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  • 简介:摘要目的探讨能排除EDTA干扰的血小板计数方法,为临床提供准确可靠的实验室数据。方法收集12例EDTA-PTCP病例,并分别采用枸橼酸钠抗凝剂、末梢稀释血液对EDTA-PTCP的患者在血细胞分析仪上进行血小板计数,同时以手工计数作为参考。结果EDTA-K2抗凝剂与末梢血的血小板计数结果、EDTA-K2抗凝剂与手工法血小板计数结果差异均有统计学意义(P<0.05);而末梢血与手工法血小板计数结果差异无统计学意义(P>0.05);而采用枸橼酸钠抗凝剂时除两例血小板计数与EDTA-K2抗凝剂计数结果无统计学意义外,其他10例差异有统计学意义,枸橼酸钠抗凝的静脉血涂片瑞氏-姬姆萨染液后镜检发现除这两例血小板计数仍低的病例有血小板聚集情况外,其余10例均无血小板聚集情况。结论对于EDTA-PTCP的患者,不适合用枸橼酸钠抗凝剂抗凝的全血标本来纠正EDTA引起的血小板假性减少,而采用末梢血稀释法上机检测更为合适。

  • 标签: EDTA-PTCP 血小板聚集 枸橼酸钠
  • 简介:【摘要】目的:分析和研究彩色多普勒超声对假性动脉瘤诊断及治疗意义。方法:所选病例是2010年1月到2023年6月在我院进行检查的假性动脉瘤患者共计有86例,随机分为两组,基础组和特殊组,各为43例;基础组予以CT检查后进行治疗,特殊组开展彩色多普勒超声检查后治疗,分析两组诊断符合率及治疗效果。结果:特殊组诊断符合率为97.67%,总有效率为90.70%,基础组诊断符合率为81.40%,总有效率为72.09%;特殊组诊断符合率和总有效率比基础组高,数据有差异(P

  • 标签: 彩色多普勒超声 假性动脉瘤 诊断 治疗意义
  • 简介:摘要胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎常见并发症,其治疗常需要多学科参与。目前国内存在胰腺假性囊肿治疗理念不统一、干预时机不明确、并发症处理不完善等问题。本共识结合国内外最新循证医学证据,形成包括胰腺假性囊肿定义和分类、影像及内镜诊断、治疗指征、外科手术及内镜治疗原则等10大类,共30项推荐意见,旨在进一步规范我国胰腺假性囊肿的临床诊疗流程,推广以内镜介入治疗为主的综合治疗新技术,从而提高胰腺假性囊肿的诊治成功率。

  • 标签: 胰腺假性囊肿 内镜诊断 包裹性坏死 治疗 超声内镜 囊肿引流 随访
  • 简介:摘要本文报道1例扁桃体周围脓肿穿刺术后继发颈动脉假性动脉瘤的患者诊治过程。患者男,23岁,因“扁桃体周围脓肿穿刺术后6 d,术后出现咽痛、吞咽痛、呼吸困难加重2 d”就诊。经颈动脉数字减影血管造影术明确诊断为颈内动脉假性动脉瘤,之后行选择性动脉栓塞并成功治愈,随访3年患者无咽痛及出血,无神经系统后遗症。

