简介：【摘要】目的： 探究患有 复杂性肾结石的患者应用 经皮肾镜碎石术与开放性手术治疗效果及肾功能改善情况。 方法： 收集 2017 年 12 月至 2018 年 12 月至我院接受治疗的复杂性肾结石患者 40 名作为研究对象，随机将其划分成观察组和对照组，各 20 名，观察组应用 经皮肾镜碎石术治疗方案，对照组应用 开放性手术治疗方案，治疗完成后对比两组治疗效果。 结果： 观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间等指标明显优于对照组； 观察组治疗后肾功能明显好对照组治疗后肾功能， p

简介：摘要目的研究腹腔镜治疗复杂性与非复杂性阑尾炎的方法与效果。方法选择2014年3月～2016年3月医院收治的复杂性阑尾炎患者72例，记为复杂组；同期选择非复杂性阑尾炎患者72例，记为非复杂组。两组患者均采用腹腔镜治疗的方法进行治疗。治疗后，对比两组患者的脓液量、手术时间、排气时间、下床时间、住院时间等相关指标，同时对比两组患者术后发生并发症的几率。结果两组患者在脓液量、手术时间上具有显著差异（P＜0.05），在排气时间、下床时间、住院时间，以及并发症的发生机率上无显著差异（P＞0.05）。结论采用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎，均能够取得较为理想的治疗效果。

简介：摘要目的对比45°斜仰卧位与俯卧位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的60例接受PCNL的复杂性肾结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者术中采用45°斜仰卧位，对照组患者术中采用俯卧位。记录并比较两组患者的围手术期心率、血流动力学指标、手术时间、术中出血量、肾造瘘管留置时间、术后住院时间、结石清除率以及术后的并发症发生率。结果观察组麻醉后30 min(T2)、手术结束时(T3)及术后30 min(T4)心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术后肾造瘘管留置时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05)，术中出血量较对照组显著减少(P<0.05)，术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石患者PCNL术中采用45°斜仰卧位体位较俯卧位安全性更高，有助于缩短手术时间和术后康复进程。

简介：摘要目的比较标准通道经皮肾镜气压弹道碎石及气压弹道联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析本院2019年3月至2020年3月采用标准通道经皮肾镜气压弹道碎石与标准通道下经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术治疗的170例复杂性肾结石患者的临床资料，按照手术碎石方式不同，随机分为对照组(78例)、观察组(92例)。对照组采用标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术，观察组采用标准通道经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术，比较两组患者的手术时间、一期结石清除率、术后平均血红蛋白下降发生率。结果对照组患者的平均手术时间长于观察组，差异有统计学意义[(104.85±7.57)min vs.(71.96±9.52)min, P<0.001]。观察组患者的一期手术结石清除率与对照组相比，差异有统计学意义(84.8% vs. 69.2%, P＝0.015)。对照组20例(25.6%)、观察组12例(13.0%)均在术后出现血红蛋白下降，两组比较差异有统计学意义(P＝0.036)。结论标准通道经皮肾镜气压弹道联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有手术时间短、一期手术结石清除率高，术后血红蛋白下降低等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究经皮肾通道输尿管镜钬激光碎石术(PNHLL)与气压弹道碎石术(PL)治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的196例复杂性肾结石患者作为研究对象，给所有发放随机信封，根据单、双号分为观察组与对照组，每组各98例。比较两组的各项手术指标，随访术后并发症发生率以及碎石效果，评估肾功能指标改善情况。结果两组的手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的术中出血量、碎石时间及术后住院时间少于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组的并发症发生率比较，差异无统计学意义(8.16% vs.4.08%，P＝0.223)。两组的一次碎石成功率、结石取净率及再次治疗率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者的血肌酐、尿素氮水平均降低(均P<0.001)；治疗前两组患者的血肌酐、尿素氮水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后观察组患者的血肌酐、尿素氮水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论PL与PNHLL治疗复杂性肾结石的碎石效果及安全性相当，但PL在减轻手术创伤、改善肾功能方面效果更好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）联合输尿管软镜手术（RIRS）治疗复杂性肾结石的效果。方法本研究开展时间为2018年1月-2018年12月，一共100例复杂性肾结石患者被纳入本研究，按照盲选方法进行分组，观察组50例患者，联合采用经皮肾镜碎石术与输尿管软镜手术进行治疗；对照组50例患者，单独采用经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两组患者结石清除率、术后并发症发生率（感染、出血、漏尿）、术中的出血量、手术时间、住院时间、胃肠蠕动时间。结果（1）和对照组对比，观察组结石清除率明显更高，P<0.05。（2）观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。（3）和对照组对比，观察组平均手术时间、住院时间、胃肠蠕动时间明显更短，术中出血量明显更少，P<0.05。结论与单独采用经皮肾镜碎石术对比，复杂性肾结石患者联合采用经皮肾镜碎石术与输尿管软镜手术进行治疗，可以有效地提高患者的结石清除率，有利于减少患者的术后并发症。

