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  • 简介:树突细胞能致敏原初T淋巴细胞,可能恢复机体抗肿瘤免疫的有效性,树突细胞疫苗被认为是最具应用前途的肿瘤疫苗。随着脑组织的免疫原性被逐渐认识,树突细胞疫苗对脑胶质的治疗价值开始显现。本文复习近年树突细胞疫苗治疗脑胶质的临床研究结果,讨论树突疫苗的研究发展方向。

  • 标签: 树突细胞疫苗 脑胶质瘤 联合治疗 临床试验
  • 简介:随着脑胶质患者的生存时间延长,出现脑和脊髓转移的情况逐渐增多。一般以脑胶质向脑脊髓转移或播散为主,而脊髓胶质向颅内播散的很少见,本文通过分析1例脊髓胶质向颅内多发播散病例,并结合国内外文献加以探讨。

  • 标签: 脊髓胶质瘤 颅内播散
  • 简介:摘要随着神经电生理监测、显微外科器械,超声吸引器,激光手术刀以及ICU监护的不断发展,脑干肿瘤的手术治疗更加安全1。脑干肿瘤患者的术后病情观察与护理至关重要,现将2015年8月25日北京天坛医院神经外科四病区收治的脑干、右侧丘脑胶质患者1例的护理,不仅可提高护理满意度,改善护患双方关系,还可使患者疼痛程度得到明显改善,提高生活质量,值得应用与进一步的推广。

  • 标签: 脑干 右侧丘脑胶质瘤 护理体会
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  • 简介:摘要:胶质是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,尽管进行了手术联合同步放化疗的多模式治疗,但是胶质患者的预后依然很差,因此,深入挖掘胶质发生和进展的分子机制,并以此为基础开发新型靶向治疗药物显得尤为重要。MicroRNAs是指长度约17-22个核苷酸的非编码RNAs,具有高度保守序列[1]。MicroRNAs发挥生物学功能主要是转录基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS)。其主要与靶信使RNA(message RNAs,mRNA)的3’端非翻译区(3’-untranslated regions,3’-UTR)结合,miRNA与mRNA依据其结合程度的不同(部分互补或完全互补),发挥转录降解或者是翻译抑制的作用。最新研究表明,部分miRNA能够通过与靶mRNA的5’端非翻译区(5’-untranslated regions,5’-UTR)结合,从而增强mRNA的稳定性[2]。

  • 标签: 胶质瘤 miRNAs 传统治疗 抵抗
  • 简介:摘要:脑胶质是一种常见的颅内恶性肿瘤,治疗难度大,预后较差。免疫治疗作为一种新兴的治疗手段,为脑胶质的治疗带来了新的希望。本文综述了脑胶质免疫治疗的研究进展,包括免疫治疗的原理、各种免疫治疗策略及其优缺点,以及目前面临的挑战和未来的发展方向。

  • 标签: 脑胶质瘤 免疫治疗 研究进展 综述
  • 简介:2014年6月14日.唐都脑科医院人声鼎沸.群贤毕至.第三届西北胶质论坛暨规范化治疗培训班在唐都脑科医院15楼国际会议厅成功举行.来自陕西、山西、甘肃、宁夏、河南、青海等全国各地医院神经外科医生200余人参加了此次会议.共同探讨学习胶质的规范化治疗及该领域的最新进展.

