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  • 简介:摘要心房(AF)是终末期肾脏病(ESRD)患者常见的并发症,其患病率高达27%,合并AF的ESRD患者卒中的年发生率约为5%。血液透析(HD)患者治疗中与AF相关的中风风险是一项重要的临床挑战。目前,合并AF的ESRD患者的抗凝治疗大多是基于观察性研究。这些研究结果在很大程度上是自相矛盾的,就预防卒中而言,没有明确维生素K拮抗剂具有优于未抗凝治疗的优点,反而指出HD患者的抗凝治疗可能增加了出血风险。同时,大多直接口服抗凝剂(DOAC)的随机试验中未包括HD患者。因此,在HD患者中也没有明确证据可支持DOAC的疗效和安全性。本文就HD患者的房颤患病率与卒中风险的关系以及预防性抗凝治疗的有效性和安全性并作一综述。

  • 标签: 心房颤动 慢性肾脏疾病 华法林
  • 简介:目的分析心电图检查在心房诊断中的临床价值.方法:选取进行心房诊断的患者70例,采取心电图进行检查,对检查结果进行分析和对比.结果:使用心电图检出疾病68例,与临床证实对比,诊断结果符合率为97.1%(68/70).其中肺心病诊断符合率为为100%,并发风湿性心脏病为92.3%,高血压性心脏病为100%,甲亢心脏病为100%(24/24).讨论:心房患者使用心电图进行检查,临床诊断符合率高,可为下一步治疗提供正确的指导依据.

  • 标签: 心电图检查 心房纤颤 临床价值
  • 简介:为有效地控制快速心房,在应用洋地黄无效的情况下,我们探索应用地尔硫(艹卓)静脉推注,疗效显著。1资料与方法1.1对象选择1998年5月至1999年11月,急诊收治的快速心房(心室率大于120次/min),均经急诊静脉推注西地兰0.4mg+5%G.S20ml,观察3~4小时后心室率无变化者13例,年龄38~78岁,其中男9例,女4例,病种有冠心病5例,高血压心脏病3例,肺心病3例,风湿性心脏病1例,特发

  • 标签: 地尔硫Zuo 心房纤颤 临床观察 钙离子拮抗剂
  • 简介:摘要目的探析不同抗栓方案治疗老年心房患者的临床效果。方法对2014年10月至2016年8月我院收治的75例老年心房患者予以研究,根据计算机数表法分为两组,即甲组(n=37)、乙组(n=38)。甲组患者应用阿司匹林治疗,乙组患者应用华法林治疗,观察比较两组患者不良事件发生情况。结果甲组患者不良事件发生率为27.0%,乙组患者不良事件发生率为7.9%,两组对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在老年心房治疗中应用华法林的临床效果更加确切,可明显减少不良事件的发生,是一种值得临床推广应用的治疗方法。

  • 标签: 心房纤颤 抗栓治疗 华法林 阿司匹林
  • 简介:摘要目的观察胺碘酮治疗心房的有效性及安全性,总结胺碘酮治疗心房患者的护理体会。方法收集了75例心房患者给予胺碘酮转律治疗,首剂静脉注射150mg/20ml15~20分钟内注射完毕,再以300mg/50ml1以1.0~1.5mg/min静脉维持泵入,24小时不超过1200mg,同时口服维持用药。结果75例af患者中,有63例转为窦性心律,总有效率达84.2%,12例无效,均为慢性af持续1年以上者,复律后能维持窦性心律6个月以上者为70例,有效率达93.3%,降低心室率的有效率为100%,5例因症状好转未坚持服药而复发,以同样的方法再次给药仍有效,心律转复成功最快者为6小时,共有12例,约占16.6%,均为af发生在5天以内,最慢为12天,共有7例,约占9.4%,均为慢性af2年以上。用药期间,部分患者心电图有不同程度的Q-T间期延长,但在正常范围之内,无需停药,6例出现恶心、呕吐等胃肠道症状,对症处理后上述症状消失,全组未出现窦性停搏、尖端扭转型室性心动过速、房室传导阻滞、甲功异常、角膜微粒沉着、肺纤维化、无症状肝酶高、心功能不全加重等严重副作用。结论胺碘酮治疗心房,转复疗效好,安全,副作用小,可提高患者的生存生活质量,加强护理,准确用药和严密监测是减少并发症和提高疗效的保证。

