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  • 简介:目的探讨胃十二指肠吻合术在远端胃癌根治术后消化道重建中的安全性及效果.方法选取2015年1月至2015年12月本院收治的204例胃癌患者,根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,观察组100例,予以全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠吻合术,对照组104例,予以腹腔镜BillrothⅠ吻合术,比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、首次肛门排气时间、恢复饮水时间、流质饮食时间、术后住院时间;随访6个月,比较两组患者的血液营养学指标及并发症发生率.结果观察组患者术中出血量显著少于对照组,手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组及对照组的淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者首次肛门排气时间、恢复饮水时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组血红蛋白、前白蛋白、血浆总蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05).观察组术后总并发症发生率为8%(8/100),对照组术后总并发症发生率为9.62%(10/104),经x2检验,两组术后并发症发生率比较无显著差异(x2=0.743,P=0.102).结论胃十二指肠吻合术具有出血少、创伤小、恢复快等优点,可有效促进远端胃癌根治术后患者营养状况的恢复,减少术后并发症,是胃癌患者比较理想的消化道重建手术方法.

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜检查 消化道重建 胃十二指肠三角吻合 远端胃癌切除术
  • 简介:摘要 目的 分析补肾活血汤联合经扩展劈肌入路手术治疗肱骨近端骨折的效果及对并发症的影响。方法 选取我院收治的肱骨近端骨折患者作为此次的观察对象,选取时间为 2018年 11月至 2019年 11月间,共计 78例,并根据抽签法将其分成两组,其中一组为单一组,接受经扩展劈肌入路手术进行治疗,另一组为联合组,本组在单一组的基础上联合补肾活血汤进行治疗,两组各有患者 39例,分析这两组的治疗效果。结果 从术后恢复情况上对比,联合组明显优于单一组,对比结果差异明显( p<0.05);从并发症发生率上比较,联合组明显低于单一组,对比差异明显,结果显示( p<0.05)。结论 对肱骨近端骨折患者实施补肾活血汤联合经扩展劈肌入路手术治疗的效果显著,值得推广应用。

  • 标签: 补肾活血汤 肱骨近端骨折 经扩展劈三角肌入路手术 并发症 疗效
  • 简介:目的比较全腹腔镜下改良吻合技术与腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合在胃癌根治术消化道重建中的应用价值。方法选择2014年2月至2017年4月70例远端胃癌患者,随机分为A组与B组,各35例。所有患者均行远端胃切除联合D2淋巴结清扫,其中A组行全腹腔镜下改良吻合技术,B组行腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合。采用SPSS19.0进行统计学分析,术中术后计量资料采用均数±标准差表示,采取独立t检验;并发症发生率比较行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果A组手术时间与术中出血量均低于B组,清扫淋巴结数目多于B组,肛门首次排气时间、首次进流食时间与住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率分别为11.4%、17.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组术后随访期间均未见吻合口狭窄、肿瘤复发及死亡。结论较之腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合,全腹腔镜下改良吻合技术更具微创性优势,手术时间缩短、血量减少出,根治性效果更佳,术后恢复更快,具有较大推广价值。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术 吻合术 外科
  • 简介:【摘要】目的:分析对于肱骨外科颈骨折患者采用经肌入路锁定钢板内固定术的治疗价值。方法:观察组行经肌入路锁定钢板内固定术进行治疗,对照组应用传统肌胸大肌入路锁定钢板内固定术治疗。结果:手术治疗优良率观察组97.30%,对照组83.78% ,P<0.05;术后并发症率观察组为2.70%,对照组为13.51%,P<0.05。结论:对于肱骨外科颈骨折患者采用经肌入路锁定钢板内固定术的治疗效果确切并且并发症率低,具有较高的手术安全性。

