简介：摘要目的如何鉴别肿瘤复发和胶质瘤术后的临床难题。方法为防止肿瘤复发，分别于术后6个月、11个月及13个月进行3个疗程放射治疗，采用MRI和PET在鉴别脑肿瘤假性进展中的作用。结论在遇到疑似假性进展的患者时，对化疗方案是否更换要慎重，而是否手术干预，更要综合考虑，多在有明显临床症状者才考虑手术。而密切的动态观察是最重要鉴别假性进展的方式。

简介：胰腺假性囊肿可以由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺创伤、胰管阻塞等引起，对于胰腺假性囊肿的最佳治疗方案尚无确切的一致意见，目前内镜引流假性囊肿已被广泛接受，本文就胰腺假性囊肿的内镜治疗方法及其并发症与预防作一综述。

简介：急性假性结肠梗阻（acutecolonicpseudoobstruction,ACPO）是指具有结肠机械性肠梗阻的症状和体征，但实际上并不存在结肠器质性病变的一种综合征[1-3］。

简介：摘要胰腺假性囊肿(PPC)是CP常见病理变化，20%~40%的CP患者病程中发生PPC。PPC可加重CP患者腹痛，部分会发生感染、出血等严重并发症。因此，PPC是CP治疗的重要一环。临床上CP继发PPC的治疗可分为内科保守治疗、内镜介入治疗和外科手术治疗。本文结合既往文献，就CP继发PPC的诊疗进展进行综述。

简介：摘要脑胶质瘤源自于神经上皮细胞,是颅内最常见的原发性肿瘤，其治疗方案为手术切除及后续的同步放化疗，但多达30%的患者会出现新的磁共振成像内的强化病变，这可能不是早期肿瘤进展(early progression，EP)，而是放化疗导致的假性进展(pseudo-progression，PSP)。假性进展由于病变较轻且预后较好，只需对其进行对症治疗，而肿瘤复发时临床医生对其处理方式与假性进展不同，复发可能要选择再次手术或者使用放化疗等其他治疗方式，因此，如果胶质瘤的假性进展与复发被误诊，患者的最佳治疗时机将会受到耽误。常规磁共振成像不可能可靠地区分PSP和EP，目前一些更先进的成像方法有望对其进行准确鉴别。

简介：摘要随着眼底相干光层析成像术、自发荧光、自适应光学等影像技术的出现和发展，网状假性玻璃膜疣（RPD）的组织形态和分布特点也更明晰。熟知多模式影像中RPD的表现特征对于疾病的鉴别诊断具有重要意义。本文对RPD的形成机制及多模式影像表现的相关研究进行综述，以期为准确地识别RPD和评估疾病的进展预后提供帮助。

简介：摘要囊性纤维化(CF)是一种可累及全身多系统的常染色体隐性遗传病。假性Bartter综合征(PBS)是CF的常见并发症，以低氯血症、低钠血症、低钾血症及代谢性碱中毒为临床特征，但未合并肾小管病变。由于体液及电解质的丢失，CF患儿易存在电解质紊乱。现就CF并PBS的发病机制、临床特点、诊断与治疗进行综述，以提高临床医师对该病的认识。

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简介：摘要假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是由GNAS基因突变引起的以多激素抵抗和Albright遗传性骨营养不良(AHO)为特征的疾病。PHP-Ⅰ型较为常见，可分为PHP-Ⅰa型、家族性PHP-Ⅰb型、散发性PHP-Ⅰb型及PHP-Ⅰc型。研究发现GNAS基因突变具有突变位点多样性，不同分型的基因型与表型相关性低，现将已明确的该疾病遗传学研究作一综述。

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简介：摘要假性颞叶癫痫发作时脑电图波型定位于颞区，且临床发作症状也类似于颞叶发作，特别是内侧颞叶发作，但癫痫源区在颞叶以外。假性颞叶癫痫诊断困难，头皮脑电图很难发现，立体脑电图可以发现癫痫源区的部位。假性颞叶癫痫几乎均为抗癫痫药难治者，而仅做颞叶切除常无效。所以，患者做癫痫源区及症状起始区切除常能获得有效的结果。