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  • 简介:摘要目的探讨儿童培门冬酶化疗后胰腺假性囊肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京大学第三医院儿科2018年7月至2021年2月收治的6例培门冬酶化疗后胰腺假性囊肿患儿的病例资料,分析其临床特点及治疗方法。结果6例患儿中男4例、女2例,发病年龄9.5(5.8,13.0)岁,培门冬酶总使用次数为2.5(2.0,3.5)次,最后1次应用培门冬酶至出现胰腺炎时间为11.0(9.0,17.2)d,腹痛是胰腺炎最主要的表现(6例)。发生胰腺炎至发现胰腺假性囊肿的时间为42.5(35.0,129.5)d。6例患儿发现胰腺假性囊肿时均无临床症状,予保守治疗,有1例在保守治疗过程中出现间断进食后腹胀或恶心。6例患儿在保守治疗过程中均出现胰腺假性囊肿增大。有3例行超声内镜引导下经胃壁穿刺引流术,术后10 d至4个月囊肿消失;3例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)经十二指肠乳头引流术,其中有1例因胰管狭窄引流未成功,行外科手术治疗,另外2例分别在术后1、3个月囊肿消失。有1例ERCP经十二指肠乳头引流患儿术后出现急性胰腺炎,对症治疗后好转,余5例未见并发症。结论儿童培门冬酶化疗后胰腺假性囊肿病程初期可能没有症状,要结合培门冬酶化疗史、影像学检查进行诊断,没有症状的假性囊肿首选保守治疗,保守治疗过程中出现假性囊肿增大,要根据囊肿与主胰管是否相通选择不同方式的内镜治疗。

  • 标签: 胰腺假囊肿 儿童 培门冬酶
  • 简介:摘要介绍一种新的皮肌炎皮疹类型——假性血管性水肿,其特点为患者面部、口唇、四肢为主出现局限性或弥漫性水肿,非凹陷性,可伴或不伴红斑,皮疹无明显瘙痒。大部分伴假性血管性水肿的皮肌炎患者抗转录中介因子1γ抗体阳性,会出现严重肌肉损伤,肌酶异常增高,以及难治性吞咽困难;少部分患者抗黑素瘤分化相关基因5抗体阳性,此类患者均有肺部累及。因此,皮肌炎患者出现假性血管性水肿时需要高度重视,抗体筛查有助于患者早期诊断和早期差异化治疗,改善患者的症状体征,提高患者的生存率。

  • 标签: 皮肌炎 假性血管性水肿 转录中介因子1γ 黑素瘤分化相关基因5
  • 简介:摘要胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎常见并发症,其治疗常需要多学科参与。目前国内存在胰腺假性囊肿治疗理念不统一、干预时机不明确、并发症处理不完善等问题,本共识结合国内外最新循证医学证据,形成包括胰腺假性囊肿定义和分类、影像及内镜诊断、治疗指征等10大类,共30项推荐意见规范胰腺假性囊肿临床诊疗流程,推广以内镜介入治疗为主的综合治疗新技术。

  • 标签: 胰腺假囊肿 包裹性坏死 内镜诊断 治疗 超声内镜检查术 囊肿引流 随访
  • 简介:摘要目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)引导下经胃内引流术治疗胰腺假性囊肿时,不同型号塑料支架的引流效果。方法对兰州大学第一医院外科内镜中心2014年3月—2020年12月所施行的EUS引导下经胃内引流治疗胰腺假性囊肿患者的相关临床资料进行回顾性分析,将患者分为置入“双猪尾”10 F双塑料支架组和置入“双猪尾”7 F双塑料支架组,比较这两组塑料支架的引流效果、并发症及远期疗效。结果共纳入29例胰腺假性囊肿患者,其中10 F双塑料支架组11例,7 F双塑料支架组18例,两组手术操作时间分别为(48.2±8.0)min及(34.7±5.8)min,差异有统计学意义(t=5.24,P<0.001)。术后腹痛[18.2%(2/11)比5.6%(1/18)]、发热[9.1%(1/11)比11.1%(2/18)]及出血(均无)等并发症发生率,两组间对比差异均无统计学意义(P均>0.05)。2个月后复查CT,10 F双塑料支架组、7 F双塑料支架组嚢腔完全消失率分别为90.9%(10/11)和88.9%(16/18),两组差异无统计学意义(P=1.00)。结论对于符合EUS引导下经胃内引流术治疗胰腺假性囊肿标准的患者,7 F与10 F支架的引流效果及并发症发生率相当,但7 F支架具有手术操作便利、时间较短的优点,值得临床推广。

