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  • 简介:目的建立豚鼠分泌中耳炎的动物模型.方法20只豚鼠均分为对照组和造模组,造模组将0.1ml灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内,5天后耳内窥镜下观察鼓室积液情况,检测反应阈,了解光镜下咽鼓管的组织形态变化.结果20耳中有14耳出现鼓室积液,光锥消失.反应阈由14.00±3.08dB提高至45.00±5.67dB,光镜下咽鼓管的黏膜面有无结构的红染物覆盖,杯状细胞增多,胞质及胞核深染.结论灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内制造豚鼠分泌中耳炎的动物模型切实可行.

  • 标签: 分泌性中耳炎 豚鼠
  • 简介:疱疹顿挫型面瘫同亨特综合征一样,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirusVZV)感染面神经所致,多为潜伏在膝状神经节的VZV病毒再次复活感染。表现为急性周围面瘫,耳、舌、咽等部位的剧烈疼痛,伴有眩晕、听力下降等症状,但不出现疱疹,所以在临床中常常被误诊为贝尔面瘫。而其不论是病因、发病机制还是治疗及愈后方面与贝尔面瘫都不同,临床中常常耽误治疗,影响患者的愈后。本文就疱疹顿挫面瘫在临床特征、发病机制、诊断、治疗及愈后等方面的进展做一综述,以引起耳鼻咽喉科医师对此类疾病的关注。

  • 标签: 疱疹顿挫性面瘫 贝尔面瘫 亨特综合征
  • 简介:近一个多世纪以来,听力重建这个主题成为耳显微外科关注的焦点。在切除病变的基础上,保存、恢复和提高听力已成为耳科医师的共识。随着新材料、新技术、新理念的不断发展,该领域的研究已取得了长足的进步。然而,在传导聋的治疗方面仍存在着一些亟待解决的问题,如手术时机、治疗方法的选择,短期和长期疗效评价以及手术并发症的预防等。

  • 标签: 治疗方法 传导性聋 听力重建 耳显微外科 手术并发症 手术时机
  • 简介:摘要延续护理的本质是改进和衔接住院护理计划和出院护理计划,确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续。通过对延续护理模式的探讨,我们认为延续护理的顺利实施必须建立信息化网络系统,组建高效多学科专业团队,设计合理的延续护理方案等。针对出院患者的健康问题及需求,提供健康服务,包括采取继续或强化健康教育、控制危险因素等措施来预防或减少高危患者健康状况的恶化,提高患者的生活质量。

  • 标签: 延续护理 健康需求 健康服务
  • 简介:分泌中耳炎是一种以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓炎性疾病,以儿童多见,可导致患儿语言发育障碍、平衡功能障碍等,故而了解其病因和发病机制和诊疗方法,对于改善患者症状和生活质量具有重要意义,本文综述了近些年分泌中耳炎的临床诊治进展。

  • 标签: 分泌性中耳炎 发病机制 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨外伤后双侧颞骨纵形骨折致双侧周围面瘫行面神经减压手术的适应症、手术时机及疗效。方法回顾收集外伤后双侧颞骨骨折致双侧周围面瘫并至少行一侧面神经探查减压手术患者的临床资料,分析外伤致颞骨骨折后双侧面瘫的原因及特点,对比术前与术后、术侧与对侧面神经功能及听力的恢复情况,评估手术疗效。结果8例患者均为男性,其中5例车祸伤、1例坠落伤、2例头部挤压伤,8例中有5例外伤后有颅脑损伤及昏迷史。所有患者外伤当天或清醒后即发现面瘫,颞骨CT显示双侧纵行骨折,术前双侧面神经功能H-B分级Ⅴ~Ⅵ级;3例听力正常,1例双侧传导聋,4例有高频感音神经聋。8例患者共11耳行面神经减压术,传导聋患者同时行听力重建术。术后随访至面神经功能正常或1年以上,面神经功能均恢复至Ⅰ~Ⅱ级,传导聋患者听力提高约30dBHL。结论车祸是造成颞骨骨折周围面瘫的主要原因。面神经减压术能提高外伤后即发性面瘫患者的预后,颞骨骨折引起的传导聋可同时重建听力。

