简介：[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组（A组）45例和高呼气末正压组（B组）45例,两组的PEEP（呼气未正压）均先以生理性3cmH20开始上调.A组维持在5cmH2O,B组维持在10cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI（血管外肺水指数）、CI（心排血指数）、CVP（中心静脉压）、MAP（平均动脉压）、HR（心率）变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异（P＜0.05）;4h、12h后两组的EVLWI（血管外肺水指数）差值比较均具有显著性差异（P＜0.05）;其他的观察指标间差异无显著性（P＞0.05）.[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.

简介：摘要目的探讨无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿的临床效果。方法选取我院2014年5月～2015年8月收治的78例急性重症心源性肺水肿患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各39例，对照组患者采用常规内科治疗，观察组患者在对照组的基础上采用无创正压通气治疗，观察两组患者治疗前后临床症状变化情况。结果两组患者经过治疗，对照组患者治疗有效率为76.9%，观察组患者治疗有效率为97.4%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05；两组患者治疗前后的呼吸频率、心率以及动脉血气等指标对比差异显著，而且观察组患者的治疗效果明显优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿具有较好的临床效果，能够有效的缓解患者的临床症状，改善动脉血气水平，提高患者的肺功能，值得在临床中广泛推广应用。

简介：　　防烟楼梯间（前室不送风）最不利正压送风量计算方法列在表六中,　　3、防烟楼梯间及其前室、合用前室分别加压送风的正压送风量计算方法,　　3.2防烟楼梯间及其前室、合用前室分别加压送风的最不利正压送风量计算方法

简介：[摘要]目的：探讨呼吸机正压通气治疗呼吸衰竭的临床效果。方法：选取2019年12月-2020年11月本院收治的呼吸衰竭患者74例作为本次研究对象，随机分组每组37例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用呼吸机正压通气治疗，对比两组治疗的临床疗效。结果：观察组和对照组治疗的临床有效率分别为94.59%和75.68%，两组比较差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探究早期双水平无创正压通气在急性肺损伤患者治疗中的治疗意义.方法选取２０１３年５月到２０１５年４月期间我院接收治疗的急性肺损伤患者１００例,随机分成两组,对对照组５０例患者给予常规吸氧治疗,对观察组５０例患者给予早期双水平无创正压通气治疗,对两组在治疗前后的血流动力学及呼吸参数进行比较,并记录两组治疗效果及不良反应.结果治疗后,两组患者的心率及呼吸频率均明显减低,中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、明显增加,观察组与对照组在心率、呼吸频率及气管切开或气管插管的发生率方面的比较均更低,在中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度方面,观察组均高于对照组.观察组的治疗时间较对照组更短.结论早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤效果明显,能够显著改善患者血流动力学指标及呼吸参数,应用安全性高,值得临床推广使用.关键词早期双水平无创正压通气;急性肺损伤AbstractourhospitalfromMay２０１３toApril２０１５wererandomlydividedintotwogroups,５０patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionaloxyＧgentherapy,and５０patientsweretreatedwithearlybilevelpositivepressureventilation,andthehemodynamicandrespiratoryparameterswerecomparedbeＧtweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment．Resultsaftertreatment,theheartrateandrespiratoryrateweresignificantlylowerinthetwogroups,centralvenouspressure,meanarterialbloodpressure,oxygenpartialpressure,bloodoxygensaturationandbloodoxygensaturation,andtheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup．Thetreatmenttimeofobservationgroupwasshorterthanthatincontrolgroup．ConclusiontheeffectofearlybilevelnonＧinvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacutelunginjuryisobvious,anditcansignificantlyimprovethehemodynamicparametersandrespiratoryparameKteeyrsw,otrhdesapplicationofhighsecurity,isworthyofclinicaluse．earlybilevelnoninvasivepositivepressureventilation;acutelunginjury中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９１－０１

简介：通讯作者覃学美女，45岁，广西，医学学士学位。职称内科主任医师；主要研究方向心血管内科、重症医学。单位广西来宾市人民医院心内科。摘要目的探讨应用无创正压通气(NIPPV)在重症肌无力危象（MyasthenicCrisisMC）早期中作用的疗效。方法15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果15例患者使用NIPPV后13例避免气管插管，临床治疗总有效率87%。结论对出现早期MC的重症肌无力患者采用NIPPV，大部分重症肌无力患者可以避免气管插管。

