简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（PVP）及椎体后凸成形术（PKP）的临床应用疗效。方法 回顾性分析，对我院2004年2月至2012年3月住我科的共87例胸、腰椎骨折患者，采用经皮椎体成形术及椎体后凸成形术的方法。结果 99%的患者在术后半小时至24小时，疼痛减轻甚至消失，并且部分纠正了胸背后凸畸形，术后随访3个月--8年，患者反应良好。结论 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术这种微创技术，确实能迅速减轻椎体骨折所致疼痛并且尚可部分纠正胸背后凸畸形，避免了高龄患者既往以长期卧床治疗引发的许多致死性继发病以及胸背后凸畸形无法纠正之弊，应用前景广阔。

简介：目的：总结85例多发肋骨骨折行胸廓成形胸腔闭式引流术患者的护理措施，包括急救护理、观察病情、一般护理和康复指导等。方法：①尽可能减轻胸壁反常活动，以保持足够的通气；②减轻进行性肺损害；③预防并发症；④减轻疼痛，加强呼吸道护理；⑤加强心理护理和基础护理。结果：对85例患者经过积极的抗感染，保持呼吸道通畅，止痛，治疗合并伤，加强心理护理和基础护理，预防并发症等综合治疗护理措施，使85例患者除1例因为合并癌症死亡外，10例患者因合并脊柱骨折转到脊柱科治疗，其余患者均顺利康复出院。

简介：摘要目的探讨泪道损伤修复成形术后泪道引流功能情况。方法前瞻性统计我院2010年10月至2011年5月收治的行泪道损伤修复成形术的患者，详细记录术前泪道功能情况，采用手术方式及术后护理等情况，对该类病例进行临床分析。结果泪小管断裂吻合术21例患者中治愈16例（3例术后未来门诊复查，电话随访无溢泪症状），好转4例，无效1例，治愈率76.1％。爆裂性眼眶骨折11例患者中6例患者术后一周复查均诉轻度溢泪症状，给予泪道冲洗均有轻度狭窄，其中4例冲洗一次后溢泪症状消失，另外2例给予2次泪道冲洗后均消失。鼻腔泪囊吻合术6例患者溢泪症状全部消失，治愈率达到100%。结论泪小管断裂特别是下泪小管应尽早急诊一期行泪小管断裂吻合术，术后1周常规给予泪道冲洗，了解泪道通畅情况，进行2至3次冲洗，半年后拔管。爆裂性眼眶骨折最好在10天内行骨折修复术，术中除分离嵌顿软组织外应保护泪前脊、泪后脊将泪囊达到解剖复位。鼻腔泪囊吻合术关键应将骨孔造的足够大，术后保持鼻腔通畅（呋嘛滴鼻液滴鼻），1周后给予泪道冲洗，根据复查情况决定拔管时间，3到6月不等。

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简介：摘要目的总结30年来颅骨缺损修补成形术的临床经验及教训。方法根据我院30年来进行的颅骨缺损修补成形术196例，对修补时间、修补材料的来源、修补方法、术后疗效的观察及并发症的处理进行分析。结果术后优良率191例（97.4%），出现排异反应修补失败4例（2%），出现顽固性癫痫并严重颅内感染1例（0.5%）。结论该手术的目的是保护脑组织，恢复头颅的美观及促进神经功能的恢复。不管是镶嵌法还是覆盖法，手术时间比较灵活，修补材料更多样化，手术越来越成熟，术后并发症明显减少。

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简介：摘要股四头肌成形术治疗膝关节伸直位僵直，在临床上已广泛使用，但有并发症发生。作者根据常规方法，作了改进，减少了伸膝机能减退，髌韧带撕裂，切口裂开等并发症。

简介：摘要目的探讨腭咽成形术患者围手术期的有效护理。方法对32例腭咽成形术患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果通过病情观察、分析，制定有效的护理措施，所有患者都痊愈出院。结论护理人员要熟悉腭咽成形术后患者的心理状态、病情变化、及切口出血、保持呼吸道通畅、预防窒息的发生等各种原因，采取有效的护理措施，保证患者术后疗效。

简介：目的探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa型鼓室成形术的听力改善疗效。方法回顾性收集16例（16耳）因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式Ⅲa型鼓室成形术患者的临床资料,所有病例均采用自体砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6个月,评估患者手术后听力改善情况,分析指标为手术前后言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果所有均达到干耳。纯音气导听阈从术前的45.2到干耳。降至术后的30.6的干耳。纯音气导听阈（P〈0.05）。术前、术后气骨导差分别为33.1、术后7dB及19.8、术后7dB分别为从术前的析,其中气骨导差小于20dB者占62.5%（10/16）。结论在本组病例中,以自体砧骨行听骨链重建开放式Ⅲa型鼓室成形术,获得了较好的近期听力改善效果,其远期疗效有待于进一步观察。

简介：伴随着老年人口的增加及人们生活方式的改变，骨质疏松引起的椎体压缩性骨折给患者的生活质量、家庭生活造成很大影响和负担。传统的椎体压缩性骨折的治疗方法为卧床休息、佩戴支具、镇痛药物治疗、抗骨质疏松药物治疗，疼痛缓解较慢且复位效果不佳，容易因长期卧床而发生各种并发症，常

