简介:摘要目的研究磁共振成像(MagneticResonanceImaging,MRI)在新生儿缺血缺氧性脑病(HypoxiaIschemicEncephalopathy,HIE)诊断中的临床应用价值;方法选取2012年1月-2015年1月间于我院诊断的新生儿HIE患儿78例,所有患儿均行MRI检查;结果MRI检查HIE检出率为100%、诊断符合率为93.59%,出血发现率24.36%。结论在新生儿HIE诊断中,MRI检查阳性检出率高,临床诊断符合率高,值得在临床实践中推广应用。
简介:摘要目的探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用。方法回顾分析2011年7月~2012年6月,对我科收治的22例肝硬化肝性脑病(HE)患者,观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果。结果对22例肝性脑病患者采用循证护理的方法,取得了满意效果。结论通过运用循证护理的工作方法,可促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒,降低病死率。
简介:摘要目的本次研究旨在通过对新生儿缺血缺氧性脑病的有效治疗方法和治疗效果进行分析研究,明确治疗方案,进而为临床应用提供科学依据.方法选择我院新生儿科科2011年1月~2014年3月接收的新生儿缺血缺氧性脑病患者566位作为此次研究对象,所有患者按就诊先后随机分为观察组与对照组.对照组283例患者行常规治疗,而观察组283例患者则常规治疗基础上接受纳洛酮静脉滴注并结合高压痒疗.对两组患者的治愈情况、不良反应情况观察记录,对比两组患者长期治疗后的总体治疗有效率和后遗症发生率.结果治疗6个月后对患者进行随访追踪并注意记录,应用静脉滴注配合高压氧疗的观察组患者病情改善程度明显优于对照组,总体治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者死亡率、脑瘫等后遗症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论采用静脉滴注纳洛酮结合高压氧疗治疗新生儿缺血缺氧性脑病效果显著,临床症状改善明显,治疗后死亡率和后遗症发生率低,增加治疗成功率,改善患者预后,临床上值得关注推广.关键词新生儿;缺血缺氧;脑病;疗效分析中图分类号R36文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0847-01
简介:摘要目的探讨单唾液酸治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果。方法抽取我院2010年1月~2012年1月收治的新生儿缺血缺氧性脑病共96例,结合患儿入院时间先后将其分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组患儿均给予酸中毒纠正、血压血糖控制、惊厥控制、液体摄入量限制、颅内压降低、脑干症状消除以及包二胆碱应用等常规治疗,观察组患儿则在上述常规治疗基础上应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,对比两组患儿治疗效果差异,统计两组患儿治疗前后神经行为测定标准结果(NBNA)的差异,测定两组患儿症状恢复时间,统计两组患儿治疗过程中不良反应发生率。结果观察组患儿治疗有效率91.7%,对照组患儿治疗有效率72.9%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿在意识障碍、惊厥、原始反射、肌张力、颅内压等临床症状恢复时间上均小于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患儿治疗后NBNA评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病有着极好的临床效果,能够促进患儿临床症状快速恢复,改善患儿行为神经功能,同时具有安全性高的特点,值得临床推广。
