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  • 简介:摘要目的探讨有晶状眼人工晶状(V4c型ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素。方法回顾性分析山西省眼科医院2015年7月至2018年12月中度及高度近视行V4c型ICL植入术60例(118只眼)的临床资料。术眼屈光状态为等效球镜度(-11.26 ±3.87)D。观察术后拱高随时间的变化趋势及可能的影响因素,并对比由Orbscan、IOLMaster、Pentacam及UBM所测得的角膜直径及前房深度的一致性。结果眼前段OCT测量术后1 d、1、3、6及12个月拱高依次为:(0.635±0.201)mm、(0.608±0.194)mm、(0.581±0.195)mm、(0.597±0.171)mm及(0.495±0.158) mm。术后拱高与年龄呈负相关(r=-0.266,P=0.004),与角膜厚度呈负相关(r=-0.241,P=0.009),与前房深度、ICL直径、角膜直径及眼轴长度呈正相关(r=0.529、0.583、0.405及0.314,均P<0.05),与性别、术前眼的屈光状态、是否植入散光矫正型ICL、角膜曲率及是否伴随睫状体囊肿均无相关(P>0.05)。Orbscan Ⅱ及Pentacam术前测量角膜直径的一致性好,Orbscan Ⅱ、Pentacam及UBM术前测量前房深度可互相参考。结论V4c型ICL植入术矫正中度及高度近视效果良好,拱高是术后安全的重要因素,术前精确的生物测量及术后定期的随访观察是关键。

  • 标签: 有晶状体眼人工晶状体植入术 近视 调节,眼
  • 简介:摘要患者植入多焦点IOL后可出现眩光等视觉问题,影响视觉质量,这与大脑的神经适应相关。神经适应存在个体差异,年轻患者更易产生。神经适应与视网膜对图像的处理以及相应大脑皮层的活动相关,达到稳定的神经适应至少需要6个月时间。通过电子游戏、计算机认知训练或视觉训练可改善多焦点IOL植入术后患者的神经适应。(国际眼科纵览,2022, 46:289-296)

  • 标签: 多焦点人工晶状体 神经适应性
  • 简介:摘要目的研究白内障人工晶体植入术前护理方法,手术方法以及术后护理等。方法回顾性分析我院2009年1月至2009年2月期间,对600例白内障患者实施人工晶体植入术。结果术后为患者进行视力测试,视力<0.5者22眼(3.21%),大于等于0.5者663眼(96.78%)。患者手术后没有严重并发症产生,治疗效果令人满意。结论白内障人工晶体植入术,能够使患者眼屈光状态保持稳定,有效恢复患者视力,手术效果令人满意。

  • 标签: 白内障摘出 人工晶状体植入术
  • 简介:摘要目的探讨在CT引导下椎成形结合放射性粒子植入治疗脊柱转移瘤的临床价值。方法60例溶骨性脊柱转移瘤患者,均在CT引导下行椎成形结合放射性粒子植入治疗,应用TPS制定粒子植入计划,保持粒了距脊髓1.0cm以上。经椎弓根注入骨水泥0.5-6cm。CT扫描证实骨水泥无渗漏至椎管内。结果60例患者均顺利完成椎成形结合放射性粒子植入术,经过2-48个月的随访观察,显效32例,有效23例,无效5例,有效率为91.7%。平均术后1-7天疼痛缓解,2个月复查,60例中106个病灶中局部控制74部位;有效控制21部位,进展11部位,总有效率89.6%。无放射性损伤和神经损伤。有8例骨水泥渗漏。随访24个月以上的患者中椎塌陷的病变部位有增多现象。结论椎成形结合放射性粒子治疗脊柱转移瘤,进一步加强了对肿瘤的杀灭作用,同时又增强脊柱的稳定,临床效果优于单一的治疗方法,安全、并发症少,具有重要的临床意义。