  • 标签: 胺碘酮 心房纤颤 护理措施
  • 简介:摘要总结了30例冷冻消融陈发性心房手术前后的护理。具体包括术前心理护理及术前准备,术后生命体征的监测,穿刺部位出血的预防,并发症的观察、护理和健康指导。30例患者手术均获成功,随访3-12个月无复发。因此积极的术前准备和术后严密的观察及护理是手术成功的重要保证。

  • 标签: 冷冻消融术 心房颤动 护理
  • 简介:摘要目的观察心内直视手术中射频消融改良迷宫术治疗心房患者的疗效。方法选自2013年11月到2014年10月,收集到的实施心房疾病治疗的患者36例作为研究对象。给所有心房的患者采取心内直视手术中射频消融改良迷宫术进行治疗,观察手术治疗后一年内患者的复查情况,对比影响患者窦性心律维持率的因素,包括其与左心房大小、房颤病程的关系。结果心房内径在55mm之内、房颤在2年之内的患者窦性心律维持率,要显著高于左心房内径超过55mm、房颤超过2年的患者。对比患者窦性心律维持率影响因素有明显差异(P<0.05)。结论针对心房的患者,采取心内直视手术中射频消融改良迷宫术进行治疗,具有显著的治疗效果,能够保证较高的安全性。

  • 标签: 心内直视手术 射频消融 改良迷宫术 心房纤颤
  • 简介:目的:观察静脉及口服胺碘酮对心房颤动的复律效果及相关影响因素。方法:把175例病人按不同发病时间、不同病因分组,统计分析胺碘酮的转复效果。结果:175例病人中153例转律成功,占87.4%,无严重并发症;房颤发生时间越短越容易复律,风湿性心脏病经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)或换瓣术(MVR)后3个月者及特发性房颤效果最好。结论:胺碘酮对房颤的转复效果良好、安全,但房颤持续时间和不同的病因是影响转复效果的重要因素。

  • 标签: 心房纤颤 胺碘酮 窦性心律 血栓栓塞
  • 简介:患者男性,54岁。于1987年因血压升高、头晕、头痛、恶心而诊断为慢性肾小球肾炎、尿毒症,并开始血液透析,1989年行肾移植手术。1998年5月因出现移植肾动脉狭窄,失去肾功能,再行血液透析治疗(3次/周)。同年10月出现胸闷、气急、双侧胸腔积液,经抽胸水化验检查诊断为结核性胸膜炎人我科。人院后给予降血压、抗结核、支持、定期胸腔穿刺胸水(2次/周)治疗。患者血液透析过程中及透析刚结束时多次出现心悸、胸闷、气急、心前区疼痛,血压200~220/130~150mmHg,心率120~150次/分,心律绝对不

  • 标签: 血液透析治疗 血压升高 透析过程 心房纤颤 慢性肾小球肾炎 移植肾动脉狭窄
  • 简介:摘要目的探讨胺碘酮与洋地黄两种药物在临床治疗心房的效果,为今后心房患者提供更好的治疗方案。方法选择在我院门诊就诊后由门诊医师收住入院的心房患者共86例,将86例心房患者随机平均分为两组,采用胺碘酮治疗的43例患者设置为实验组,其余患者用洋地黄治疗设置为对照组,治疗后对比两组患者治疗效果。结果实验组显著有效37例(86.05%),有效5例(11.63%),无效仅1例(2.32%);对照组患者显著有效为29例(67.44%),有效7例(16.28%),无效7例(16.28%)。结论胺碘酮与洋地黄两者在治疗心房时前者效果明显优于后者。

