简介：心房纤颤（简称房颤）是一种临床上最常见的持续性心律失常，发病率高，危害大。近年来，房颤的非药物治疗取得了较快发展，其中肺静脉隔离（PVI）就是一种有效的治疗方法。这种方法对于阵发性房颤患者治愈率较高，而在持续性房颤和长时程房颤患者中疗效一般。本综述主要探讨针对持续性房颤患者的最新辅助消融策略及其机制，包括线性消融、复杂碎裂心房电位（CFAE）消融、神经节（丛）消融、主频率消融、转子消融和与房颤触发相关的其他解剖位点消融。

简介：摘要目的观察心电图检查诊断心房纤颤的诊断价值，为临床确诊以及治疗提供参考。方法对我院2013年1月-2014年1月收治的疑似心房纤颤患者73例进行心电图检查，首先进行常规心电图检查，然后进行全天候动态心电图监测，患者在静息状态下平躺，检查设备为12导联心电图机，记录ST段、T波、Q波、V1和V5导联电压、心律、心率、电轴、传导阻滞类型、有无左室肥厚的详细情况，选取临床经验丰富的医师对患者的检查结果进行分析。结果73例患者使用心电图检查，确诊心房纤颤73例，准确率为100%。73例患者心电图主要表现为P波消失代之以f波和R-R间期绝对不相称。结论心电图检查诊断心房纤颤准确率高，值得临床推广。

简介：目的了解民族地区基层医院心房纤颤抗凝治疗的现状。方法选择我院2008年1月~2014年12月间620例心房纤颤住院的患者,回顾性分析抗凝情况及脑卒中发生率。结果在民族地区基层医院中对于心房纤颤患者能受采用正规治疗的较少。本地区长期正规化口服华法林者占0.48%,长期口服阿司匹林者10.68%,脑卒中的发生率36.9%。结论民族地区基层医院心房纤颤患者抗凝治疗的现状急需改善。

简介：目的分析心电图检查在心房纤颤诊断中的临床价值.方法：选取进行心房纤颤诊断的患者70例,采取心电图进行检查,对检查结果进行分析和对比.结果：使用心电图检出疾病68例,与临床证实对比,诊断结果符合率为97.1%（68/70）.其中肺心病诊断符合率为为100%,并发风湿性心脏病为92.3%,高血压性心脏病为100%,甲亢心脏病为100%（24/24）.讨论：心房纤颤患者使用心电图进行检查,临床诊断符合率高,可为下一步治疗提供正确的指导依据.

简介：摘要总结了30例冷冻消融陈发性心房纤颤手术前后的护理。具体包括术前心理护理及术前准备，术后生命体征的监测，穿刺部位出血的预防，并发症的观察、护理和健康指导。30例患者手术均获成功，随访3-12个月无复发。因此积极的术前准备和术后严密的观察及护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的观察心内直视手术中射频消融改良迷宫术治疗心房纤颤患者的疗效。方法选自2013年11月到2014年10月，收集到的实施心房纤颤疾病治疗的患者36例作为研究对象。给所有心房纤颤的患者采取心内直视手术中射频消融改良迷宫术进行治疗，观察手术治疗后一年内患者的复查情况，对比影响患者窦性心律维持率的因素，包括其与左心房大小、房颤病程的关系。结果心房内径在55mm之内、房颤在2年之内的患者窦性心律维持率，要显著高于左心房内径超过55mm、房颤超过2年的患者。对比患者窦性心律维持率影响因素有明显差异（P＜0.05）。结论针对心房纤颤的患者，采取心内直视手术中射频消融改良迷宫术进行治疗，具有显著的治疗效果，能够保证较高的安全性。

简介：摘要目的对高龄离退休老干部心房纤颤抗栓治疗效果进行探讨。方法对2012年6月到2014年11月期间在我院接受治疗的180例患有心房纤颤的高龄离退休老干部患者进行临床研究，按照治疗方式的不同分为2组，对对照组患者使用阿司匹林进行治疗，对研究组患者使用华法林进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的血栓栓塞事件发生率（3.33%）明显低于对照组患者（13.33%）（P＜0.05）；研究组患者的上腹不适感发生率及不良反应总发生率（3.33%及10.00%）均明显低于对照组患者（30.00%及36.67%）（P＜0.05），研究组患者的INR和PT均明显高于对照组（P＜0.05）。结论应选取合适的方法对高龄离退休老干部心房纤颤患者进行抗栓治疗，提高治疗效果。