简介：摘要脑胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤，具有高侵袭性且预后差的特点。脑胶质瘤术后复发与假性进展的常规MRI均表现为新增强化灶或原强化灶扩大，但两者的治疗方法和预后截然不同，因此鉴别脑胶质瘤术后复发与假性进展仍然是临床面临的一大挑战。笔者就目前磁共振功能成像技术在评估脑胶质瘤术后复发与假性进展的应用研究予以综述。

简介：摘要目的探讨扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging，DKI)技术在鉴别脑胶质瘤复发与假性进展中的临床应用价值。材料与方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2018年10月至2020年12月间40例术后行放、化疗并行DKI序列扫描的脑胶质瘤患者资料。通过二次手术病理或经增强MRI扫描随访＞6个月，分复发组(24例)与假性进展组(16例)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，受试者工作特征曲线比较两组患者增强病灶和瘤周水肿中DKI参数值：平均扩散峰度(mean kurtosis，MK)、平均扩散系数(mean diffusivity，MD)、径向扩散峰度(radial kurtosis，RK)、轴向扩散峰度、各向异性分数。以患者无进展生存期(gression free survival，PFS)作为事件的观察终点，Cox比例风险模型用于多因素分析。结果复发组较假性进展组增强病灶的相对平均扩散峰度(ratio of MK，rMK)、相对径向扩散峰度(ratio of RK，rRK)升高(P＜0.05)，相对平均扩散系数(ratio of MD，rMD)降低(P＜0.05)，rMK、rRK、rMD的曲线下面积(area under the curve，AUC)分别0.94、0.83、0.70 (P＜0.05)。复发组较假性进展组瘤周水肿的rMK升高、rMD降低(P＜0.05)，rMK、rMD的AUC分别0.82、0.73 (P＜0.05)。脑室下区受累、增强病灶的rMK、rRK、rMD和瘤周水肿的rMK、rMD均与PFS具有相关性(P＜0.05)。结论DKI可用于鉴别胶质瘤复发与假性进展，参数值MK可作为较好的影像学标记，增强病灶的MK值是PFS的独立危险因素。

简介：背景与目的：脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展的发生率及对预后的影响。材料与方法：选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治的行术后放疗及替莫唑胺（TMZ）化疗的脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时的MRI征象分类归纳。结果：假性进展者15例（36.6%）,中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者（30月vs14月,P〈0.001）。MRI显示术腔周围环形强化（P=0.035）支持假性进展的判断;而室管膜播散（P=0.017）、水肿带明显增大（P〈0.001）及占位效应（P〈0.001）支持真性进展的判断。结论：高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好的独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定。

简介：脑胶质瘤（brainglioma,BG）是起源于神经胶质细胞的原发性中枢神经系统肿瘤,约占全部颅内肿瘤的半数,世界卫生组织（WHO）将其分为Ⅰ~Ⅳ级。目前,手术切除仍是治疗脑胶质瘤的主要方法,Ⅰ级为良性肿瘤,Ⅱ级为良、恶性交界性肿瘤,Ⅲ~Ⅳ级为恶性肿瘤。Ⅰ级可手术全部切除病变无需后续治疗,Ⅱ~Ⅳ级手术不易切干净,容易复发,术后均需辅助放疗和化疗等综合治疗。

简介：她今年30岁，以前身体一直比较健康。两个月前，她无意中发现阴道口外右边的粘膜上有两个绿豆大的小疙培，不痛不痒。到医院一查，医生说是假性湿疣，是性病，要她照激光，她吓坏了，也不敢告诉丈夫，每个星期偷偷跑去治疗。快两个月了，病情点不见好，医生说，不好就要一个疗程一个疗程地照下去。

简介：

简介：摘要假性蛛网膜下腔出血（PSAH）常继发于复苏或严重创伤性脑损伤（TBI）后，致死、致残率高。其特点是CT扫描可见对称性蛛网膜下腔高密度影，主要是各种原因引起的弥漫性脑肿胀导致静脉回流障碍。目前对PSAH的检查方法以CT为主，治疗方式以降颅压为主。但其CT征象与动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血相似，故单一CT检查对PSAH的确诊阳性率较低；单纯降颅压治疗对PSAH患者预后改善作用也有限。临床上对PSAH的认识尚存在不足，出现漏诊或误诊，错过最佳治疗时机。笔者就PSAH的病理生理机制和诊治方法的研究进展进行综述，增加临床医师对PSAH的理解，以便早期诊断并及时治疗，改善患者预后。

简介：