  • 标签: CT引导 椎体成形 放射性粒子 脊柱转移瘤
  • 简介:摘要目的探讨不同种类人工晶状(IOL)植入术后的视觉功能。方法抽取至我院手术的单纯白内障患者给予白内障摘除联合人工晶状植入术55例(80只眼),其中一组植入非球面多焦点人工晶状(20例,30只眼),简称多焦组,另外一组植入非球面单焦点人工晶状(35例,50只眼),简称单焦组,对比两组患者术后高阶像差及脱镜率。结果两组患者经过手术治疗后术后均获得良好的视力效果,术后3月5mm瞳孔下多焦组全眼总高阶像差无统计学差异,球差多焦组较单焦组稍大,差异有统计学意义(P<0.05);非球面多焦点组的脱镜率达到93.3%,非球面单焦点组达到58.0%(P<0.05)。结论白内障患者术中给予不同的人工晶状植入术后均可获得良好的视力效果,两组术后总高阶像差无明显差异,但脱镜率多焦组明显高于单焦组,全程视力效果好,值得应用推广。

  • 标签: 人工晶状体植入术 种类 视觉功能
  • 简介:摘要目的探讨CanonStaarKS-Ai非球面人工晶状及CanonStaarKS-3球面人工晶状植入术后,两组之间人眼波前像差的差异。方法老年性白内障患者40(40眼),随机分为两组,每组20眼,行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状植入术,分别植入CanonStaarKS-Ai非球面人工晶状及CanonStaarKS-3球面人工晶状,术后3个月做波前像差检查。测量人工晶状眼的球差、第三、第四、第五、第六阶像差及总体高阶像差,对检查结果进行T检验。结果瞳孔直径在5.0mm状态下CanonStaarKS-Ai非球面人工晶状组的球差、第四、第五、第六阶像差及总体高阶像差均明显低于CanonStaarKS-3球面人工晶状组,两组间差异具有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论非球面人工晶状眼视觉质量明显优于球面型人工晶状眼。

  • 标签: 人工晶状体 非球面 波前像差
  • 简介:摘要目的探讨上颌窦外提升术同期植入种植的临床护理效果。方法选取2014年3月至2015年4月于我院就诊的上颌后牙缺失行上颌窦外提升术患者共42例,患者均于围手术期行综合护理,观察护理效果。结果植入种植共81颗,经护理后所有牙种植与周围移植骨质骨结合良好、稳固无松动,周围牙龈组织健康,术后未现并发症,义齿修复完成,咀嚼功能恢复;结论上颌窦外提升术同期植入种植手术期间行围手术期综合护理方式可促使手术顺利开展,有效提升手术成功率,护理效果显著,值得推广。

  • 标签: 上颌窦外提升术 种植体植入 护理效果
  • 简介:摘要目的研究微种植支抗(MIA)植入患者牙科焦虑症的影响因素及术前焦虑程度高对术后疼痛的影响。方法采用改良牙科焦虑量表(MDAS)和视觉模拟量表(VAS)对2016年8月至2018年5月在佛山市口腔医院进行MIA植入的患者进行焦虑情况及术后疼痛程度的调查,共发出问卷553份,回收有效问卷509份,有效率为92.04%。采用成组设计t检验分别统计不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况及收入水平间MDAS值差异是否显著,并采用两因素重复测量方差分析评估不同焦虑程度术后疼痛程度VAS评分差异是否显著。结果接受MIA植入的患者术前MDAS平均值为(11.24 ± 3.05)分,其中,大于11分占58.9%。男性患者的MDAS值为(9.85 ± 2.12)分,女性患者的MDAS值为(12.41 ± 2.56)分,差异有统计学意义(t = -12.18,P<0.001);12 ~ 18岁患者的MDAS值为(13.27 ± 3.12)分,18岁以上患者的MDAS值为(10.53 ± 2.36)分,差异有统计学意义(t = 10.51,P<0.001);未婚患者的MDAS值为(11.06 ± 2.96)分,已婚患者的MDAS值为(11.63 ± 2.75)分,差异有统计学意义(t = -2.07,P = 0.039);文化程度为专科及以下患者的MDAS值为(11.95 ± 2.37)分,文化程度为本科及以上患者的MDAS值为(10.46 ± 3.01)分,差异有统计学意义(t = 6.23,P<0.001);收入低于2万/月的患者的MDAS值为(11.13 ± 2.14)分,收入2万/月及以上患者的MDAS值为(11.58 ± 3.02)分,差异无统计学意义(t = -1.82,P = 0.068)。低焦虑组患者及高焦虑组患者在术后2、6、24和48 h的VAS值差异均有统计学意义(P<0.001)。结论MIA植入患者牙科焦虑症患病率较高,与性别、年龄、文化程度及婚姻状况有密切关系,术前焦虑程度高患者术后疼痛的强度高。

