简介:目的对比研究单切口与双切口青白联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用临床随机对照研究。选取52例(52眼)青光眼合并白内障患者随机分成两组:单切口组(白内障超声乳化联合人工晶体植入术和小梁切除术经同一切口完成)和双切口组(上方巩膜切口行小梁切除术和透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术),每组各26例(26眼)。术后随访3个月6个月和12个月,比较两组患者眼压控制情况及视力情况。结果本研究最终完成随、访资料47例,其中单切口组23例和双切口组24例纳入分析。两组术后眼压均较术前明显降低,差异3个月、6个月和12个月有统计学意义(P<0.05);两组间术后3个月、6个月和12个月的眼压下降量比较,差异无统计学意义P=0.52,0.38和0.47)。两组间术后3个月、6个月和12个月的视力比较,差异无统计学意义(x2=0.789,x2=0.374;x2=0.007,x2=0.932;x2=0.537,P=0.464)。结论单切口与双切口青白联合术均可安全、有效治疗青光眼合并白内障,两种术式具有相似疗效。
简介:摘要目的探讨单切口治疗胫腓骨中下段骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2013年3月在我院采用单切口治疗的37例胫腓骨中下段骨折患者的临床资料。结果37例患者中36例切口均Ⅰ期愈合,1例开放性骨折患者术后出现皮肤感染,经换药后痊愈。所有患者均获随访12~24个月,平均18个月,全部骨性愈合,临床愈合时间10~16周;无感染、骨不愈合、软组织坏死等并发症发生;按照Johner-Wruhs标准评价,优良率为89.2%。结论采用单切口治疗胫腓骨中下段骨折可暴露两处骨折端,减少多切口对血管的损伤,因剖离的范围小从而降低了发生皮瓣血运障碍的可能性,有利于骨折端的愈合,对改善患者生活质量具有重要临床意义。
简介:目的探讨分析单切口和双切口联合手术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效对比。方法选择2013年7月至2015年7月在本院进行治疗的青光眼合并白内障患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予单切口联合手术进行治疗,观察组患者给予双切口联合手术进行治疗。观察并记录两组患者手术后滤过泡形成情况、眼压、视力情况以及术后并发症情况。结果在本次试验中,对照组功能型滤泡形成率明显比观察组低,差异具有显著统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组与对照组的眼内压、最佳矫正视力以及裸眼视力和治疗前相比均有明显改善,观察组眼内压明显比对照组低,最佳矫正视力和裸眼视力明显比对照组高,差异具有显著统计学意义(P〈0.05);两组患者并发症发生率不具有统计学意义(P〉0.05)。结论双切口联合手术治疗青光眼合并白内障患者具有更好的临床疗效,可以使患者眼内压、最佳矫正视力和裸眼视力得到明显的改善,且功能型滤泡形成率较高,并且并发症较少,安全性高。
简介:【摘要】目的:比较小切口TILF与常规切口PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效。方法:本研究入组对象为我院2017年1月~2021年12月期间接诊的单节段腰椎管狭窄症患者,根据不同手术方式分为A组37例,B组37例,A组患者应用小切口TILF,B组则应用常规切口PILF术,比较两组手术相关情况。另外,统计两组术后并发症。结果:A组手术时间较B组肠,但术中出血量、术后VAS少于B组(P<0.05)。
简介:目的探讨采用小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折的临床疗效。方法我科自2005年2月至2014年6月共收治205例胫腓骨中下段双骨折患者,男118例,女87例;年龄22~81岁,平均年龄45岁。左侧117例,右侧86例,双侧2例。其中交通事故伤137例,高处坠落伤53例,重物砸伤15例。开放性骨折90例(GustiloⅠ型38例,Ⅱ型29例,Ⅲ型23例),闭合性骨折115例。本组全部病例均于伤后1~14d内在硬膜外麻醉下行小腿前外侧单切口结合内固定手术治疗,腓骨均用钢板内固定,胫骨骨折钢板固定105例,髓内钉固定75例,外固定架固定25例。结果术后随访12~40个周。按Johner-Wruth评分标准,205例中优132例,良47例,中18例,差8例,优良率87.3%。术后并发症:伤口不愈合,皮肤软组织坏死或缺损,经负压封闭引流(vacuumsealingdrainage,VSD)治疗1~2疗程仍有骨、钢板外露25例,其中15例行远端穿支蒂隐神经营养血管皮瓣转移,5例行腓肠肌肌皮瓣转移或推移修复,3例行远端穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移,2例行交腿皮瓣转移成活;感染15例;骨折延迟愈合16例,骨不愈合5例。截肢2例。结论小腿前外侧单切口结合内固定治疗胫腓骨中下段双骨折,可获得良好的显露,避免在小腿前内侧的皮肤作切口,保护了小腿内侧皮肤,减少骨、钢板外露,为骨折愈合保存血供,保护皮下血管网的完整性,为胫骨骨外露进行的皮瓣转移保存供区,较好地实现修复重建,取得了优良的治疗效果。
