简介：摘要：对国有企业公司小区物业管理的实际运营模式进行充分的研究,论述了自主式、代理式小区物业管理运营模式的优点和缺点，对小区物业管理公司构建科学合理运营模式的有关方法进行了探究，同时也提升了国有企业物业管理公司的管理水平，提升了物业管理公司服务对象的素质，同时对于国有企业物业管理公司的管理体系进行了完善和优化。

简介：摘要：地下管线对于城市建设而言有着极其重要的意义，为了可以有效地降低地下管线因外界因素出现不同程度上的损坏而导致城市局部地区电力、水利、燃气等供应瘫痪，同时也为了避免因维修某一市政工程的管线而频繁地开挖路面，严重影响交通运行等情况的发生，工作人员可针对这些管线设置综合管廊，这也是笔者将要同大家展开探究的主要内容。

简介：摘要：目的：观察并研究妇产科中女性阴道流血的主要成因及实际治疗结果。方法：研究对象为 100例我院妇产科中接受阴道流血治疗的女性患者，随机均分成两组，即实验组与对照组 .对照组接受常规的治疗，实验组在采纳对照组的常规治疗的同时，新增新生化颗粒治疗模式。并且在治疗过程中，详细、有效的记录所有研究对象的相关临床指标，并进行对比分析。结果：诱发女性阴道流血的主要原因是妊娠，除此以外，子宫器质性病变、生殖器恶性肿瘤，创伤等均能造成女性阴道流血。实验组的临床治疗有效率显著高于对照组，其中实验组和对照组的治疗有效率分别为 94.0%和 80.0%。差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在治疗女性阴道出血的症状时，应对患者进行详细的检查，再对症治疗，以提高治疗有效率及恢复速度，减少患者的痛苦。同时，新生化颗粒治疗模式，针对妇产科的阴道出血患者起着极其显著的作用，不仅有效缓解了患者的出血情况，还增加了患者对治疗的认可及满意度。非常适合推广到临床治疗之中。

简介：【摘要】目的 探究面神经炎的临床诊疗方法及效果。方法 抽选我科 2017年 2月至 2019年 4月收治的 40例面神经炎患者资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果 40例患者经临床诊疗后，显效 23例，有效 14例，无效 3例，治疗总有效率为 92.5%， 1例患者出现并发症，即并发症发生率为 2.5%，得到了及时有效处理。结论 对面神经炎患者早期明确诊断，及时予以具有针对性的系统治疗，能够有效提高临床疗效，减少并发症的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要口腔喷溅操作产生喷溅物、飞沫与气溶胶，当感染因子存在时，主要通过接触和飞沫传播。本文通过空气传播疾病风险模型分析，阐明预防气溶胶传播的重点为感染源管理、加大通风、减少暴露时间和正确使用防护口罩。通过对气溶胶产生和污染的分析，提出应加强水气路管理和喷溅行为控制，进行有效的空气和物表消毒、加强人员防护。基于感染链分析，阐述标准预防和附加预防措施在切断传染性疾病传播中的作用，提出口腔诊疗的感染防控需体现系统性、全面性和循证性。

简介：摘要新中国成立以来，角膜病的诊疗技术得到快速发展。在感染性角膜病诊疗、手术技术发展、眼库建设、角膜相关检查设备等方面，均取得了巨大进步，使得我国角膜病从新中国成立初期的首位致盲性眼病下降为第2位。在回顾我国角膜病诊疗技术70年的发展和瞩目成绩的同时，尚应认识到存在的不足。站在老一辈眼科工作者的肩上，我们应继续努力，为角膜盲患者的复明贡献更大的力量。谨以此文祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。（中华眼科杂志，2020，56：401-408）

简介：摘要：目的：探讨知情同意制度的有效实施与采取的相应手段，以此为规范治疗流程提供信息参考。方法：深入分析医护人员与患者之间的关系，根据签署知情同意书时的各种不规范情况，制定相对应的措施手段，使知情同意制度得以落实。