  • 标签: 视觉模拟量表 牙科焦虑症 改良牙科焦虑量表 微种植体支抗
  • 简介:总结16例26眼高度近视患者行有晶状眼人工晶状植入术的配合与护理,包括做好充分的术前准备,良好的术中配合,详细的术前、术后健康教育,认为细致周密的护理是术后患者视力恢复的有力保障。

  • 标签: 高度近视 人工晶体植入术 护理
  • 简介:摘要: 肘关节僵硬是在其外伤后常见的并发症,创伤后很容易发生软组织的粘连、挛缩,关节囊的增厚并且结构发生改变。从而对肘关节的功能造成障碍,给患者的生存质量带来很大影响,因此对肘关节僵硬的治疗意义重大。从传统意义上来讲,肘关节僵硬的治疗方法可分为手术松解和保守治疗,但是手术松解可能会导致僵硬复发和神经、血管的并发症,带来很多副作用。在没有异位骨化的情况下,相比手术治疗,保守疗法中的人工植入关节假是一种更有效的方法。关节假种类多样,与物理治疗相配合治疗关节僵硬效果良好。本文将就人工假在肘关节创伤后功能障碍康复中的应用做出综述研究。

  • 标签: 肘关节创伤 肘关节僵硬 人工植入 肘关节假体
  • 简介:目的观察糖尿病患者白内障超声乳化手术(PHACO)联合人工晶状植入和小切口非超声乳化囊外摘出联合人工晶状植入术对术后视力和术后反应。方法糖尿病患者46例(62眼),其中PHACO30例(38眼),小切口非超声乳化16例(24眼)对两组的术后视力和术后反应进行观察分析。结果糖尿病患者PHACO组在术后视力和术后反应均比小切口非超声乳化组有显著优势。结论糖尿病患者白内障行PHACO组比小切口非超声乳化组术后视力恢复好,术后反应轻。

  • 标签: 白内障 超声乳化术(PHACO) 小切口非超声乳化 人工晶状体糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨影响有晶状眼后房型人工晶状植入术后1个月拱高的因素,建立并验证预测拱高公式。方法(1)回顾性系列病例研究,纳入2019年8月1日至12月30日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状眼后房型人工晶状植入术83例(83只眼)患者,年龄(27±5)岁。所有患者术前行完整术前检查,包括眼轴长度、前房深度、综合验光、眼压、角膜厚度、3种仪器的角膜水平直径、水平和垂直沟到沟直径、晶状厚度、角膜屈光力及明暗瞳孔直径。通过收集患者资料进行相关性分析及多元线性回归(步进法)确定拱高影响因素并建议预测公式。(2)横断面研究,纳入2020年3月1日至6月1日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状眼后房型人工晶状植入术的65例(65只眼)患者,年龄(26±5)岁,通过分析患者实际拱高与预测拱高之间的组间相关系数并行Bland-Altman一致性检验,验证拱高预测公式的准确性和可靠性。结果(1)人工晶状尺寸对术后1个月拱高影响最大(β=0.942,P<0.001),其次为水平沟到沟直径(β=-0.517,P<0.001)、晶状厚度(β=-0.376,P<0.001)以及垂直沟到沟直径(β=-0.257,P=0.017)。其余因素影响均无统计学意义(均P>0.05)。建立回归方程为术后1个月拱高(μm)=-1 369.05+657.12×人工晶状尺寸-287.41×水平沟到沟直径-432.50×晶状厚度-137.33×垂直沟到沟直径(拟合度R=0.813,R2=0.660,校正R2=0.643)。(2)预测拱高为(497.31±102.75)μm,实际拱高为(514.62±152.99)μm。96.92%(63/65)的患者处于理想拱高,3.08%(2/65)的患者拱高过高,未出现拱高过低病例。组间相关系数为0.581。Bland-Altman检验显示实际拱高较预测值平均高17.31 μm,差值的95%置信区间为-260.28~294.90 μm。结论人工晶状尺寸、晶状厚度、水平沟到沟直径与垂直沟到沟直径是影响及预测有晶状眼后房型人工晶状植入术后1个月拱高的因素。预测公式具有良好的准确性及可靠性。(中华眼科杂志,2021,57:519-525)