简介:摘要目的对小切口微创手术对改善单发甲状腺结节症状的影响进行分析探讨,为今后的临床诊疗工作提供有价值的参考依据。方法选择2017年1月-2018年12月间我院收治的,获得临床确诊的单发甲状腺结节患者86例作为研究对象,将其按照治疗方法分成观察组和对照组,对照组患者接受传统手术治疗,观察组患者接受小切口微创手术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、完全康复时间等指标进行对比分析,总结小切口微创手术对改善单发甲状腺结节症状的效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、完全康复时间、手术切口、术后并发症发生率等指标与对照组比较,存在显著优势(P<0.05)。结论小切口微创手术治疗单发甲状腺结节的临床效果显著,能够有效降低声音嘶哑、组织粘连、切口疼痛、颈部麻木等并发症的发生率,减少术中出血量,缩短住院时间,缩小手术切口等,临床价值显著,值得关注并推广。
简介:摘要目的观察下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的效果。方法将2014年12月—2016年12月期间于我院进行治疗的双侧腹股沟疝作为观察对象,共选取60例。经过患者及其家属同意后,将其简单随机分为常规组和研究组2组。常规组30例患者使用传统手术治疗,研究组30例患者实施下腹单小切口入路手术治疗。将两组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床时间、术后住院时间进行对比,并分析两组患者并发症发生的情况。结果研究组中,患者的手术时间为(41.61±10.56)min、术后进食时间为(5.13±0.56)h、术后下床时间为(5.95±1.46)h、术后住院时间为(3.56±1.75)d,均低于常规组,P<0.05;治疗后,研究组的并发症发生率为3.33%,明显低于常规组,P<0.05。结论下腹单小切口入路手术用于治疗双侧腹股沟疝的效果显著,可缩短其住院时间,减少并发症的发生。
简介:摘要目的本次实验将对经左胸单切口和经右胸-腹部-颈部三切口治疗中段食管癌的手术疗效进行临床分析。方法本次实验选取了2013年1月-2016年12月在我院就诊的108例中段食管癌患者为研究对象,随机分为左胸单切口组和右胸三切口组(经右胸-腹部-颈部),并对术后并发症、留置胸管时间、食管上切缘阳性、住院时间、手术时间等情况进行对比分析。结果左胸单切口组在手术时间、住院时间、清扫淋巴结数目方面明显少于右胸三切口组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,两组患者在留置胸管时间和食管上切缘阳性率的对比上无显著差异。除此之外,左胸单切口组并发症发生率为14.8%,明显低于右胸三切口组的27.8%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论经左胸单切口治疗中段食管癌的手术时间明显缩短,恢复快,并发症发生率低,但在淋巴结数目清扫范围上不如右胸-腹部-颈部三切口手术。因此,治疗方案的选择上需要具体问题,具体分析,提高治疗有效性。
简介:目的探讨经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术切除肿瘤的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的70例乳腺纤维瘤患者,按照手术方法的不同将其分为两组,观察组35例患者行经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术切除肿瘤,对照组35例患者经乳晕切口行常规手术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间的手术相关参数以及术后并发症发生率。结果两组患者手术均顺利完成,术后均无皮肤淤斑及皮下积液等并发症。观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、切口至病灶远端的距离、住院时间等手术相关指标上比较均明显优于对照组患者,并具有统计学意义;观察组患者中切口至病灶远端的距离≤8.0cm的患者在手术时间及术中出血量上均小于切口至病灶远端的距离〉8.0cm患者,P〈0.05,其他各项无显著性差异。结论经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术切除肿瘤相较于常规乳腺肿瘤切除术具有更好的安全性和临床疗效,患者术后恢复快,并发症发生率低。但采用距病灶过长的通道可能增加损伤。