  • 标签: 双侧 面神经麻痹 颞骨骨折 面神经减压术 耳聋
  • 简介:

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  • 简介:分泌中耳炎是引起儿童轻中度听力障碍的重要原因。由于儿童解剖结构、免疫状态的特殊,使分泌中耳炎患病率很高。临床中隐匿症状较多,轻中度听力损失易被忽略,长期积累可导致言语交流障碍,并影响儿童的学习和生活。认识儿童分泌中耳炎的危害,早期发现,及时干预诊治,可有效减少轻中度听力障碍对儿童的言语功能的影响。

  • 标签: 儿童 分泌性中耳炎 听力障碍、言语交流
  • 简介:

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  • 简介:随着现代医疗技术的不断提高,许多听力障碍儿童的听力得到了有效补偿和重建.经过言语康复后.具有很好的语言能力.能够与人交流.并进入普通学校学习。但是即使这样.还是有很多听力障碍儿童不能适应普通学校的生活,不会与人相处.不能很好地把语言作为交际工具.

  • 标签: 障碍儿童 听力 社会性 现代医疗技术 普通学校 语言能力
  • 简介:自身免疫性感音神经聋(autoimmunesensorineuralhearingloss,ASNHL)是侵犯耳蜗及蜗后的自身免疫性疾病.这一概念由美国学者McCabe在1979年首次提出。作为一种经过合理治疗后病情可以好转或稳定的内耳疾病.ASNHL一经提出即引起世界范围内的广泛关注。ASNHL既可表现为器官特异性(无其它器官受累)的原发性内耳损伤,又可以是伴随某些系统自身免疫病(非器官特异性,如韦格纳肉芽肿病、Cogan综合征、多发性结节多动脉炎、系统红斑狼疮、干燥综合征、类肉瘤等)而出现的内耳受累症状。临床上部分原因不明的感音神经耳聋、突聋、

  • 标签: 自身免疫性感音神经性聋 系统性自身免疫病 COGAN综合征 器官特异性 自身免疫性疾病 韦格纳肉芽肿病
  • 简介:耳聋发病率高,遗传因素是导致耳聋发生的最重要的病因。遗传聋临床表型多样,包括综合征聋和非综合征聋。遗传聋是经典的单基因遗传病,其遗传方式包括孟德尔遗传中的常染色体显性、隐性、连锁遗传,也包括线粒体母系遗传和表观遗传。随着科学技术的发展,遗传聋的基因研究取得很大进展,目前已发现118个耳聋相关基因,为遗传聋的基因诊断提供了可能。遗传聋的基因诊断能够明确病因、预测迟发性聋、有效预防遗传聋的发生,提供遗传咨询以及将遗传聋分型和分类,指导临床耳聋管理、药物治疗或听觉干预。新一代测序技术与遗传聋的基因研究结果结合,使临床广泛开展遗传聋的基因诊断成为可能。随着医疗大数据和云处理时代的到来,相信不久的将来,遗传聋基因诊断一定会在临床广泛应用并成为疾病诊断的必备依据。

  • 标签: 遗传性聋 基因诊断 基因型 表型
  • 简介:随着遗传学的发展,大部分重度和极重度感音神经耳聋的分子发病机制逐渐明确。先天性耳聋一半以上与遗传因素有关,其中常染色体隐性遗传聋较为常见,多表现为重度或极重度语前聋。人工耳蜗植入是治疗和康复重度和极重度感音神经聋最有效的方法之一,我国已开展人工耳蜗植人手术约4万例。本文将介绍部分重度和极重度感旨神经聋患者的耳聋分子发病机制,明确其遗传学病因,总结不同遗传聋患者人工耳蜗植入术后的效果,为通过聋病綦凼诊断结果初步预测人工耳蜗植入术后效果奠定基础。