简介：

简介：摘要目的对比评价三种不同通道行经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的治疗效果。方法随机选取我院2017年3月-2019年3月收治的90例复杂性肾结石患者,所有患者均采取经皮肾镜取石术治疗。将90例患者根据手术通道进行分组，将30例手术采取标准通道的患者设定为对照1组，30例手术采取微通道的患者设定为对照2组，30例手术采取双微通道的患者设定为观察组，比较三组患者临床治疗效果。结果三组之间的手术时间、术中出血量及住院时间对比无明显差异（P＞0.05）；但观察组患者清除成功率显著优于对照1组和2组，组间数据差异显著（P＜0.05）。结论对复杂性肾结石患者采取双微通道行经皮肾镜取石术治疗，可有效提高结石清除率。

简介：摘要目的探究复杂性肾结石应用Ⅱ期逆行输尿管软镜联合微创经皮肾镜取石术进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年10月期间在本院进行治疗的32例复杂性肾结石患者的临床资料。结果32例患者Ⅰ期平均手术时间为（94.88±11.76）分钟，Ⅱ期手术平均手术时间为（49.78±11.11）分钟，93.75%结石完全清除，6.25%残余结石，并发症发生率为6.25%，经针对治疗后康复。结论复杂性肾结石选择Ⅱ期逆行输尿管软镜联合微创经皮肾镜取石术进行治疗的临床效果显著，能够减少并发症，且清除结石率较高。

简介：【摘要】目的：综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的效果分析。方法：本次研究实验选取的56例复杂性肾结石患者，均是符合实验对象筛选要求，依照需要将患者分组处理，分组方式：随机抽签法，组别类型：实验组、对照组，2组患者临床均实施微创经皮肾镜取石术治疗，治疗起始时间、结束时间为2020.3、2021.10，在治疗中实验组综合护理干预，对照组常规护理干预，比较护理实施效果。结果：患者手术治疗时长、术中出血量和住院治疗时长比较，两组患者评测数据存在显著差异，且实验组手术治疗指标优于对照组，P＜0.05；患者手术治疗后相关并发症发生率比较，且实验组术后并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者中，临床实施综合护理干预，对于患者手术治疗护理质量优化效果显著，预防术后出现并发症，康复效果和速度显著提升。

简介：【摘要】目的：对复杂性肾结石患者使用超声引导微创经皮肾镜加输尿管软镜进行治疗的效果做出分析。方法：采用2020年3月-2022年3月这一时间段在本院诊治的复杂性肾结石患者作为研究对象，总例数62例，在随机抽样法方式下将患者划分成均为31例的两个组别，常规组为患者使用超声引导微创经皮肾镜取石术进行治疗，研究组在常规组基础上联合输尿管软镜治疗，对比分析两组患者的治疗效果，包括结石清除率、临床指标、并发症三方面。结果：研究组治疗有效率高于常规组，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率低于常规组，组间差异明显（P＜0.05）。研究组手术时间、住院时间均少于常规组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：为复杂性肾结石患者使用超声引导微创经皮肾镜加输尿管软镜进行治疗，可以改善患者临床指标，提高患者结石清除率，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：分析标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法：在我院收治的复杂性肾结石患者中，择取110例作为研究对象，时间在2020年1月至2022年1月。根据入组顺序的先后，将其划分为2组。入组在前的55例作为对照组，采取标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗；入组在后的55例作为观察组，采取标准通道经皮肾镜气压胆道碎石术联合钬激光碎石术治疗。就2组患者的一次性结石清除率、手术安全性等指标进行比较。结果：观察组的一次性结石清除率相较于对照组偏高，且观察组的并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：相较于单纯的标准通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石而言，联合钬激光碎石术，能够提高一次性结石清除率，降低并发症发生可能，可推广性更强。

