简介:目的总结冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病例的临床特点和预后.方法回顾性分析冠状动脉造影正常的急性心肌梗死与冠状动脉造影异常的急性心肌梗死各61例,比较年龄、家族史、心绞痛史、高血压、糖尿病、血脂、吸烟史及9个月随访结果等临床的差异.结果冠状动脉造影正常组年龄多少于50岁,而冠状动脉造影异常组年龄多超过50岁,差异有统计学意义(χ^2=13.218,P=0.01);长期吸烟史、糖尿病、高血压病、心绞痛病史比例,冠状动脉造影异常组较高;冠状动脉造影异常组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯高于冠状动脉造影正常组;急性心肌梗死病人随访9个月,再梗死、心力衰竭、心脏性死亡、总心血管事件发生率在冠状动脉造影正常组偏低.结论冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病人多有吸烟史、发病年龄较年轻,多无高血压病,多无糖尿病,多无心绞痛史,多无血脂异常.
简介:摘要目的了解冠状动脉旁路移植术(CABG)术后谵妄发生现状,分析危险因素并评价其预测效能。方法采用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU)评估CABG术后314例患者谵妄发生情况。经多元Logistic回归分析,确定CABG术后谵妄危险因素。结果术后谵妄发生率为24.8%(78/314)。训练集谵妄发生率为25.7%(54/210),验证集谵妄发生率为23.1%(24/104)。经多元Logistic回归分析,美国麻醉医师物理状态、体外循环、简易智能精神状态量表、机械通气时间、术后咪达唑仑应用,血清白蛋白<30 g/L是CABG术后谵妄独立危险因素。在训练集和验证集中,谵妄得分>2.11分的患者为高危组,谵妄得分≤2.11分的患者为低危组。结论建立的谵妄模型可以将患者谵妄风险进行分层,同时也为术后谵妄预防与早期筛查提供临床科学依据。
简介:摘要目的探讨冠状动脉瘤的临床特征及治疗方案。方法对32例在南方医科大学深圳医院和深圳市人民医院经冠状动脉造影证实为冠状动脉瘤样扩张的患者,分析其临床资料及冠状动脉造影图像特征,并对接受不同治疗方案的患者进行随访。结果1 778例行冠状动脉造影术的患者中,发现冠状动脉瘤32例,检出率为1.8%(32/1 778)。瘤样扩张好发部位依次为右冠状动脉、左前降支、回旋支,左主干罕见。冠状动脉瘤合并冠状动脉狭窄>50%的患者25例。32例患者均给予抗凝、抗血小板、解痉及他汀类药物治疗,其中2例行支架植入术,6例行冠状动脉旁路移植术及瘤体结扎。平均随访15个月,有1例在随访期间再发急性心肌梗死,冠状动脉造影见瘤样扩张后狭窄的血管段发生栓塞致血管闭塞,余所有患者随访过程中未发生心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死等主要心血管事件。结论临床上冠状动脉瘤并不少见。冠状动脉内血栓栓塞、血栓形成及血管痉挛是临床上发生心绞痛、心肌梗死的主要原因。抗凝、抗血小板聚集、解痉等药物治疗和/或恰当的冠状动脉旁路移植可明显改善冠状动脉瘤患者的临床预后。
简介:【摘要】:目的 分析冠状动脉造影技术在冠心病临床诊断中的应用价值。方法 选取我院2020.1-2022.12月期间收治的100例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均接受心电图检查,同时为患者实施冠状动脉造影检查,对比二者之间的检查效能。结果 100例患者中,冠状动脉造影结果提示为阳性病例数为81例,阳性率为81.0%,其中15例患者为单支病变,34例患者为双支病变,32例患者为3支病变;阴性患者19例。而心电图检查结果提示:100例患者中,异常心电图患者65例,其中冠状动脉造影结果为阳性59例,冠状动脉造影结果为阴性6例;心电图正常患者35例,其中冠状动脉造影结果为阳性者22例,冠状动脉造影结果为阴性13例(x =8.081,P=0.002),可将冠状动脉造影结果视为金标准。结论 心电图检查与冠状动脉造影检查在冠心病临床诊断中同样具备预测价值,但是在临床工作中仍需结合患者的危险因素、临床表现等进行综合分析,为了避免出现漏诊或误诊,应充分应用冠状动脉造影检查技术提高诊断准确率。
简介:【摘要】目的 分析和探究经皮冠状动脉介入治疗中所采用的护理方法及效果。方法 本次研究随机抽取了2020年2月-2021年2月我院接收的120例经皮冠状动脉介入治疗患者作为对象进行研究,将其划分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,而实验组在对照组的基础上给予了围手术期护理,然后对其护理结果进行对比。结果 护理实施后两组患者的SAS、SDS评分均得到明显改善,且实验组患者的SAS、SDS评分及不良反应发生率均低于对照组,两组患者间的数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 经皮冠状动脉介入治疗后为其提供系统性的围手术期护理,既可以改善患者的焦虑和抑郁症状,而且还可以降低不良反应发生率,提高患者治疗效果。
简介:【摘要】目的:通过对比方式,着重讨论综合护理,分析其冠状动脉造影及支架置入术患者实施的应用价值。方法:针对66例本医院诊治的冠状动脉造影及支架置入术患者纳入实验资料,2020年6月至2021年3月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各
简介:摘要:观察OCT在冠状动脉介入治疗中的临床效果。方法:随机将我院2022年1月-2023年12月收治的100例行冠状动脉支架植入术的患者分为两组,每组50例。对观察组术中OCT指导下行冠状动脉介入治疗;对照组仅于CAG指导下实施介入治疗。比较两组临床疗效,包括观察组支架再狭窄率、手术时间及术后半年心绞痛发生率等指标是否明显优于对照组,差异是否有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨无阻塞性冠状动脉病变胸痛患者体重指数(BMI)与冠状动脉血流储备(CFR)的关系。方法回顾性分析2018年8月至2019年10月于泰达国际心血管病医院行PET/CT冠状动脉血流定量分析、选择冠状动脉造影检查未发现阻塞性冠状动脉病变且临床资料完整的胸痛患者66例为研究对象,采用Pearson相关分析以及多元线性回归模型分析BMI与CFR的相关性;根据CFR分为冠状动脉微循环障碍组(简称CMD组,CFR<2.5)和对照组(CFR≥2.5),采用logistic二分类回归模型分析BMI与CMD之间的相关性。结果CMD组女性、肥胖、超重/肥胖比例均高于对照组(P<0.05),CMD组BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示BMI与CFR呈负相关(r=-0.45, P<0.01),多元线性回归校正混杂因素后,BMI与CRF仍然存在线性相关(r=-0.371,P<0.01); Logistic模型回归分析显示,经性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟及LDL-C校正后,BMI与CMD独立相关,BMI每增加 5 kg/m2, CMD发生的OR为4.46(95% CI 1.47~13.55,P<0.01)。结论在无阻塞性冠状动脉的胸痛患者中,BMI升高是CMD发生的一个独立危险因素。