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  • 简介:人工髋关节置换历经了40余年的发展,目前已成为治疗严重性髋关节疾病的临床标准手术之一。全世界每年约有50余万人因骨折、骨关节炎、骨肿瘤等疾病而接受人工关节置换,在我国,每年有3—5万人接受人工关节手术。随着髋关节置换的广泛开展.术后并发症患者的绝对数量也在成上升趋势,因此如何预防和治疗髋关节置换后的并发症已成为提高手术效果的关键。本研究就目前术后并发症及其相应的处理方式做一介绍。

  • 标签: 人工髋关节置换术 术后并发症 人工关节手术 人工关节置换术 髋关节疾病 临床标准
  • 简介:目的研究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换的应用及预后。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款,关节创伤性骨关节炎患者的一般资料,根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验,所有患者均采用人工全髋关节置换作为治疗方案,记录所有患者的术后康复状况,评价患者的不良事件发生率。结果实验结果显示,所有患者在接受髋关节置换后,其病症状况均得到改善,患者的治疗优良率为100.00%,同时所有患者中仅有1例患者出现复发状况,其余患者未见较为严重并发症,复发率为1(1.30%)。结论应用人工全髋关节置换对于挽救骨折后髋关节创伤性骨关节炎患者进行治疗,能够有效改善患者的病症,有助于提高患者的治疗优良率,降低患者复发率,具有积极应用意义,值得推广使用。关键词髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎;人工全髋关节置换;治疗效果髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎是老年群体中十分常见的一种骨折类型,随着我国人口老龄化趋势,发病率也逐渐上升1。目前临床治疗此类骨折方式多为手术,其中就包含人工全髋关节置换和切开复位内固定等2。本次研究中,探究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换的应用及预后,现总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款,关节创伤性骨关节炎患者的一般资料,根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验,患者的性别信息为(男39例;女34例),所有患者的年龄信息区间介于41-79岁,平均年龄(58.1±8.1)岁。所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病和器质性疾病患者不存在手术禁忌症,所有患者的一般资料经对比分析未见明显差异,个体化细微差异,不对本次研究结果造成影响,具有可比性(P>0.05)。1.2方法所有患者使用人工全髋关节置换进行治疗,具体方式如下首先,将患者麻醉,保持侧卧位并将其固定。随后选择髋关节后外侧进行切口,使患者下肢往内旋转,并将后方关节囊清除,移除关节头并将残留碎片清理干净,清除多余的关节囊使髋臼充分显露,将髋臼内软骨及其软组织清理干净,使软骨下骨处视野清晰。第二步将金属杯置入并将其固定,螺钉作为髋臼和假体连接的关键,然后安装假体柄,待复位完成后查看患者的髋关节活动能力,并实施清洗和止血,最后将创口缝合。1.3评价标准记录所有患者的术后治疗优良率,并评价患者的术后复发状况。1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理,本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,年龄信息指标用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p

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  • 简介:摘要:目的:髋关节置换患者分别采用腰硬联合麻醉治疗和全麻治疗,对比两种麻醉方法效果。方法:将我科2018年1月--2020年1月的髋关节置换68例患者作为观察对象,并且分成治疗组与对照组,分别采用腰硬联合麻醉治疗和全身麻醉治疗,对比两种麻醉方法效果。结果:(1)治疗组和对照组麻醉起效时间、麻醉阻滞完全时间对比中,治疗组分别是47.84±5.83(s)、15.69±2.71(min),对照组分别是267.94±31.01(s)、25.66±3.74(min),(t=12.801,p=0.000),结果有差异。(2)治疗组和对照组总不良反应率对比中,治疗组是8.88%,对照组是26.47%,(x2=19.341,p=0.000),结果有差异。结论:髋关节置换患者采用腰硬联合麻醉效果优良,该方法值得推广。