  • 标签: 有晶状体眼人工晶状体植入术 眼前半段 预测 拱高 晶状体厚度
  • 简介:摘要目的分析有晶状眼后房型人工晶状(ICL)植入术后拱高的影响因素。方法回顾性研究。收集苏州大学附属理想眼科医院2019年6月至2019年10月行ICL植入术的近视者81例(81只眼)的临床资料。术后随访3个月,将眼屈光状态(等效球镜度)、眼轴长度、前房深度、白到白、沟到沟、人工晶状直径以及人工晶状直径与白到白和沟到沟的差值作为自变量进行线性回归分析(步进法)。结果ICL植入术后视力(logMAR)为-0.047±0.044,较术前1.531±0.254显著提高(t=55.110,P<0.05)。术后拱高与前房深度、ICL直径、3种方法测量白到白直径、垂直及水平沟到沟直径、ICL直径与白到白直径的差值、ICL直径与垂直沟到沟直径的差值、ICL直径与水平沟到沟直径的差值均呈显著相关性(r=0.306、0.533、0.414、0.410、0.418、0.308、0.334、0.262、0.332、0.475,均P<0.05)。线性回归结果显示,影响术后拱高的因素有前房深度、ICL直径和ICL直径与水平沟到沟直径的差值(Beta=0.203、0.321、0.317,P=0.039、0.002、0.002)。结论有晶状眼ICL直径、ICL直径与水平沟到沟的差值以及前房深度三者是决定ICL植入术术后拱高的关键因素。

  • 标签: 有晶状体眼人工晶状体植入术 轴长度,眼 近视
  • 简介:摘要目的探讨有晶状眼后房型人工晶状植入术治疗高度近视的护理配合,以期提高手术成功率。方法选择49例高度近视患者围手术期的护理方法。结果49例(95眼)术后随访6个月,所有患者高度近视状况均得到改善,视力明显提高,其有效率为100%。结论良好的护理配合是手术成功的有力保障。

  • 标签: 有晶状体眼 后房型人工晶状体 围手术期 护理
  • 简介:目的:探讨无囊膜支撑的无晶状植入Artisan人工晶状的有效性和安全性。方法:前瞻性地分析24例24眼无囊膜支撑的无晶状植入虹膜固定Artisan人工晶状的手术后结果。纳入病例包括外伤性晶状脱位、视网膜脱离或球内异物行晶状玻璃切除术后及晶状摘出术后囊膜缺失。手术前后进行完整的眼部检查,包括裸眼视力、眼压、角膜内皮计数、瞳孔形态、人工晶状固定情况、虹膜玻璃体视网膜情况,记录手术中和手术后出现的并发症。结果:患者随访12~24mo。所有手术眼视力均有提高,手术前裸眼视力为手动~0.2(logMAR1.91±0.89),手术后末次随访裸眼视力为0.2~1.0(logMAR0.46±0.59)。手术后1,3,12mo术眼平均等效球镜度数分别为-1.26,-0.43,-0.35D,±2.0D以内者术后3mo和12mo分别占66.7%和83.3%,±1.0D以内者分别占41.7%和50%。手术前及术后3,12mo眼压分别为16.95±7.85,12.38±4.68,15.96±5.25mmHg。手术前及手术后3,12mo平均角膜内皮计数分别为2493.8,2270.3,2263.7个/mm2,手术后1~3mo,4~12mo内皮细胞丢失率分别为8.96%,0.27%,手术后12mo内皮细胞总丢失率为9.23%。手术后无持续性葡萄膜炎,虹膜无明显手术损伤和萎缩,瞳孔形态无变化,Artisan人工晶状正位牢固固定,对玻璃体视网膜无影响。玻璃切除眼手术中使用前房灌注可避免眼球塌陷。结论:无囊膜支撑的无晶状植入虹膜固定Artisan人工晶状是有效和安全的方法,但仍需要长期的随访观察以进一步对Artisan人工晶状植入术作出评价。

