简介：摘要：随着我国公路的不断建设，有效推动了我国经济的发展和进步，但与此同时，公路的养护也至关重要，如果养护措施不到位，公路寿命会因此而缩短。因此，必须加强对公路的养护，以保证公路通行的顺畅，满足人们的出行要求。以预防性公路养护技术作为研究对象，详细分析该技术在公路养护中应用的方法和策略。

简介：目的：对比了解干预性护理在肺炎合并心力衰竭患儿治疗中的护理效果以及应用价值。方法：选取我院收治的186例例罹患肺炎合并心力衰竭的患儿作为研究对象，使用奇偶数法将患儿随机均等分为各93例的两组，对照组患儿接受常规儿科+心内科护理，观察组患儿接受干预性护理，对比观察两组患儿治疗护理前后心率及呼吸频率、护理满意率。结果：接受常规儿科+心内科护理的对照组患儿接受治疗与护理后心率及呼吸频率数据分别为（162.53±7.26）次/min、（146.30±6.42）次/min，接受干预性护理的观察组患儿对应数据分别为（64.07±3.12）次/min、（55.34±3.40）次/min；接受常规儿科+心内科护理的对照组患儿及其家属护理评价中不满意、基本满意以及非常满意、满意率数据分别为7（7.53%）、31（33.33%）、55（59.14%）、92.47%，接受干预性护理的观察组患儿及其家属对应数据分别为1（1.08%）、26（27.96%）、66（70.97%）、98.92%（P＜0.05）。结论：对肺炎合并心力衰竭患儿进行干预性护理能够有效辅助提高治疗效果，同时提高护理满意率。

简介：摘要回顾性分析在我院经手术病理证实的200例非肿块型乳腺癌患者资料，参照乳腺影像报告及数据系统进行评估分类。超声表现为片状低回声114例、结构扭曲33例、导管扩张32例、微钙化21例。病理为导管原位癌108例、浸润性导管癌58例、导管原位癌伴微浸润26例、浸润性小叶癌8例。超声误诊39例，超声提示为乳腺囊肿4例，导管扩张8例，乳腺增生性病变19例，导管内乳头状瘤4例，乳腺炎1例，浆细胞性乳腺炎3例。我们认为片状低回声是非肿块型乳腺癌主要的超声表现，导管原位癌是其主要的病理学类型。导管型乳腺腺体、病灶内部乏血流及大部分为导管原位癌是导致非肿块型乳腺癌超声误诊的客观因素。对于超声表现为片状低回声病变，超声医师应提高警惕，结合CT、MRI等影像学检查，以提高对非肿块型乳腺癌的诊断准确率。

简介：【摘要】目的：探究连续性血液净化治疗期间常见并发症及其护理措施。方法：选取2021年5月至2023年5月我院接受连续性血液净化治疗的66例患者开展研究。常规组应用常规护理，实验组采取关于并发症的预见性护理措施。分析对比两组患者并发症的发生率。结果：实验组并发症的发生率显著低于常规组，P＜0.05。结论：连续性血液净化治疗期间并发症风险相对较高，临床中可以基于积极有效的护理措施控制并发症，降低并发症风险，为患者的早期预后提供保障，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨激励式心理护理对系统性红斑狼疮患者的护理效果。方法通过随机数字表法分为两组。对照组41例开展常规护理，观察组42例实施激励式心理护理，对比两组不良情绪、睡眠质量及生活质量。结果观察组SAS、SDS评分低于对照组；PSQI评分低于对照组；SF-36评分高于对照组。结论激励式心理护理应用于系统性红斑狼疮患者护理中效果显著，可有效调节不良情绪，提高睡眠质量及生活质量，具有一定的临床护理效果。

简介：【摘要】在如今新课改的大环境下，提高高中班主任德育工作实效性的对策层出不穷，但是真正有效的寥寥无几，那么对于如何有效提高班主任德育工作可以从以下几个方面进行：贯彻立德树人理念：高中班主任应该做到全面贯彻执行学校的德育工作计划，依据新课改的大背景，顺应时代的潮流，真正的做到为学生办实事，真正的做到为学生考虑，这样才能在不忘初心的前提下真正做到德育工作的落实。而要想真正做到却很难，广大的教育工作者需要不断创新教学方式，提升教学效率。