  • 标签: 胰腺假囊肿 腔内超声检查 引流 支架
  • 简介:摘要目的观察针刺疗法结合康复训练治疗假性延髓麻痹患的临床疗效。方法采用以风池、风府、上廉泉、金津、玉液、内关、人中等为主穴的针刺疗法,结合康复训练,治疗假性延髓麻痹110例。结果临床治愈79例占71•82%,显效21例占19•09%,有效10例占9•09%,总有效率100%。结论针刺疗法结合康复训练治疗假性延髓麻痹疗效显著,是临床上行之有效的方法。

  • 标签: 针刺疗法 康复训练 假性延髓麻痹
  • 简介:假性球麻痹为脑血管疾病的常见症状,临床表现声音嘶哑、发音障碍、吞咽困难及饮水呛咳等症状,可因诱发吸入性肺炎或营养障碍而致死。我们在药物治疗的基础上,应用舌针疗法治疗本病51例,取得了比较好的疗效,报告如下。1临床资料72例患者,分为舌针组和对照组。舌针组51例,其中男31例,女20例,年龄38~78岁,平均60岁;脑梗死42例,脑出血9例,有2次以上脑卒中史者41例。对照组

  • 标签: 假性球麻痹 舌针 药物治疗 疗效
  • 简介:摘要目的评价彩色多普勒超声在假性动脉瘤诊断中的应用价值。方法2013年2月~2017年1月,医院共采用彩超诊断假性动脉瘤56例。结果相符率达到100%。超声测量假性动脉瘤大小2~7cm不等,2.8(1.5~4.6)cm,其中<3cm者32例。超声测量腔隙数目1个50例,2例及以上6例。破裂动脉瘤12例,超声诊断符合率9.17%(11/12)。结论在假性动脉瘤诊断中的应用彩色多普勒超声,可进行定性、定量分析,为下一步检查、治疗提供依据。

  • 标签: 假性动脉瘤 超声多普勒 诊断
  • 简介:2009年中央电视台的春节联欢晚会打破以往假唱的潜规则,上台的歌手均现场真唱,这种本色演出获得了观众的一致好评。可见,在演唱会上,只有当歌手全情投入,以富有特色的演唱使得观众群情激荡时,才意味着主体的“在场”,也才会受到观众的认可。这使我想到德育主体在场的问题。主体“在场”与否绝不仅仅是物理空间上的概念,更重要的是精神的理解与情感的投入。

  • 标签: 德育实效性 在场 春节联欢晚会 中央电视台 观众群 德育主体
  • 简介:本科从2000年1月至2004年1月间,在微山欢城中心医院耳鼻喉科及济宁医学院附属医院耳鼻喉科门诊,用YAG激光加置管术治疗耳廓假性囊肿23例(23耳),取得了良好的疗效,现报告如下:

  • 标签: 治疗 置管术 耳廓假性囊肿 YAG激光 体会 耳鼻喉科
  • 简介:摘要目的观察中西医结合疗法治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法将40例耳廓假性囊肿患者随机分为两组,行穿刺抽液。对照组20例给予石膏固定;观察组20例采用艾灸疗法。结果治疗组患者治疗效果满意率优于对照组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用穿刺抽液联合艾灸的中西医结合疗法治疗耳廓假性囊肿操作简单,患者痛苦小,无复发,疗效显著,经济适用,值得推广。