  • 标签: 规范化治疗 脑科医院 胶质瘤 培训班 论坛 西北
  • 简介:摘要目的探讨组织蛋白酶G(CatG)提高T细胞治疗胶质效果的机制。方法(1)收集胶质数据库中397例胶质患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Pearson相关性分析胶质组织中CTSG mRNA与β2微球蛋白(β2M) mRNA表达的相关性。(2)从胶质母细胞中分离培养胶质干细胞(GSC)387和GSC3565,分别分化培养获得胶质分化细胞(DGC)387和DGC3565。取GSC387细胞,分为CatG组、CatG抑制物组,分别用0.1 μg/μL重组人类白细胞抗原(HLA)-A*02∶01和HLA-B*15∶01与4 ng/μL CatG、10 μmol/L CatG抑制物共培养10 min,应用托马斯亮蓝染色检测细胞HLA-A*02:01和HLA-B*15:01的表达,应用Western blotting检测细胞主要组织相容性复合体(MHC)-Ⅰ、MHC-DR蛋白的表达。(3)取GSC387、GSC3565细胞和DGC387、DGC3565细胞,分别分为4组(CatG组、CatG抑制组、空白抗体1组,空白抗体2组),分别加入4 ng/μL CatG、10 μmol/L CatG抑制物、空白抗体1、空白抗体2处理24 h,采用流式细胞仪检测细胞HLA-ABC的表达。(4)取GSC387、GSC3565细胞和DGC387、DGC3565细胞,分别分为CatG组和CatG抑制组,采用荧光素酶实验检测CatG对T、自然杀伤细胞杀伤作用的影响。结果(1)CTSG mRNA高表达组患者的生存率高于CTSG mRNA低表达组,β2M mRNA低表达组患者的生存率高于β2M mRNA高表达组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示胶质组织中CTSG mRNA与β2M mRNA的表达呈负相关关系(r=-9.160,P=0.000)。(2)托马斯亮蓝染色检测显示:与CatG抑制物组比较,CatG组细胞HLA-A*02∶01和HLA-B*15∶01的表达增加。Western blotting检测显示:与CatG抑制物组比较,CatG组细胞MHC-Ⅰ的表达增加,MHC-DR的α和β链降低。(3)流式细胞仪检测显示:CatG组GSC387、GSC3565细胞HLA-ABC的表达高于CatG抑制物组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)荧光素酶实验显示:与CatG抑制物组比较,CatG组T细胞对GSC细胞的杀伤比例增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CatG可提高免疫治疗GSC的效果,其机制为提高细胞表面的MHC-Ⅰ的表达。

  • 标签: 神经胶质瘤 组织蛋白酶G 免疫治疗 CTSG基因
  • 简介:摘要目的评价抗丸结合西医常规疗法治疗恶性神经胶质术后患者的疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年11月行恶性神经胶质(Ⅲ~Ⅳ级)手术切除患者100例,按治疗方法分为治疗组48例、对照组52例,对照组采用常规手术加放化疗治疗,治疗组在对照组基础上加服抗丸。随访1~2年,记录患者生存率、无进展生存期、中位生存期,采用Karnofsky功能状态评分(KPS)、生活质量评分(QOL)评价患者生存及生活质量,观察治疗期间的不良反应。结果治疗组1年、2年生存率[97.92%(47/48)、68.75%(33/48)]高于对照组[80.77%(42/52)、42.31%(22/52)](χ2值分别5.847、7.051,P值分别为0.016、0.008);治疗组无进展生存期[(23.94±13.12)个月比(15.82±8.65)个月,t=3.63]高于对照组(P<0.01);采用寿命表法进行生存分析,得到治疗组中位生存期为21.13个月,对照组中位生存期为12.00个月,2组中位生存期、累计生存率比较差异均具有统计学意义(P=0.001);治疗组KPS、QOL评分均高于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论抗丸辅助治疗可提高恶性神经胶质术后患者生存率,延长无进展生存期、中位生存期,改善生活质量,提高疗效,且安全性较好。

  • 标签: 神经胶质瘤 抗瘤丸 中西医结合疗法 生存状况
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  • 简介:目的探讨表皮生长因子样结构7基因(EGFL7)、第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在脑胶质中的表达和相互关系。方法应用免疫组化方法检测56例脑胶质和8例脑外伤内减压脑组织中EGFL7和PTEN的表达。结果EGFL7蛋白在脑胶质组织和正常脑组织中的阳性表达率差异有显著统计学意义(P〈0.01);高度恶性胶质组阳性表达率明显高于低度恶性胶质组(P〈0.01)。PTEN蛋白在脑胶质组织和正常脑组织中的阳性表达率差异有显著统计学意义(P〈0.01);随着胶质恶性程度的增加,PTEN蛋白的表达相应降低(P〈0.01)。EGFL7与PTEN在各级胶质组织的表达呈负相关(r=-0.382,P〈0.01)。结论EGFL7基因可能直接参与了胶质的发生、侵袭过程;PTEN基因突变或丢失、灭活导致PTEN蛋白表达的缺失或减弱在胶质的发生、侵袭发展过程中起重要作用;EGFL7表达与PTEN表达具有明显的负相关性,EGFL7高表达与PTEN表达下降在胶质的浸润发展过程起协同作用。