简介：企业面对当前新的发展形势，不断的提升客服服务质量是全面提升企业核心竞争力的基本条件和基础，而且在此基础上能够促进企业实现全面的可持续发展。在企业开展客户服务的过程中服务理念以及先进技术是非常重要的两项基本组成要素，在企业全面提升服务质量的过程中发挥出了非常重要的作用。我们主要从客服服务质量的重要性分析入手，对客户服务质量提升过程中服务人员已经先进技术的应用有效性进行深入探讨。

简介：摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气护理效果。方法：选取我院于 2016年 4月 ~2017年 4月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者 69例作为研究对象，所有患者均应用无创机械通气治疗，随机将 69例患者分为对照组（ n=34例）与观察组（ n=35例），对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预，观察两组患者治疗效果与并发症发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组患者的并发症发生率低于对照组，组间比较差异存在统计学意义（ P<0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗，操作较为简单且治疗效果较为理想，在治疗过程中应用综合性护理干预，可进一步促进患者的预后康复。

简介：摘 要：使护理人员在护理疑似新型冠状病毒肺炎患者时以中医学理论为指导，以良好的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，改善和消除病人的不良情绪状态，从而达到预防和治疗疾病。

简介：摘要：企业面对当前新的发展形势，不断的提升客服服务质量是全面提升企业核心竞争力的基本条件和基础，而且在此基础上能够促进企业实现全面的可持续发展。在企业开展客户服务的过程中服务理念以及先进技术是非常重要的两项基本组成要素，在企业全面提升服务质量的过程中发挥出了非常重要的作用。我们主要从客服服务质量的重要性分析入手，对客户服务质量提升过程中服务人员已经先进技术的应用有效性进行深入探讨。

简介：摘要 目的 探讨初治2型糖尿病患者脂代谢、BMI、脂肪肝等与TSH的相关性。方法 选取207例初治2型糖尿病患者，分析总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、BMI、腰围、脂肪肝、性别、年龄等与TSH的相关性；根据血脂、BMI、脂肪异常与否分层分析TSH有无差异；根据TSH分层分析血脂、BMI、脂肪肝等有无差异。结果 在初治2型糖尿病患者中，TSH与总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、BMI、腰围、脂肪肝、年龄、性别等因素无相关性。结论 在初治2型糖尿病患者中，TSH与脂代谢无相关性。

简介：摘要：小学语文教学的基本形式已经相对固定，但是从小学语文教育教学服务性教学措施的角度分析，现阶段，这种服务性依旧需要借助一些课外的教育教学资源。在“双减”政策背景下，校内教学产生的学习作业与校外辅导相关教育辅导活动在教育教学形式上产生了联系，这种联系并不会呈现出明显的促进或者约束趋势，而是会在相关教育政策影响下，体现为教育教学行为层面的差异性。为此，教师与学校、学校与学生家庭之间应通力合作，做好学习教育监督，融合小学语文课内教学和课外辅导优势，重帮扶，强引导，提升小学语文课堂教学的整体有效性。

简介：摘要：根据《义务教育语文课程标准(2011年版)》明确提出，学生在学习语文时需用普通话朗读课文，了解文章的顺序和基本脉络，与作者的思想共情，学习文章的基本表达方法。因此，这就对学生的语文能力提出了更高的要求。同时，这也是对语文老师教学策略发出的一个巨大的挑战。这要求教师在教学过程中能够恰如其分的引导学生，激发学生朗诵课文的兴趣，帮助学生促进思维的发展，在学习语文的路上找到正确的方向。