简介：摘要目的探讨内镜下胆道塑料支架植入(ERBD)在治疗高龄复杂性胆总管结石患者中的可行性及疗效.方法对从２００９年１月至２０１３年１２月在我院完成的ERBD的２２例高龄患者进行回顾性分析.结果２２例患者均顺利完成手术,术后４８小时内腹痛症状明显缓解,约１周左右肝功能、黄疸基本正常出院,未出现严重ERCP或者ERBD相关并发症.结论ERBD治疗高龄复杂性胆总管结石具有微创、病人痛苦小、恢复快、疗效明确等特点,对于高龄且病情复杂的胆总管结石病人来说,是一种值得推荐的治疗手段.关键词ERBD;高龄;复杂性;胆总管结石中图分类号R６９７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４９４－０２

简介：目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术（URL）、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术（MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石患者85例，同一手术操作者，比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功，发生中转手术取石：URL组4例、MPCNL组3例；MPCNL组有3例患者需要术中输血；术后发现URL组有6例患者结石残留；而在手术时间、住院时间和费用方面，URL组手术及住院时间短、费用低，MPCNL组手术时间最长，而RLU组费用最高；三种不同术式比较，均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低，是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。

简介：摘要目的研究分析ERBD在复杂性胆总管结石并发梗阻中的临床应用。方法在2016年5月至2017年10月，连续纳入41例我院收治的复杂性胆总管结石并发梗阻患者，均采用胆道支架引流术（ERBD）进行治疗，作为本次研究中的观察组，并选取同期在我院开展治疗的41例开展直接取石的复杂性胆总管结石并发梗阻患者作为本次研究中的对照组，分析应用价值，对其安全性进行评估。结果观察组41例患者均顺利通过手术，平均手术时间（55±15.3）min，平均住院时间（6.7±0.5）d，采用ERBD治疗后进行取石，首次取净结石者12例，2次取净结石者19例，3次取净结石者9例。术后3个月进行随访，出现2例支架脱落，1例支架阻塞，经更换后不影响正常治疗。术后6个月进行随访，患者均未出现异常；两组患者术后3小时及24小时血淀粉酶值差异存在统计学意义；且两组患者并发症发生率差异具有统计学意义。结论对复杂性胆总管结石并发梗阻患者采用胆道支架引流术治疗，临床效果显著且安全性较高，值得推广使用。

简介：摘要：在临床中合并尿路结石的复杂性尿路感染属于常见疾病，该病在发展的过程中对引起严重的感染性休克，同时也会导致患者出现较为严重的尿源性脓毒败血症，这种情况下，临床工作面临着较大的挑战。在对患者进行抢救的过程中，其关键是需要对患者进行准确的诊断，对于抗菌药物的应用要合理的选择，同时对患者出现的并发症进行针对性的处理。本文主要分析了该病的诊断和治疗，以期为临床相关治疗方法的确定提供参考。

简介：摘要：目的：探讨综合护理，对复杂性输尿管上段结石手术患者护理预后恢复产生的影响。方法：在2022年6月至2023年3月间录入我院中确诊为复杂性输尿管上段结石的患者共计50名，随机均分为对照组（n=25）与实验组（n=25），分组方式为计算机随机分组方案。所有患者均接受手术治疗。对照组患者采用常规护理，实验组患者接受综合护理。护理后研究人员评价患者生活质量与患者的疼痛程度，以生活质量判断，患者愈后恢复效果，分析组间差异。结果：相较于对照组，实验组患者各时间点疼痛评分明显更低，差异显著存在（P＜0.05）。实验组患者手术后生活质量评分明显优于对照组，差异显著存在（P＜0.05）。结论：本次研究通过对照实验，证实针对复杂性输尿管上段结石手术患者采用围手术期护理干预，有助于改善患者疼痛程度，提高患者预后生活质量，具有良好可应用价值，值得进行推广。

简介：

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法选取120例复杂性肾结石患者随机分为开放手术治疗组和经皮肾镜取石术治疗组各60例，分析比较患者术中出血量、伤口大小、手术时间、下床活动时间、结石清除率、术后出血率、切口感染率、尿漏率、肾盂损伤率、胸腔积液率情况。结果两组手术时间无明显差异，经皮肾镜取石术治疗组伤口大小、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于开放手术治疗组，结石清除率高于开放手术治疗组。结论微创经皮肾镜取石术结石清除率高、术中出血少、创伤小、术后并发症少、恢复快，是一种安全有效的复杂性肾结石治疗方法。

简介：自罗伯特.文丘里（RobertVenturi）1962年在《建筑》杂志上撰写《建筑的复杂性与矛盾性》并于1966年出版以来,大多数评论都将《建筑的复杂性与矛盾性》誉为后现代主义的开山之作。尽管从20世纪80年代开始文丘里试图与后现代主义划清界线,并为现代主义运动奠基人进行辩护,