简介：

简介：摘要房间隔囊袋被认为是一种新发现的房间隔解剖变异结构。自2010年首次提出此概念以来，得到了学者的广泛关注，已有大量聚焦于其形态及潜在临床意义的研究，初步研究表明房间隔囊袋可能与心房内血栓形成、隐源性卒中及栓塞风险增加有关。该文结合文献报道，针对房间隔囊袋的相关研究进展进行综述，以期为临床提供指导。

简介：摘要：如今的居民住宅建设设计中，水地暖施工越来越多，而地暖房间楼面装修层的不规则形变或阻热率差是地暖施工的通病，所以关于水地暖的投诉也越来越多。如果用挤塑板等热阻率较高的材质作为水地暖施工的隔热层就会出现上部装修层形变的问题，而用细石混凝土作为隔热层又会出现热量损失较大的情况。而本文介绍了一种提高地暖导热率、阻热率、保温效果以承载力地暖做法。

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简介：摘要:

简介：摘要：煤化工公司现有4座5.5米捣固焦炉，焦炉地下室目前布置的是防爆轴流风机进行排风，通风效果较差，满足不了现场需求，造成夏季环境温度超过50℃，影响岗位人员工作劳动，同时造成焦炉地下室（下称地下室）气体报警器探头频繁出现故障、死机，气体报警信号与中控室监视画面通讯多点指示故障等情况，影响煤气环境安全；同时，地下室机侧、焦侧增设化产尾气回收及低氮燃烧烟气管道后，将会进一步造成焦炉地下室的温度升高。为改善焦炉地下室人员工作环境和气体报警系统工作温度，须进行焦炉地下室通风改造。

简介：无

简介：摘要术中早期应用肺保护策略不仅可以预防术中肺不张，还可以减少术后并发症的发生，但肺保护策略尤其是如何滴定适宜的呼气末正压（positive end expiratory pressure, PEEP）一直未有定论。文章综述了可用于手术室内的PEEP滴定策略，并列出各策略的适用范围与限制因素，旨在为术中如何选择PEEP滴定方法提供参考。

简介：【摘要】：目的：研究儿科患儿在运用普通留置针与正压留置针的临床效果。方法：选入我院2018年9月5日至2019年1月20日期间收治的122例儿科患儿，以抽签法的形式将其分为研究组和对照组，分别为61例。对照组使用BD公司生产的普通留置针，研究组使用苏州林华医疗器械股份有限公司生产的正压留置针，对比回血、堵管并发症的发生率。结果：研究组并发症低于对照组，组间具有差异（P

简介：摘要目的探讨成人房间隔膨出瘤（atrial septal aneurysm，ASA）的超声检查和分类管理策略。方法收集2015年1月—2019年10月在陆军第八十三集团军医院及联勤保障部队第九八八医院经胸超声心动图（transthoracic echocardiography，TTE）诊断为ASA的患者138例，其中103例行经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）检查，所有患者行经胸右心声学造影（contrast transthoracic echocardiography，cTTE）检查，按照半定量方法，对分流量进行分级，实施分类管理，进行随访或者接受手术治疗。结果在静息状态下，138例患者中TTE检出ASA合并卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）26例，显示左向右分流；在TTE未检出分流的112例患者中，103例行TEE检查，合并PFO者44例，存在左向右分流。TEE检出PFO分流检出率显著高于TTE检查（42.72%比18.84%，P<0.001）。138例患者均行cTTE检查，其中96例（69.56%）存在不同程度的右向左分流，按半定量标准，Ⅰ级15例、Ⅱ级28例、Ⅲ级53例。cTTE对PFO分流检出率显著均高于TTE和TEE检查（69.56%比18.84%和42.72%，均P<0.001）。在96例cTTE检测到右向左分流的患者中临床诊断为隐源性卒中52例（54.17%），其中Ⅰ级6例、Ⅱ级12例、Ⅲ级34例。Ⅱ、Ⅲ级分流接受经导管封堵PFO者新发梗死灶显著低于未接受封堵治疗者（0比27.27%，P=0.011）。结论超声检查结合cTTE对成人ASA合并PFO及右向左分流检出率较高，有助于制定合理的管理策略。

