简介:摘要[目的]探讨采用病灶内扩大刮除、同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损治疗距骨良性肿瘤或肿瘤样病变的临床应用可行性。方法回顾分析2011年11月~2014年10月本科治疗的16例距骨病变的患者。男12例,女4例,平均年龄38岁(6~58岁)。其中软骨母细胞瘤2例,骨巨细胞瘤4例。邻关节骨囊肿7例,软骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,单纯性骨囊肿2例,所有患者术前均经仔细评估确定病灶的完整性,通过踝关节周围切口或者经内外踝截骨显露病变,术中仔细刮除病变组织,应用磨钻及电刀处理病灶腔壁,同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损,截骨的内外踝使用空心钉内固定。结果本组患者全部获得随访,中位随访15个月,无局部复发及转移发生。复查X线片示所有患者均无软骨下骨骨折,截骨端愈合良好。结论对于距骨的肿瘤或肿瘤样病变可以选择内外踝截骨病灶扩大刮除、软骨下植骨骨水泥或同种异体骨填充修复骨缺损,该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。远期疗效有待进一步观察。
简介:目的探讨成人肝脏少见肿瘤或肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤或肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除(包括局部切除、肝叶肝段切除)。结论肝脏少见肿瘤或肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。
简介:为牲畜的饲料寻找替代来源仍旧是畜牧行业中一个的热门话题。来自英国皇家农业学院的一份研究深入探索了使用昆虫来取代家禽日粮中所用大豆的前景。它们可以将无用的副产品,比如血转化成无味、蛋白质丰富的粉末,所成粉末的营养指标在有些情况下甚至可以超越豆类的营养价值。,但是若让行业中的普通养殖户都能配制昆虫和大麦的混合饲料,恐怕还需要跨域一些障碍。该研究项目是皇家农业学院的TristanBennett所做的硕士研究项目,目前该研究已经发表。TristanBennett说,“当考虑把昆虫作为食物来源时要考虑牲畜的自然食性——自由放羊的家禽习惯食用昆虫的幼虫和蛹。”
简介:摘要吸收对外直接投资已经变成刺激经济增长的一种重要手段。政府也不断制定和完善相关政策吸引外商投资。但是,在政府决策时往往忽略了哪种类型的跨国投资者能对本土经济带来最大的益处呢?本文将跨国公司的对外效应分为正面的横向溢出效应和负面的挤出效应,通过知识网络的视角,探究跨国公司的战略选择如何影响其对外直接投资产生的外部效应。