  • 标签: 肱骨外科颈骨折 锁定钢板内固定术 经三角肌入路 价值
  • 简介:摘要:目的:研究经胆囊后解剖入路腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的治疗效果。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,对照组患者通过经胆囊入路,观察组患者通过经胆囊后解剖入路,比较两组患者的临床治疗总有效率;手术指标(手术时间、住院时间、体温正常时间、白细胞正常时间、凝血正常时间、休克纠正时间);并发症发生率。结果:观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、体温正常时间、白细胞正常时间、凝血正常时间、休克纠正时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率和对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆囊结石伴慢性胆囊炎患者通过经胆囊后解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗,临床疗效以及安全性高,可以改善手术指标,值得推广。

  • 标签: 胆囊结石 慢性胆囊炎 经胆囊后三角解剖入路 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:摘要:目的:分析在治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎中应用经胆囊后解剖入路腹腔镜胆囊切除术的效果。方法:2021年04月~2022年04月,在我院进行治疗的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者中随机选择100例研究,采用随机数字分组法将患者均分成两组,参照组选择经胆囊入路腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组则选择经胆囊后解剖入路腹腔镜胆囊切除术进行治疗,从患者手术相关指标、炎性因子相关指标、术后并发症发生率进行两组治疗效果比较。结果:手术相关指标中,手术时间、出血量、肠功能恢复时间、住院时间两组比较,有统计学意义(P

  • 标签: 胆囊结石 慢性胆囊炎 经胆囊后三角解剖入路 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:摘要:目的:基于肌骨超声引导,分析曲安奈德与利多卡因混合液注射治疗急性肩峰肌下滑囊炎的效果。方法:针对院中急性肩峰肌下滑囊炎者做对比研究,样本量72,2019.01-2022.11,经简单随机分组,得到对照组(玻璃酸钠)及观察组(曲安奈德+利多卡因),各36例,均以肌骨超声引导,比较其疼痛感、活动度、功能性。结果:3项指标在治疗前无显著差异,观察组于治疗后的活动度评分更高、VAS评分更低、constant-murley评分更高,与对照组相比有显著差异(p<0.05)。结论:在肌骨超声的引导下对急性肩峰肌下滑囊炎患者实施曲安奈德与利多卡因混合液注射可缓解疼痛感症状,改善肩关节功能及活动度。

  • 标签: 肌骨超声引导 曲安奈德利多卡因混合液 滑囊炎 肩关节功能
  • 简介:【摘要】:目的:研究联手术治疗老年白内障并急性闭型青光眼的临床效果 。方法:本次研究选取的 研究对象为 2015 . 7 .1 ~ 2016.6 .30 收治 的 老年白内障并急性闭型青光眼 患者 , 将 64 例患者计算机随机分为 2 组, 32 例 / 组 。一组患者实施 白内障超声乳化吸出联合青光眼小梁切除术治疗 (对照组) , 另一组 采用联手术治疗 ( 观察组) 。对比两组的临床效果、眼压和视力情况 。结果:观察组老年白内障并急性闭型青光眼 患者术后 的视力情况、眼压情况以及临床总有效率均优于 对照组( P < 0.05 ) 。结论:联手术适用于老年白内障并急性闭型青光眼患者的治疗中,可取得良好的治疗效果 。

  • 标签: 老年白内障 急性闭角型青光眼 三联手术
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  • 简介:摘要:宫妊娠系子宫特殊部位妊娠,随着妊娠进展出现肌层破裂,出血甚多,若诊断延误可危及生命。本文介绍宫颈妊娠的病因、诊断、辅助检查及近期诊疗方案。治疗应遵循个体化原则,以期最大限度减少对患者的创伤,保全子宫的完整性,保留生育功能。

  • 标签: 宫角妊娠 病因 诊断 治疗
  • 简介:目的应用维有限元方法,对不同固定方式的下颌骨折进行生物力学分析,为临床选择下颌骨折固定方式提供理论依据。方法应用螺旋CT扫描及相关软件,建立下颌骨折内固定系统维有限元模型,并利用MSC.Marc软件对模型进行应力分析.结果张力带固定时应力集中分布于钛板中部.而双列小型板固定时最大应力位于上缘钛板中部。张力带固定时骨折断端的最大相对位移大于双列小型板固定。在健侧后牙咬糌和前牙咬黯情况下,张力带固定的安全咬黯力范围分别在102.7N和40.3N以下。结论下颌骨折时.双列小型板固定的稳定性优于张力带固定。选取适当的咬胎方式.张力带固定也可以达到下颌骨骨折固定的安全范围。