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简介：摘要静脉性勃起功能障碍(VED)在勃起功能障碍(ED)患者中占大部分，在临床中常常合并其他类型ED而被忽视，生活方式、精神因素、心血管疾病、糖尿病等均可导致VED。如今对静脉性勃起功能障碍的机制研究进一步明确，所以在其诊疗方面就有了许多创新和发展。本文将静脉性ED现有诊疗研究进行综述，为大家对静脉性ED的诊断和治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨TAFRO综合征的临床特征、治疗及预后。方法收集2011年12月至2019年4月间北京大学人民医院病理明确诊断Castleman病患者31例，分析其中符合TAFRO综合征的6例病例的临床资料，结合国内外文献，总结该病的临床表现、实验室检查、病理学特点、治疗方案及预后。结果纳入TAFRO综合征诊断的患者6例（男5例），平均年龄41.5岁（27~59岁）。患者表现为急性或亚急性起病，发热、血小板减少、多浆膜腔积液、器官肿大和（或）全身水肿、肾功能损害。1例合并噬血细胞综合征，1例合并甲状腺功能低下，6例（6/6）白细胞介素6均升高，4例行血管内皮生长因子检查均升高，6例HIV均阴性，4例行人类疱疹病毒8检查均阴性，6例病理诊断中浆细胞型3例，混合型2例，透明血管型1例。2例患者行肾脏活检，1例符合血栓性微血管病肾损害伴亚急性肾小管间质肾炎，另1例为继发性毛细血管内增生性肾小球肾炎。2例行CHOP方案化疗，1例糖皮质激素治疗，3例糖皮质激素联合单抗类药物治疗，其中1例5年后死于病情进展，另5例患者病情稳定。结论TAFRO综合征发病罕见，临床表现为多系统受累，早期识别并及时给予针对性的治疗利于改善患者的预后。

简介：摘要任何眼表疾病均可影响患眼的视觉质量，同时也会干扰角膜屈光手术和屈光性白内障手术前的检查和生物测量。此外，眼科手术也会引起或加重眼表功能或结构的异常，导致视力下降，患者术后满意度低。目前干眼等眼表疾病对各种眼部手术效果的影响已引起眼科医师的广泛关注，但很多眼科医师对最新的相关诊疗指南尚不了解，未及时对前沿概念、诊断方法和治疗手段进行更新。为此，美国白内障与屈光手术学会(ASCRS)角膜委员会在Journal of Cataract & Refractive Surgery杂志发布了首个角膜屈光手术和屈光性白内障手术术前眼表疾病的诊疗临床路径，为术者在屈光性手术前合理有效地处理眼表异常提供指导。本文对《ASCRS屈光性手术前眼表疾病诊疗临床路径》进行翻译和解读，以提高眼科医师对围手术期眼表疾病，尤其是对干眼的认识和诊疗水平，进一步改善手术效果和术后术眼的视觉质量，提高患者满意度。

简介：摘要高速发展的计算机技术给日常生活及工作带来巨大变化。人工智能是计算机科学的一个分支，是让计算机去行使通常情况下具备智能生命才可能行使的活动，广义的人工智能涵盖机器学习和机器人等等，本文主要聚焦于机器学习与相关的医学领域，深度学习是机器学习中的人工神经网络，卷积神经网络（CNN）是深度神经网络的一种，是在深度神经网络基础上，进一步模仿大脑的视觉皮层构造和视觉活动原理而开发；目前在医疗大数据分析中应用的机器学习方式主要为CNN。在未来数年内，人工智能作为常规工具进入医学图像解读相关的科室是发展趋势。本文主要分享人工智能与生物医学的融合进展，并结合实际案例，重点介绍CNN在胃肠道疾病的病理诊断、影像学诊断及内镜诊断等方面的应用研究现状。

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简介：摘要：随着人工智能相关技术的日益成熟，其在大数据应用及对自然语言的处理技术等方面得到了愈发广泛的应用；在医学领域中，以这两项技术为支撑的人工智能诊疗平台日益成为医学的重要发展方向之一，人工智能诊疗平台在推动智能影像识别、病患健康管理及智能用药等方面发挥着积极作用，其在医学领域的应用也呈扩大化趋势；本文首先对人工智能诊疗平台的两大基础性关键技术进行介绍，其次分析了其在医学领域的几大应用场景，最后对其当前面临的部分挑战进行阐述。

简介：摘要目的讨论复杂的斜视和复视患者多学科联合诊疗的必要性。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月浙江大学医学院附属金华医院复杂的斜视和复视患者共103例。经多学科专家联合会诊，统一制定诊疗方案，治疗后随访1～12个月。结果本组患者包括先天及后天麻痹性斜视52例，共同性斜视15例，肌性视疲劳所致复视7例，甲状腺相关性眼病所致的限制性斜视6例，继发性斜视3例，重症肌无力3例，眶壁骨折所致限制性斜视2例，同时排除假性斜视15例。治疗方法包括：10例行斜视手术，6例压贴三棱镜矫正小度数斜视，5例屈光矫正及视疲劳治疗，其余82例进行全身病治疗同时斜视保守治疗。结论开展斜视和复视多学科联合诊疗，最大限度地发挥各学科专家的技术优势，运用综合诊疗模式，使斜视和复视疑难病例的诊疗更加便捷和精准。