  • 标签: 中西医结合 艾灸疗法 耳廓假性囊肿
  • 简介:目的探讨局部注射得宝松对耳廓假性囊肿的临床疗效。方法将76例(78耳)临床诊断为耳廓假性囊肿的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予得宝松局部注射,对照组给予抽液、加压包扎治疗,观察疗效。结果治疗组治愈率97.4%。对照组治愈率76.9%。两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论局部注射得宝松对耳廓假性囊肿有良好的疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: 耳廓假性囊肿 得宝松
  • 简介:摘要目的分析国人假性甲状旁腺功能减退症(PHP)的临床特点并探讨早期诊断PHP的依据。方法检索中国期刊网全文数据库、万方数据库,收集2013-09-30前发表的临床分析和病例报告,并进行汇总分析。结果①经检索共纳入文献140篇计303例;②PHP好发于青少年,发病率男性略高于女性,身高偏矮;③临床表现以神经、精神症状中手足抽搐和Albright遗传性骨营养不良中的圆脸、短指(趾)畸形最常见;④PHP在实验室检查、影像学检查中特征性表现为低血钙、高血磷、甲状旁腺激素升高和多发颅内钙化灶;⑤临床中PHP最易误诊为癫痫;⑥PHP是基因缺陷病,目前本病尚无特效治疗方法,治疗上应终身服用钙剂、维生素D及其衍生物。结论PHP临床表现多样化,首诊误诊率高,当患者出现神经精神症状、Albright遗传性骨营养不良以及外胚层组织营养变性时都要想到本病,实验室和影像学检查是诊断PHP的必要条件。基因检测依据是诊断的金标准,但目前开展难度大,应用并不广泛。

  • 标签: 假性甲状旁腺功能减退症 早期诊断
  • 简介:摘要总结我科自2016年1月至2018年12月收治的8例医源性股动脉假性动脉瘤患者的处理情况。8例患者中3例接受手术治疗,5例接受介入治疗。2例行假性动脉瘤修补,1例行自体大隐静脉间置术,5例行覆膜支架置入术。术后随访2~36个月,1例因伤口感染而致间置血管内漏,最终行动脉结扎、截肢,1例发生近端内漏,二次介入治疗,1例发生非假性动脉瘤相关性死亡。7例患者血管通畅良好,无假性动脉瘤复发,无远端缺血等并发症。我们认为对医源性假性动脉瘤进行适时恰当的血管外科处理是避免不良并发症发生的有效措施。

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  • 简介:目的:报道1例进展假性剥脱性青光眼中的CharlesBonnet综合征。方法:病例报告。结果:一例92岁的马来男性诉2a前出现幻视,并加重2mo。称看见成人及百余儿童生动活泼地出现在不同场合。他甚至有几次看见一只兔子偶尔跑过他的房间。但是,他觉察到这是一种异常的经历。与同年龄人相比,他的认知功能是正常的。精神病学评估包括精神状态检查是正常的。他曾经被诊断患有开角型青光眼,左眼以前接受过常规的白内障手术和小梁切除术。其视力为右眼手动,左眼6/7.5(0.8)伴管状视野。眼底镜检查显示左眼进行性青光眼性视杯加深。目前诊断为右眼大泡性角膜病变合并绝对期青光眼,左眼进展假性剥脱性青光眼,有功能性滤过泡。结论:对诉有幻视的老年患者,特别是在痴呆和精神病的诊断标准不明确的情况下,诊断通常是很困难的。如果这些患者洞察到不复存在的东西进入其视觉范围,并伴有视觉功能恶化,应高度怀疑患有CharlesBonnet综合征的可能。

  • 标签: Charles Bonnet综合征 幻视
  • 简介:耳廓假性囊肿多因机械性刺激、挤压造成局部微循环障碍引起组织间的无菌性炎性渗出而发病,或与机体局部自身免疫相关,属于中医耳廓痰包范畴,病机多为脾胃功能失调,痰浊内生,复受风邪外袭,夹痰浊上窜耳窍,痰浊凝滞,困结于耳。治疗常以祛痰散结,疏风通络为治则,笔者根据病情,结合患者体质及耳廓局部辨证,在祛痰散结,疏风通络基础上加用清热散结化瘀药物,达到改善局部血液循环,减少囊内渗出,促进囊壁愈合的目的。

  • 标签: 耳廓假性囊肿 耳廓痰包 中医药 经验方