  • 标签: 下颌角骨折 三维有限元分析 张力带固定 双列小型板固定
  • 简介:摘要 目的 通过对河北省廊坊市县以及大厂回族自治县一级肢残患者信息进行调研,调查其中伴发下尿路症状(LUTS)患者的诊治现状。方法:收集截止2019年11月,在

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  • 简介:烧伤是以皮肤及软组织损伤为主要特点的外伤,创面愈合的速度及质量是评价治疗水平高低的惟一可靠指标.在创面愈合过程中起主导作用的细胞是表支细胞,它包括朊细胞、黑色素细胞、朗格罕细胞及未分型树突状细胞,其中朊细胞在数量上占绝大多数[1].因此,烧伤创面愈合的关键在很大程度上取决于朊细胞的功能[2].

  • 标签: 角朊细胞 烧伤 创面愈合 细胞培养 复合皮 皮肤移植
  • 简介:目的:观察比较单切口和双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除术治疗闭型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭型青光眼合并白内障患者86例(138眼),其中行单切口术式组44例(72眼),双切口术式组42例(66眼)。分析对比两组患者术前及术后1个月时视力、眼压、角膜内皮细胞密度和面积以及术后滤过泡和并发症情况。结果两组术后视力均较术前明显提高、眼压明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术后视力、眼压、滤过泡功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月双切口组角膜内皮细胞密度明显高于单切口组(P<0.05),两组术后角膜内皮细胞面积均相应增大,但单切口组增大更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单切口和双切口两种术式的联合手术治疗白内障合并闭型青光眼,术后患者恢复良好,并发症少;但双切口联手术在角膜内皮细胞损失方面较单切口组更具优势。

  • 标签: 白内障 闭角型青光眼 单切口 双切口 三联手术
  • 简介:目的测量下颌间宽与颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度,并进行相关分析,以期在活体上通过测量下颌间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度,为临床行颜面美容、外伤矫治及复合体的制作提供相关资料。方法经福尔马林固定颜面骨正常的成人女性尸体50具。用游标卡尺直接测量下颌间宽、颧弓深度与长度、下颌厚度。结果颧弓深度、颧弓长度、下颌厚度与下颌间宽呈正相关,其相关系数分别为;颧弓深度r=0.688(P=0.0001);颧弓长度r=0.662(P=0.0001),下颌厚度r=0.989(P=0.0001),颧弓深度长度左、右侧差异无显著性。结论临床采用下颌间宽来推算颧弓深度、颧弓长度及下颌厚度具有一定意义。

  • 标签: 女性 下颌角间宽 颧弓深度 颧弓长度 下颌角厚度 面颅骨
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  • 简介:【摘要】目的:探析阴道维超声在宫妊娠、输卵管间质部妊娠中的诊断效果。方法:在2022年1月至2023年1月医院收入的孕妇中,通过临床资料的筛选,挑出经临床病理与手术证实的50例宫妊娠与50例输卵管间质部妊娠患者,将前者定义为对照组,后者定义为干预组,对两组患者均行阴道维超声诊断方法,比较双方诊断的准确率。结果:宫妊娠、输卵管间质部妊娠均经阴道维超声方法进行诊断,宫妊娠组诊断准确率明显较输卵管间质部妊娠组低,双方在诊断准确率中的差值有统计学意义(P<0.05)。结论:临床妇产科以阴道维超声作为诊断方法,对于输卵管间质部妊娠诊断的准确率较宫妊娠高。

