简介:目的:本研究旨在评价垂直向牙槽骨增量时两种牙周松弛切口的效能及相关临床事件发生情况。材料和方法:选取23例垂直和水平骨缺损的患者(Seibert分类Ⅲ)对双瓣切口(double-flapincision,DFI)和传统骨膜松弛切口(periostealreleasingincision,PRI)进行比较,随机采用一种切口进行龈瓣推进.测量龈瓣推进的量、术后并发症的发生率,并比较患者不适的程度。采用UNC-15探针测量最初翻起的龈瓣和推进后的龈瓣,两者的差记为龈瓣推进量;术后并发症包括早期膜暴露、感染、感觉异常和随访中发现持续不适;采用视觉模拟量表(visualanalogscale,VAS)量化患者疼痛、肿胀和出血的程度。结果:DFI组的平均龈瓣推进为9.64±0.92mm.而PRI组的平均龈瓣推进为7.13±1.45mm(P〈0.001);早期膜暴露PRI组发生2例,DFI组发生1例:感觉异常、感染和术后并发症的发生率(PRI.5;DFI,1).没有明显统计学差异(P〈0.082);DFI组的平均疼痛、肿胀和出血计分(分别为1.55±1.21,1.91±0.94,0.40±0.12)比PRI组(分别为3.75±2.63,3.25±1.29,1.16±0.34)低(分别为P=0.019,P=0.010.P=0.061)。结论:DFI组有助于龈瓣推进并且减少相关临床事件的发生,此技术有可能成为龈瓣推进的另一选择,能够克服PRI的一些局限性。
简介:目的对比研究单切口与双切口青白联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用临床随机对照研究。选取52例(52眼)青光眼合并白内障患者随机分成两组:单切口组(白内障超声乳化联合人工晶体植入术和小梁切除术经同一切口完成)和双切口组(上方巩膜切口行小梁切除术和透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术),每组各26例(26眼)。术后随访3个月6个月和12个月,比较两组患者眼压控制情况及视力情况。结果本研究最终完成随、访资料47例,其中单切口组23例和双切口组24例纳入分析。两组术后眼压均较术前明显降低,差异3个月、6个月和12个月有统计学意义(P<0.05);两组间术后3个月、6个月和12个月的眼压下降量比较,差异无统计学意义P=0.52,0.38和0.47)。两组间术后3个月、6个月和12个月的视力比较,差异无统计学意义(x2=0.789,x2=0.374;x2=0.007,x2=0.932;x2=0.537,P=0.464)。结论单切口与双切口青白联合术均可安全、有效治疗青光眼合并白内障,两种术式具有相似疗效。
简介:摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年5月泰兴市第二人民医院收治的均符合复杂胫骨平台骨折诊断标准、且不存在其他部位骨折的患者64例为研究对象。根据手术方式的不同分为研究组(29例)和对照组(35例),其中对照组患者给予单侧锁定钢板内固定术治疗,研究组患者给予膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。分别采用卡方检验和t检验对两组患者术后恢复优良率、手术相关指标及术后愈合时间进行统计分析,并对比术后6个月及1年Rasmussen膝关节评分、胫骨平台后倾角度数及胫骨平台内翻角度数,并观察两组患者并发症发生情况。结果研究组患者的优良率显著较对照组升高(χ2=12.874,P<0.05);研究组与对照组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比无显著差异(P>0.05),研究组患者的骨折愈合时间、开始下地负重时间及开始锻炼时间显著较对照组缩短(t=8.327、10.528、13.539,均为P<0.05)。术后6个月及术后1年,研究组患者的Rasmussen膝关节评分显著高于对照组(t=7.04、6.60,均为P<0.05);术后1年,对照组患者胫骨平台后倾角及内翻角度数显著高于研究组(t=-2.22、-7.63,均为P<0.05);研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(t=10.326,P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗疗效显著,能够有效促进患者恢复,降低术后并发症,值得临床推广。
