简介:摘要:随着电力体制改革的不断推进,电力企业加强对供应电管理的改进是必然趋势,但同时,还要加大对安全性与可靠性的制度。安全性就是指电气设备安全与用电者的人身安全,并且对用电事故进行防范。可靠性就指供用电系统行长时间且连续的进行供用电。在供用电的过程中,安全性与可靠性相互影响且相互作用,安全性不仅对供用电可靠性有严重影响,同时可靠性又保证供用电的安全性,因此,本文详细分析了供用电安全性与可靠性的影响因素,并提出相应的解决对策。
简介:摘要:随着我国经济的不断飞跃,城市化建设进程也随之推进,大量人口涌入到城市当中。而人口的增加势必为城市的交通带来巨大的考验。为了从根本上缓解城市交通拥堵的问题,大量的道路桥梁工程处于兴建当中。而作为工程建设关键环节之一的设计工作,则直接影响路桥的施工质量的优劣。
简介:摘 要:随着社会上暴露出较多的由于路桥质量问题而造成重大安全事故与经济损失的事情,道路桥梁的建设质量以及设计安全引起了普通大众以及全社会的重点关注。随着社会的高速发展,越来越多的工程项目建设也对质量监管带来了巨大的压力,通过本文的研究,将设计过程中发现的一些不合理的地方进行归纳总结,将问题从源头进行把控,能有效的节省资源,同时也为道路桥梁建设质量提供更好的保障。
简介:【摘要】目的 回顾性分析皮瓣移植手术治疗手足深度烧伤的可行性及有效性。方法 本次研究于本院随机抽取了61例2019年8月-2020年8月接诊的手足深度烧伤患者进行。所选患者均接受皮瓣移植手术治疗,分析手速的可行性和有效性。结果 患者中仅1例由于静脉回流受阻导致尖端部位出现坏死情况,但经妥善处理恢复情况良好,其余患者恢复情况良好,受损部位肉芽生长良好,创面无分泌物出现,皮肤颜色趋于正常色泽,受损肢体活动性良好。 结论 皮瓣移植手术治疗手足深度烧伤能够获得显著的效果,患者肢体皮肤及活动性恢复良好,充分证实该手术疗法的可行性和有效性,适宜于临床中应用。
简介:摘要目的探讨顽固性心力衰竭(心衰)合并心肾综合征(CRS)的患者早期应用连续性血液净化治疗的有效性和安全性。方法选择2013年6月至2018年5月天津泰达国际心血管病医院心脏重症监护室(CCU)住院的纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级的顽固性心衰合并1型CRS,即符合全球肾脏病预后组织(KDIGO)提出急性肾损伤(AKI)分级1级诊断标准的患者,启动连续性血液净化(CBP)治疗,采用连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)方式。记录治疗前、治疗后24h、48h及结束时的生命体征,动脉血气指标,血生化指标,B型利钠肽(BNP)以及平均肺毛细血管楔压(mPCWP)、平均肺动脉压(mPAP)及心输出量(CO)等血流动力学指标,并于治疗结束后7天再次评估NYHA心功能分级,定义治疗结束后7天时心功能分级Ⅱ级或Ⅰ级为显效,心功能Ⅲ级为有效,心功能仍为Ⅳ级为无效,计算总有效率(%)=[(显效+有效)/总治疗人数]*100。结果共纳入89例患者,男性48例(占53.9%),年龄为(66±13)岁。CVVHDF治疗后24h、48h及治疗结束后,患者的心率、呼吸频率、体质量、外周血氧饱和度、动脉血气氧分压、血肌酐及血尿素氮等指标与治疗前比较均有改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);与治疗前比较,BNP和24h尿量在治疗24h后差异无统计学意义(P均>0.05),但治疗48h及治疗结束后差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后24h、48h和治疗结束后患者的mPCWP及mPAP水平均较治疗前下降,CO水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);酸碱度(pH)及血钾、血钠、血氯离子等电解质水平在治疗24 h后恢复正常(与治疗前比较,P均<0.05),并且在以后的治疗中均维持在正常范围。治疗结束后7天时NYHA心功能分级Ⅳ级有6例,Ⅲ级有37例,Ⅱ级有42例,Ⅰ级有4例。因此,显效46例,有效37例,无效6例,总有效率93%(83/89)。治疗过程中出现低血压7例。心律失常和感染在治疗过程中、治疗结束后均无恶化,无CVVHDF治疗相关感染发生。未出现出血、栓塞、死亡事件。结论CVVHDF在顽固性心衰合并CRS的早期应用(AKI 1级),可以有效、快速地改善心衰症状、血流动力学障碍和肾脏功能,而且安全性良好。