简介:可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是指一种主要和大脑后部白质病变相关的症侯群。其临床特征为头痛、视力障碍、意识障碍、精神状态改变、运动障碍及抽搐。特征性神经影像学异常通常见于顶-颞-枕叶的白质;CT为低密度改变。他加权和ADC呈高信号。RPLS的发生通常和高血压、肾功能衰竭及某些药物的使用有关。可能诱发RPLS的药物有:抗肿瘤药、贝伐单抗、环孢素、双氯芬酸、静脉注射入免疫球蛋白、利奈唑胺、他克莫司、沙利度胺及麻疹疫苗。药物诱发RPLS机制现仍然不清楚。早期诊断和治疗颇为重要。因为治疗不及时或不适当可致不可逆损害。然而,大多RPLS经及时适当治疗是可逆的。药物性RPLS的治疗方法包括停用可疑药物,控制高血压和抽搐以及脱水。
简介:摘要目的针对肝性脑病患者在治疗上采用保留灌肠方式,研究治疗效果。旨在减轻患者痛苦程度,提升治疗有效性。方法选取我院在2010年4月-2013年4月这三年时间内收治的肝性脑病患者共60人。将选取的患者分为对照组及观察组,对照组采用传统治疗方式,即采用单纯静脉注射方式,并且这种方式不配合灌肠;观察组患者采用保留灌肠并使用白醋与乳果糖加强干预治疗的方式。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,患者在神智方面清醒人数更多,治疗有效率更高。结论采用白醋与乳果糖共同在保留灌肠的治疗方式上对于肝性脑病患者的治疗效果更优,能够有效让患者体内血氨浓度降低,达到治疗效果。因此这种方式适合在临床上推广。
简介:摘要目的对早产儿缺血缺氧性脑病CT表现与临床作回顾性分析,对其CT诊断、鉴别诊断与临床病例进行讨论。方法120例新生儿缺血缺氧性脑病中对29例早产儿的CT表现与临床表现进行了分析,局限于一个脑叶的脑质低密度影13例占44.7%,两个脑叶以上的脑质低密度影10例占34.5%,累及两侧大脑半球占6例21.8%。29例全部在产后10天内就诊。结果早产儿缺血缺氧性脑病以韩氏法分类,表明以轻、中度者多见,伴有颅内出血9例占31%,蛛网膜下腔以大脑后纵裂池出血多见20例占69%。分类的病理基础是脑质出现脑水肿、脑肿胀之低密度CT表现。此须与晚发性维生素K缺乏、颅内出血、一氧化碳中毒、婴儿脚气病、脑炎等相鉴别。结论早产儿缺血缺氧性脑病要早期诊断,早期治疗才能降低死亡率,CT诊断为临床提供了准确可靠的具有积极意义的评估价值。
简介:目的探讨鼻咽癌放射治疗后发生放射性脑病的影响因素。方法收集江门市中心医院2007年1月至2010年1月收治的鼻咽癌放疗后放射性脑病患者的临床资料,总结其临床特点,采用单因素及多因素Logistic回归进行相关危险因素的分析,探讨影响鼻咽癌放疗后放射性脑病的独立危险因素。结果同期560例鼻咽癌放射患者共26例发生了放射性脑病,发生率4.64%(26/560);发生放射性脑病的患者中首程放疗患者23例,中位潜伏期30个月(6-69个月),好发部位为双侧颞叶。通过单因素分析显示年龄、射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是影响患者放疗后放射性脑病的因素;多因素分析显示射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期属于晚期是影响放疗后放射性脑病的独立危险因素。结论鼻咽癌放射性脑病是一个多因素的结果,射线种类、再程放疗、放化疗疗程、临床分期是主要影响因素,放射性脑病影响患者预后及生存质量。
简介:目的:应用短期、长期护理程序对亚临床肝性脑病进行对比研究。方法:经智力测验(数字连接试验和数字符号试验之一异常)诊断的亚临床肝性脑病(SHE)64例随机分为对照组(21例)、短期组(21例)和长期组(22例),后2组分别应用护理程序干预密切观察8周和24周.护理干预前以及护理干预后每间隔8周行智力测验.共随访24周。结果:每组各有20例完成追踪。与对照组和护理干预前相比.长期组智力测验显著改善(P〈0.01)。短期组护理干预到第8周也有改善P〈0.05.但护理干预停止后又逐渐恶化。对照组的智力测验逐渐恶化。长期组肝性脑痛(HE)患病率(5%)显著低于短期组(30%)和对照组(40%)(P〈0.05)。结论:应用护理程序对亚临床肝性脑病进行护理干预.不仅改善智力测验结果.并可能防止SHE的恶化.最终降低HE的患病率。