组,而得到综合性干预的35例则划归综合组,在完成看护以后对病人的真实反馈进行收集同时检验脑脊液渗漏的控制情况。结果针对病人的受术腰椎采取看护策略之后,脑脊液发生渗漏的状况大体上得到遏制,对照组经过护理得到的液控制有效比率是85.71%;综合组获得的有效比率是94.29%,所以综合组在本次控制脑脊液护理上得到的有效比率大幅超过对照组P<0.05,在反馈取得的满意度方面,对照组对于本次看护的满意度仅77.14%,而综合组本组方面意度达到100%。结论为了遏制手术引发的脊液渗漏状况,可为病人定制并实行专门的综合干预方案。

  • 标签: 脑脊液漏症状 脊柱手术 护理策略
  • 简介:摘要目的探讨颈椎术后并发脑脊液患者的护理方法。方法随机选取2011年4月—2013年4月来我院进行颈椎手术且术后并发脑脊液的患者14例,对所有患者的一般资料和临床资料进行回顾性分析,并提出有效的护理方法和措施,主要护理内容包括病情观察、体位护理、引流管护理、心理护理及基础护理等五部分内容。结果通过一段时间护理后,对所有患者进行观察记录,可知6例患者出现头晕、头痛及发热症状,2例患者出现切口愈合较慢,所有患者经过相关护理后,病情均有所改善,未出现切口不愈合和中枢神经系统感染等不良症状。结论对颈椎术后并发脑脊液患者的病情进行仔细观察,一旦发现脑脊液,立即采取相应护理措施进行护理,取得较好的临床效果。

  • 标签: 颈椎 脑脊液漏 护理方法 观察
  • 简介:摘要目的探讨脊柱手术后脑脊液并发症的原因及治疗。方法41例脊柱手术后脑脊液病人。结果41例患者中,伤口甲级愈合32例,乙级愈合9例,未出现严重感染,切口愈合时间无明显延长。结论脊柱手术硬脊膜损伤较为常见,及时发现、修补,术后对症处理、预防感染,可以避免严重后果。

  • 标签: 脑脊液漏 脊柱 手术
  • 简介:目的:探讨腰椎术后迟发脑脊液的预防和治疗。方法通过回顾性的方法对1999年1月至2012年7月所发生的26例腰椎术后迟发脑脊液患者的临床资料进行分析总结,其中男19例,女7例;年龄25~70岁,平均32.8岁。结果经过卧床休息、延长拔管时间和伤口加压包扎等综合治疗1~3周后,所有患者的脑脊液症状治愈。经过平均3.3年的随访,术后未发现脑脊液,无硬脊膜假性囊肿形成和腰痛、头痛等症状。结论通过术前充分的准备,术中仔细操作并及时对硬膜损伤进行有效修补,术后采取正规的保守治疗,可以降低腰椎术后迟发脑脊液的发生。

  • 标签: 脑脊液漏 腰椎手术 预防 治疗
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理在脊柱手术后并发脑脊液中的应用及效果。方法选取了2013年2月到2014年2月我院脊柱手术后并发脑脊液患者共23例,回顾分析患者临床基本资料,临床治疗期间给予舒适护理干预(病情检测、体位护理和心理护理)来提高患者舒适度,并观察其对患者预后影响。结果23例患者在给予舒适护理后护理满意度达95.7%(22/23),预后情况观察显示无术后感染、压疮以及其他并发症发生。结论对脊柱手术后并发脑脊液的患者实施舒适护理可显著提高患者满意度,减少临床并发症的发生,促进脑脊液愈合,值得在临床上进行推广和应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 舒适护理
  • 简介:摘要:目的:探究脊柱后路手术合并脑脊液实施护理干预的效果。方法:纳入2021年1月到2022年7月收治的46例脊柱后路手术合并脑脊液患者进行试验,将其选入整体护理组和基础护理组,各23例;基础护理组实行基础护理,整体护理组实行整体护理,比较整体护理组和基础护理组患者引流时间、住院时间、并发症发生情况和护理满意度。结果:整体护理组患者引流时间、住院时间比基础护理组短,P

  • 标签: 脊柱后路手术 脑脊液漏 护理效果
  • 简介:摘要目的总结护理干预对脊柱术后并发脑脊液的护理经验。方法对26例脊柱术后并发脑脊液患者给予精心护理,对术中发现硬脊膜破裂者、术后发现的脑脊液给予更积极的治疗护理,对于未发现者给予预防护理。结果第4-15日停止液,日均引流量(210±71)ml,6例患者出现手术切口感染,1例患者出现恶心、呕吐等低颅压症状表现,1例出现脑脊液囊肿,经对症处理后痊愈,随访3个月~3年,均未见出现复发,神经功能良好,未见再次手术者。结论脊柱术后并发脑脊液并非不可防治,精心的护理有助于降低并发风险,减轻脑脊液危害。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 护理干预
  • 简介:摘要目的主要是探讨颈椎手术之后闹脊液的原因以及处理的方法。方法主要是选择某医院在2007年4月-2013年11月月所接受治疗的388例患者,并且对临床上有关治疗的效果数据进行不断的观察以及记录。结果在这388例患者接受治疗之后总共是发生闹脊液的患者为6例。其中有男性患者4例,女性患者为2例,前路患者为4例,后路患者为2例,患者的年龄是在38-74岁之间,患者的平均年龄是在56岁左右。手术之后一到三天有4例患者出现闹脊液,有2例患者是在第8-10天发现闹脊液。2例患者主要是采用切口引流,3例患者主要是采用腰段蛛网膜下腔引流,1例患者主要是采用加压包扎。所有的患者病例全部获取了随访,并且随访的时间是在十个月到两年半,没有切口感染以及脑脊液囊肿形成。结论颈椎手术之后并发闹脊液的时候,要及时的处理好预后比较好。闹脊液渗出的比较多,这时可以采用切口弃引流以及峡网障下眸引流的方法。

  • 标签: 颈椎手术 后脑 闹脊液漏 原因 处理中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)04-0151-01
  • 简介:摘要目的探讨引流治疗脊柱手术后并发脑脊液的有效护理措施。结果全部病例的手术切口均获得1期切口愈合,无并发切口及椎管内感染,随访3-12月无头痛、腰痛症状,无假性硬脊膜囊肿。结论发现脑脊液,采取及时有效的护理措施,可降低局部脑脊液压力,防止切口感染,促进硬膜损伤愈合,避免二次手术,减少病人痛苦。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 引流术 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究颅底骨折并发脑脊液患者接受临床护理的要点。 方法: 选取 2018 年 1 月 -2020 年 5 月 于 我 院收治并护理的颅底骨折并发脑脊液 患者 30 例, 通过 完全双盲法 将其分为 常规 、 实验 两组, 各 15 例。常规 组 患者采用常规方案护理; 实验 组实施临床优质护理干预。对比两组患者接受护理前后的抑郁、焦虑评分 。结果: 两组患者接受护理前的抑郁、焦虑评分数据差异不显著,不具统计学价值 P > 0.05 ,接受护理后两组患者的抑郁、焦虑评分均降低,且 实验组患者的抑郁、焦虑评分显著低于常规组,数据差异显著,均具统计学价值( P < 0.05 ) 。结论 : 临床优质护理干预后,患者的治疗依从度较高,降低了患者抑郁、焦虑等负面情绪的出现,辅助提升患者的整体治疗效果,推荐使用 。

  • 标签: 颅底骨折并发脑脊液漏 临床护理 抑郁 焦虑评分