简介：目的：通过观察肝性脑病大鼠脑部分区域及氨对体外培养大鼠神经元超微结构的改变，讨论其病理发生机制。方法选用健康雄性SD大鼠12只，随机分为肝性脑病模型组和正常对照组两组，每组6只。用电子透射显微镜观察硫代乙酰胺诱导的肝性脑病大鼠和体外氨中毒大鼠皮质神经元的超微结构。结果肝性脑病大鼠神经元细胞数量减少；神经元线粒体肿胀，尼氏体数量明显减少；可见凋亡各期表现。神经胶质细胞细胞器减少，黑质的超微结构改变程度较基底核略重。体外培养氨中毒神经元变化：神经元细胞数量明显减少；细胞明显水肿，线粒体明显肿胀，尼氏体显著减少；可见不同时期的凋亡表现。结论肝性脑病大鼠脑超微结构改变明显，其主要机制可能与氨中毒引起的神经元凋亡有关。

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简介：摘要目的观察胰高血糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽对糖尿病脑病大鼠认知功能的影响，并探讨其机制。方法SD雄性健康大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组和艾塞那肽治疗组。用链脲佐菌素（60mg/kg）腹腔注射建立糖尿病动物模型，艾塞那肽治疗组皮下注射艾塞那肽（1nmol/kg/d）12周，其余2组给予同等体积的生理盐水。分别采用葡萄糖氧化酶法和放免法测定血糖和血胰岛素浓度；通过Morris水迷宫法评价各组大鼠学习记忆能力；采用Westernblot检测大鼠海马组织中胰岛素受体底物-1（IRS-1）的表达。结果与对照组比较，糖尿病模型组大鼠血糖显著升高，血胰岛素水平明显著降低，找到站台所需时间明显延长，IRS-1的表达显著降低（均P<0.05）；与糖尿病模型组比较，艾塞那肽组血糖显著降低，而血胰岛素明显升高，找到站台所需时间明显缩短，IRS-1的表达水平显著增加（均P<0.05）。结论胰高血糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽改善了改善了糖尿病脑病大鼠的认知功能，其机制可能与艾塞那上调海马中IRS-1的表达有关。

简介：摘要目的探讨肝性脑病的有效护理措施。方法对48例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例患者治愈39例，好转7例，死亡2例。结论护士要熟练掌握发病机理、症状及救护程序，密切配合医生积极抢救，加强病情观察，这是肝性脑病救治成功的重要保证。

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简介：摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施及提高护理质量。方法选择2012年8月～2014年8月入住我院的200例肝性脑病患者作为临床研究，将其临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功，22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期，严重威胁着患者的生命安全。如不及时正确的抢救和护理，将会导致生命危险，死亡率较高。护理人员要加强病情观察，全面、综合的护理是肝性脑病救治成功的重要保证。

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简介：摘要目的探讨肝性脑病患者的临床治疗方法。方法将2012年2月～2013年2月收治的37例肝性脑病患者进行回顾性资料分析。结果经过治疗后的37例患者，35例恢复良好，2例好转。结论肝性脑病，在治疗上比较复杂，病程较长，意识障碍、行为失常和昏迷，患者感觉痛苦。

简介：摘要新生儿缺血缺氧性脑病的可引起围产期新生儿死亡。继发性能量衰揭阶段是新生儿缺血缺氧性脑病发展过程中最为关键的阶段，该阶段一旦启动，则会引起一系列的病理反应，最终会导致新生儿大脑神经组织的损伤，病情严重时甚至会导致新生儿死亡。针对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的治疗，关键在于早预防，应始终以控制惊厥、综合支持治疗和减轻脑水肿为主。同时坚持“三对症”、“三维持”的基本治疗原则。另外，在此临床研究基础上，有选择性地应用一些其他疗法，做到兼容并蓄，取长补短，共同提高临床效果，这对于改善患儿病情，提高预后具有十分积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨早期干预对缺氧缺血性脑病患儿预后的影响。方法选取诊治的32例缺氧缺血性脑病患儿，根据住院顺序纳入干预组和非干预组；并将同期出生的15例正常新生儿纳入对照组。对干预组患儿在动作、认知、语言和交往4个领域进行训练。随访采用贝利婴幼儿发展量表中国城市版进行评估，比较各组幼儿的智能发育水平。结果干预组的轻度缺氧缺血性脑病患儿1岁时的智力发展指数显著高于非干预组，与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组的中度缺氧缺血性脑病患儿在1岁时的智力发展指数显著高于非干预组，但低于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期干预对轻、中度缺氧缺血性脑病患儿的智力发育有促进作用。

