简介：摘要目的经乳晕或乳晕周围切口行乳房肿块切除术的临床应用。方法回顾性分析42例经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术的应用。结果42例取得了较好的效果，既完整切除了乳房肿块，术后痕迹轻微。术后并发症2例术后早期局部感觉减退，均经非手术治疗治愈。结论在正确技术操作条件下，开展经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术是安全的。既达到了切除肿块的目的，又最大程度藏匿了瘢痕痕迹.

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简介：摘要目的观察改良式子宫切除术的临床效果。方法对100例子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉，功能性子宫出血，卵巢肿瘤需行子宫切除的患者分别采用了改良式子宫切除术和传统筋膜外子宫切除进行临床效果观。结果本改良式子宫切除术操作简便，出血少，时间短，损伤少，恢复快，住院短，费用少，切口美观，性生活无影响，体力劳动无障碍。结论改良式子宫切除术有较好的临床运用价值。

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简介：摘要目的观察喉罩在乳癌改良根治术中应用的安全性和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级乳癌改良根治手术患者80例，随机分为两组，每组40例。Ⅰ组为喉罩置入全麻，Ⅱ组为气管内插管全麻，记录麻醉前5min及置入喉罩或者气管内插管即刻的心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP），同时记录术中及术后并发症发生的例数。结果Ⅰ组插入喉罩前后HR、SBP及DBP无显著改变，而Ⅱ组插管后HR增快、SBP及DBP均增高（P<0.05）；Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组（P<0.05）。结论喉罩全身麻醉血流动力学平稳，在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置，可替代气管插管用于乳癌改良根治术。

简介：摘要目的本文通过保留胸大、小肌的改良乳腺癌根治术61例的治疗体会，认为本术式适用于I、II、IIIa期乳腺癌，完全可以达到Halsted的根治标准。方法改良乳腺癌根治术一般分为三种。1、保留胸大、小肌的（Auchincloss）手术。2、保留胸大肌，切除胸小肌的（Patey）手术。3、劈开胸大肌的（Rodama）手术。作者一律采用第三种术式。结果都取得了满意的效果。结论劈开胸大肌的改良根治术合理、安全、有效。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术术后护理措施。方法对78例乳腺癌根治术后患者的临床资料进行回顾性分析。结果78例患者住院时间缩短，生活质量提高，不良反应减少，对疗效满意度增加。结论乳腺癌改良根治术术后护理能有效预防并发症的发生，提高患者生活质量。

简介：微笑时牙龈暴露过多（“露龈笑”）困扰着许多人，成为热门的美学话题。上唇提肌过度牵拉（thehyper—activityoftheelevatormuscle）是露龈笑的重要原因之一，目前相应的治疗方法有很多。本文将介绍一种改良的唇复位手术，相对保守，又能达到稳定和显著的效果。2名因露龈笑就诊的患者接受了上述手术，随访6个月，露龈量显著减少，美观满意。

简介：摘要目的探讨手术室护士对乳腺癌改良根治术患者的护理配合及心理干预方法。方法通过分析乳腺癌改良根治手术100例的手术配合,总结手术室护士对乳腺癌患者的术前访视和手术配合的要点。结果有针对性的对乳腺癌改良根治术患者采取相应术前访视和手术配合，能使患者在生理、心理上降低不愉快的程度,为术后恢复打下良好的基础。结论舒适完善的术前访视和术中护理是一种有效的护理模式，可以使患者降低对手术的恐惧、紧张心理，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨改良拔甲术治疗嵌甲的临床效果。方法100例嵌甲患者采用甲板和甲床部分切除，刮除局部甲基质进行治疗。结果100例患者中随访92例，出现嵌甲复发3例，2例再次行改良拔甲术，1例行修剪趾甲、局部抗炎治疗后愈合，术后随访1年，未见复发。结论改良拔甲术，手术创伤小，术后愈合快，复发率低，较单纯拔甲有明显的优势。

