简介：X连锁遗传的肾上腺脑白质营养不良（X—ALD）最先在1923年报道，直到1976年才认识到是仅累及男孩的致命性神经变性病。现在已经确认了其遗传缺陷和生化异常。正在进行的研究有以下新发现：①表型表达差异较大。至少1半的X—ALD为成年病人，表现较轻，而作为携带者的女性也可发病。

简介：1病例摘要患者,女,47岁,因"阵发性头晕、视物模糊4年余,查体发现左肾上腺占位1月余"入院。患者4年前起出现情绪激动后出现头晕、胸闷、心慌、视物模糊等症状,不伴全身乏力、手指麻木、颤抖。发作时未量血压,症状多可于半小时内自行缓解。平时不发病时监测血压于正常范围内,一直未行相关检查及治疗。1月前于当地医院查体时行腹部CT发现左肾上腺肿瘤,直径约4cm×4cm,当地医院考虑畸胎瘤,CT资料于北京肿瘤医院会诊考虑肾上腺错构瘤或畸胎瘤(图1、2)。现患者为求进一步治疗,来我院就诊,门诊以"左肾上腺肿瘤"收入院治疗。患者自发病以来,一般情况好,血压正常,神志清,精神好,饮食睡眠好,大小便正常,近期体重无明显增减。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史;否认手术外伤史;否认重大遗传性疾病史。入院专科查体:腹部平软,未触及包块;双肾区无压痛、触痛,耻骨上膀胱区无压痛。辅助检查:患者入院后行常规入院辅助检查(血、尿、大便常规、肝肾功生化、凝血六项、病毒系

简介：摘要目的探讨腹膜后腹腔镜下肾上腺手术围手术期手术室护士的护理。方法对60例肾上腺肿物患者行腹膜后腹腔镜下肿物切除术，并对术前准备和手术配合进行总结。结果60例患者均成功完成手术，未发生严重并发症。结论腹膜后腹腔镜下肾上腺手术需要充分的术前准备，掌握器械的使用及保养，熟悉手术步骤。

简介：1病历摘要

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简介：摘要目的探讨氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗吼喘的效果。方法将2014年1月至2017年1月期间在本院接受治疗的喘息性疾病患儿80例作为研究资料，并随机将其分为对照组与观察组各40例，给予对照组患儿实施硫酸特布他林及布地奈德雾化吸入治疗，给予观察组患儿在此基础上增加肾上腺素雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率97.50%与对照组80.00%相比，明显更高，即观察组治疗效果更好，P＜0.05。结论氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗利于加快喘息性疾病患儿吼喘症状的消失，改善患儿肺功能，值得推广应用。

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简介：比较硬膜外局麻药中加与不加肾上腺素对手术病人生命征的影响。本文选择ASA分级1～2级300例手术患者随机分为A、B两组，A组为1％利多卡因+0．375％布比卡因+肾上腺素(1：20万)；B组1％利多卡因+0．375布比卡因，监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数，结果：加肾上腺素组对手术患者生命征变化不明显(P>0．05)。结论：硬膜外局麻药中加与不加肾上腺素对手术者血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度无明显影响，但含15μg肾上腺素的试验剂量可以检验是否误入血管具有高度敏感性和特异性，而且麻醉时间可以延长，减少中毒反应。

简介：目的建立异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)诱导SD大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型,并对其进行评估。方法SD雄性大鼠分3组,每组10只,采用腹腔注射ISO,剂量分别为2、2.5、3mg/(kg·d),分别于用药后4周进行心脏超声检测左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),4周末取心肌观察病理形态学特征,测血清BNP值、计算心脏指数。结果注射剂量为3mg/(kg·d)组大鼠死亡8只,注射剂量为2mg/(kg·d)和2.5mg/(kg·d)组4周末无大鼠死亡。心脏超声检测前两组比较,LVEDD分别为(4.98±0.29)mmvs(6.50±0.35)mm、LVESD分别为(3.14±0.23)mmvs(4.67±0.12)mm、LVEF分别为(63.00%±4.00%vs49.33%±3.05%,P<0.05)。HE染色光镜下示2.5mg/(kg·d)组心肌细胞肥大较2mg/(kg·d)组明显,部分心肌细胞出现坏死;两组大鼠血清BNP值比较分别为(3.50±0.22)ng/mLvs(4.88±0.32)ng/mL,(P<0.05)。结论腹腔注射ISO诱导建立大鼠CHF模型的方法简便、可靠,可以采用心脏超声、心肌病理形态、BNP等方法来评估心衰模型的建立,大鼠心衰模型的成功建立以ISO腹腔注射剂量为2.5mg/(kg·d)较为适宜。

简介：本文综合报道了以“阴虚”动物模型为对象,采用RIA、RBA及受体的不可逆阻断剂为工具测定受体更新速率等技术对知母滋阴作用机制及滋阴作用有效成分进行了系列研究。结果表明知母对βAR数和cAMP系统反应性的下调作用是其滋阴作用的重要机制之一,所含洋菝葜皂甙元能重现知母水煎剂的下调作用,可认为是知母滋阴作用的重要有效成分,进一步以BAAM为工具的受体更新实验证明知母对βAR下调作用机制主要是使异常升高的受体分子生成速率减慢。