  • 标签: 髋关节置换术 腰硬联合麻醉 全麻
  • 简介:目的探讨髋关节置换行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照。方法将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换患者随机数字表法分组。对照组实施全麻,观察组进行实施腰硬联合麻醉。比较效果。结果观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。结论实施腰硬联合麻醉在髋关节置换麻醉中的效果好。关键词髋关节置换;全麻;腰硬联合麻醉;效果对照;评定老年患者其自身机体功能随着增龄而减低,合并高血压和糖尿病等疾病,在进行髋关节置换时,创伤大,出血多,可引起较大的身心应激和带来严重并发症,有效麻醉是保障髋关节置换老年人顺利完成手术的关键。本研究分析了髋关节置换行全麻和腰硬联合麻醉的效果对照,报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2016年4月-2017年11月90例髋关节置换患者随机数字表法分组。观察组男性23例,女性22例;ASAI级/II级为27例/18例。年龄61-81岁,平均(67.89±2.81)岁。对照组男性23例,女性22例;ASAI级/II级为26例/19例。年龄61-79岁,平均(67.85±2.71)岁。两组一般资料有可比性。1.2方法患者在进入手术室后,持续面罩4L/min吸氧,给予0.1mg/kg长托宁和乳酸林格液静滴,监测生命体征。对照组实施全麻,芬太尼2~3μg/kg+咪达唑仑0.1mg/kg+顺式阿曲库铵0.1mg/kg+依托咪酯0.2mg/kg进行诱导,行气管插管,潮气量8~10ml/kg,呼吸频率10~12次/min。中丙泊酚4~6mg•kg-1•h-1+瑞芬太尼0.1~0.5μg•kg-1•h-1全屏静脉微量泵入维持麻醉,毕停止麻醉药物给药,自主呼吸恢复后,给予患者氟马西尼0.01mg/kg,满足条件后拔管。观察组右侧卧位,腰穿L2~3置管,穿刺硬膜外成功后,腰麻针沿穿刺针刺入蛛网膜下腔,观察有无流出脑脊液,有则代表成功。0.5%左布比卡因2ml+10%葡萄糖液1ml混合注入尾侧,头端则给予硬膜外导管置入,平卧后维持麻醉平面低于T10。1.3观察指标比较两组效果;低血压出现率;干预前后患者动脉压以及心率情况;术后恢复神志时间。显效中无疼痛等情况,无出现低血压等不良反应,动脉压以及心率情况麻醉前后稳定;有效中轻度疼痛情况,动脉压以及心率情况麻醉前后有一定波动;无效中明显疼痛,出现不良反应,动脉压以及心率情况麻醉前后明显波动。效果=显效率+有效率1。1.4统计学方法SPSS22.0统计,给予χ2检验、t检验,差异显著用P<0.05表示。2结果2.1两组效果相比较观察组效果高于对照组,P<0.05。如表1.表1两组效果相比较例数(%)组别例数显效有效无效总效率对照组4519131332(71.11)观察组45368144(97.78)X212.1805P0.00052.2干预前后动脉压以及心率情况相比较干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异,P>0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。如表2.表2干预前后动脉压以及心率情况相比较(`x±s)组别例数时期动脉压(mmHg)HR(次/min)观察组45麻醉前80.11±0.2583.12±0.56中79.71±0.3282.02±0.51对照组45麻醉前80.79±0.2383.42±0.71中70.29±0.1371.92±0.342.3两组低血压出现率相比较观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05,如表3.表3两组不良反应相比较例数(%)组别例数低血压发生率对照组4511(24.44)观察组453(6.67)X25.4135P0.01992.4术后恢复神志时间比较观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。见表4表4术后恢复神志时间比较(x±s)组别例数术后恢复神志时间(min)对照组4519.21±1.15观察组458.68±1.24t8.267P0.0003讨论腰硬联合麻醉为硬膜外麻醉基础上演化的一种麻醉方式,和全麻对比,其可更好减少中出血,维持中生命体征稳定,减轻术后并发症。腰硬联合麻醉在硬膜外麻醉的基础上,可快速起效和快速清醒,提升镇痛作用,其操作要求严格,需要具备熟练操作技术,若穿刺不成功需要及时转全麻,以维持生命体征稳定2。本研究中,对照组实施全麻,观察组进行实施腰硬联合麻醉。结果显示,观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组低血压出现率低于对照组,P<0.05;干预前两组动脉压以及心率情况并无明显差异,P>0.05;干预后观察组动脉压以及心率情况优于对照组,P<0.05。观察组术后恢复神志时间短于对照组,P<0.05。综上所述,实施腰硬联合麻醉在髋关节置换麻醉中的效果确切,可更好维持动脉压以及心率稳定和减少不良反应发生,提升麻醉的效果,缩短术后恢复神志时间。参考文献1陈辉,郑亚成.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换的临床效果探究J.中外医学研究,2018,16(18)20-22.2王凯,亢旭明,倪坤强.全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换的临床效果J.中国疗养医学,2018,27(06)619-621.