简介:摘要目的分析经双切口入路手术对胫骨平台双髁骨折的治疗效果。方法2012年4月-2013年4月期间,选取我院收治的胫骨平台双髁骨折患者共45例为研究对象,所有患者均采用后内侧双切口入路以及膝关节前外侧入路手术。包括32例SchatzkerV型以及13例SchatzkerVI型患者。对患者的感染率、愈合时间以及治疗效果进行观察。结果在采用经双切口入路手术治疗后,45例患者中有5例发生感染情况,感染率为11.1%(5/45)。所有患者愈合时间平均(4.8±1.3)个月.治疗效果16例优、25例良、3例一般、1例差,治疗有效率为91.1%(41/45)。结论在对胫骨平台双髁骨折患者进行治疗的过程中,选择采用经双切口入路手术能够将膝关节内结构以及胫骨平台双踝骨折端进行充分暴露,同时也为植骨内固定的定位提供了广泛的视野,更好便于医师操作,同时患者经手术后骨折愈合情况良好,能够帮助膝关节的功能恢复,在临床中值得推广使用。
简介:摘要目的探讨双切缘切口在乳腺癌保乳手术中对乳房皮瓣的保护意义。方法选取2014年8月至2016年6月我科收治的84例乳腺癌保乳手术患者为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准的患者分为甲、乙两组,甲组行单切缘切口对瘤床进行扩大切除,乙组行双切缘切口对瘤床进行切除,术后切口均使用镍钛记忆金属合金线美容缝合切口。密切随访患者的切口愈合情况,比较两组患者的皮瓣愈合情况和美容效果。结果甲组患者皮瓣坏死率高于乙组,甲组术后切口疤痕评分较乙组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌保乳手术中使用双切缘切口能够降低皮瓣的缺血风险并能提高美容效果。
简介:摘要:目的:研究并对比锁定钢板,双切口双钢板治疗复杂性胫骨平台骨折作用。方法:将我院在2018年6月-2022年12月接收39例复杂性胫骨平台骨折患者,利用Excel函数法分组,对照组14例,给予双切口双钢板治疗,实验组15例,实施锁定钢板治疗,结果:实验组手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间均明显短于对照组,手术时间P<0.05。HSS评分与对照组无明显差异,P>0.05。结论:相比双切口双钢板治疗术,锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的作用更高效。因此,在进行复杂性胫骨平台骨折治疗时,可及时将锁定钢板治疗术高效运用其中,促使治疗质量性与效率性均不断提升。
简介:目的:评价双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折手术治疗方法及疗效。方法:2008年5月至2009年11月,手术治疗复杂胫骨平台骨折22例,其中男15例,女7例。年龄19~67岁,平均41.6岁。左侧10肢,右侧13肢,1例为双侧,均为闭合性骨折。致伤原因:高处坠落伤9例,交通伤11例,其他2例。按照Schatzker分型标准:Ⅴ型13肢,Ⅵ型10肢。受伤至手术时间5-14d,平均9.4d,均采用双切口入路,双钢板固定手术治疗。结果:所有患者均获随访12~22个月,平均14.6个月。术后骨折愈合时间6~9个月,平均7.4个月。其中1肢因关节面粉碎严重未达到解剖复位;1肢因干骺端粉碎严重未恢复下肢正常力线,出现膝内翻;2肢出现伤口表皮坏死,无骨外露,经换药处理后愈合。膝关节功能按Rasmussen评分标准评定:优10肢,良8肢,可2肢,差3肢。结论:双切口入路降低了软组织的并发症,有利于关节面复位:双钢板固定可靠,可早期行功能锻炼,是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术入路和方法。
简介:摘要目的对内外联合切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果进行分析和讨论。方法将我院2016年5月-2017年7月接收的复杂胫骨平台骨折患者68例纳入到本次研究中,依据平均原则将其分为两组,每组34例,将接受单侧锁定钢板内固定治疗的患者纳入到对照组中,将接受内外切口联合钢板固定治疗的患者纳入到研究组中,对比两组患者治疗效果以及手术各项指标。结果在治疗优良率方面,对照组达到76.47%,与研究组的94.12%相比低出许多,差异较为明显,统计学意义成立(P<0.05);在骨折愈合时间、住院时间、手术时间以及术中出血量方面,研究组明显低于对照组,差异统计学存在意义(P<0.05)。结论将内外联合双钢板应用于复杂胫骨平台骨折治疗之中,不仅可以改善患者膝关节状况,提升治疗效果,同时也可以减少术中出血量、缩短患者住院时间,值得广泛应用和推广。