  • 标签: 胶质瘤 EGFL7 PTEN 免疫组织化学
  • 简介:目的探讨神经节细胞胶质的临床特点及外科手术治疗。方法回顾性分析11例行外科手术治疗的神经节细胞胶质患者的临床和病理资料。结果本组11例患者术后平均随访12个月,预后均良好,均无癫痫再发作及肿瘤复发。结论神经节细胞胶质早期诊断、早期治疗的预后较好,术中神经导航、皮层脑电图、术中超声等多种技术手段,是外科手术全切治疗的关键。

  • 标签: 神经节细胞胶质瘤 癫痫 外科治疗 预后
  • 简介:目的探讨雄激素受体(androgenreceptor,AR)在不同级别脑胶质的表达及意义。方法收集12例正常脑组织和73例不同级别脑胶质组织标本.其中WHOⅠ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级23例,Ⅳ27例。采用免疫组织化学染色法和实时荧光定量PCR检测AR蛋白及ARmRNA表达情况,并分析正常脑组织和不同级别胶质间AR表达差异。结果各级别胶质组织中的AR蛋白阳性率和mRNA水平均明显高于正常脑组织(均P〈0.05)。胶质WHO分级与AR阳性细胞率呈显著正相关(m=0.584,P〈0.001),胶质WHO分级与ARmRNA表达呈显著正相关(rs=0.885,P〈0.001)。结论AR在胶质组织中表达增加.其表达水平与病理级别密切相关,提示AR可能在脑胶质的生物学行为中发挥重要作用。

  • 标签: 脑胶质瘤 雄激素受体 荧光定量PCR检测 免疫组织化学染色法 mRNA水平 receptor
  • 简介:摘要目的探讨脑胶质患者术后并发症与临床护理。方法将2017年2月-2018年2月8例脑胶质患者术后并发症患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实针对性护理干预。比较两组脑胶质患者术后并发症患者满意水平;并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量;护理前后患者焦虑积分;医疗纠纷发生率。结果实验组脑胶质患者术后并发症患者满意水平高于对照组,P<0.05;实验组并发症消失的平均时间、患者术后住院总天数、护理服务整体质量优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑积分相似,P>0.05;护理后实验组焦虑积分优于对照组,P<0.05。实验组医疗纠纷发生率低于对照组,P<0.05。结论针对性护理干预在脑胶质患者术后并发症护理中的干预结果确切,减少护理纠纷和加速并发症消失,缩短住院的时间,提高护理服务质量以及减轻患者的心理负担,提高满意度。

  • 标签: 脑胶质瘤患者 术后并发症 临床护理
  • 简介:摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质患者再手术治疗效果比较好。

  • 标签: 复发高级别脑胶质瘤 再手术 预后
  • 简介:大量实验研究证明树突状细胞(dendriticcell,DC))疫苗是治疗脑胶质的一种很有前景的技术。常用的DC负载肿瘤抗原的方法有肿瘤抗原肽致敏DC、肿瘤细胞提取物致敏DC和DC/肿瘤融合等,本文综述这几方面的研究进展。

  • 标签: 树突状细胞 疫苗 DC 治疗 脑胶质瘤 肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨岛叶胶质的围手术期护理方法及效果。方法对我院17例岛叶胶质患者的围手术期护理资料进行分析。结果17例患者均成功手术治疗,手术无死亡病例。15患者术前症状均明显好转,1例无变化,较术前加重1例。7例术前癫痫发作者术后均好转。术后4例出现短暂语言障碍,经语言培训后基本恢复。术前5例肢体障碍者,4例经功能锻练后肌力部分恢复,永久性瘫痪1例。结论对岛叶胶质患者给予积极的围手术期护理,可降低并发症的发生,提高手术效果。

  • 标签: 岛叶胶质瘤 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的研究脑胶质术后行化疗同步放疗治疗的应用。方法将我科收治的脑恶性胶质术后病例72例随机分为联合组41例和治疗组31例,治疗组患者术后单纯行放射治疗;联合组在治疗组的基础上加用化学疗法。化疗与放疗同步进行,两组对比近期及远期疗效。结果联合组12、24、36月生存率分别明显高于治疗组(P<0.01)。联合组出现恶心、呕吐、白细胞和血小板下降等不良反应,经对症处理后迅速缓解。两组比较差异无统计学意义。结论脑胶质术后行同步放化疗比术后单纯放疗治疗脑胶质的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。

  • 标签: 脑胶质瘤 放射治疗 化学治疗