  • 标签: 无晶状体眼 人工晶状体植入 虹膜固定人工晶状体
  • 简介:摘要目的探讨保留周边部前囊的晶状玻璃切除人工晶状植入术治疗复杂性眼外伤的临床意义。方法前瞻性病例对照研究。以周口爱尔眼科医院2017年3月至2019年7月收治的复杂性眼外伤合并玻璃体积血80例(80只眼)为对象。患者按照随机数字表法分为两组,各40例(40只眼)。观察组行保留周边前囊的晶状玻璃切除人工晶状植入术,对照组行常规晶状玻璃切除人工晶状悬吊术(未保留前囊)。术后随访6个月,观察比较两组疗效。结果术后1周观察组角膜内皮细胞密度高于对照组(t=7.852,P=0.000)。术后6个月,观察组视力优于对照组(t=8.944,P=0.000)。眼压低于对照组(t=42.683,P=0.008)。角膜高阶像差低于对照组(t=4.525,P=0.000)。观察组术后发生眼压增高、虹膜粘连及角膜水肿的例数均低于对照组(均P<0.05)。结论保留周边部前囊的晶状玻璃切除人工晶状植入术治疗复杂性眼外伤,能减少角膜内皮细胞损伤,改善术后视力,降低眼压,且并发症少。

  • 标签: 玻璃体积血 晶状体前囊 眼损伤 晶状体玻璃体切除术 植入,晶状体,人工
  • 简介:摘要乳腺癌术后即刻植入重建乳房是可以同时保证患者的治疗效果和美学效果。随着临床乳腺癌诊疗技术的不断提高,乳腺癌患者对于术后的生活质量也有了更高的要求,而乳房重建术则为患者的身心恢复提供了可能。本文简要分析乳腺癌术后即刻假植入重建乳房的研究进展。

  • 标签: 乳腺癌 假体植入 乳房重建 研究进展
  • 简介:摘要目的研究三焦点人工晶状植入术的视觉质量。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月徐州医科大学附属徐州市立医院眼科进行超声乳化人工晶状植入术的白内障49例(50眼)的临床资料。根据不同治疗方法分为两组:24例(25眼)植入三焦点人工晶状者为三焦点组;25例(25眼)植入单焦点人工晶状者为单焦点组。术后随访3个月,比较两组的视觉质量。结果三焦点组患者的远、中、近距离视力(UCVA,logMAR)均在0.2及以上,中、近视力优于单焦点组( t=- 8.574,-10.975;P<0.001)。矫正远视力后的中、近视力三焦点组优于单焦点组(t=-5.504,-6.674;P<0.001),三焦点组术后3个月离焦曲线在-1.0~-2.5D过渡平缓,而且优于0.12(LogMAR)。三焦点组对眼镜依赖程度低于单焦点组(t=5.774,P<0.001),而中、近视力的视功能满意度高于单焦点组(t=3.834,5.558;P=0.001,0.020)。结论三焦点人工晶状可以为患者提供舒适自然的连续全程视力,尤其是中距离视力,而且能提升患者的术后视觉质量满意度和脱镜率。

  • 标签: 视力,中距离 晶状体,人工,三焦点 超声乳化,白内障