简介：摘要肺结核患者主证特点为阴虚，观察肺结核患者肾上腺皮质醇水平变化，探讨肺结核阴虚证与肾上腺皮质醇水平相关性。

简介：摘要目的分析去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的护理措施。方法本文分析的资料是1例接受去甲肾上腺素治疗后引起外渗导致皮肤坏死的患者，先予以高渗葡萄糖注射液加维生素B12注射液湿敷治疗，之后改为湿润烧伤膏外敷及清创处理，由于创面愈合不良，改为磺胺嘧啶银乳膏换药治疗，并予以对应护理干预，分析本例去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的临床效果。结果本例去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的创面最终得以愈合。结论对去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者开展对应临床治疗及相关护理干预措施呈现良好效果，展示重要应用价值。

简介：【摘要】目的：观察肾上腺腺瘤应用动态增强 CT 检查在临床诊断中的价值。 方法：选取 2016 年 8 月至 2019 年 2 月我院收治的经手术病理检查确诊为肾上腺肿瘤患者共 87 例为研究对象，其中肾上腺腺瘤 42 例，非腺瘤 45 例，对其行动态增强 CT 检查，观察临床诊断价值。 结果： 腺瘤延时扫描 1 、 5 、 9min 时，其绝对廓清率速度较非腺瘤廓清率快（ P ＜ 0.05 ）；腺瘤延时扫描 1 、 5 、 9min 时，其相对廓清率速度较非腺瘤廓清率快（ P ＜ 0.05 ）。 结论：肾上腺腺瘤采用动态增强 CT 技术可有效提高临床鉴别诊断率，通过廓清率提高肾上腺腺瘤诊断准确性，值得临床广泛推广应用。

简介：目的：探讨后腹腔镜手术治疗巨大肾上腺囊肿的优点及应用价值。方法：回顾分析2007年3月至2011年11月9例巨大肾上腺囊肿患者的临床资料，其中男3例，女6例，左侧5例，右侧4例，囊肿直径均I〉6cm。采用腹膜后途径，根据术中情况行腹腔镜肾上腺部分切除术、肾上腺全切除术（包括因囊肿过大、压迫难以鉴别肾上腺的患者）、单纯肾上腺囊肿去顶减压术。结果：9例手术均获成功，其中肾上腺部分切除术4例，肾上腺全切除术3例，单纯肾上腺囊肿去顶减压术2例。手术时间平均（73．36±20．88）min，术中出血量平均（76．6±34．7）ml，平均住院（5．6±1．8）d。病理诊断为肾上腺囊肿，其中内皮性囊肿5例，假性囊肿4例。围手术期无并发症发生。随访3-37个月，平均17个月，无一例复发。结论：后腹腔镜手术治疗巨大肾上腺囊肿疗效确切，患者创伤小、出血少、康复快、住院时间短，对于腹腔镜手术经验丰富的术者，可作为首选。

简介：应用腹腔镜从腹膜后入路成功地行肾上腺切除2例.手术配合的护士应参与术前讨论.作好病人心理护理;术中保持患者特殊体位及特殊器械的应用配合;用40C温水保持摄像镜头与体温一致.以维持图像清晰;及时观察创面止血情况.注意引流液的颜色及量,以减少手术并发症。

简介：目的：了解抑郁症患者自杀行为与下丘脑－垂体－肾上腺（PHA）轴的关系。方法：对25例抑郁症患者行地塞米松抑制试验（DST），其中伴有自杀行为的12例，不伴自杀行为的13例，并进行为期一年的随访。结果：自杀组和无自杀组的DST脱抑制率无明显差异。血清皮质醇水平与汉密顿抑郁量表评分（HAMD）有明显相关。随访期间所有受试者均未发生新的自杀行为。结论：抑郁症患者的HPA轴功能失调与自杀行为有关，但并不增加自杀的风险。提示DST不宜作为预测自杀行为的标志。

简介：先天性肾上腺皮质增生症（congenitaladrenalhyperpla—sia，CAH）是一组催化类固醇激素生物合成的酶先天性缺乏引起的常染色体隐性遗传性疾病。临床表现为肾上腺皮质功能不全，性发育异常，伴或不伴水盐紊乱。回顾性分析16例CAH患儿临床资料．以期提高对CAH的认识和诊治能力。

简介：

简介：目的探讨肾上腺素在减少经支气管纤支镜活检术后并发出血的止血方法及效果。方法将84例行纤支镜活检的患者随机分成两组（n=42），治疗组在行活检前常规局部应用冰肾上腺素，术中如有出血可再次局部应用冰肾上腺素止血。对照组术前不使用止血剂，术中如有出血可局部应用冰肾上腺素出血。结果治疗组在减少经支气管纤支镜活检术后并发出血及出血的持续时间上，明显少于对照组。结论在活检前常规局部使用冰肾上腺素预防出血，活检后再次使用冰肾上腺素局部止血，能明显减少活检后出血及出血的持续时间，疗效肯定，值得临床推广。

简介：