简介:摘要探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性。方法2010年5月至2013年5月采用PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者46例,其中男15例,女31例。年龄57~84岁,平均73.4岁。所有患者均进行双侧穿刺经皮椎体成形术。结果46例患者均获得6个月以上随访。单个椎体骨水泥注射量平均5.5mL。7例患者发生骨水泥渗漏,其中2例椎间盘渗漏,5例椎旁渗漏,随访未见神经损伤症状。本组患者术后72h的VAS评分、Cobb’s角和Oswestry功能障碍指数较术前均明显改善。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效确切、安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探讨优化改良术式治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将100例胸腰椎压缩性骨折患者随机复位观察组与对照组各50例,观察组采用优化改良术式治疗,对照组采用传统手术方法治疗,比较两组患者手术前后的活动受限改善情况及临床疗效。结果示:两组患者相比较手术前,术后3月、6月、12月活动受限情况及腰背部疼痛均有明显下降,观察组患者疗效显著优于对照组。结论:优化改良术式治疗胸腰椎压缩性骨折疗效显著,能显著改善患者活动受限及腰背部疼痛症状,减少长期卧床所致并发症,明显提高中老年人生活质量,显著降低死亡率。
简介:摘要目的观察分次骨水泥灌注法经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的疗效观察。方法2016年1月至2016年12月,对18例(男6例,女12例,年龄56~84岁,平均66±2.5岁)25个椎体骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用分次经皮经椎弓根向椎体内注射骨水泥,行椎体成形术。结果所有患者均手术成功,术中没有发生明显骨水泥渗漏,第1-3天下地活动,患者疼痛明显减轻或消失;随访6个月,患者疼痛无反复,椎体高度无明显丢失,没有发生相邻椎体骨折,无严重并发症发生。结论分次骨水泥灌注法经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果良好,是治疗骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的一种微创、安全的方法。
简介:摘要目的比较椎体成形术治疗隐性骨质疏松性椎体骨折的两种骨水泥分布特点和两者的临床疗效。方法回顾性收集我院2017年3月至2019年2月采用椎体成形术治疗隐性骨质疏松性椎体骨折的病例资料。根据椎体内骨水泥的形状分为海绵状分布组和团块状分布组,比较两组患者的一般情况、术中状态、术后1天Macnab疗效评价、以及术前和术后2个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果椎体成形术治疗隐性骨质疏松性椎体骨折患者共计130例,其中海绵状分布组62例,团块状分布组68例,两组患者的一般情况差异无统计学意义。①海绵状分布组的骨水泥注射量少于团块状分布组(P<0.01)。②与术前相比,两组患者术后2个月的VAS评分与ODI评分均降低(P<0.01),并且海绵状分布组的VAS评分与ODI评分低于团块状分布组(P<0.01)。③在Macnab疗效评价方面,海绵状分布组的优秀率95.16%,团块状分布组的优秀率83.82%,海绵状分布组优于团块状分布组(P<0.05)。结论在椎体成形术治疗隐性骨质疏松性椎体骨折中,与团块状的骨水泥推注方式相比,海绵状的骨水泥推注方式能够减少骨水泥的用量,取得更好的临床效果,值得临床推广。
简介:摘要目的研究单侧以及双侧经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效比较。方法选取2018年7月-2018年11月期间在我院进行相关手术治疗的56例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,单侧组28例患者采用单侧经皮椎体成形术治疗方法,双侧组患者则是采取双侧经皮椎体成形术治疗方法,之后对两组患者手术相关指标、生活质量等指标进行临床专业对比。结果结果显示,单侧组手术相关指标(手术时间、X线暴露时间、降低骨水泥渗透发生率)改善情况明显优于双侧组患者,但是,两组患者术后随访1年的生活质量同时间点比较差异不显著,不具有统计学意义,P>0.05。结论在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折时单侧以及双侧经皮椎体成形术治疗方法治疗效果相当,但是单侧治疗方法能够显著改善手术相关指标。
简介:摘要 目的:研究单侧以及双侧经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效比较。方法:选取 2018年 7月 -2018年 11月期间在我院进行相关手术治疗的 56例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,单侧组 28例患者采用单侧经皮椎体成形术治疗方法,双侧组患者则是采取双侧经皮椎体成形术治疗方法,之后对两组患者手术相关指标、生活质量等指标进行临床专业对比。 结果:结果显示,单侧组手术相关指标(手术时间、X 线暴露时间、降低骨水泥渗透发生率)改善情况明显优于双侧组患者, 但是,两组患者术后随访 1 年的生活质量同时间点比较差异不显著,不具有统计学意义, P > 0.05 。 结论:在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折时单侧以及双侧经皮椎体成形术治疗方法治疗效果相当,但是单侧治疗方法能够显著改善手术相关指标。
