简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者在治疗过程中采用急诊临床路径取得临床效果并进行分析。方法本次研究选取我院2015年7月-2016年7月期间收治确诊为急性ST段抬高型心肌梗死患者50例为本次研究对象，将所有患者随机分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有患者25例，其中对对照组的患者给予医院常规的急诊处理，试验组患者采取急诊临床路径处理。对比两组患者在不同方式处理下的临床治疗效果并对结果进行分析。结果经对比两组患者的急诊时间发现，对照组患者的的急诊时间明显高于试验组患者的急诊时间，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；对照组中有12例患者经治疗病情明显好转或治愈，其治愈率为48.0%，试验组患者中有22例患者经治疗病情明显好转或治愈，其治愈率为88.0%，对照组患者的治疗满意度为56.0%，试验组患者的治疗满意度为92.0%，从治愈率和治疗满意度方面比较发现，试验组患者明显优于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性ST段抬高型心肌梗死患者中采用急诊临床路径，能明显缩短患者的急诊治疗时间，提高患者对治疗的满意度以及能取得明显的治疗效果，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的研究分析血栓通注射液在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）溶栓治疗中的应用。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2014年1月我院收治的STEMI患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组42例，对照组采用尿激酶溶栓治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用血栓通注射液治疗，比较两组血管再通率，并比较两组治疗前及治疗后24h血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌钙蛋白T（cTnT）及超氧化物歧化酶（SOD）水平，比较治疗2周后左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）和左心室射血分数（LVEF），对两组随访2个月，比较两组心脏不良事件和出血事件发生率。结果溶栓后治疗组和对照组再通率比较，差异无统计学意义（χ2=1.556，P=0.212）；治疗前两组CK-MB、cTnⅠ、cTnT和SOD血清水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后24h两组上述指标均升高，治疗组CK-MB、cTnⅠ、cTnT低于对照组（t=7.332、6.040、13.501，均P<0.01），SOD高于对照组（t=3.231，P=0.002）；治疗后2周，治疗组LVDD、LVSD小于对照组（t=2.786、3.739，P=0.007、0.000），LVEF高于对照组（t=3.496，P=0.001）；治疗组心绞痛、再梗死、恶性心律失常发生率低于对照组（χ2=3.977、4.459、4.087，P=0.046、0.035、0.043）。结论血栓通注射液可增强左心室的收缩力，保护心脏结构，减轻心肌缺血再灌注损伤，减少心脏不良事件发生率，在STEMI溶栓治疗中有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的短期治疗效果及安全性。方法收集70例本院心内科住院的STEMI患者，根据患者口服瑞舒伐他汀剂量不同将其分为低剂量组（n=35，5mg/次，1次/d）和中剂量组（n=35，10mg/次，1次/d），2组均坚持他汀治疗并维持至出院后至少1个月。记录患者主要心血管不良事件（MACE）和药物不良反应的发生情况。结果中剂量组发生梗死后心力衰竭和心绞痛比例均低于低剂量组（P＜0.05），恶性心律失常比例与低剂量组差异无统计学意义，2组均无靶血管再灌注治疗及死亡病例。随访期间未见明显药物不良反应发生。结论STEMI患者在常规治疗基础上给予10mg/d他汀治疗与5mg/d他汀治疗的降脂效果相当，但能减少患者MACE事件发生率，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨急诊绿色通道应用于急性ST短抬高型心肌梗死患者救治中的临床价值。方法选择我院急诊科2014年1月至2015年6月经常规流程接诊的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对照组研究对象，另选择2015年7月至2016年12月经急诊绿色通道接诊的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察组研究对象，比较两组患者的临床救治效果。结果观察组患者的DTB时间、住院时间、死亡率及并发症的发生率均显著少于对照组（P<0.05），救治成功率显著高于对照组（P<0.05）。结论急诊绿色通道应用于急性ST短抬高型心肌梗死患者救治中能够显著缩短患者的抢救时间和住院时间，提高患者的抢救成功率，值得广泛开展于临床。

简介：摘要目的剖析急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗与择期介入治疗的比较。方法选择2014年5月－2017年2月我院患有急性ST段抬高型心肌梗死患者127名。按照诊疗方法，分别为急诊组79名，择期组48名。两组病人需进行行为期2年的出院后随访。分析急诊组和择期组术后10天、1年左心室舒张末期内径（LVED）和左心室射血分数（LVEF），分析两组病人随访期间，梗死复发率、28天内死亡人数和6个月内死亡人数和住院期间心脏破裂发生率。结果急症组患者术后10天、术后一年的LVED低于择期组，而LVEF明显高于择期组，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论急诊组预后成果高于择期组，表示临床治疗STEMI患者时，远期效果更加显著的是急诊介入治疗。

