简介:目的探讨“脑室型”胼胝体胶质瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科自2015年1月—2018年1月手术,并经病理检查证实的12例“脑室型”胼胝体胶质瘤患者的临床资料、显微外科手术方式及病理结果;评价患者的肿瘤切除程度及术后临床效果。采用电话、门诊等方式对患者进行随访。结果肿瘤次全切除患者9例,大部分切除者3例。术后病理检查示,9例患者为胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),2例患者为弥漫性星形细胞瘤(WHOⅡ级),1例患者为间变型星形细胞瘤(WHOⅢ级)。术后,颅高压症状改善者7例,言语障碍改善者1例,认知功能障碍改善1例,大小便失禁改善2例。术后KPS评分>60分者7例,<60分者5例。随访3个月—3年,2例患者存活,其余患者均死亡。结论“脑室型”胼胝体胶质瘤多合并颅内压增高症状、认知功能障碍、梗阻性脑积水;肿瘤侵犯结构广泛,手术部位深、难度大、风险高,肿瘤难以全切;病理类型多为胶质母细胞瘤,预后差。显微外科手术治疗的近期效果较好,能有效缓解颅内高压症状,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨目视健康教育指导脑胶质瘤患者手术后保持床头抬高15°~30°的依从性,提升神经外科专科护理质量。方法采取便利抽样的方法,选取2017年5月至2018年10月100例脑胶质瘤住院手术患者。按照随机数字法,分成对照组和实验组各50例。对照组给予口头教育,由护士抬高床头15°~30°。实验组在口头教育基础上给予目视教育即用不同颜色的不干胶在床头做好度数标示,15°用黄色不干胶标示,30°用红色不干胶标识,15°~30°之间用绿色不干胶标识,在床头悬挂正常颅内压及抬高床头0°、15°、30°对应颅内压值卡,指导患者家属看床头标示抬高床头15°~30°。比较两组患者术后72h内抬高床头15°~30°的依从率、患者满意度。结果两组患者术后72h内抬高床头15°~30°的依从率(P值=-0.00<0.01)、患者满意度(P=-0.008<0.01))差异具有统计学显著意义(P<0.01)。结论目视健康教育具有直观、形象、传递信息快的特点,其应用于指导脑胶质瘤患者术后抬高床头效果显著,家属易掌握且配合度高,能有效提高健康教育效率,减少护士工作量,提高患者满意度。
简介:摘要 目的:探讨目视健康教育指导脑胶质瘤患者手术后保持床头抬高 15°~30°的依从性 ,提升神经外科专科护理质量。方法 :采取便利抽样的方法,选取 2017年 5月至 2018年 10月 100例脑胶质瘤住院手术患者。按照随机数字法,分成对照组和实验组各 50例。对照组给予口头教育,由护士抬高床头 15°~30°。实验组在口头教育基础上给予目视教育:即用不同颜色的不干胶在床头做好度数标示, 15°用黄色不干胶标示, 30°用红色不干胶标识, 15°~30°之间用绿色不干胶标识,在床头悬挂正常颅内压及抬高床头 0°、 15°、 30°对应颅内压值卡,指导患者家属看床头标示抬高床头 15°~30°。比较两组患者术后 72h内抬高床头 15°~30°的依从率、患者满意度。结果:两组患者术后 72h内抬高床头 15°~30°的依从率( P值 =-0.00<0.01)、患者满意度( P=-0.008<0.01))差异具有统计学显著意义( P<0.01)。结论:目视健康教育具有直观、形象、传递信息快的特点,其应用于指导脑胶质瘤患者术后抬高床头效果显著,家属易掌握且配合度高,能有效提高健康教育效率,减少护士工作量,提高患者满意度。
简介: 【摘要】 目的:探讨老年脑胶质瘤采用神经导航手术治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院 2018年 3月 -2019年 3月诊断为脑胶质瘤的 100例老年患者进行随机分组,对照组和观察组分别进行常规手术和神经导航手术,评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的全切除率为 54.0%,显著高于对照组的 28.0%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者的 KPS评分为( 89.6±5.2)分,显著高于对照组患者的( 81.2±5.0)分,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:老年脑胶质瘤采用神经导航手术治疗的临床效果显著,提高了全切除率,有利于患者身体的康复。
简介:摘要目的探讨微创手术应用于脑胶质瘤患者临床治疗中的效果。方法选取2009年12月-2018年12月期间,我院接收的50例脑胶质瘤患者,将给予常规开颅肿瘤切除术治疗的25例设为A组,将给予立体定向靶向微创手术治疗的25例设为B组,对比两组患者的临床治疗结果。结果治疗后,B组患者的临床治疗的总有效率96.00%明显高于A组的80.00%,P<0.05;B组的ADL评分、神经功能评分均明显优于A组,且B组患者的2年生率84.00%明显高于A组的56.005,P<0.05,差异明显。结论立体定向靶向微创手术应用于胶质瘤患者的临床治疗中效果显著,可有效提高患者2年生存率,改善患者的自理能力与神经功能,值得推广。