简介：摘要直接空冷机组真空系统的严密性对机组的供电煤耗的影响非常大。采取何种措施提高机组真空系统的严密性是发电企业共同关注的问题。在常规查漏方法的基础上提出了一种新的真空系统查漏方法--微正压查漏法，并在神华准能矸石发电公司3号机组成功应用。为大型直接空冷机组查漏提供参考。

简介：摘要目的观察鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）对新生儿肺源性呼吸困难治疗的效果。方法治疗组36例采用鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）给氧治疗，对照组36例采用面罩给氧，观察两组治疗后6h、12h、24h的血气值，治疗2天临床症状有效率。结果治疗组36例，有效24例，出现并发症5例，死亡2例，有效率66.67%，对照组36例，有效14例，出现并发症10例，死亡8例，有效率38.89%，治疗组有效率高于对照组有效率,治疗组PaO2、PaCO2变化优于对照组，且皆有显著差异性（P<0.05）。结论鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）能更快改善呼吸功能障碍，提高氧合，减轻二氧化碳潴留，是治疗新生儿肺源性呼吸困难的有效方法。

简介：摘要目的探讨无创正压通气治疗慢阻肺疾病(COPD)所致呼衰的护理效果。方法选取本院2012年4月-2014年9月120例创正压通气治疗的慢阻肺疾病所致呼衰患者，按照奇偶数分成研究组与对照组，对照组实施常规护理，研究组予以护理干预，对比两种患者临床护理效果。结果研究组经治疗动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH值改善程度优于对照组，研究组治疗依从性、护理满意度提高，并发症减少，与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢阻肺疾病所致呼衰的护理效果明显，可以改善患者血气状况，提高护理满意度及患者依从性，安全性高，临床临床应用。

简介：摘要目的讨论及分析正压接头与肝素帽在静脉留置针中的应用对比。方法随机选取2012年2月至20l3年2月我科患者200例，分为两组，在静脉输液时，一组给予正压接头在静脉留置针中，二组给予肝素帽封管，从而分析两组留置针留置时间长短，是否容易发生堵管情况，静脉留置针是否容易回血，是否容易发生静脉血栓等血管并发症，护士工作方便利弊等几个方面。结果两组有明显差异，一组与二组相比，不容易回血，无静脉针堵塞，不容易发生静脉血栓等血管并发症，有利于护士工作。结论正压接头在静脉留置针中有重要的临床意义，避免了一系列的医疗纠纷，提高患者对医院和医务人员的满意度，在静脉输血中越来越受到人们的重视。

简介：摘要目的探讨双相气道正压通气治疗急性固体光气中毒的护理体会。方法选取我院于2016年6月—2017年6月间收治的11例性固体光气中毒患者作为研究对象，所有患者均采用双相气道正压通气治疗，同时给予相应的临床护理干预。对实施护理干预后的效果进行观察记录及比较。结果所有患者均在对症治疗和护理后病情稳定且趋于好转；使用BiPAP通气治疗5～7d后待呼吸系统症状全部消失并停止BiPAP；治疗10～21d后，所有患者生命体征平稳且完全恢复正常，实验室以及影像学检查均提示正常，给予出院。结论对于双相气道正压通气治疗治疗急性固体光气中毒的患者实施护理时，通过心理干预、呼吸机使用以及并发症护理等干预措施，能有效提高治疗效果，确保患者的生命安全得以保障，鉴于临床推广应用。

简介：摘要目的探讨无创正压通气辅助治疗急性心衰综合征患者的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的68名急性心衰综合征患者，随机分为观察组和对照组，每组各34例。对照组接受常规治疗，观察组给予无创正压通气辅助常规治疗。结果两组治疗前后各项指标包括SBP、HR、RR、PaO2、PaCO2、PH比较均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组临床有效率为97.06％，对照组临床有效率为79.41％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。。结论无创正压通气是辅助治疗急性心衰患者的有效措施，对改善患者的心功能、呼吸功能、血气等效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨采用无创呼吸机治疗联合常规治疗抢救急性左心衰患者的临床疗效分析。方法将我院52例急性左心衰患者随机分为联合治疗组(无创正压通气+常规治疗)及对照组(常规治疗)各26例。结果联合治疗组有效率为92.31%,明显高于对照组有效率76.92%，经统计学分析，2组有效率比较差异有显著性(P＜0.05)；联合治疗组与常规治疗组比较，治疗1h后RR、HR、PaO2/FiO2改善更明显(P＜0.01)，治疗2h后PaCO2改善也较明显。结论无创正压通气治疗联合常规治疗急性左心衰患者疗效显著，对提高抢救急性左心衰患者的成功率有重要价值。