简介：

简介：【摘 要】：目的：研究CT、腹部X线平片诊断肠梗阻疾病优势性与价值分析。方法：选择2021年1月－2022年4月到本院治疗肠梗阻患者共100例，分别运用CT、腹部X线平片诊断，分析诊断优势和价值。结果：CT诊断准确率均高于X线诊断方式，P＜0.05；CT诊断肠梗阻类型准确率均高于X线诊断方式，P＜0.05

简介：摘要目的分析基线乙型肝炎核心抗体定量（qHBcAb）与乙型肝炎病毒（HBV）相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者预后的相关性，及其对HBV-ACLF预后的预测价值。方法纳入2019年7月1日至2021年12月30日无锡市第五人民医院收治的HBV-ACLF患者91例（HBV-ACLF组），并纳入慢性乙型肝炎（CHB）患者50例（CHB组）及慢性HBV携带状态患者50例（HBV携带组）为对照，收集qHBcAb、血常规、生化、凝血功能、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、HBV DNA等基线资料，进行回顾性分析。将qHBcAb、HBsAg和HBV DNA数据进行对数转换。采用Cox多因素回归分析qHBcAb水平与生存结局的相关性；随访90 d，用Kaplan-Meier法进行生存分析；用受试者工作特征（ROC）曲线评价qHBcAb对HBV-ACLF患者预后的预测价值。结果HBV-ACLF组基线qHBcAb水平为（4.83±0.42）IU/ml，高于CHB组［（4.59±0.54）IU/ml］及HBV携带组［（3.86±0.74）IU/ml］（P均<0.05）。随访90 d后，HBV-ACLF组生存46例（50.5%），死亡45例（49.5%）。生存患者基线qHBcAb水平高于死亡患者［（4.93±0.22）IU/ml比（4.70±0.52）IU/ml，P<0.01］。生存和死亡患者在甲胎蛋白、国际标准化比值、凝血酶原时间、抗凝血酶Ⅲ活性、血小板计数、终末期肝病模型评分、是否合并肝性脑病的差异均有统计学意义（P均<0.05）。Cox多因素回归分析显示基线qHBcAb是患者90 d生存结局的独立影响因素（HR=0.027，95%CI 0.001~0.696，P<0.05）。基线qHBcAb水平预测肝衰竭患者90 d生存结局的ROC曲线下面积为0.639（95%CI 0.525~0.752，P<0.05），截断值为4.89 IU/ml。基线qHBcAb≥4.89 IU/ml患者累积生存率高于基线qHBcAb<4.89 IU/ml患者（P<0.05）。结论基线qHBcAb水平与HBV-ACLF患者的预后相关，可能作为预测HBV-ACLF临床结局的一种新型生物学标志物；当qHBcAb<4.89 IU/ml时，患者病死率较高。

简介：摘要目的总结单基因全面性生长发育落后/智力障碍（global developmental delay/intellectual disability, GDD/ID）家系的产前诊断特点。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月就诊于北京大学第一医院遗传咨询门诊的43个单基因GDD/ID家系的产前分子诊断结果。所有产前诊断结果在妊娠结束后进行子代致病变异位点验证，随访妊娠结局和子代健康状况。采用描述性统计分析。结果在43个家系中常染色体隐性遗传的GDD/ID家系24个，检测到胎儿携带2个致病变异（患胎）有6例（25%），携带1个致病变异（携带者）13例（55%），5例（20%）未携带变异。常染色体显性遗传家系13个，其中11例胎儿不携带变异，2例胎儿携带与先证者相同的变异（患胎），但仅在其中1个家系中检测到父亲外周血存在低丰度变异，另1个家系父母外周血未检出变异，故推测2例患胎的变异来自亲代生殖嵌合。X连锁遗传家系6个，1例胎儿为携带致病变异的男性（患胎），其余5例胎儿不携带变异。产前标本均经连锁分析以排除母源污染。妊娠结束后子代标本验证结果与产前诊断一致。9例患胎均引产终止妊娠，余34例胎儿已出生，且健康状况好。结论对于单基因GDD/ID家系，产前分子诊断可在早、中孕期诊断胎儿是否携带变异。对于新生变异致病的常染色体显性和X连锁遗传家系，需警惕隐匿的亲代嵌合情况，故也建议进行产前诊断。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD）并发自发性气胸患者的临床特点及护理和效果。方法总结分析了88例COPD并发自发性气胸患者护理问题及对策。结果88例经治疗护理后85例治疗好转拔管后出院，1例患者合并肺癌要求自动出院，1例患者症状减轻带管回当地治疗，1例要求转上级医院治疗。结论有效地治疗和护理及时的病情观察对促进疾病的康复、提高生活质量有着十分重要的作用。

