简介:摘要目的探讨输卵管妊娠破裂和卵巢黄体囊肿破裂的CT特征及诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月南宁市第二人民医院收治的41例经手术病理证实的输卵管妊娠破裂和卵巢黄体囊肿破裂患者的临床及CT资料,分析两者的CT表现特征及鉴别诊断要点。结果41例均表现为腹盆腔积血,以子宫及附件周围明显,而输卵管妊娠破裂的出血量通常较多。输卵管妊娠破裂特征性表现为一侧宫旁或附件区混杂密度包块,周围积血包绕,包块中见圆形或卵圆形低密度孕囊;黄体囊肿破裂特征性表现为一侧宫旁或附件区不规整的囊状低密度影,周围积血或伴血肿;黄体囊肿的径线大多较孕囊的径线大,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠破裂和卵巢黄体囊肿破裂的CT表现均具有一定的特征,术前CT扫描可为临床提供较准确的诊断信息。
简介:1病历简介患者,女,岁.因突发腹痛伴呕吐3h,于2004年4月27日凌晨2h30min急诊入院.患者近2年月经周期缩短至20d,经量增多,诊断为子宫腺肌病,未治疗.末次月经:2004年4月21日.患者入院前3h房事后出现上腹部剧痛并渐波及全腹,伴频繁呕吐,为胃内容物及胆汗.查体:T37℃,6次/min,0次/min,130/90mmHg.急性痛苦病容.腹平软,剑突下及麦氏点压痛,移动性浊音阴性.B超示:肝脾正常,子宫切面10.3×8.3×6.6cm,前壁厚4.7cm,后壁厚2.1cm,左侧附件区见5.3×4.0cm的无回声区,边界清,右侧附件见两个无回声区,大小各为:1.4×1.5cm,1×3.2cm.陶氏腔见前后经2.2cm的液性暗区,阑尾区无异常.查血Hb120G/L,C10G/L,T222G/L.行腹腔穿刺阴性.在内科疑为阑尾炎,予抗炎、支持治疗后,病情无缓解,腹痛加重,不能平卧,腹部出现移动性浊音,后再次B超检查示腹腔积液增多,复查血色素明显下降,考虑腹腔内出血,急请妇产科会诊.妇检:后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛,子宫、附件触及不清,均有压痛,行后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液5ml,初步诊断:卵巢巧克力囊肿破裂,于当日中午12时在全麻下行剖腹探查术.术中见:腹腔内有鲜红色血液1500ml,凝血块300g位于上腹部,子宫11×8.5×7.0大小,表面欠光滑、充血、质硬、活动.左侧卵巢鸭蛋大小,囊性,表面光滑,无破口,右侧卵巢正常,双侧输卵管充血,积水,与盆腔粘连.盆腔内未见出血点,右侧探查上腹,见肚脾包膜完整,肝胃韧带处有-0.5×1.5cm的小结节.脾区不断有小凝血块及血液溢出,疑为脾破裂,行左肋下切口探查:脾正常,肝胃韧带温氏孔有-4.0×3.0cm的血块附着,清除血块,见肝胃韧带近胃小弯处有一小结节,呈暗红色,表面有0.3×0.1cm的破裂口.诊断为:肝胃韧带血管瘤破裂,行病灶切除,同时行全子宫+左侧附件+右侧输卵管切除术.术后病理诊断:肝胃韧带毛细血管瘤破裂,子宫腺肌症;子宫内膜呈增生�
简介:摘要:目的:分析探讨阴道彩色多普勒超声在宫外孕破裂、卵巢黄体破裂鉴别诊断中的价值。方法:将我院影像科2020年3月至2020年9月接诊的73例宫外孕破裂患者与73例卵巢黄体破裂患者作为研究对象,分别记为A、B两组,均进行阴道彩色多普勒超声鉴别检查。结果:以手术病理确诊结果为金标准,阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕破裂的准确率为95.89%,诊断卵巢黄体破裂的准确率为93.15%%,均低于手术病理结果,宫外孕破裂确诊结果与手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05),卵巢黄体破裂确诊结果与手术病理结果比较差异有统计学意义(P<0.05);宫外孕破裂的超声声像特征以点状、条状血流信号及高阻力型血流频谱表现为主,卵巢黄体破裂的超声声像特征以环状或半环状血流信号及低阻力型血流频谱表现为主(P<0.05);宫外孕破裂患者的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于卵巢黄体破裂患者(P<0.05)。结论:阴道彩色多普勒超声在宫外孕破裂、卵巢黄体破裂鉴别诊断中有良好的应用效果,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:对宫外孕破裂、卵巢黄体破裂患者应用经阴道彩色多普勒超声检查,分析其鉴别诊断价值。方法:选取2019年8月-2021年8月,在我院治疗的58例卵巢黄体破裂患者(卵巢黄体破裂组),同时选取同期58例宫外孕破裂患者(宫外孕破裂组)。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,分析两组患者声像图特征以及血流参数。结果:经阴道彩色多普勒超声检查卵巢黄体破裂患者多为(半)环状血流,(超)低阻力血流频谱;宫外孕破裂患者多为点状或条状血流,高阻力或(超)低阻力、无张力期血流频谱,差异明显(P<0.05);与宫外孕破裂患者相比,卵巢黄体破裂患者PI、RI更低,PSV更高,差异明显(P<0.05)。结论:宫外孕破裂、卵巢黄体破裂的声像图特征及血流参数存在显著差异,可作为诊断鉴别的参考依据。
简介:【摘要】目的:给予宫外孕破裂与卵巢黄体破裂经阴道彩色多普勒超声诊断,并对该诊断方法的实际效果与价值进行分析。方法:对研究时间内(2021年~2022年1月)在我院接受常规诊治的宫外孕破裂与卵巢黄体破裂患者进行资料分析与比较,并从中任选80人作为研究的参考对象,将其依照所患疾病类型进行分组,且对比组(卵巢黄体破裂)与解析组(宫外孕破裂)人数相同,予以2组经阴道彩色多普勒超声,并对诊断所得结果、血流参数、生活质量与患者满意度进行比较与评判。结果:2组研究患者在诊断所得结果与血流参数上存在着一定差异,组间数据差异明显(P<0.05),而患者的生活质量与满意度则无较大差别,组间并无明显差异(P>0.05)。结论:由于宫外孕破裂与卵巢黄体破裂间差距较为明显,经阴道彩色多普勒超声诊断后,可有效对以上疾病进行鉴别,临床应用价值较为突出。