简介：摘要目的探讨改良外切法鼻翼缩小术矫正鼻翼肥大的效果。方法选取2017年1月到2019年1月于南昌大学第二附属医院整形外科就诊的16例鼻翼肥大患者，男1例，女15例，年龄21～39岁。均采用改良外切法鼻翼缩小术，术中将鼻翼小叶外缘切口延长到鼻前庭面，并切除部分鼻翼小叶前庭组织，对鼻翼断端朝鼻孔方向旋转内移，使得鼻翼附着点向内、向上移位，重新定位鼻翼附着点，矫正鼻翼肥大和鼻基底过宽。采集患者术前、术后1个月、6个月正位、侧位、鼻基底位照片，测量内眦间距离(ICD)、鼻翼间距离(IW)及鼻基底间距离(BW)，计算术前、术后1个月、6个月时IW、BW与ICD的比值，及术后1个月、6个月时IW和BW的缩窄率。采用温哥华瘢痕VSS量表进行瘢痕评估。符合正态分布的变量使用配对t检验进行组间比较，不符合正态分布的变量使用Wilcoxon秩和检验进行分析，P<0.05为差异具有统计学意义。结果本组16例，均随访6～12个月，平均8个月。16例患者IW/ICD术前为1.160±0.080，术后1个月为1.049±0.047，较术前缩小0.110±0.049，6个月为1.038±0.047，较术前缩小0.120±0.049，术后与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，IW缩窄率术后1个月为9.3%，术后6个月为10.2%。BW/ICD术前为1.035±0.047，术后1个月为0.960±0.039，较术前缩小0.072±0.019，术后6个月为0.950±0.034，较术前缩小0.079±0.020，术后与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)，BW缩窄率术后1个月为7.0%，术后6个月为7.6%。温哥华瘢痕VSS量表评分，术后1个月为3(2.25，3)分，术后3个月为1(0.25，1)分，术后6个月为1(0，1)1分，术后3个月与术后1个月时比较，差异具有统计学意义(Z＝-3.472，P＝0.001)，术后6个月与术后3个月时比较，差异无统计学意义(Z＝-1.414，P＝0.157)。所有患者术后均无切口感染、鼻翼不对称、术后鼻腔通气阻塞等明显并发症，术后鼻翼肥大和鼻基底过宽得到明显改善，术后瘢痕不明显。患者对术后效果满意。结论改良外切法鼻翼缩小术可有效治疗鼻翼肥大，无明显术后并发症，是矫正鼻翼肥大的一种良好术式。

简介：子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁是中老年妇女的常见疾病,是由产伤和更年期体内激素改变等因素所致。以往采用的手术方式是将脱垂的子宫和膨出的阴道壁切除,然后将损伤的筋膜进行缝合,但这种手术方式不仅将没有病变的子宫切除,而且缝合的结构仍然是建立在松弛的盆底组织上,

简介：1临床资料患者,女,63岁,因＂体检发现胰腺占位6天＂于2009年4月1日入院。18年前因＂肺结核、支气管扩张＂在外院行左肺全切术。术前查体无特殊,腹部CT示：胰腺颈体2cm×1cm乏血供占位病变,术前实验室检查肿瘤标志物指标、肝肾功能、血常规、血糖等正常,糖耐量实验阳性。

简介：目的探讨毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术对腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析124例接受腹腔镜远端胃癌切除术的远端胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同,分为联合组(n=68)和毕Ⅱ式组(n=56)。联合组患者接受毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术,毕Ⅱ式组患者接受单纯毕Ⅱ式吻合术,比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症发生率和Visick分级情况等。结果联合组与毕Ⅱ式组患者的手术时间、消化道重建时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合组患者术后早期腹泻、反流、术后胃瘫综合征和梗阻的发生率均低于毕Ⅱ式组患者(P﹤0.05);但两组患者的吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后6个月,联合组患者Visick分级情况优于毕Ⅱ式组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论毕Ⅱ式吻合术联合改良Braun吻合术可有效改善腹腔镜远端胃癌切除术患者的临床疗效,降低术后早期并发症发生率,提高患者的生活质量。

简介：摘要目的对比分析改良Soave与改良Swenson术治疗儿童短段型先天性巨结肠（hieschsprung disease，HD）的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的短段型HD患儿63例临床资料，并以手术方式为依据分为A组（28例）与B组（35例）。A组行改良Soave术治疗，B组行改良Swenson术治疗，对此分析两组患儿一般资料、术中、术后临床指标以及术后排便功能情况及并发症发生情况。结果B组手术时间、出血量分别为（137.22±25.63）min、（11.32±6.84）ml，均低于A组（182.64±47.82）min、（26.56±12.43）ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患儿切除肠管长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患儿尿管留置时间、进食时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组平均住院时间为（10.24±2.96）d，明显短于A组（13.53±3.62）d，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿排便频率、便秘、污粪比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组自主大便率为88.57%，明显高于A组67.86%，差异有统计学意义（P<0.05）；B组并发症发生率为8.57%，明显低于A组28.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗儿童短段型HD而言，改良Swenson术总体临床疗效优于改良Soave术，具体表现为术中出血量更少、手术时间及住院时间更短，且并发症发生率更低。

简介：摘要目的研究分析改良式乳腺癌根治术保留胸前神及肋间臂神经的临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年8月-2015年1月笔者所在医院收治的乳腺癌患者40例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组与对照组，每组20例。对照组患者接受常规乳腺癌根治术，观察组行改良式乳腺癌根治术，保留胸前神经及肋间臂神经，观察比较两组患者住院时间、手术用时、术后复发率、肿瘤转移率及并发症发生情况。结果两组患者住院时间、手术用时比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者术后复发率、转移率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后无胸大肌萎缩、上臂运动障碍发生，1例患者上肢水肿，术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良式乳腺癌根治术保留胸前神经及肋间臂神经较常规乳腺癌根治术具有更为理想的临床疗效，患者复发率、转移率较低，并且术后无胸大肌损伤、上臂功能损伤，不良反应发生率低，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨改良式前庭大腺囊肿造口手术方法的运用。方法两种不同的前庭大腺造口手术方式的比较。结论新式前庭大腺手术方式适用于门诊手术，简单安全，适用，值得基层社区医院推广运用

简介：