简介:摘要目的探析GErevolutionCT心脏冠状动脉成像技术在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取2016年11月—2017年3月我院收治的32例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受冠状动脉造影技术、GErevolutionCT心脏冠状动脉成像技术检查,对临床诊断结果进行回顾性分析。结果以冠状动脉造影技术检查结果为“金标准”,GErevolutionCT心脏冠状动脉成像技术的诊断符合率为93.42%(71/76)。结论GErevolutionCT心脏冠状动脉成像技术在冠心病临床诊断上的应用价值较为显著,其优势体现在安全、便捷、创伤性小,可提供高质量图像,值得在临床诊断上进一步应用和推广。
简介:目的探讨老年人冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥)患者、术前临床和常见物理检查等综合资料对冠心病诊断程度及意义。方法回顾性分析老年人冠状动脉搭桥术123例患者术前1临床和彩色多谱勒、心电图、X线胸片及冠状动脉造影等多项检查资料,分析各检查特点、术前诊断价值及限度。结果123例老年冠状动脉搭桥患者、术前冠状动脉造影全部发现异常,以多支病变者为主,左冠主干、左前降支近心段多见;其次,右冠和左回旋支近心段及中段等均多见,管腔明显狭窄甚至闭塞,其中3例为PTAC+STENT术后再狭窄;术前彩色多谱勒检查,91人有异常改变,左室增大、室间隔及左室壁增厚、主动脉增宽、左心舒缩功能减退。其中11例并存主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣关闭不全,7例室壁瘤。32人未见明显异常;109人心电图发现异常,以ST—T段改变、房室传导阻滞、左室肥大和心律失常多见,14人为正常心电图;X线远达胸片、肺瘀血55例、左心室增大69例、主动脉增宽64例、心胸比率>0.5者76例,另有11例少量胸腔积液(左心功能不全)。结论常规物理综合检查仍不失为诊断冠心病的最简便、有效、经济和患者乐于接受并较普及的方法。冠状动脉造影则是目前诊断冠心病的金标准,尤其冠状动脉搭桥手术治疗前,更为必须。
简介:摘要目的探讨体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者的临床疗效。方法回顾分析2007年1月至2011年12月5年间我科完成的冠状动脉旁路移植术病例231例。其中男性162例(73.2%),女性62例(26.8%),年龄31-76(57.5±8.4)岁。全组手术均在全麻中度低温体外循环下进行。总结所有患者的术前诊断,合并症及手术方法,行统计学分析评价治疗效果,探讨可能的危险因素。结果术后患者恢复良好,症状消失,无心绞痛及心功能不全表现者174例(临床痊愈,75.3%),症状较术前减轻者52例(好转,22.5%),死亡5例(2.2%),无症状无明显改善或加重者病例。统计分析表明手术年份(P=0.000)、高血脂(P=0.041)、陈旧性心梗(P=0.000)、室壁瘤切除(P=0.005)、房颤(P=0.040)和治疗效果之间存在相关性。结论冠状动脉旁路移植术是冠状动脉病变严重患者安全有效治疗手段。
简介:摘要:随着医疗水平的不断进步与发展,冠状动脉介入术被广泛应用于心脏疾病的治疗中,其是指经心导管技术将狭窄甚至是闭塞的冠状动脉管腔疏通,从而改善心肌血流灌注的一种治疗方法。此方法被广泛应用于慢性稳定型冠心病引起的心肌缺血疾病治疗中,是一种有效缓解患者临床症状的方法。由于此类手术位置较为特殊,再加上患者自身生理及心理应激状态的影响。如护理措施不当,会增加多种临床应激反应,严重时还会影响治疗及预后效果,故临床应针对冠状动脉介入术实施科学、有效的护理措施,以辅助提高护理及预后效果,提高患者术后生活质量。本次研究针对冠状动脉介入术护理措施展开研究,为临床护理提供一些行之有效的参考。
简介:摘要目的分析经皮冠状动脉介入治疗术病人术前不禁食的可行性,为医生和护士共同制定科学的术前禁食禁水方案作参考。方法采用随机抽样法,将行冠心病介入治疗手术的99例分为观察组和对照组,观察组45例术前进食半流质清淡饮食,量为正常的70%~80%,术前不禁水;对照组54例术前禁食6h,禁饮4h。观察两组口渴、饥饿、血压下降、误吸的发生率。结果两组口渴、饥饿、血压下降发生率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),两组均无误吸病例。结论冠心病介入治疗术前适当进食可减少患者不良反应及术中、术后并发症,且不会增加误吸的危险。
简介:摘要冠状动脉旁路移植术是目前成人心脏外科最常见的手术。虽然静脉仍是目前应用最广的旁路移植材料,但利用左胸廓内动脉建立到左冠状动脉前降支的旁路已成为"金标准",对年轻患者应争取使用更多的动脉旁路。体外循环心脏停跳旁路移植可以达到最好的完全心肌血运重建,对不适合胸骨正中切口和体外循环的高危患者,应合理选用非体外循环和各种微创旁路移植技术。采用术中旁路血流测定、术后"快通道"加速康复、强化药物治疗等综合手段,争取将手术风险降到最低,并获得最佳的中远期效果。尽管冠状动脉旁路移植术已经是成熟的外科手术,但仍需要设计更多的大型前瞻性多中心随机对照研究,为解决临床常见问题提供更多的循证医学证据。