  • 标签: 耳聋 基因突变 人工耳蜗植入
  • 简介:1前言2014年3月3日是第15次全国爱耳日,主题为“爱耳护耳健康听力--预防从初级耳科保健做起”。初级耳科保健的重要任务之一是防止听力障碍的发生。世界卫生组织报道,至少50%的听力障碍是可以预防的[1],了解和认识导致听力障碍的原因并加以预防及治疗,能有效地降低听力障碍的发生率。

  • 标签: 听力障碍 预防 感染性 全国爱耳日 干预 世界卫生组织
  • 简介:目的探讨慢性化脓中耳炎(ehronicsuppurativeotitismedia,CSOM)患者主要致病菌及其药敏试验情况。方法选取我院2014年1月-2016年10月五官科收治的121例CSOM患者为研究对象,对所有病例外耳道分泌物进行采集,并进行细菌培养及药敏试验。对结果进行汇总、分析。结果本组病例共培养得到病原菌107株,其中革兰氏阳性菌57株(53.27%),革兰氏阴性菌44株(41.21%),真菌6株(5.61%)。其中金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素及红霉素的耐药性〉80%,对复方新诺明的耐药性〉50%;铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松耐药性〉90%,以上常见致病菌对左氧氟沙星、莫西沙星的敏感性较高。结论CSOM患者分泌物的常见病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌及铜绿假单胞菌,治疗上需根据具体的药敏实验结果选择敏感抗生素治疗。

  • 标签: 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药物敏感性 抗炎治疗
  • 简介:目的探讨畸变产物耳声发射(distortionproductotoacousticemission,DPOAE)与超高频纯音听阈用于耳蜗听力损害听力监测的可能。方法采用医学研究观察法,将58例样本依照听力监测方法的不同随机分成2等份,其中对照组为DPOAE组,研究组为超高频纯音听阈组,临床观察2组的筛查成果。结果研究组总符合率93.10%(27/29)与对照组89.66%(26/29)差异无统计学意义(P〉0.05)。结论DPOAE与超高频纯音听阈用于耳蜗听力损害听力监测效果相当,均可作为有效监测手段,并在临床实践中获得了较为可喜的成就。

  • 标签: 畸变产物耳声发射 超高频纯音听阈 耳蜗性听力损害 听力监测
  • 简介:目的观察聚焦超声治疗变应鼻炎的疗效。方法随机抽取常年变应鼻炎患者119例,鼻内镜下运用CZB型超声鼻炎治疗仪进行治疗,治疗部位分别是双侧下鼻甲、鼻中隔结节、鼻中隔前上部和鼻丘。按照2004年兰州会议《变应鼻炎的治疗原则和推荐方案》,用积分法评定疗效。结果术后随访1年进行疗效评定,其中显效率91.60%(109/119),有效率6.72%(8/119),无效率1.68%(2/119),总有效率98.32%(107/119)。治疗后1d、1周与治疗前评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后1个月、1年与治疗前评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论聚焦超声治疗变应鼻炎近期疗效显著。

  • 标签: 超声疗法 鼻炎 变应性 常年性
  • 简介:摘要目的探讨间歇斜视患儿手术前后双眼视力的变化。方法赫斯棱镜分析20例间歇外斜视患儿,术后随访2-30周,进行2-6次赫斯棱镜分析。结果术后中央斜视平均值为8.1±7.3°,其中8例为A或V型。剩余12例接受再次手术,术后得到了明显改善,大约为5°。结论间歇外斜视术后视觉有所改善。

  • 标签: 间歇性外斜视 术后随访 赫斯棱镜
  • 简介:目的:总结各种原因所致周围面瘫行面神经减压术的经验和疗效。方法回顾分析37例周围面瘫的临床资料、面神经减压的手术方式及疗效。结果37例中,包括颞骨骨折、中耳乳突手术后、中耳乳突炎、面神经瘤、听神经瘤及中耳癌等不同原因。术后随访3月至4年,其中25例面神经功能恢复至House-BrackmannⅠ、Ⅱ级(68%)。面瘫病程<2月者手术减压效果明显优于>2月者。结论面神经减压术是治疗周围面瘫的有效手段,对保守治疗恢复不满意、有手术指征的患者,应尽早行面神经减压术。

  • 标签: 周围性面瘫 面神经减压 耳外科手术