简介：目的探讨前列腺癌基因3（prostatecancergene3,PCA3）和多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mMRI）对前列腺癌的诊断意义。方法对56例首次穿刺结果为阴性但PSA持续升高的患者在第二次穿刺活检之前行PCA3和mMRI检查。评估PCA3评分和mMRI对前列腺癌诊断的准确性和可靠度及其对前列腺穿刺结果的预测性。结果mMRI结果显示20例（35.7%）患者具有前列腺癌特征;PCA3评分（截断值为35时）显示15例（26.8%）患者疑为前列腺癌;前列腺穿刺活检结果显示23例（41.1%）患者确诊为前列腺癌。PCA3和mMRI对前列腺癌诊断的敏感性和特异性分别为67%、49%及74%、89%。结论mMRI增加了PCA3对前列腺癌诊断的准确性和敏感性,可以减少不必要的前列腺穿刺。

简介：摘要三阴性乳腺癌（TNBC）是具有临床病例学特点和生物学特点的乳腺癌亚型，其主要特征为雌激素受体(ER)、孕激素受体（PR）以及人类表皮生长因子受体2(HER-2)均不表达。这一类型乳腺癌组织具有较高的分级和较强的侵袭。一些较为特殊的组织学亚型和基底样乳腺癌、TNBC免疫表型具有相似性，浸润性导管癌除外。乳腺癌分子分型的预后和判断有着一定的临床指导意义。HER-2、ER和PR均不表达的三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌病程进展较快，复发时间较早，生存短，治疗手段非常有限，是乳腺癌病理研究和临床研究的重点内容。

简介：目的观察音猬因子（Shh）在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2008年1月至2012年12月在武汉市第五医院手术治疗的乳腺癌患者的乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织各46例。采用实时荧光定量PCR法和免疫组织化学染色检测乳腺癌组织及癌旁正常乳腺组织中ShhmRNA和Shh蛋白的表达,并探讨Shh蛋白与乳腺癌临床病理特征的关系。计数资料比较采用χ^2检验,计量资料比较采用独立样本t检验或单因素方差分析。结果乳腺癌组织中ShhmRNA表达水平明显高于癌旁正常乳腺组织（1.54±0.47比0.60±0.38,t=-12.02,P=0.000）,Shh蛋白阳性表达率也明显高于癌旁正常乳腺组织[69.6%（32/46）比17.4%（8/46）,χ^2=25.48,P=0.000],并且其表达水平与乳腺癌的临床分期密切相关,患者临床分期越晚,Shh蛋白表达水平越高[Ⅲ期＋Ⅳ期∶Ⅰ期＋Ⅱ期：77.8%（28/36）比4/10,χ^2=5.28,P=0.022]。结论Shh信号在乳腺癌组织中被激活。Shh异常表达可能与乳腺癌的发生、发展相关,其可以作为一个潜在的肿瘤标志物应用于临床。

简介：摘要目的探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术（SentinelLymphNodeBiopsy,SLNB）在早期乳腺癌保乳手术中的临床应用。方法本院自2007年5月至2012年8月对32例早期乳腺癌患者开展SLNB并同时行保乳手术。其中12例前哨淋巴结阳性患者加腋窝淋巴结清扫术，术后均行根治性放疗，并根据情况20例行辅助化疗和18例辅助内分泌治疗5年。

简介：目的分析影响女性乳腺癌患者住院费用的因素，为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源和医疗费用分析提供参考依据。方法对山西省某综合医院2004—2011年886例乳腺癌患者住院费用的构成、影响因素等进行分析，采用非条件Logistic回归法分析乳腺癌患者住院费用的影响因素。结果2004—2011年该院乳腺癌患者住院人数、平均住院费用及日均住院费用总体呈上升趋势；住院费用主要用在药品购买（36．83％）、手术（21．69％）、化验（10．22％）等方面；影响住院费用的主要因素依次为付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比（均有P〈0．05）。结论付费方式、住院天数、病理类型、药占比、化验费占比是影响住院费用的主要因素，建议加强对医院药物的科学合理使用、提升医务人员医疗技术和服务水平、缩短住院天数及完善医保制度等措施以有效控制医疗费用增长。

简介：目的:检测磁共振成像(MRI)在行前列腺癌根治术的患者中,对局部前列腺癌进行分期的精确度。患者和方法:研究对象共包括110例前列腺癌患者,均接受了根治性前列腺切除术,术前均行MRI检查对前列腺癌进行分期,术后对MRI分期结果和根治手术后肿瘤标本的病理分期结果进行对比分析。结果:根据根治手术后肿瘤标本的病理分期结果,与术前MRI检查结果相比,发现有57%的患者的肿瘤分期升级。这些肿瘤分期升级的患者