简介:摘要目的研究分析风险管理模式在脑胶质瘤患者术后护理中的临床效果。方法此次研究的对象是选取2016年2月~2017年7月在我院手术治疗的胶质瘤患者86例,将其临床资料进行回顾性分析,对照组43例采用常规护理模式,观察组43例采用风险管理模式护理。对两组患者不同时间点患者的心率、并发症发生情况、护理满意度及风险认知度进行分析。结果观察组患者在术前、术中及术后患者的心率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),入院时两组患者心率比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者中有2例患者出现肢体功能功能障碍,2例患者出现语言功能障碍,1例高热症状,与对照组相比并发症发生率显著降低(P<0.05);观察组患者的护理满意度和风险认知度显著高于(P<0.05)。结论对胶质瘤手术患者护理过程中采用风险管理能够有效的减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果,对于提高患者生存质量及护理满意度有重要的意义。
简介:【摘要】目的:研究脑胶质瘤应用多模态磁共振成像鉴别诊断的临床价值。方法:选取我院 2016年 1月到 2018年 2月期间诊治的 36例脑胶质瘤患者作为研究对象,均经手术、组织病理证实,术前行磁共振平扫及增强扫描,分析脑胶质瘤的病理结果、病变个数与部位、 MRI信号表现、强化情况、占位效应与水肿情况以及周围纤维束状态。结果:①病理结果显示,低级别胶质瘤 11例,占比 30.56%,包括 II级 2例, II级 9例;高级别胶质瘤 25例,占比 69.44%,包括 III级 10例 IV级 15例;高级别胶质瘤构成比明显高于低级别胶质瘤,对比差异显著( P<0.05)。②病变个数与部位:单发病变 30例,多发病变 6例;病变部位主要位于额叶、颞叶、顶叶、枕叶、颞顶叶交界区、额顶叶交界区以及小脑。③磁共振信号表现: T1FLAIR呈等、低信号 14例, T2FLAIR呈等、高、低混杂信号 21例; T2WI均呈稍高、高信号。④强化情况:环状强化 25例,伴结节状强化 3例,轻度强化 5例,未见明显强化 3例。⑤占位效应与水肿情况:占位效应伴有中、重度水肿带 26例,轻度占位效应伴有轻度水肿带 8例,未有明显占位效应与水肿带 2例。⑥周围纤维束状态:低级别胶质瘤的周围纤维束出现推移 4例,浸润 6例,破坏 1例;高级别胶质瘤的周围纤维束出现推移 0例,浸润 15例,破坏 10例;两组对比,差异显著( P<0.05)。结论:多模态磁共振成像鉴别诊断脑胶质瘤的临床效果显著,可清晰呈现病灶的实际情况,且不同级别脑胶质瘤的信号存在一定的差异性,为临床鉴别诊断提供了重要的参考依据。
简介:摘要目的探讨快速康复外科理念在颅内脑膜瘤、胶质瘤手术患者的应用效果。方法随机数字表法将符合纳入标准的脑膜瘤、胶质瘤患者分为对照组49人和观察组52人,对照组采用常规护理措施,观察组采用采用FTS实施护理。比较两组护理效果术后不良反应、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者手术时间、术中出血量比较、术后进食时间,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术前禁水时间,首次下床时间,肢体功能锻炼,尿管、引流管留置时间,患者满意度、住院时间短优于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念指导下,可有效促进颅内肿瘤患者术后康复,减少术后并发症的发生,患者舒适度的提升,提高患者满意度。
简介:摘要脑胶质瘤是常见的原发性颅脑肿瘤,是由大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的,一旦大脑和脊髓胶质细胞发生癌病变,肿瘤就会对周围组织进行挤压,进而使患者出现头疼、视物模糊、恶心等症状,严重影响到患者的生命健康。目的 分析人性化护理模式对脑胶质瘤患者疼痛分级的影响。方法 选取2016年2月~2019年1月中心医院收治的脑胶质瘤患者101例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为观察组51例和对照组50例,对照组实施常规护理方案,观察组实施人性化护理方案,对两组患者的的疼痛分级情况进行比较。结果 护理结束后,观察组中重度疼痛的有1例,中度疼痛的有12例,轻微疼痛的15例,无疼痛的23例,对照组中重度疼痛的有7例,中度疼痛的有19例,轻微疼痛的12例,无疼痛的12例,两组患者的疼痛等级比较,差异有统计意义(P<0.05);观察组患者对护理工作非常满意的有32例,满意的有18例,对照组患者对护理工作满意的有22例,满意的15例,两组患者的满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑胶质瘤患者实施人性化护理模式,可以提高治疗效果,降低患者的疼痛感,改善患者预后,提高患者的生活质量,值得应用。
简介:摘要目的分析讨论胶质瘤中金属蛋白酶9(MMP-9)和PTEN蛋白表达特点和意义。方法选取本院2012年1月—2017年12月胶质瘤患者57例,将其作为观察组。选取同期正常人群33例,将其作为对照组。采用组织芯片技术,并用免疫组织化学EnVision法检测人脑组织中MMP-9和PTEN蛋白表达。分析MMP-9与PTEN表达相关性。结果在33例正常人群中,PTEN蛋白全部呈阳性反应,阳性率100.00%;在57例胶质瘤患者中,29例呈现PTEN蛋白阳性反应,阳性率为50.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着WHO分级提升,胶质瘤PTEN蛋白表达下降。胶质瘤中MMP-9和PTEN蛋白表达无相关性。结论在胶质瘤中,PTEN蛋白和MMP-9表达无相关性,但MMP-9表达升高和PTEN表达下降表明胶质瘤侵袭性升高。