简介:摘要目的探讨不同麻醉方式下经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月一2014年12月收治的OVCFs而施行椎体PKP治疗的患者,分为局部麻醉组及全身麻醉组,记录患者的性别、年龄、骨水泥注射前期血压变化、骨水泥注射后期血压变化、骨水泥渗漏、术后非手术椎体再骨折数、是否相邻椎体骨折、术前VAS评分、术后3天、1月、3月及末次随访VAS评分等情况,分析两种麻醉下经皮椎体后凸成形术的临床疗效。结果共纳入189例患者,术后随访12-69(36±8)个月,局部麻醉组88例,全身麻醉组101例,两组性别、年龄、是否术后相邻椎体再骨折、术前、术后同时间段VAS评分无差异,而术后非手术椎体再骨折数、骨水泥渗漏、骨水泥注射期间血压变化、骨水泥渗漏有明显的统计学意义。结论两种麻醉下经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效显著,但局部麻醉下患者骨水泥渗漏较多,术后非手术椎体再骨折率高,治疗应首选全身麻醉。
简介:摘要目的观察脊柱骨折患者采用内固定结合椎体成形术的临床研究分析。方法将我院(2015年04月-2016年04月时期)收治79例脊柱骨折患者采用单纯内固定为对照组,我院将内固定结合椎体成形术应用于(2016年05月-2017年05月时期)收治另83例脊柱骨折为实验组。将两组患者术后治疗效果、并发症发生率及独立性、神经功能、运动功能对照分析。结果实验组优良率为91.57%,对照组为67.09%;对照组发生7例血管栓塞,并发症发生率为8.86%,实验组为0%。实验组患者FIM、ASIA、MMT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于脊柱骨折患者,采用内固定结合椎体成形术,可有效提高临床治疗效果,改善患者独立性、神经功能与运动功能评分,降低术后并发症的发生,效果理想。
简介:摘要目的探讨鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疗效。方法本文选取我院于2013年2月~2014年10月收治的46例OSAHS患者,在术前对其实施临床诊断,针对不同病症的患者实施不同的手术治疗方式,对其手术疗效进行总结。结果46例OSAHS患者,在实施有效的手术治疗后,痊愈15例,显效20例,有效11例,无效0例,总有效率为100.00%,和治疗前患者的AHI和SaO2指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论采用鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疾病有很好的治疗效果,降低不良反应发生率,能够促进患者病症的早日治疗,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨麻醉方式对椎体后凸成形术(PKP)疗效的影响。方法选取82例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的OVCF患者,根据手术麻醉方式不同分为局麻组(n=41)和全麻组(n=41),局麻组患者在局麻下行PKP手术,全麻组患者在全麻下行PKP手术,观察两组疗效情况。结果术后,两组后凸角度、VAS主观满意度及椎体高度均较术前显著改善(P<0.05),而全麻组脊柱后凸及椎体高度改善均显著优于局麻组(P<0.05);全麻组住院时间、手术时间均长于局麻组(P<0.05);全麻组神经并发症较局麻组显著要高(P<0.05)。结论麻下行PKP术与局麻下相比,前者术中神经并发症发生风险高,且术后康复时间、手术时间延长,但可获得更为满意的椎体复位效果,在选择麻醉方式时,术者应根据患者情况决定。
简介:摘要目的探讨乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道的治疗效果。先天性无阴道患者手术术式有多种,如游离皮瓣移植、羊膜移植、腹膜移植等,以上术式共同缺点是术后人工阴道不同程度狭窄及干涩。我院近年采用乙状结肠人工阴道成形术,该术式具有术后无需佩戴模具、1月后可性生活、人工阴道宽度合适、有分泌功能等优越性,治疗效果好。方法总结我院近5年来收治的先天性无阴道患者共6例,采用的治疗术式均为乙状结肠人工阴道成形术。6例患者均选择在即将结婚时机治疗。结果6例先天性无阴道患者,经过手术方式再造人工阴道,解决了患者性角色及性生活问题。6例患者手术全部成功,出院检查外阴伤口愈合好,阴道可容纳2横指,1月后随访阴道及外阴口无萎缩,阴道有分泌物,随访6-12月性生活较满意。结论乙状结肠人工阴道成形术用于治疗先天性无阴道患者,其手术方式具有明显的优越性,治疗效果好,定期的阴道扩张是预防阴道萎缩的关键。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)对椎体裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变,PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,将粉/液/对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA,骨水泥)注射入病变椎体,单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例,1例术后复查MR见同节椎体新发骨折,再次手术后疼痛缓解,止痛效果100%。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好,创伤小,操作简单的方法。
简介:摘要目的探讨总结经皮椎体成形术(PVP)在治疗老年性椎体压缩性骨折(VCFs)的疗效。方法分析2007年7月至2010年10月以来随访资料完整的24例老年椎体骨折患者,其中男性10例,女性14例,年龄在52-79岁之间,平均年龄68岁,详细记录术前和术后1个月、3个月、6个月、1年时的病人状况,进行临床效果及影像学分析。结果随访12-24个月,平均18个月,临床有效率96%,患者疼痛明显减轻,椎体压缩率均有明显好转,椎体高度和强度基本恢复,再骨折1例。结论C型臂X光机或CT连续扫描引导下的椎体成形术为良好的治疗老年性骨折的方法,能够迅速缓解疼痛,有效的恢复椎体高度和纠正后凸畸形,但需要严格掌握适应症和禁忌症。
简介:摘要目的探索胸部恶性肿瘤患者在临床采用上腔静脉形成术治疗的过程中所用护理方法和应用效果。方法选取在我院进行胸部恶性肿瘤行上腔静脉形成术患者100例作为研究对象,按患者入院先后顺序分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础之上实施综合护理干预,观察2组患者的临床护理满意度。结果观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于上腔静脉形成术治疗胸部恶性肿瘤患者围手术期护理的过程中采用综合护理干预措施可以更有效的提高患者的临床护理满意度,促进患者早日康复。