简介：摘要目的探讨优质护理服务在老年乳腺癌活检术中的应用效果。方法选择我院收治的45例行乳腺癌活检术的老年患者，所有患者均实施优质护理服务。结果所有患者均顺利完成乳腺癌活检术，检查成功率100%（45例）均未发生严重并发症，患者护理满意度97.78%（44例）。结论对行乳腺癌活检术的老年患者实施优质护理服务，可以显著提高活检成功率，降低老年患者并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨患有乳腺癌的老年女性患者的临床特点并比较其预后效果。方法将我院在2009年7月至2012年12月期间治疗的148例乳腺癌老年女性患者按年龄分为两组，即大于70岁的老年患者为实验组，介于60～70岁之间的老年患者为对照组。回顾性调查分析两组患者的临床特点及预后情况，并比较两组患者的死亡率。结果实验组患者的死亡率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性乳腺癌患者具有独特的生物学特性，其PR阳性率及ER阳性率较高、脉管瘤栓少、浸润性小叶癌发生率低、预后较好，但死亡率较高。

简介：摘要目的为了解农村妇女自我保健意识，掌握乳腺癌的发病情况，进一步推进“乳腺癌”筛查工作制定相应的干预措施，为今后妇女病防治提供理论依据。方法选取35-64岁农村妇女为筛查对象，遵循广泛动员、自愿参与的原则，采用统一问卷、统一诊断标准。乳腺检查以全部乳腺视触诊、彩超检查、选择性钼靶-X检查和病理检查相结合的方法。结果乳腺癌共筛查适龄妇女1941人，确诊乳腺癌11人，癌前病变1人，乳腺囊肿38人，乳腺肿瘤57人，乳头内陷12人，乳头溢液32人，副乳腺34人，有乳腺家族史47人。结论通过开展乳腺癌筛查,可早期发现、早期诊断严重威胁妇女身心健康的乳腺癌及其癌前期病变，以便早期治疗，提高广大妇女的自我保健意识。

简介：目的探讨实施心理干预在乳腺癌围手术期患者应用疗效.方法将60例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予乳腺癌围术期常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理措施,应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SPS）,对两组患者在心理干预前后进行测量.结果两组患者在心理干预后前进行测量观察组患者焦虑程度明显低于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对乳腺癌患者实施围术期心理护理干预,可提高患者治疗依从性和降低焦虑症的发生率,有效改善预后.

简介：摘要目的对乳腺癌术后患者康复训练指导对预后的影响进行探讨分析。方法选择于2012年1月到2013年6月到我院进行乳腺癌改良根治术的96例患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C3组，每组32例，对其康复训练效果进行评定。结果手术后的第1个月，A、B两组患者的评分明显高于C组患者，且差异有统计学意义(P<0.05)；手术后的第3个月末，A组患者的JOA评分明显高于B、C组两组，且差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月，3组患者JOA评分差异无显著性(P>0.05)。结论乳腺癌术后应剧患者身体情况及早开始康复训练，但不管何时开始，都要对患者进行鼓励、督促以保证其每天均能坚持完成康复锻炼，这样既可最大限度的恢复患肢功能，提高患者的生活质量。

简介：目的探讨尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响.方法选择住院治疗胰腺癌患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例.对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在对照组基础上行个体化的尊严疗法.采用状态自尊量表和希望水平量表评估干预效果.结果干预后观察组患者自尊量表和希望水平量表评分高于干预前及对照组,观察组组内比较及与对照组的组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论尊严疗法能提高胰腺癌患者的自尊水平和对生活的希望水平.

简介：摘要中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一，中国抗癌协会公布的统计数字显示，我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。乳腺癌患者一旦被确诊为乳腺癌后，往往会出现情感上和心理上的剧变，产生悲观绝望的情绪，继而对治疗的疗效产生以焦虑和抑郁为特征的情感上的紊乱，因此乳腺癌已经成为城市女性的第一杀手做好乳腺癌患者护理，这对战胜疾病，早日康复，重新找回自我是十分有益的。责任制护理是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。

简介：目的：观察归脾汤加味膏方治疗三阴乳腺癌（TNBS）临床疗效。方法：共纳入手术、化疗、放疗后三阴乳腺癌120例,将120例乳腺癌术后患者分为治疗组和对照组,治疗组术后半年开始服用中药,服药3年或直至发生复发、转移（3年内）,对照组术后至观察结束未曾服中药,随访3年,观察归脾汤加味膏方对乳腺癌术后患者3年复发转移率的影响,采取统计学方法。结果：治疗组3年无病生存率（RFS）、总生存率（OS）明显高于对照组。结论：归脾汤加味膏方能降低乳腺癌术后患者3年复发性转移率,延长无病生存期,提高总生存率;中药膏方服用安全、方便、价廉、无明显毒副作用,值得推广。