  • 标签: 阴道三维超声 宫角妊娠 输卵管间质部妊娠 诊断准确率
  • 简介:【摘要】目的:探讨叉神经痛型桥小脑脑膜瘤的临床特点与手术治疗效果。方法:选定本院于 20 09 年 1 月到 201 7 年 1 2 月收诊的 8 例桥小脑脑膜瘤(叉神经痛型) 患者,均行叉神经微血管减压术。 比较手术前后 桥小脑脑膜瘤(叉神经痛型) 患者的 SF-12 总分 。结果:桥小脑脑膜瘤(叉神经痛型)患者的 SF-12 总分( 83.71±6.42 )分手术后,较 手术前 高 (P<0.05)。 结论:叉神经微血管减压术 可提高桥小脑脑膜瘤(叉神经痛型) 患者的术后生活质量 ,值得使用。

  • 标签: 临床特点 桥小脑角脑膜瘤 三叉神经痛型
  • 简介:目的探讨正常膝关节后外侧(PLC)解剖的MRI表现及其临床应用价值.方法采用前瞻性研究方法.2016年5—6月在苏州大学附属第医院招募16名青年志愿者进行双膝关节MR检查,其中男9名、女7名,年龄22~30岁;两侧膝关节无手术史及外伤史,且体格检查正常.受试体位:仰卧、膝关节伸直并轻度外旋10&#176;~15&#176;;扫描序列:斜矢状位快速自旋回波T1WI、T2WI,冠状位、斜矢状位及轴位质子密度加权成像(PDWI);观察分析组成PLC的腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、豆腓韧带、弓状韧带的形态、止点、走行、信号强度及其与毗邻结构的位置关系.结果PDWI可以清晰显示呈低信号强度的正常PLC的特殊结构,主要包括腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带、弓状韧带、豆腓韧带,显示率分别为100%(32/32,侧)、100%(32/32,侧)、87.5%(28/32,侧)、81.3%(26/32,侧)和37.5%(12/32,侧).腓侧副韧带、腘肌腱位置及走行固定.腓侧副韧带全长(50.88&#177;4.72)mm,中点宽(4.72&#177;0.33)mm、厚(2.55&#177;0.40)mm;腘肌腱全长(45.31&#177;1.66)mm,腘肌裂孔处宽(3.26&#177;0.39)mm、厚(3.15&#177;0.26)mm;腘腓韧带全长(11.66&#177;0.78)mm,中点宽(3.24&#177;0.32)mm、厚(1.24&#177;0.11)mm;弓状韧带及豆腓韧带显示率不高、变异较多,韧带起止点、大小、形态因个体差异可有所不同.左右侧腓侧副韧带、腘肌腱、腘腓韧带的长度、宽度、厚度比较,差异均无统计学意义(P值均〉0.05);男女性腓侧副韧带长度及厚度、腘肌腱长度及宽度比较,差异有均有统计学意义(P值均〈0.05).结论熟悉PLC的正常解剖结构能够帮助我们发现该区域的细微异常改变,了解其正常及损伤的磁共振表现,提高放射科医师对PLC损伤的诊断能力.

  • 标签: 膝关节 后外侧角 腓侧副韧带 腘肌腱 腘腓韧带 解剖学
  • 简介:摘要:目的 探析子宫妊娠的超声特征以及误诊原因。 方法 选取我院于 2012年 3月至 2016年 11月间收治并被超声检查误诊为其他疾病的子宫妊娠患者 15例作为主要的研究对象,对于其检查结果进行回顾性分析。 结果 15例患者当中分别有 6例误诊为不全纵隔子宫一侧子宫妊娠, 4例误诊为输卵管间质部妊娠, 2例为滋养细胞疾病, 2例为子宫浆膜下肌瘤变性, 1例为炎性包块。 结论 因子宫部妊娠特殊的部位易致使误诊延误治疗,需在诊断当中充分结合超声图像特征和临床病史进行综合分析,确保诊断的准确性。

  • 标签: 子宫角妊娠 超声特征 误诊 孕囊