简介:摘要目的基于前期动物实验,初步探索自主研发的新型智能手机控制的振动胶囊治疗功能性便秘(FC)的安全性和有效性。方法前瞻性纳入就诊于海军军医大学长海医院消化科门诊的24例FC患者。研究流程包括≥2周基础期、6周治疗期和≥6次随访(2周1次)。在治疗期内患者被分为假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组,分别吞服12颗对应胶囊。通过观察3组患者腹痛、腹胀、胶囊滞留,以及实验室检查指标异常等不良事件的发生情况,评价振动胶囊治疗的安全性;通过比较3组患者的周均完全自发排便次数(CSBM)、周均自发排便次数(SBM)、胶囊排出时间、便秘患者生活质量评分问卷(PAC-QOL)和便秘患者症状评分问卷(PAC-SYM)评分评价振动胶囊治疗的有效性。采用方差分析、最小显著性差异-t检验、Kruskal-Wallis检验、Wilcoxon秩和检验和Fisher确切概率法进行统计学分析。结果2例患者失访,最终假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组分别有7、8、7例患者纳入统计;共3例患者出现一过性不良事件。治疗第6周,假胶囊组、低频振动胶囊组和高频振动胶囊组的周均CSBM较自身基线差值分别为0.0次(0.0次,2.0次)、2.0次(1.0次,2.8次)和1.0次(0.0次,5.0次),周均SBM较自身基线差值分别为-1.0次(-2.0次,2.0次)、1.0次(-0.8次,2.0次)和1.0次(0.0次,4.0次);6周治疗过程中,假胶囊组、低频振动胶囊组和高频振动胶囊组中分别有3、7和5例患者的周均CSBM较基线数据增加≥1次,分别有2、5和5例患者的周均SBM较基线数据增加≥1次。低频振动胶囊组和高频振动胶囊组治疗第6周的胶囊排出时间均短于假胶囊组[(65.7±9.3)和(59.1±3.4) h比(96.7±10.0) h],低频振动胶囊组和高频振动胶囊组治疗6周过程中的胶囊排出时间均短于假胶囊组[(63.6±8.6)和(59.8±6.6) h比(100.5±13.1) h],差异均有统计学意义(t=3.119、3.584、2.832、3.036,P均<0.05)。假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组患者在治疗期间PAC-SYM评分分别为(14.3±2.0)、(9.9±2.3)和(7.0±2.0)分,3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。假胶囊组、低频振动胶囊组、高频振动胶囊组患者在治疗期间PAC-QOL评分分别为(31.3±4.4)、(24.0±3.8)和(13.9±4.1)分,其中高频振动胶囊组低于假胶囊组,差异有统计学意义(t=2.808,P=0.012),低频振动胶囊组与假胶囊组间,高频振动胶囊组与低频振动胶囊组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论振动胶囊可安全用于FC患者,可促进排便,缓解其便秘症状,但不同振动频率胶囊的治疗效果的差异无统计学意义。
简介:摘要目的研究血清钙水平与急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者病情严重程度的相关性。方法回顾性选取2019年6月至2020年2月首都医科大学附属北京友谊医院急诊抢救室收治的AOSC患者共104例的临床资料,其中合并重症脓毒症的53例患者归入A组,单纯AOSC的51例患者归入B组,选取同期住院的非感染性重症疾病患者共50例作为对照归入C组。比较三组患者血清钙离子、CRP、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平,采用Pearson相关分析血清钙离子与CRP、PCT、D-D的相关性。结果A组患者血清钙离子水平明显低于B组及C组,炎症相关因子CRP、PCT、D-D水平明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01)。AOSC组中血清钙离子与CRP、PCT、D-D水平均呈负相关(r=-0.550、-0.479、-0.431,P<0.05)。结论AOSC患者感染状况下机体易发生低钙血症,且血清钙离子水平与感染炎症指标CRP、PCT、D-D呈负相关,说明钙离子水平与患者感染的严重程度相关。临床工作中应及时发现低钙血症,尽快对疾病的严重程度进行评估。