  • 标签: 胺碘酮 洋地黄 心房纤颤 疗效
  • 简介:[摘要]目的:分析心电图检查在心房诊断方面的临床效果观察。方法:选取2022年7月至2023年11月期间,我院收治的43例心房颤动患者作为研究样本。对所有患者实施心电图检测,以此为基础,深入探讨心电图检测在心房颤动诊断中的临床应用价值。结果:风湿性心脏病患者11例,甲状腺功能亢进心脏病患者20例,高血压心脏病患者7例,肺源性心脏病患者3例。心电图表现特征为f波与p波均无法辨识,呈现室上性的QRS波,且R-R间期呈现显著的不规律性,时距变动幅度大。心电图分析揭示,风湿性心脏病变的匹配度为90.91%,而甲状腺功能亢进引发的心脏病变匹配度则达100%。对于高血压心脏病,心电图的识别率为87.5%,而对于肺源性心脏病,其确诊一致性达到了满分。有趣的是,心电图检测在识别心房颤动并发情况时,其结果与临床验证并无显著偏离,统计学上无显著差异(P>0.05)。结论:心电图作为一种诊断工具,在心房颤动的确诊中表现出较高的敏感性和精确性,不仅有助于判断患者的病情严重程度,还能有效辅助评估并发症,从而为心房颤动的治疗策略提供了有力支持。

  • 标签: 心电图检查 心房纤颤诊断方面 临床效果
  • 简介:摘要目的对高龄离退休老干部心房抗栓治疗效果进行探讨。方法对2012年6月到2014年11月期间在我院接受治疗的180例患有心房的高龄离退休老干部患者进行临床研究,按照治疗方式的不同分为2组,对对照组患者使用阿司匹林进行治疗,对研究组患者使用华法林进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的血栓栓塞事件发生率(3.33%)明显低于对照组患者(13.33%)(P<0.05);研究组患者的上腹不适感发生率及不良反应总发生率(3.33%及10.00%)均明显低于对照组患者(30.00%及36.67%)(P<0.05),研究组患者的INR和PT均明显高于对照组(P<0.05)。结论应选取合适的方法对高龄离退休老干部心房患者进行抗栓治疗,提高治疗效果。

  • 标签: 高龄 离退休 老干部 心房纤颤 抗栓治疗
  • 简介:心房(简称“房颤”)是临床最常见的心律失常,发病率和死亡率均较高。目前在美国大约有2300000房患者,英国每年大约新诊断房颤46000例以上。房颤的患病率在50~59岁年龄组为0.5%,而在70岁以上年龄组则增至9%。房颤常和其他一些心血管疾病并存,如高血压、心力衰竭、动脉粥样硬化,而这些并存的疾病均是发生房颤的独立危险因素。最近的研究表明肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制对房颤患者是有益的。

  • 标签: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 心房纤颤 房颤患者 心血管疾病 预防 动脉粥样硬化
  • 简介:用乙酰胆硷(Ach)复制家兔实验性心房模型,采用Y导联引导心电信号经快速傅里叶转换对心房电活动进行频谱分析。结果显示:心房时心房电活动频谱明显异常,表现为低频段能量增加,1-4Hz和1-20Hz频段能量比正常状态明显增大,1-4H/5-10Hz比值和1-20Hz/>20Hz的比值都明显变大,而最高频率明显减小。提示心房发作时心房电频谱中低频成分能量增加。

  • 标签: 电频谱 心房纤颤 家兔 心房电活动
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  • 简介:1例62岁疑为肺部感染的女性患者,接受阿奇霉素0.5g静脉滴注后2.5h出现寒战、胸闷、憋气及高热,继之出现烦躁不安,谵妄,心电图检查示快速房颤,经抗过敏及对症治疗好转。停用阿奇霉素,改用阿莫西林,未再出现上述症状。

  • 标签: 阿奇霉素 过敏反应 谵妄 房颤 不良反应
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