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  • 简介:摘要:目的 研究全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选择对2018年1月至2021年1月期间术后老年股骨颈骨折康复患者

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  • 简介:【摘要】目的:探究患者进行髋关节置换时,为其实施手术室护理路径的效果,具体分析手术情况。方法:随机分组的方式,将我院开展手术治疗的40例患者(2021年4月至2022年3月)分组,对照组(一般护理),观察组(手术室护理路径)。结果:护理后经对比,观察组手术情况指标明显优于对照组,P<0.05。结论:相比一般护理方案,开展手术室护理路径效果更优异,可显著缩短手术和住院时间,同时能减少中出血量、减轻并发生,研究有较大价值。

  • 标签: 髋关节置换术 手术室护理路径 手术情况
  • 简介:【摘要】目的:评价人工髋关节置换患者阶段性康复护理干预的运用效果。方法:纳入56例人工髋关节置换患者,均为2022年01月-2023年05月之间我院收治者。遵循双色球法均匀分组,28例/组。基础组:实行基础护理干预,康复组:实行阶段性康复护理干预。评析、处理二组护理效果。结果:在护理后,康复组的疼痛水平低于基础组,且护理服务水平较高(P<0.05);康复组的并发症情况少于基础组(P<0.05)。结论:实行阶段性康复护理干预,可以使人工髋关节置换患者的疼痛水平得到减轻,同时提升护理服务水平,减少并发症情况,值得借鉴。

  • 标签: 人工髋关节置换术 阶段性康复护理干预 并发症情况
  • 简介:摘要:目的:针对髋关节置换治疗患者,给予全麻与腰硬联合麻醉方式的效果进行深入探究。方法:主要对在本院行髋关节置换治疗的病患进行临床评估,符合要求者146例,在干预前实时随机分组,对照组为全麻操作,观察组腰硬联合麻醉处理,每个小组病例73例,对患者体征指标实施组间对比,评估患者临床相关指标情况,对出现病例反应例数做统计。结果:分别对患者实施不同麻醉干预,查看患者体征指标状况,显示观察组各指标更优;对患者临床相关指标分析,患者麻醉阻滞及起效时间对比,观察组用时较短,查看患者麻醉药用量,对照组偏多;对出现不良反应病例统计,观察组出现概率低(P<0.05)。结论:此次主要选择髋关节置换治疗的患者进行麻醉处理,结果为腰硬联合麻醉方式能够短时间内发挥药效,而且麻醉安全性有保障。

  • 标签: 全麻 腰硬联合麻醉 髋关节置换术 效果
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  • 简介:我院骨科2008年3月-2009年3月共收治双关节炎患者10例,其中对8例患者行单侧膝关节置换,2例行双侧膝关节置换,经围期精心护理,效果较满意。现将护理体会报道如下。

  • 标签: 膝关节置换术 围术期 护理 康复功能锻炼
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  • 简介:摘要 目的:探讨整合护理在全髋关节置换后病人中的应用效果。方法:本次研究选取我院2020年1月开始至2020年12月期间进行全髋关节置换患者60例作为入组成员,分为两组,分别为采用常规基础护理的对照组30例,以及通过整合护理的观察组30例。对比两组患者的临床效果。结果:两组患者护理前Harris评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组术后3个月、术后6个月Harris评分均高于对照组,两组差异对比有统计学意义 (P