简介：摘要本文报道奇静脉弓瘤合并房间隔膨出并缺损1例。患者男性，36岁，患者无明显诱因出现胸闷、胸痛、感呼吸不畅10 d，于当地医院行CT检查提示右侧后纵隔占位，建议上级医院检查。为系统治疗就诊于贵州省人民医院胸外科。CT增强表现为奇静脉弓呈瘤样扩张，于2019年11月2日全身麻醉下行右后纵隔肿瘤切除术手术切除，综合影像与病理检查诊断奇静脉弓瘤。

简介：摘要目的评价儿童边缘不足的房间隔缺损(ASD)介入治疗的可行性。方法选择2017年1月至2019年11月成都市妇女儿童中心医院儿童心血管内科符合纳入标准的ASD患儿66例，根据边缘不足与否分为2组，即边缘不足组(试验组)和非边缘不足组(对照组)。对术后并发症进行为期1～2年的随访。结果共66例患儿，男17例(25.8%)，女49例(74.2%)，中位年龄4岁2个月(2岁1个月～16岁)，中位体质量15.0 kg(9.0～60.0 kg)。试验组23例(34.8%)，对照组43例(65.1%)，2组性别、年龄、体质量、ASD大小、曝光剂量、心电图、肺动脉压比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；手术即刻成功率95.4%(63/66例)，试验组和对照组手术成功率[91.3%(21/23例)比97.6%(42/43例)]、残余分流发生率[30.4%(7/23例)比16.2%(7/43例)]比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后各随访节点残余分流的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组在随访期间无心律失常发生，对照组1例Ⅰ度房室传导阻滞至发稿时持续存在，频发房性期前收缩或非阵发性房性心动过速4例，均在术后6个月随访节点恢复正常。结论在选择合适病例及娴熟的导管技术下，儿童边缘不足的ASD介入治疗可行性好。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气治疗失败的影响因素。方法回顾性分析河南省职工医院2018年7月至2020年7月收治的200例AECOPD患者的临床资料，建立Logistic多元回归模型行多因素分析，找出可能导致AECOPD患者无创正压通气治疗失败的影响因素。结果200例AECOPD患者中无创正压通气治疗成功150例，成功率为75.00%；治疗失败50例，失败率为25.00%。与无创正压通气治疗成功组比较，失败组患者年龄较大、无创正压通气治疗时间较长、合并低蛋白血症与糖尿病、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)较高、拔管时白蛋白(ALB)水平较低(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示，在校正其他基线资料带来的影响后，年龄、无创正压通气治疗时间、合并低蛋白血症与糖尿病、APACHEⅡ评分、拔管时ALB水平均是AECOPD患者无创正压治疗失败的影响因素(OR均>1，P均<0.05)。结论年龄、无创正压通气治疗时间、合并低蛋白血症与糖尿病、APACHEⅡ评分及拔管时ALB水平均与AECOPD患者无创正压通气治疗失败相关，临床可给予患者针对性的干预方案，提高其无创正压通气治疗成功率。

简介：摘要：目的分析无创正压通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果。方法选择我院72例合并呼吸衰竭的严重哮喘患者为观察对象,本文选定为2019年2月-2019年12月,根据随机数字表法对于平均组,一组实施常规方法治疗的对照组,另一组支持实施正压通气治疗，观察组，每组36例，分析治疗前后的疗效及动脉血气指标。

简介：【摘要】本文研究的目的在于，分析静脉留置针，在改良正压封管技术以后所产生的实际效果。采取的方式：在我院所有行静脉留置针的患者中，选择100例作为本次实验研究的对象，根据封管方式的不同，将研究对象分成两个小组，每组人数相同，并将其命名为对照组和实验组。对照组患者的封管方式为注射器脉冲式正压带液拔针，实验组患者的封管方式为改良正压封管技术。封管以后仔细观察两组患者的实际效果。结果：经有效数据显示，不管是留置针回血率、堵管率，还是静脉炎发生情况、留置时间，实验组的患者均明显优于对照组，数据差异明显（P＜0．05）。结论：静脉留置针作为临床患者接受治疗的一种方式，能够减轻患者的痛苦，而将静脉留置针的封管方式进行有效的改良，能够大大降低回血率、堵管率以及静脉炎的发生，让患者的身体健康得到更有效的保证。