简介：摘要目的总结脐尿管癌的诊疗经验和预后。方法回顾性分析2014年1月至2019年8月北京大学第一医院收治的23例脐尿管癌患者的临床和病理资料，男19例，女4例。中位年龄53(34～84)岁。初发症状为无痛性肉眼血尿20例，其他症状包括尿中有黏液排出2例，尿频、尿急4例，下腹痛1例；无症状者2例，均为体检发现腹部肿物。23例术前均行CT检查，其中3例存在钙化，肿物中位最大径为3.5(2.0～7.0)cm。23例术前膀胱镜检查均发现膀胱前壁或顶壁肿物。手术方式：膀胱部分切除术＋脐尿管切除(不包括脐)17例，膀胱部分切除术＋脐尿管全切(包括脐)5例，根治性膀胱切除术1例。12例术中同期清扫盆腔淋巴结(清扫组)。结果术后病理诊断为脐尿管腺癌21例，尿路上皮癌伴腺样分化2例。病理Sheldon分期Ⅱ期2例，Ⅲ期20例，Ⅳ期1例。淋巴结清扫组Sheldon分期为Ⅲ期11例、Ⅳ期1例；未清扫组为Ⅱ期2例、Ⅲ期9例。淋巴结转移1例。切缘阴性22例，可疑阳性1例。术后5例接受辅助治疗，其中1例应用5-氟尿嘧啶(5-FU)＋顺铂，2例应用吉西他滨＋顺铂，1例应用吉西他滨＋顺铂＋重组人血管内皮抑制素，1例单纯接受盆腔局部放疗，5例随访期间均未出现复发及转移。23例中位随访时间为38(2～68)个月。3例随访中出现远处转移并死亡，死亡时间分别为术后15、40、49个月，均为肿瘤转移所致。2例分别于术后9个月和13个月出现复发，复发后随访时间分别为55个月和25个月，均存活。生存分析结果显示23例的2、5年肿瘤特异性生存率分别为94.1%和74.9%。清扫组死亡2例、肿瘤进展3例；未清扫组死亡1例，肿瘤进展2例。清扫组总生存时间和肿瘤无进展生存时间分别为(61.73±3.85)个月和(50.91±5.61)个月，未清扫组分别为(47.00±7.16)个月和(48.88±5.73)个月。结论脐尿管癌早期诊断困难，加强体检时对脐尿管局部的筛查有助于早期发现。以手术为主的综合治疗手段对于局限性脐尿管癌可以达到良好的肿瘤控制效果。通过盆腔淋巴结清扫加强病理精确分期、强化术后早期辅助治疗可能改善脐尿管癌患者的预后。

简介：【摘要】扩张型心 肌病 （ DCM ）是一种原因未明的原发性心肌疾病。该疾病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性 心力衰竭 。室性或房性 心律失常 多见。病情呈进行性加重， 死亡率较高，死亡可发生于疾病的任何阶段。 年死亡率达25%～ 45%，猝死患者约为 30%。近年来该疾病呈高发态势，年发病率 (5～ 10)/10万，男女比例为 2.5： 1。本文旨在探讨 扩张型心肌病内科临床诊疗方法，以期为扩张型心肌病相关研究及临床治疗提供参考。

简介：[摘要]随着近几年医疗事业快速发展,越来越多的特殊病症得到了关注,特别是一些女性功能障碍性疾病,更是在发展过程中得到了有关部门的高度关注。其中女性盆底功能障碍性疾病在近几年医疗事业发展过程中,其诊疗方式就在向着现代化方向发展。在当前这一医疗行业现代化发展背景下，就需要对这一病症治疗进展进行有效分析，那么本文就对女性盆底功能障碍性疾病的诊疗进展进行综述。

简介：摘要目的探讨儿童肝移植术后肝静脉流出道梗阻(hepatic venous outflow obstruction，HVOO)的相关危险因素。方法回顾性分析天津市第一中心医院儿童活体肝移植280例，经过B型超声及血管造影诊断HVOO。根据有无HVOO的情况分为两组，对于相关因素进行分析。结果两组受者相关因素进行比较，性别、月龄、体重及原发病分类差异均无统计学意义，供肝重量与受者体重比(GRWR)差异有统计学意义。肝静脉流出道重建方式中的相关因素，在HVOO组与Non-HVOO组间差异均无统计学意义。结论B型超声的监测对于HVOO可以作为初筛的手段；血管介入球囊扩张治疗可以很好的治疗HVOO；过高的GRWR可能是HVOO的高危因素之一。