  • 标签: 整合护理 全髋关节置换术
  • 简介:【摘要】目的:通过本次研究明确老年股骨颈骨折髋关节置换的最佳实施时机,更好地指导临床实践。方法:将68例老年股骨颈骨折患者纳入研究,将手术时机作为分组的依据,其中骨折后48h内行髋关节置换的患者为观察1组,骨折≥48h行髋关节置换的患者为观察2组,现对两组的临床疗效和预后进行对比。结果:临床疗效方面,首先是术后并发症发生率的比较,为观察1组的更低,然后是术后3个月的髋关节功能比较,显示Harris评分为观察1组的更高。两个指标组间对比统计学分析均显示P

  • 标签: 老年股骨颈骨折 髋关节置换术 手术时机 髋关节功能
  • 简介:【摘要】 目的 研究髋关节置换患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的临床效果。方法 选择在我院接受髋关节置换治疗的患者88例,根据麻醉方式的不同将其分成对照组和研究组,接受全凭静脉麻醉的44例患者为对照组,接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉的44例患者为研究组。结果 研究组研究对象麻醉前后肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化幅度小于对照组;不良反应少于对照组;麻醉总有效率高于对照组。组间数据比较P<0.05。结论 髋关节置换患者在手术期间接受腰椎旁神经阻滞联合全凭静脉麻醉,可以控制应激反应,减少不良反应,使麻醉效果提高。

  • 标签: 髋关节置换术 腰椎旁神经阻滞 全凭静脉麻醉 应激反应
  • 简介:目的探究骨科康复护理技术在髋关节置换后的应用效果。方法于2017年11月到2018年12月医院在接收的髋关节置换的患者当中,选取66例作为本次的研究与观察对象。并以随机的方式,一部分分为观察组,另一部分分为对照组,两组各为33例。对照组采用的是常规护理的方法,观察组采用的是骨科康复护理方法。对比两组的护理应用效果。结果两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科康复护理技术在髋关节置换后的应用效果中,不仅可以提升护理满意度,还可以提升患者功能恢复,值得被临床应用和推荐。

  • 标签: 骨科康复护理技术 髋关节置换术 应用 效果
  • 简介:人工髋关节置换是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人工髋关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术。目前临床已广泛开展。由于手术创伤大,采取该手术的患者,多为老年人且可能存在一种或多种并存病,术后并发症多,因此加强术后观察和护理,对预防术后并发症的发生具有重要的临床意义。我院1998~2005年共施行人工髋关节置换82例,由于重视术后早期并发症的预防及护理,大大提高了手术的成功率,现总结报告如下。

  • 标签: 人工髋关节置换术 并发症 预防 护理
  • 简介:【摘要】目的:研究分析对老年髋关节置换患者中应用护理措施对预防跌倒的效果,希望通过本次研究对老年髋关节置换患者术后护理提供相应参考资料。方法:规定研究资料入组时间为2019年4到2021年4月,在此段时间内选择80名在我院接受髋关节置换的老年患者,通过实验性研究中随机对照试验的方式随机分为实验组和对照组两组,每组40名,对照组仅采用常规护理干预,实验组在对照组的基础上接受其他护理干预,通过统计分析实验组和对照组患者术后半年内跌倒情况的发生率。结果:经过护理后实验组患者术后半年无一人跌倒,对照组患者有7名跌倒,两组患者数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:通过采取其他护理干预措施能够有效降低患者跌倒的发生率,从而避免医疗纠纷发生,也能有效的降低患者意外损伤率。因此值得在老年髋关节置换患者的护理中应用和推广。

  • 标签: 老年髋关节置换术 跌倒 护理对策
  • 简介:摘要: 目的: 对护理干预在人工全髋关节置换关节脱位预防中的效果进行分析和探讨。方法 : 选择我院收治的 60例实施人工全髋关节置换的患者作为研究对象,随机的将这些患者分为对照组和观察组。采用常规护理的方式针对对照组患者进行护理,在常规护理的基础上,采用护理干预的方式针对观察组患者进行护理。结果 : 采用 Harris髋关节评分标准针对患者进行评分,观察组患者达到了 100%的优良率,对照组患者达到了 76.7%的优良率,两组患者相比差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论 : 采用护理干预的方式针对人工全髋关节置换患者进行护理,能够使患者的患肢尽快的恢复,同时还能够对关节脱位现象进行有效的预防,值得在临床上推广和应用。

  • 标签: 护理干预 人工全髋关节置换术 关节脱位