简介：

简介：摘要目的分析观察急性肺水肿疾病治疗中采用无创正压通气护理的效果。方法选取2014年6月至2015年6月我院收治的54例急性肺水肿患者，随机分为两组，观察组和对照组各27例，给予对照组患者常规护理方法，观察组患者采用针对性的护理措施，分析比较两组患者的护理满意度。结果观察组与对照组患者的护理总满意率分别为96.29%、74.07%，观察组明显高于对照组。组间比较P＜0.05，具有统计学意义。结论在急性肺水肿患者的临床治疗和护理中，采用无创正压通气治疗和针对性的护理措施，患者满意率较高，可在临床护理中推广使用。

简介：摘要目的讨论无创双水平正压通气在重度支气管哮喘发作治疗时对pH值、PaO2、PaCO2、临床症状及住院时间的影响，进而判断无创通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法选择41例明确诊断为重度支气管哮喘急性发作的患者，将41例患者随机分为试验组(21例）和对照组(20例)，试验组和对照组均常规给予氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染等治疗，试验组同时加用面罩无创通气（BiPAP）治疗。观察两组治疗前后患者动脉血气分析、症状缓解程度、住院时间等指标的变化。结果实验组治疗2h及72h后pH值、PaO2值上升和PaCO2值降低，平均住院时间缩短，较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法，在重度支气管哮喘急性发作治疗中可改善呼吸困难及氧合情况，缩短患者住院时间，疗效显著。

简介：【摘要】目的：探讨在接受无创正压通气治疗的老年患者中，优质护理的实施效果和常见的护理问题。方法：选择我院2019年5月至2020年7月收治的84例老年无创正压通气治疗患者进行分析，按照随机数字表分组法，将其均分成对照组（n=42）和研究组（n=42），对照组患者接受常规护理，研究组患者接受优质护理，观察两组患者不良反应发生率与护理前后生活质量。结果：研究组患者接受护理后的不良反应发生率低于对照组，且护理后SF-36量表分值高于对照组，数据比较后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对接受无创正压通气治疗的老年患者，让其接受优质护理的效果较好，患者可能出现不良反应，需第一时间进行处理。

简介：摘要：目的探讨急性呼吸衰竭患者使用无创正压通气（ NPPV）的临床效果。方法选取 2016年 3月— 2017年 1月收治的 62例急性呼吸衰竭患者，按入院顺序分为对照组（常规治疗）和观察组（无创正压通气联合常规治疗），平均每组 31例。比较 2组患者治疗有效率和病死率，以及治疗前后的各项指标变化。结果观察组患者治疗有效率 96.8%，高于对照组的 80.6%（ P<0.05）；病死率 0.0%，小于对照组的 12.9%（ P<0.05）。治疗前 2组心率（ HR）、呼吸频率（ RR）、 pH值、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）无统计学差异（ P>0.05），治疗后观察组以上指标比对照组改善更显著（ P<0.05）。结论在急性呼吸衰竭患者的急诊治疗中，无创正压通气可以有效改善血气指标和呼吸指标、提高治疗效率并减少病死率，临床效果显著。

简介：无创通气是指不经人工气道（气管切开或气管内插管）进行的机械通气，患者通过鼻罩、口鼻面罩或头罩等与呼吸机相连进行辅助通气，与绕开上气道的气管插管、喉罩、气管切开等有创方式存在显著区别。与有创通气相比，无创通气具有以下优点：①无须建立人工气道，避免了相应的并发症，如咽喉部损伤、出血、水肿、皮下气肿等。②不破坏上气道的防御和保护机制，患者可以交谈、咳痰，呼吸机相关性肺炎的发生率大大下降。③上机、撤机操作容易，技术简单，患者容易接受。④费用较低，亦可于家庭中使用。自20世纪80年代中期以来，无创性通气因其上述特点越来越受到人们的重视，按类型又可分为以下三种：正压通气、负压通气及高频通气。其中无创正压通气（noninvasivepositivepressureventilation，NPPV）在COPD急性加重期（AECOPD）中最常用。相比常规治疗而言，多项RCT及荟萃分析均显示，NPPV可降低AECOPD的气管插管需求率（28％）、住院时间（4．57天）以及院内病死率（10％）。

简介：