简介：摘要目的对1例ST段抬高型心肌梗死患者药学监护总结，为临床合理用药提供方案。方法对1例ST段抬高型心肌梗死患者进行药学监护并分析总结，对用药目的、用药效果及不良反应归纳总结。结果患者经过积极心肺复苏并合理用药治疗得到好转。结论对ST段抬高型心肌梗死患者药物治疗中，临床药师应积极发挥自身作用，根据临床指征合理选择药物治疗，对患者进行药学监护，提高药物疗效并避免不良反应的发生。

简介：摘要目的观察替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者溶栓成功率的影响。方法82例STEMI患者随机分为对照组40例和替罗非班组42例，对照组予标准尿激酶溶栓、二联抗血小板、抗凝、调脂等药物治疗，替罗非班组在上述治疗基础上加用替罗非班，采用溶栓再通间接指标，观察其对溶栓成功率、出血发生率及死亡率的影响。结果与对照组相比，替罗非班组溶栓成功率显著提高（P＜0.05），小量出血增加（P＜0.05），大量出血及死亡率无统计学差异（P＞0.05）。结论STEMI患者在溶栓治疗同时应用替罗非班能提高梗死相关血管的开通率并且不增加大出血发生率及死亡率。

简介：摘要目的对比分析阿替普酶与尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取60例急性ST段抬高型心肌梗死患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组（30例）与对照组（30例）。观察组和对照组分别使用阿替普酶和尿激酶进行溶栓治疗。对比分析两组治疗效果。结果治疗后，两组血浆指标和并发症的发生率比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中，阿替普酶能够有效地改善患者的指标情况，减少并发症。

简介：

简介：摘要目的分析新型区域协同救治模式对急性ST段抬高型心肌梗死治疗及预后影响。方法选取2017年3月~2018年9月我院78例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机摸球法分为对照组39例，观察组39例，对比各种干预方式效果。结果观察组患者心肌梗死复发机率更低，且心源性猝死也更少，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者LVEF（左心射血分数）以及LVEDd（左室舒张末径）显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为新型区域协同救治模式对控制患者心肌梗死复发和猝死，改善心功能上有重要效果。

简介：摘要目的评估比伐芦定应用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的疗效及安全性，及分析临床意义。方法选择2015年1月至2016年1月于济宁医学院附属医院接受PCI的STEMI患者100例，随机将其分为对照组和观察组，对照组50例术前给予普通肝素60U/kg静脉注射，观察组50例术前给予比伐芦定0.75mg/kg静脉注射，手术开始后给予1.75mg/(kg?h)持续输注至手术结束，至少30min。观察两组患者在用药后24小时心电图ST段回落情况及术后出血不良反应。结果两组患者与治疗前比较，ST段完全回落和部分回落患者明显增加，无回落患者明显减少(P＜0.05)；同时，术后观察组ST段完全回落和部分回落患者明显高于对照组，无回落患者明显少于对照组(P＜0.05)。严重出血明显低于对照组(P＜0.05)。结论比伐卢定相比于普通肝素应用于STEMI患者的PCI治疗中效果显著，是有效的、安全的。

简介：摘要目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效及安全性。方法将68例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组，瑞替普酶组34例，以瑞替普酶20mu间隔30min，分2次静脉推注溶栓；尿激酶组34例，以尿激酶150U，30min静脉滴注溶栓。比较两组的再通率、出血并发症的发生率及过敏反应。结果瑞替普酶组的梗死相关动脉总开通率明显高于尿激酶组，有明显差异（P<0.05），两组总体出血并发症及过敏反应发生率无统计学差异（P>O.05）。结论瑞替普酶是治疗急性心肌梗死安全有效的溶栓药物。

简介：

简介：目的探讨尿激酶联合阿托伐他汀治疗ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取介休市人民医院2014年1月—2015年1月收治的50例ST段抬高型心肌梗死患者,随机分成对照组和试验组,各25例。对照组行常规心肌梗死治疗,试验组在对照组基础上行尿激酶联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床疗效、血脂水平及不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合阿托伐他汀治疗ST段抬高型心肌梗死的临床疗效显著,可明显改善患者的血脂代谢,从而有效保障患者的生活质量。