简介：摘要目的观察华法林治疗老年心房纤颤并发脑栓塞的临床效果。方法选择2012年2月—2015年2月期间我院收治的50例老年心房纤颤并发脑栓塞的患者，在常规治疗的基础上采用华法林药物治疗。结果显效为29例，有效17例，无效8例。其中脑栓塞3例，周围血栓栓塞2例，因心功能衰竭死亡1例，脑出血1例，不良反应中下血尿1例，皮肤黏膜出血点瘀斑1例，轻度牙龈出血1例。结论采用华法林治疗老年心房纤颤并发脑栓塞，临床效果好，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的分析比较西地兰D与胺碘酮治疗快速型心房纤颤伴急性左心衰的临床疗效。方法选取我院于2011年1月~2014年1月收治的120例快速型心房纤颤伴急性左心衰作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组60例，两组均给予常规康心衰治疗，然后观察组给予西地兰D治疗，对照组给予胺碘酮治疗，比较两组治疗后临床疗效。结果观察组的总有效率为58例（96.67%），对照组的总有效率为53例（88.33%），两组房颤及心功能改善情况比较差异有统计学意义（P<0.05）；比较两组不良反应情况观察组恶心呕吐2例，对照组静脉炎2例，恶心呕吐1例，两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论西地兰D治疗快速型心房纤颤伴急性左心衰的临床疗效显著优于胺碘酮治疗，恢复速度快、治愈效率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究；方法将我院收治的100例需置入心脏起搏器患者随机分为试验组和对照组。试验组50例采用右心室流出道间隔部起搏治疗，而对照组50例采用右心室心尖部起搏治疗。比较两组起搏参数和心功能指标的差异；结果试验组起搏阈值低于对照组，电极植入时间及曝光时间均低于对照组，比较均有统计学差异（P＜0.05）；术前两组在射血分数及心室间机械运动延迟无统计学差异(P＞0.05)，术后试验组射血分数显著高于对照组，比较有统计学差异(P＜0.05)，而术后对照组射血分数较术前显著降低，比较具有统计学差异(P＜0.05)，术后试验组心室间机械运动延迟明显低于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；结论右心室流出道间隔部起搏心脏功能影响小、同步性高、起搏短及安全性高，明显提高患者心功能及生存质量，值得临床选择。

简介：欧盟委员会对中国玻璃纤维企业自中国出口至欧盟的产品征收反倾销及反补贴税的决定，获得了当地玻纤组织的支持。该调查历时一年，结论为中国玻纤对欧盟市场的出口属于倾销，并有违规补贴。欧洲玻纤组织表示，欧洲汽车和可持续产业对中国国资控制的玻纤出口过于依赖，新规将改变此现状。

简介：目的比较右心室不同部位置入主动电极的各项参数，研究主动电极在右心室流出道间隔部、右心室流入道间隔部起搏中的可行性及安全性。方法选择90例需植入永久心脏起搏器的患者，随机分成三组，每组30例，分别为右心室流出道组（RVOT）、右心室流入道组（RvIS）、右心室心尖部组（RVA）三组，于术中应用主动螺旋电极选择不同部位主动置入，于置入术中、术后2周、术后3个月采用起搏器程控仪测试各组电极阈值、阻抗参数。结果三组心室主动电极阈值比较结果为术后F=0．56，P=0,57;术后2周F=1．08，P=0．34：术后3个月F=0．85，P=0．43，均无统计学差异；三组心室主动电极阻抗比较结果为术后F=2．64，P=0．08；术后2周F=I．63，P=0．20；术后3个月F=2．80，P=0．07，均无统计学差异。结论使用主动螺旋电极行RVOT、RVIS起搏是安全可行的。

简介：摘要目的研究螺旋电极在心室起搏中的应用。方法选择2013年7月至2015年1月我院收治的需要安装永久起搏器患者30例，将螺旋电极应用进心室起搏手术中，研究其效果。结果30例患者的起搏阈值，得到的结果为（0.61±0.14）V，P波振幅平均结果为（5.3±1.3）mV，R波振幅（12.4±1.8）mV，电极阻抗（532±160）ohm，都保持在正常水平，并根据6个月随访发现动态心电图均显示有效起搏，使用心脏二维超声以及胸片显示电极位置固定良好，未发生电极脱位现象。结论使用螺旋电极应用于心室起搏能够保证良好的电极定位成功率，可随意选择起搏定位点，起搏参数均保证在正常水平，操作安全、可靠性强。

简介：摘要目的针对急性右心室心肌梗塞临床诊治效果进行分析。方法2013年12月-2014年12月收治的急性右心室心肌梗塞患者40例进行临床诊治效果分析，对这40例患者均采用常规治疗方法进行诊治，观察诊治效果。结果40例患者住院时间3h至13d，36例患者经上述综合治疗后，血流动力学稳定。2例死于顽固性全心衰竭，2例死于心室纤颤。抢救成功率90%。结论在对患有急性右心室心肌梗塞的患者采用常规治疗时，其治疗的效果并不明显，这种常规常规治疗还具有一定的局限性，患者还是需要尽快的进行病情的确诊，同时尽快的采取适宜的治疗方法，只有这样，才能够有效提高患者的痊愈几率，从而更好的保障患者的生命安全。

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简介：目的探讨心室间隔部起搏对血浆脑钠肽、心室功能、血流动力学的影响.方法选择2011年9月至2013年12月在本院植入起搏器的103例患者作为研究对象,按照起搏部位分为观察组（54例）和对照组（49例）.对照组采用右室心尖部起搏,观察组采用右室间隔部起搏.观察两组患者的起搏参数、血浆脑钠肽（BNP）、血流动力学变化.结果观察组ORS波宽度（QRSD）为（123.96±14.32）ms,低于对照组的（131.58±14.74）ms,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后3个月观察组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心脏指数（CI）均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后12h、24hBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者术后房颤发生率比较耒见统计学差异（P＞0.05）.结论心室间隔部起搏对心室功能影响低于右室心尖部起搏,能更好地保障心脏的收缩功能,临床应加以重视.