简介：摘要目的探讨血清骨桥蛋白、骨保护素与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并冠心病的关系，并评价T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法连续入选2019年11月至2020年12月于承德医学院附属医院疑诊为稳定性冠心病，并行冠状动脉造影术检查的100例T2DM患者，依据冠状动脉造影结果将确诊为冠心病的60例患者设为病例组，40例非冠心病患者设为对照组，进行回顾性病例对照研究。记录所有患者的临床资料及生化检测指标，并计算Gensini评分，采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）法定量测定血清骨桥蛋白、骨保护素的浓度。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验；非正态分布数据以M（Q1，Q3）表示，组间比较选用Mann-Whitney U检验；计数资料组间比较采用χ2检验。通过单因素及多因素分析骨桥蛋白、骨保护素与T2DM合并冠心病的关系；Spearman相关性分析T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素与Gensini评分的相关性。结果单因素分析结果显示，病例组患者血清骨桥蛋白［13.076（8.433，23.552）μg/L］、骨保护素［0.437（0.300，0.630）μg/L］均明显高于对照组［血清骨桥蛋白：6.367（4.605，9.048）μg/L，骨保护素：0.299（0.196，0.399）μg/L］，组间比较差异有统计学意义（Z值分别为5.12、3.28，均P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，血清骨保护素（OR=2.887，95%CI：1.850~8.515，P=0.024）、骨桥蛋白（OR=13.109，95%CI：2.557~67.204，P=0.002）与T2DM合并冠心病有关，血清骨保护素、骨桥蛋白水平升高，T2DM合并冠心病的危险性增大。Spearman相关性分析显示，血清骨桥蛋白、骨保护素与Gensini评分呈正相关（r值分别为0.591、0.467，均P<0.05）。结论血清骨桥蛋白、骨保护素与T2DM合并冠心病有关，高血清骨桥蛋白、骨保护素是T2DM合并冠心病的危险因素；T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素与冠状动脉病变程度呈正相关。

简介：摘要目的探讨功能性电刺激循环运动(FES-cycling)联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中恢复后期患者上肢功能恢复的影响。方法选取70例脑卒中恢复后期患者(病程3～6个月)，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例，研究期间，最终63例患者完成本研究，其中观察组3例患者脱落，有32例患者完成治疗；对照组4例患者脱落，有31例患者完成治疗纳入统计。对照组接受1.0Hz的rTMS刺激健侧皮质M1区治疗，观察组在rTMS治疗的基础上给予FES-cycling训练。rTMS治疗和FES-cycling治疗均为每次20 min，1次/日，5 d/周，共治疗2周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)，采用偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)、上肢Fugl-Meyer评分(FMA)及改良的Barthel指数(MBI)对患者上肢功能及日常生活活动能力进行评定。结果治疗后，2组患者的FTHUE-HK、上肢FMA和MBI评分[观察组(4.56±1.05)、(40.16±5.18)和(62.16±12.62)分；对照组(3.93±1.06)、(37.42±4.09)和(56.06±9.28)分]均较组内治疗前[观察组(2.63±1.84)、(29.38±5.21)和(45.16±12.41)分；对照组(2.71±1.01)、(30.48±4.35)和(43.71±10.79)分]明显改善(P<0.05)，且观察组的各项评分均明显优于对照组(P<0.05)。所有患者均能耐受治疗，无严重不良反应发生。结论FES-cycling联合rTMS可明显改善脑卒中恢复期患者上肢运动功能，提高日常生活活动能力。