简介：摘要：四川广安发电有限责任公司（以下简称：本厂）锅炉型式：亚临界、自然循环、前后墙对冲燃烧方式、一次中间再热、单炉膛、平衡通风、固态排渣、尾部双烟道、全钢构架的Π型汽包炉，再热汽温采用烟气挡板调节，空气预热器置于锅炉主柱内，本文通过对正压直吹式制粉系统特点的介绍，从实际经验着手分析运行中的控制要点及调节措施。

简介：摘要目的利用小型猪房间隔缺损模型探讨新型国产房间隔外科生物补片的安全性和有效性。方法2018年6月至2019年4月，26只健康中华小型猪随机分为实验组（15只）和对照组（11只），通过传统外科方法建立房间隔缺损动物模型，实验组和对照组分别采用待评价的和已上市的内径10 mm 圆形生物补片修补房间隔缺损。记录两组术前和术后7、30、90、180 d的超声心动图和血液学检查结果；于术后90和180 d处死抵达实验终点的动物，对心脏及主要器官进行大体和组织病理学检查。重复测量资料采用重复测量方差分析，组间数据比较采用独立样本t检验或秩和检验。结果共23只动物到达实验终点，术后90 d时实验组6只，对照组4只，术后180 d时实验组8只，对照组5只。其余3只动物（实验组1只，对照组2只）分别因手术导致房室结损伤引发心律失常、全心功能不全、右心功能不全死亡，病理学检查结果显示死因与实验材料无关。超声心动图显示，所有动物未发生补片漏，术后7、30、90、180 d两组超声心动图和血液学检查结果的差异无统计学意义（P值均>0.05）。病理学检查结果显示，所有动物无补片漏，补片生物相容性良好；实验组术后90和180 d时内皮化率与对照组相比差异无统计学意义［（80.8±29.1）%比（82.5±23.6）%，t=0.095，P=0.927；（78.8±36.4）%比（82.0±19.2）%，t=0.182，P=0.859］，补片钙化评分组间差异无统计学意义［1.00（1.25）比2.00（0.75），Z=6.500，P=0.214；0（0.75）比1.00（2.00），Z=12.000，P=0.139］。结论新型国产房间隔外科生物补片在小型猪房间隔缺损动物模型中具有与已上市生物补片相似的安全性和有效性。

简介：摘要：对于空调房间内温湿度直接影响人体的舒适感，空调房间室内温湿度处理不合理，不仅影响人体的感受，严重时会造成风口凝露，滴水现场，导致室内物品发霉，滋生细菌，影响人体身体健康。本文针对此问题的具体案例分析给出解决方案。

简介：摘要:近年来,经济社会的进步和发展直接带动了我国旅游产品和行业的改革和转型发展,基于当时的地域性历史和文化形态的乡村民宿,逐步发展成为一种重要的旅游风光。与我国传统室内建筑设计不同,乡村民宿的设计更加注重其地域和文化,要求在室内建筑设计中必须要将当代地域和文化与其设计思想相融合,创造独特的当代乡村民宿室内风格。基于此,本文详细分析了当前区域性的文化元素如何在当前农村民宿的室内建筑设计中得到有效运用。

简介：摘要目的调查护士在使用无创正压通气过程中常见问题，提出整改措施，保证无创正压通气在临床上安全有效使用。方法2019年1~12月采用自行设计的无创呼吸机使用考核表对2019年上海市某三级甲等专科医院呼吸监护室中使用无创正压通气的205例患者进行考核，对出现的1200例次问题进行回顾性分析。结果护士在使用无创正压通气中存在一定问题，考核结果为一般，考核结果与护士年龄、工作年限、职称、学历有关(P<0.05)。在使用过程中出现的问题主要发生在面罩佩戴不合适、管道连接存在问题、使用效果及不良反应观察处理存在不足。结论可通过规范护理常规、提高护士临床护理能力、加强业务培训、增加护理人力使无创正压通气在临床上安全有效的使用。