简介:摘要目的探讨子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植周期应用来曲唑行内膜准备方案的临床有效性。方法采用随机对照研究,收集2019年1月至2020年12月期间在上海集爱遗传与不育诊疗中心进行冻融胚胎移植的143例子宫内膜异位症患者,根据内膜准备方案,计算机数字随机将患者分为来曲唑组(69例)和促性腺激素释放激素激动剂-激素替代(gonadotropin-releasing hormone agonist-hormone replacement therapy,GnRH-a-HRT)组(74例),主要观察指标为临床妊娠率。结果两组患者的移植胚胎数、囊胚移植比例、优质胚胎率、内膜准备时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。GnRH-a-HRT组的雌二醇峰值[(417.8±102.7)ng/L]、移植日子宫内膜厚度[(10.2±1.6)mm]和移植周期药物费用[(3 259.2±134.3)元]均高于来曲唑组[(188.5±44.8)ng/L,P<0.001;(8.9±1.4)mm,P=0.007;(356.9±79.9)元,P<0.001]。来曲唑组的超声检查次数[(3.8±0.9)次]和静脉抽血次数[(2.8±0.9)次]多于GnRH-a-HRT组[(2.4±0.4)次,P=0.041;(1.4±0.4)次,P=0.022]。两组的胚胎种植率、临床妊娠率、双胎妊娠率和异位妊娠率差异均无统计学意义(均P>0.05)。GnRH-a-HRT组的流产率相对来曲唑组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植周期应用来曲唑行内膜准备方案可获得与GnRH-a-HRT方案相同的胚胎种植率和临床妊娠率,并且来曲唑方案的药物费用低于GnRH-a-HRT方案。
简介:摘要目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)周期中不同辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对新生儿性别的影响。方法回顾性队列研究分析2010年4月至2018年10月期间于广州市妇女儿童医疗中心生殖中心接受体外受精(in vitro fertilization, IVF)、卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)和胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing, PGT)治疗并进行FET且成功分娩的患者和新生儿临床资料。比较不同助孕方式及移植不同发育阶段胚胎对新生儿性别的影响。结果①IVF-FET共898对夫妇(920个周期),1166名新生儿,出生性别比为106.7。移植桑葚期前、桑葚期或囊胚期胚胎,出生性别比逐渐增高(99.0,135.4,142.6),但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。②ICSI-FET(含PGT)共415对夫妇(433个周期),555名新生儿,出生性别比为111.0。移植不同发育阶段胚胎,出生性别比(116.0、87.2、137.5)差异无统计学意义(P>0.05)。③PGT-FET共33对夫妇(33个周期),33名新生儿,出生性别比为153.8。移植IVF、ICSI或PGT解冻囊胚对出生性别比没有显著影响(P>0.05)。结论在FET周期中,采用IVF技术助孕,移植较晚发育阶段胚胎可能会增加出生性别比的风险;ICSI技术移植不同发育阶段胚胎或移植IVF、ICSI或PGT囊胚对新生儿性别没有显著影响。
简介:摘要目的研制冻干牛血中汞成分分析标准物质。方法采集牛全血加入汞标准溶液,经混匀、分装、冷冻干燥制备成两个浓度水平标准物质研制物,分别采用t检验和F检验方法对其均匀性和稳定性进行评估,采用9家实验室2种方法对标准物质进行联合定值,对制备、长期稳定性、短期稳定性、定值等过程中的不确定度进行评估,对标准物质进行赋值。结果标准物质均匀性良好,在-20 ℃条件下可稳定保存12个月;在≤35 ℃条件下运输,在7 d内量值稳定;复溶后在4 ℃条件下可保存5 d;量值分别为9.4、29.2 μg/L,不确定度分别为±1.1、±2.3 μg/L(k=2)。结论冻干牛血中汞成分分析标准物质各项指标符合技术规范要求,具有一定的应用价值。