简介:摘要 目的:研究单侧以及双侧经皮椎体成形术对于治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效比较。方法:选取 2018年 7月 -2018年 11月期间在我院进行相关手术治疗的 56例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,单侧组 28例患者采用单侧经皮椎体成形术治疗方法,双侧组患者则是采取双侧经皮椎体成形术治疗方法,之后对两组患者手术相关指标、生活质量等指标进行临床专业对比。 结果:结果显示,单侧组手术相关指标(手术时间、X 线暴露时间、降低骨水泥渗透发生率)改善情况明显优于双侧组患者, 但是,两组患者术后随访 1 年的生活质量同时间点比较差异不显著,不具有统计学意义, P > 0.05 。 结论:在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折时单侧以及双侧经皮椎体成形术治疗方法治疗效果相当,但是单侧治疗方法能够显著改善手术相关指标。
简介:[摘要] 目的:探析对病发老年胸腰椎骨折患者治疗中应用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的临床疗效。方法:在2019.03~2021.10时间段,研究样本采集为60例老年胸腰椎骨折患者,动态随机化分组,对照组/30(常规治疗方法),实验组/30(经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗),对比患者(1)手术临床指标;(2)术后并发症发生率。结果:经对手术临床指标、术后并发症发生几率进行检测,治疗后测定值均有优化趋势,在此期间,实验组治疗效果表现更佳(P
简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折的GSS内固定和改良椎板减压、植骨手术患者围手术期的护理经验。方法对26例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用改良手术进行围手术期护理。结果经过平均12个月随访,神经功能获1~3级恢复,术后所有病例均未发生切口感染,26例患者中1例出现肺部感染,经过治疗护理已痊愈。结论围手术期的正确护理,能促进患者康复,减少并发症,提高手术疗效。
简介:摘要目的探讨后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析92例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方法分为对照组(38例)和观察组(54例)。对照组患者采用常规后路手术短节段跨伤椎椎弓根固定术,观察组在对照组的基础上行经伤椎椎弓根植骨融合术,比较两组患者手术情况,临床疗效以及术后恢复情况。结果观察组患者手术时间及术中出血量高于对照组(P<0.05)。观察组骨性融合率高于对照组(96.3%和78.9%,χ2=6.929,P<0.05)。内固定失败率低于对照组(3.7%和15.8%,χ2=4.103,P<0.05)。两组患者术后日本骨科协会(JOA)评估分升高,F时间=47.628,P<0.05,观察组JOA升高幅度高于对照组,F交互=4.477,P<0.05,观察组评分整体水平高于对照组,F组间=5.638,P<0.05。两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)指数术后随时间下降,F时间=72.581,P<0.05,观察组腰椎ODI下降幅度大于对照组,F交互=7.421,P<0.05,观察组ODI指数整体水平低于对照组,F组间=9.276,P<0.05。两组患者视觉模拟评分(VAS)术后随时间下降,F时间=93.157,P<0.05,观察组VAS评分下降幅度大于对照组,F交互=9.473,P<0.05,观察组VAS评分整体水平低于对照组,F组间=13.272,P<0.05。观察组术后12个月Frankel神经功能分级优于对照组,z=2.123,P<0.05。结论后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术能够更好改善神经功能,减轻术后疼痛,骨性融合率高,内固定失败率较低。
简介:摘要 目的:探讨经皮伤椎置钉顺势复位治疗胸腰椎骨折的疗效观察。方法:本组107例,均为河南省滑县骨科医院住院患者,男72例,女35例。年龄18~69岁,中位数46岁,涉及椎体T10~L3,合并轻度骨质疏松症4例。损伤原因:高出坠落伤65例,交通伤14例,重物砸伤7例,蹲挫伤16例,其他伤5例。受伤时间2~14 d,中位数4.2 d。采用经皮伤椎置钉顺势复位治疗,术中应用6钉固定、上下椎体置钉部位改良及伤椎定向螺钉并尾端头倾,使纵向撑开力量增大,同时伤椎螺钉还能起到支撑及撬拨作用,钛棒按脊柱生理曲度进行预弯,顺势复位恢复椎体高度。结果:107例患者均顺利完成手术。手术时间(45±15)min,术中出血量(35±20)ml。本组患者均获得随访,随访时间4~19个月随访,中位数9个月。本组所有患者均无神经损伤、切口感染、内固定断裂、松动等并发症出现。术后7天、45天、末次随访107例患者Cobb角、伤椎高度、胸背部疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VSA)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)恢复良好。结论:应用经皮伤椎置钉顺势复位治疗胸腰椎骨折能有效恢复椎体高度、明显缓解疼痛及脊柱功能恢复,并且创伤小、出血少、并发症少,值得临床推广应用。