简介：目的慢性中耳炎是常见的多发病,但治疗上还存在一些问题,本研究采用完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,探讨治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效。方法选择慢性化脓性中耳炎85例（耳）,行完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,对手术方法和临床疗效进行分析。SPSS14.0统计软件统计,采用校正的chi-squaretest检验。结果85例（耳）总有效70例（82.4%,70/85）,术前骨导听阈提高与病程长短、胆脂瘤无关（P〉0.05）,与听骨链中断、固定有相关性（P〈0.05）,听骨链的破坏吸收、肉芽包绕、固定会造成术前骨导听阈提高,该术式带蒂的＂袖状＂外耳道、鼓膜上皮瓣覆盖移植膜,具有良好的固位作用,较好地保留了鼓膜自然形态,听阈达到或保持在应用水平63例（74.1%,63/85）。鼓膜一期愈合率为96.47%（82/85）。结论手术适应证的正确选择的基础上,彻底清除病变是手术成功的关键所在,完壁式乳突根治-鼓膜夹层法修复鼓室成形术,最大限度地保留或还原了患者正常的中耳及外耳道的正常生理结构,提高了听力功能。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较.

简介：摘要目的探讨椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。方法回顾2010年8月～2012年2月我院对51例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，采用PVP治疗15例（PVP组），采用PKP治疗36例（PKP组），从疼痛缓解程度、椎体高度恢复率、椎体后凸角度恢复率、并发症等方面对两组进行统计学分析比较。结果获得随访46例，PVP组13例，PKP组33例，随访时间6～12个月。两组患者术后背部疼痛均明显缓解。PVP组及PKP组术后三天视觉疼痛模拟评分与术前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后三天、6个月和12个月椎体压缩率、椎体高度恢复率及椎体后凸角度恢复率PVP组与PKP组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均无骨水泥椎管内渗漏、脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症。结论PVP及PKP能迅速缓解疼痛，疗效确切，可不同程度恢复椎体高度和后凸角度，是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效方法。

简介：摘要目的探讨改良腭咽成形术后原发性出血的原因与处理方法。方法对腭咽成形术后13列迟发性大出血患者的临床和治疗资料进行分析。结果13列大出血患者通过准确的判断、有效地治疗手段，都得到了控制并且治愈出院。结论对于术后原发性出血，要及时的准确的做出判断，找出原因，为术中及术后处理出血找出一种合理的、可靠地方法。

简介：摘要目的研究小切口、睑缘切口两种重睑成形术的临床应用价值。方法从2008年1月至2010年1月就诊我院的327例重睑成形术患者中选取两种重睑成形术患者各80例，年龄在18-30岁之间，术后随访6-12个月，观察术后两种重睑成形术恢复时间及其自然程度。结果两组手术均顺利完成，小切口重睑成形术手术过程简单，手术反应重，恢复后自然程度较睑缘切口差，而睑缘切口重睑成形术手术过程较复杂，手术反应轻，恢复后自然程度优于小切口重睑成形术。术后60天随访，行小切口重睑成形术手术者47例（58.63%）恢复正常，行睑缘切口重睑成形术者71例（88.75%）恢复正常。结论睑缘切口重睑成形术操作过程虽困难，但术后反应轻，恢复时间短，重睑自然、持久、美观。

简介：目的探讨慢性中耳炎患者开放式鼓室成形术后听力重建效果,并对不同频率听力重建效果进行对比分析。方法回顾2008年6月至2011年1月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科行开放式鼓室成形术的920例患者,从中筛选具有完整随访资料患者87名,利用纯音测听对患者手术前后0.25kHz、0.5kHz、1kHz、2kHz、3kHz、4kHz、6kHz频率处的纯音气导听阈、骨导听阈和气骨导差进行评估,比较各项指标手术前后差异,探讨各频率重建效果的可能影响因素。结果术后气导听阈总体平均值在各个频率均有显著改善,听觉重建效果从低频到高频呈下降趋势,其中1kHz以下频率明显优于2kHz以上频率;术后气骨导差总体平均值在各个频率均有显著改善,且听觉重建效果从低频到高频呈下降趋势,其中1kHz以下明显优于2kHz以上;术后骨导听阈总体平均值除4kHz,其余各频率均有显著改善,1kHz重建效果显著优于其他频率,未做听骨链重建患者平均骨导听阈只有1kHz频率略有改善;术后随访期内无复发患者。结论开放式鼓室成形术在清除病灶同时可有效重建慢性中耳炎患者听觉能力,低中频显著。

简介：摘要目的探讨保留尿道板尿道成形术的围术期护理方法。方法对238例尿道下裂患儿采用保留尿道板尿道成形术。术前用温开水清洗会阴部及阴茎包皮污垢,训练患儿床上排便。术前晚用温盐水排便灌肠，术晨清洁灌肠。术后进行引流管护理、伤口护理、预防阴茎勃起、会阴部护理、排尿体位训练、观察尿流变化等。结果2例随访3～18月，阴茎外观良好,接近正常，尿道开口于阴茎头顶端，阴茎勃起能完全伸直，无尿道憩室及尿道狭窄，无阴茎皮肤坏死。术后并发尿瘘12例（5%）。结论此方法是保留尿道板尿道成形术的较好护理方法。

简介：

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简介：摘要目的总结椎体压缩性骨折病人行经皮椎体成形术的围术期护理措施。方法回顾性分析20例骨质疏松性椎体压缩性骨折病人行经皮椎体成形术的临床资料。结果本组病人均顺利手术，术后未发生并发症，安全度过手术期。结论加强椎体压缩性骨折病人行经皮椎体成形术的围术期护理是手术成功的保证。