简介：摘要目的探讨康复护理在乳腺癌根治术后患者中的临床应用效果。方法采用随机分组的方法，对80例乳腺癌根治术后患者分为干预组和对照组，干预组给予康复护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的患者水肿情况及上肢功能。结果干预组患者的水肿发生率和上肢功能均高于对照组，差异有统计学意义。结论康复护理可以改善乳腺癌根治术后的上肢功能，值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨VIEWS磁共振技术在乳腺癌保乳手术中的诊断价值和临床应用。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月期间在我院行保乳手术的50例乳腺癌患者，50例患者均在术后病理证实为乳腺癌，在术前均采用了VIEWS磁共振以及超声检查，并将检查结果和术后患者病理结果进行对比。结果VIEWS磁共振术前结果显示诊断为乳腺癌48例，2例诊断为乳腺纤维瘤，诊断符合率为96%；超声检查术前结果显示诊断为乳腺癌36例，诊断符合率为72%，两组数据对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论VIEWS磁共振技术应用于乳腺癌保乳手术的术前检查，对于诊断乳腺癌，显示恶性病灶和乳腺导管内浸润相比超声检查更具有优势，为保乳手术的开展实施提供更科学可靠的依据，值得推广。

简介：目的：探讨保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术的临床效果。方法：选择2011年9月至2013年1月我院收治的80例乳腺癌患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例，两组患者均行乳腺癌切除术。观察组在切除术时保留胸前神经和肋间臂神经，对照组患者则不保留肋间臂神经，后把两组患者的不良反应及并发症、肿瘤复发及转移率进行比较。结果：在并发症及不良反应上，观察组总体不良反应及并发症显著少于对照组，两组数据比较有显著差异，P〈O．05；同时在一年后的随访中发现观察组的肿瘤复发及转移率均低于对照组，P〈0．05。结论：保留肋间臂神经和胸前神经的乳腺癌手术能够显著减少患者胸肌萎缩，腋窝疼痛、上臂麻木感、皮肤感觉疼痛或障碍等不良反应，并且显著降低术后转移率和复发率，对提高患者的生活质量意义重大，值得临床推广。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.据美国2014年最新统计,其发病人数为232670例,发病率位居女性恶性肿瘤首位;死亡人数为40000例,病死率仅次于肺癌,位居次席[1].中国是乳腺癌发病率增长较快的国家之一,在城市女性中发病率仅次于宫颈癌,位居第二位[2].近年来我国乳腺癌发病率逐年增高,现已成为城市人口死亡率增长最快的癌症,且发病年龄呈年轻化趋势,防控形势极为严峻.随着医学基因检测技术和现代分子生物学的发展,人们对乳腺癌的发病机理、预防方法和治疗手段等有了更深层次的认识,同时在此基础上研制新药并探索新方法,将其在临床推广应用,因而从基础到临床的＂转化性研究新理念＂应运而生,在近年学术年会上多次成为研究和谈论的热点[3].

简介：目的探讨超声积分在甲状腺微小实性结节（TSMNs）诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法2009年1月至2013年6月杭州市第一人民医院经手术和病理证实的303例患者356枚TSMNs,包括161例患者186枚乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和142例患者170枚实性微小结节性甲状腺肿（SMNG）。将TSMNs的超声征象分为主要征象和次要征象,并赋予不同积分。采用受试者操作特性（ROC）曲线评价超声积分诊断PTMC的价值。结果根据ROC曲线,随着超声积分的增加,超声积分诊断PTMC的敏感度降低,特异度和阳性预测值增高。超声积分≥11.5分时超声积分诊断PTMC的特异度和阳性预测值均为100%,即甲状腺结节超声积分≥11.5分时即可确诊为PTMC;超声积分诊断PTMC的阴性预测值在超声积分≥1.5分时最大,为93.4%。以超声积分≥5.5分（即至少含1个主要征象）为诊断阈值,此时超声积分诊断PTMC的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0%、81.8%、84.0%、83.8%、84.2%。结论超声积分能对TSMNs进行量化分析,对TSMNs诊断与鉴别诊断及指导临床治疗具有重要的价值。

简介：摘要目的对优质心理护理干预在甲状腺围手术期患者中的应用效果进行观察和分析。方法选取我院收治的100例甲状腺手术患者为例，随机分组，对照组实施常规护理，实验组在对照组的基础上增加优质心理护理干预，对两组患者的干预效果进行观察和比较。结果实验组患者的SAS量表分值改善情况、血压以及心率变化相比对照组更好，术后镇痛剂使用率相比对照组更低，差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论采用优质心理护理对甲状腺围手术期患者实施干预，能够有效稳定患者的血压和心率，减少应激反应的发生，有利于改善患者的预后。