简介：摘要目的对替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊介入术中应用的临床效果及安全性进行分析总结。方法选取32例STEMI患者，随机分成两组观察组与参照组，各16例。两组均行急诊介入手术，两组均予以常规抗血小板、调脂等药物治疗，观察组术前开始静脉使用替罗非班并维持到术后，比较观察组与参照组的治疗效果及安全性。结果观察组的TIMI血流分级显著优于参照组，有显著差异(P＜0.05)；不良事件的发生率两组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的急诊介入术前开始应用替罗非班并维持到术后的治疗安全有效。

简介：摘要目的探析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接介入治疗门-囊时间的影响因素。方法选取2017年3月-2017年6月我院急诊收治的STEMI患者71例，依门-囊时间将患者分为未达标组（≥90min）和达标组（＜90min），分析影响门-囊时间的因素。结果两组患者病情进展快、节假日住院、入CCU时无症状、入CCU时间（6am-10pm）、患者及家属决定时间、导管室医护人员到位时间和等待手术台时间的差异明显（p＜0.05）。结论STEMT患者的发病情况及临床因素均可对直接介入治疗的门-囊时间造成影响，需建立和完善院内相关的抢救机制，以最大程度减少门-囊时间的延迟。

简介：摘要目的评价急救护理路径在急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊中的护理效果。方法本文的研究对象选用的是我院急诊中的急性ST段抬高性心肌梗死患者，共70例。将此70例患者随机分为两组，即A组与B组。A组患者在治疗过程中行常规护理，B组患者则进行急救护理路径，一段时间后比较两组患者的护理效果。结果B组患者在治疗过程中经急救护理路径护理后的病情好转率显著高于A组，差异显著，P＜0.05，则具有统计学意义。结论急救护理路径可快速判断出急诊中急性ST段抬高性心肌梗死患者的病情严重程度，可在第一时间内针对患者的病情进行合理治疗及护理，以提高治疗效果及护理效果。

简介：目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中应用替罗非班的有效性和安全性.方法接受急诊经皮冠状动脉介入疗法（PCI）治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例,按治疗方法分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组在常规标准治疗的基础上采用替罗非班治疗,冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,继之以0.15μg/（kg·min）静脉泵入24～48h,对照组采用常规标准治疗.比较两组术后60min心电图ST段回落率,冠状动脉血流TIMI分级,术后4周主要心脏不良事件（心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、死亡）及出血发生情况.评价两种治疗方法的效果.结果治疗组术后60minST段完全回落45例（93.8％,45/48）,对照组为35例（72.9％,35/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;梗死血管TIMI血流≥3级的发生率治疗组为95.8％（46/48）,对照组为75.0％（36/48）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后4周主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组出血发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中应用替罗非班安全有效.

简介：摘要目的观察和分析比伐芦定在老年女性急性st段抬高心肌梗死(STEMI)患者手术中的作用。方法选取我院2015年3月-2016年3月期间收治的STEMI老年女性患者102例作为本次的研究对象，通过入院单双号分为了对照组和观察组。手术期间，对照组采用普通肝素（普通肝素＋替罗非班）抗凝，观察组采用国产比伐芦定治疗。对比两组围手术期的出血率及不良事故发生率。结果对观察组患者手术期间采用比伐芦定进行治疗，出血率明显低于对照组，且在术后的随访中发现，观察组患者事故发生率显低于对照组（P＜0.05）。结论老年女性急性st段抬高心肌梗死患者在手术期间采用比伐芦定，不仅起效快，且抗凝作用显著，同时具备半衰期短的优势，是目前STEMI患者急诊PCI术中抗凝的最佳选择，值得推广应用。

简介：目的探讨CHADS2评分对评估急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者预后的临床价值.方法收集2013年5月至2015年12月在乐山市人民医院确诊为STEMI的患者200例,应用CHADS2对患者的基线特征进行评分,随访至少1年或至出现主要心血管不良事件（MACE,包括死亡、非致死性心肌梗死、脑梗死）,依据评分高低与不良事件的发生率评估CHADS2的效率.结果CHADS2评分越高,STEMI患者发生MACE的风险越高.结论CHADS2评分是STEMI患者未来发生MACE的独立危险因素,可为STEMI患者的预后提供有价值的信息.