简介：摘要目的探讨肝性脑病患者的护理措施。方法加强对肝性脑病患者的观察，实施整体护理并进行护理评估。结果及时发现并消除诱因及潜在危险因素，能阻止病情发展，为治疗提供依据。结论加强临床观察与护理能有效降低肝性脑病的发生和死亡。

简介：摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施，提高护理质量。方法对住院200例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功，22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期，如不及时正确的抢救和护理，将会导致生命危险，死亡率高。护士要加强病情观察，施行预见性、全面的护理是肝性病救治成功的重要保证。

简介：摘要癫痫性脑病(EES)是一组与严重的癫痫源性的脑部疾患，伴随进行性加剧的认知和行为障碍。EES发生认知障碍的机制目前尚不甚明了。本文对癫痫性脑病脑功能的神经影像学研究进行综述。尽管癫痫活动可能单独起源于不同脑区，但癫痫活动似乎以综合征的特定的方式进行传播。在部分癫痫性脑病中发现，癫痫的异常放电与脑默认网络的中断密切相关。对于其他类型的癫痫，尚有其他机制认为癫痫异常活动与认知障碍相关，如异常的连接模式及丘脑皮层网络连接的活动受抑。对于功能影像学对于癫痫异常活动的传播机制及对认知功能影像尚需要进一步深入研究。

简介：摘要目的探讨纳络酮联合醒脑静治疗肺性脑病的临床体会。方法2010年7月至今，我院收治肺性脑病患者50例，随机分为实验组与对照组，实验组采用醒脑静与纳络酮联合治疗；对照组采用常规西药对症治疗。对治疗结果进行分析研究。结果实验组患者总有效率为98%，对照组仅为70%，差别有显著（P>0.05）。结论醒脑静与纳络酮联合应用治疗肺性脑病明显优于单纯西药对症治疗，预后较好，值得临床推广。

简介：摘要目的研究重症肝炎肝性脑病的预防护理方法，为临床医学护理提供一定的参考价值。方法选取我院于2013年8月至2014年11月间收治的40例重症肝炎肝性脑病患者，作为研究对象，给予所有患者预防肝昏迷的治疗和护理，比较未遵医行为与遵医行为患者在肝昏迷发生概率的差异。结果未遵医行为的患者发生肝昏迷的概率明显高于遵医行为的患者，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取预防肝昏迷的治疗和护理有助于提高重症肝炎肝性脑病患者的治愈率，但同时需要患者积极遵医行为。

简介：摘要目的探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用。方法回顾分析２０１１年７月～２０１２年６月，对我科收治的２２例肝硬化肝性脑病（ＨＥ）患者，观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果。结果对２２例肝性脑病患者采用循证护理的方法，取得了满意效果。结论通过运用循证护理的工作方法，可促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒，降低病死率。

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简介：摘要目的了解新生儿颅内出血及缺氧缺血性及病患儿远期预后，方法对４１例存活着进行随访，采用韦氏法及绘人法测定智商（ＩＱ），同时进行体格发育和神经系统、视力、听力检查。结果１２例遗留各种类型神经系统后遗证，其中５例重度残废。结论远期预后与急性临床分型及危重指标数量密切相关，早期诊断、早期干预补救对部分智力落后患儿有效，而对严重脑损伤患儿则不能改善预后。

简介：摘要目的针对肝性脑病患者在治疗上采用保留灌肠方式，研究治疗效果。旨在减轻患者痛苦程度，提升治疗有效性。方法选取我院在2010年4月-2013年4月这三年时间内收治的肝性脑病患者共60人。将选取的患者分为对照组及观察组，对照组采用传统治疗方式，即采用单纯静脉注射方式，并且这种方式不配合灌肠；观察组患者采用保留灌肠并使用白醋与乳果糖加强干预治疗的方式。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，患者在神智方面清醒人数更多，治疗有效率更高。结论采用白醋与乳果糖共同在保留灌肠的治疗方式上对于肝性脑病患者的治疗效果更优，能够有效让患者体内血氨浓度降低，达到治疗效果。因此这种方式适合在临床上推广。

简介：摘要目的探讨新生儿缺氧性缺血性脑病（简称HIE）的诊疗方法及患儿预后的评价。方法选择笔者所在医院近三年（2011年5月～2014年5月）内收治的72例缺氧性缺血性脑病新生儿的临床资料，判断头部CT检测结果与新生儿缺氧缺血性脑病预后存在的关系。结果缺氧缺血性脑病的新生婴儿头颅CT分度与临床分度比较，轻度、中度结果间无显著性差异(P>0.05)；轻、中度缺氧性缺血性脑病患儿，CT分度后的远期预后方面没有显著性差异(P>0.05)。结论头部CT诊治对于新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和预后具有重要的临床意义。