简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺炎衣原体(CP)IgM抗体检测的意义。方法应用血清ELISA法对AECOPD患者进行CPIgM抗体检测。结果CPIgG抗体在128例AECOPD患者中总的检出率为5.8%,显著高于对照组(P<O.01),在轻、中、重、极重AECOPD患者的检出率分别为23.1%、30.4%、28.9%、22.6%,差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论AECOPD常见肺炎衣原体感染,血清ELISA法检测(CP)抗体,简便,敏感,有助于临床诊断。
简介:摘要目的观察中医灌肠法治疗AECOPD患者胃肠胀气的临床疗效。方法将AECOPD合并呼衰患者随机分为两组,每组各30例。两组均使用双水平无创正压通气(Bi-levelpositiveairwaypressureventilation,BiPAP)及常规药物治疗,治疗组则在以上治疗基础上予中医灌肠法。动态观察两组患者的肠鸣音、腹围、胃肠功能、腹胀主观评分情况及安全性指标。结果1.治疗后,治疗组较对照组在改善肠鸣音、减少腹围方面有统计学差异(P<0.05);但在改善胃肠功能评分方面无明显统计学差异(P>0.05)2.安全性监测结果显示血、尿及大便常规、肝肾功能与治疗前相比大致相同,未发现恶化者,说明中药灌肠法具有良好的安全性,未见明显或严重不良反应。结论中药灌肠法有助于改善AECOPD呼衰无创通气患者的胃肠胀气症状,提高患者对无创通气的依从性。
简介:摘要目的观察舒利迭联合孟鲁司特钠治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法113例重度AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组57例,单纯舒利迭治疗组56例,治疗14d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗中重度AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。
简介:摘要目的观察参麦注射液对AECOPD患者的辅助治疗效果.方法将120例AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予常规治疗,包括1控制性氧疗2敏感抗生素抗感染治疗3祛痰平喘4营养支持治疗.观察组在对照组基础上加用参麦注射液100ml静脉滴注,每日1次,共2周.比较两组治疗前后临床症状、血气分析及肺功能改善情况.结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者血气分析和肺功能均较治疗前改善,观察组改善更明显(P<0.01).观察组与对照组相比平均住院日明显缩短(P<0.05).结论参麦注射液辅助治疗AECOPD可显著改善患者的临床症状、血气分析和肺功能状态,安全性好.关键词慢性阻塞性肺疾病;参麦注射液;血气分析;肺功能AbstractObjectiveToobservetheclinicaleffectofShenmaiinjectioninthetreatmentofpatientswithAECOPD.Methods120hospitalizedpatientswithAECODwererandomlydividedinttheobservationgroup(n=60)andthecontrolgroup(n=60).AllpatientsweretreatedwiththeroutinetherapyofAECOPD,includingcontrolledoxygentherapy,antibiotics,expectorant,antispasmodicandnutritionalsupport.TheobservationgroupwasaddedwithShenmaiinjectionfortwoweeks.Theclinicalsymptoms,bloodgasanalysisandpulmonaryfunctionwerecomparedbeforeandafterthetreatment.ResultsAfterthetreatment,thetoGtaleffectiverateintheobservationgroupwassignificanthigherthanthatinthecontrolgroup(P<0.05),andthebloodgasanalysisandpulmonaryfunctionofthetwogroupswerebothsignificantlyimprovedthanbefore,whichtheimprovementwasmorepronouncedintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.01).Theaveragedurationofhospitalstaywasshorterintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionShenmaiinjectioncanimprovetheirclinicalKesyymwpotrodsms,bloodgasanalysisandpulmonaryfunctioninthetreatmentofelderlypatientswithAECOPD,withhighsafety.COPD;Shenmaiinjection;Bloodgasanalysis;Pulmonaryfunction中图分类号R972文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0311-01
简介:摘要目的分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策.方法回顾性分析我院自2(012年2月到2014年8月收治的436例AECOPD患者的临床资料.结果53例患者出现精神神经异常症状,占12.16%.其中26例为肺性脑病,占49.06%26/53),11例为低渗性脑病,占20.75%(11/53),9例为脑梗死,占16.98%(9/53),5例为药物的不良反应,占9.43%(5/53),2例为感染性休克,占3.77%(2/53).经过治疗后,45例症状恢复,占84.91%,8例最终死亡,死亡率为15.09%,其中5例为肺性脑病患者,2例为低渗性脑病患者,1例为感染性休克患者.结论对于AECOPD合并精神神经异常的治疗,应根据患者的临床特点尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化.关键词慢性阻塞性肺疾病;急性发作;精神神经异常;原因;治疗对策TheReasonandTreatmentofAbnormalMentalNerveofPatientswithChronicObstructivePulmonaryDisease/LIZhongkai,ZHUJia,WANGTingAbstractObjectiveToinvestigatethereasonofabnormalmentalnerveofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease,andtoformulatethestrategyoftreatment.MethodsTheclinicaldataof436patientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewasanalyzedretrospectivelyinourhospital.Results53patientsappearednervousandmentalsymptoms,accountedfor12.16%.Including26casesofpulmonaryencephalopathy,accountedfor49.06%(26/53),11casesofhypotonicencephalopathy,accountedfor20.75%(11/53),9casesofcerebralinfarction,accountedfor16.98%(9/53),5casesofadversedrugreactions,accountedfor9.43%(5/53),2patientswithsepticshock,accountedfor3.77%(2/53).Aftertreatment,45casessymptomrecovery,acGcountingfor84.91%,8casesdied,themortalitywas15.09%,including5casesofpulmonaryencephalopathypatients,2casesofhypotonicencephalopathy,2caseofsepticshock.ConclusionInthetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithabnormalmental,itshouldbeaccordingtothepatient'ssymptoms,signsandauxiliaryexaminationresults,earlydiagnosis,togivetimelyintervention,controltheillnessassoonaspossible,andtoKperyevweonrtdsdeterioration.Chronicobstructivepulmonarydisease;Acuteexacerbation;Neuropsychiatricabnormalities;Cause;Treatment中图分类号R563文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0235-02
简介:摘要目的观察分泌型免疫球蛋白A(sIgA)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者诱导痰中浓度变化。方法选择AECOPD患者44例,分别收集第2天、第4天及第10天诱导痰,检测患者诱导痰中sIgA及中性粒细胞计数。结果第4天诱导痰中sIgA浓度显著高于第2天,中性粒细胞总数第4天显著低于第2天(P<0.05)。第10天诱导痰中sIgA浓度亦高于第4天(P<0.05),而第10天中性粒细胞总数未见显著变化(P>0.05)。激素使用量与sIgA改变值(第10天与第2天,第10天与第4天)呈负相关。结论AECOPD治疗后sIgA浓度较前显著上升,可能与激素抑制中性粒细胞炎症有关,但是较高的激素使用量可能抑制sIgA升高。