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  • 简介:摘要目的总结结核性脑膜的临床特点,分析这一疾病的治疗方法。方法选取2014年6月至2016年12月84例结核性脑膜患者,随机分为观察组和对照组各42例。观察组的患者治疗方法是应用抗结核联合激素进行治疗,对照组患者的治疗方法是采用抗结核治疗法。观察两组患者的临床疗效及症状改善情况。治疗组痊愈率的结果为62.26%,其总有效率是98.11%,经过统计学比较,两项结果均显著高于对照组结果(38.46%、84.62%)。对于治疗组的患者,治疗产生的并发症意识障碍、头痛、脑膜刺激征及脑神经损伤的比例明显低于对照组,且两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组患者并发的脑积水、脑梗死、脑实质病变及胸片结核的比例明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为采用抗结核联合激素治疗结核性脑膜的效果要优于单纯使用抗结核治疗,并且对于病患的临床疗效有显著性的提高。

  • 标签: 结核性脑膜炎 联合治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析结核性脑膜的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平。方法对2010年12月至2017年12月我院收治的96例结核性脑膜患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析。结果本组96例结核性脑膜多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主。87.5%合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜的治愈率。

  • 标签: 结核性脑膜炎 脑脊液 诊断 预后
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  • 简介:摘要收集我院结核性脑膜”患者206例,男性78例,女性128例。年龄最小1岁,最大72岁,以21~30岁者最多。按临床病理分型颅鹿脑膜型。146例(占71%);脑膜脑炎型39例(占18.9%),脊髓型21例(10.1%)。其治疗结果治愈119例(占57.77%),好转63例(占30.5%),死亡24例,死亡率(11.65%)。治疗方法①抗痨采用五联用药,即(SM+INH+EMB+RFP+PZA)。二个月后改为(INH+EMB+RFP)。②大剂量激素静点。③重症结脑,脑脊液蛋白200mg%以上者,有颅底粘连及椎管阻塞者应用椎管内生理盐水冲洗及椎管内分次注入INH加地塞米松或α-糜蛋白酶取得了脑脊液蛋白加快下降之功.抢救脑疝时运用654-2静推。口服乙酰唑胺降颅内压取得显效。

  • 标签: 结核性脑膜炎 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨结核性脑膜的诊断和治疗。方法对58例结核性脑膜的临床资料进行回顾性分析。结果结核性脑膜由于临床症状和脑脊液检查等不典型易于误诊,延误治疗常使患者遗有神经系统的后遗症,而治疗不正规或过早停药常易导致治疗失败。结论早期诊断、早期治疗,坚持有规律用药和足够长的疗程及适当的应用激素能有效提高患者的存活率,防止后遗症。

  • 标签: 结核性脑膜炎 脑脊液检查 治疗
  • 简介:摘要目的探究化脓性脑膜临床诊断和治疗。方法整理收集我院2010年10月~2013年10月期间收治的24例化脓性脑膜患者的临床资料,采取回顾性分析的方法。结果全部24例患者中,其中治愈20例,治愈率为83.33%,好转4例,占16.67%。结论化脓性脑膜患者起病急骤,病情严重,如若不及时治疗,甚至危及生命。早诊断,早期合理使用抗生素,积极对症支持,可迅速控制病情,并能降低死亡率和后遗症。

  • 标签: 化脓性脑膜炎 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨对比CT在化脓性脑膜、结核性脑膜和病毒性脑炎的表现及诊断价值。方法我院2013年1月—2014年6月收治60例脑炎患者,化脓性脑膜、结核性脑膜和病毒性脑炎分别为20例,采用随机方式分为CT组和腰穿组,各30例,每组化脓性脑膜、结核性脑膜和病毒性脑炎各10例。分别采用CT和腰椎穿刺术对本组患者进行检查。比较两组患者阳性率及临床诊断价值。结果CT组化脓性脑膜、结核性脑膜和病毒性脑炎CT检查阳性率40%、50%和30%明显低于腰穿组腰椎穿刺术检查阳性率90%、80%和90%,结果具有统计学意义(P<0.05),腰穿组阳性率显著优于CT组。结论CT检查在化脓性脑膜、结核性脑膜和病毒性脑炎的诊断中价值不高,缺乏特异性,临床上可作为补充诊断,选择性应用。

  • 标签: 脑膜炎 颅内感染 多种病毒
  • 简介:摘要目的探究综合护理干预应用于艾滋病合并新型隐球菌脑膜患者中对其营养状况的影响。方法抽调2015年5月-2017年5月就诊我院的74例艾滋病合并新型隐球菌脑膜患者基本临床资料,对其临床护理过程进行回顾。本组患者中37例采用常规护理,其余37例在常规护理基础上接受综合护理干预,分别记录护理一个月后两组患者体重、血红蛋白、血清白蛋白等指标水平并行组间比较。结果与对照组比较,观察组护理后一个月后患者体重、血红蛋白、血清白蛋白指标水平明显要高,组间差异有统计学意义(t=4.106,t=3.647,t=4.208,P<0.05)。结论为艾滋病合并新型隐球菌脑膜患者实施综合护理干预有助于改善患者营养状况,提高患者生活质量,值得临床广泛推广。

  • 标签: 综合护理干预 艾滋病 新型隐球菌脑膜炎 营养状况
  • 简介:摘要目的鞘内注射两性霉素B(amphotericinB,AMB)治疗新型隐球菌脑膜不良反应的观察及护理。方法分析11例新型隐球菌脑膜患者鞘内注射两性霉素B后出现的不良反应,采取积极有效的护理对策。结果不良反应得到有效的控制。结论对鞘内注射两性霉素B后出现的不良反应采取有效的护理措施是减轻病人痛苦,保证治疗顺利进行不可少的环节。

  • 标签: 脑膜炎隐 球菌性 两性霉素B 鞘内注射 不良反应 护理
  • 简介:摘要:目的 探究不同颅内压艾滋病合并隐球菌脑膜患者的临床特征。方法 回顾性选取2017年12月至2020年12月本院接收艾滋病合并隐球菌脑膜患者86例作为研究对象,依照患者入院时颅内压监测结果分组,分为对照组(n=43,非中重度颅内高压患者)和观察组(n=43,中重度颅内高压患者),比较两组患者临床特征、死亡率及实验室检查结果。结果 观察组患者头痛、恶心呕吐、意识障碍、脑膜刺激征发生率均高于对照组(P

  • 标签: 不同颅内压 艾滋病 隐球菌脑膜炎 临床特征
  • 简介:摘要目的评价国产23价肺炎球菌多糖疫苗的接种途经。方法对我院接种23价肺炎球菌多糖疫苗的老年人,5天后进行电话随访,统计接种疫苗后出现的局部反应情况。结果共接种疫苗960人,随访650人,肌内注射局部反应发生率0.3%,皮下注射局部反应发生率1.23%。结论国产23价肺炎球菌多糖疫苗宜采取肌内注射。

  • 标签: 23价肺炎球菌多糖疫苗 接种途经
  • 简介:摘要目的探讨新生儿B族溶血性链球菌性败血症合并脑膜的临床特点及耐药性,为临床治疗提供依据。方法对2012年11月至2015年5月我科确诊的5例新生儿B族溶血性链球菌性败血症合并脑膜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果5例患儿均为早发型败血症,以发热、黄疸、惊厥、反应差等临床表现多见。对青霉素及利奈唑胺、碳青霉烯类抗生素均敏感。结论新生儿B族溶血性链球菌性败血症合并脑膜临床表现非特异性,起病急,病情重,住院时间长,易出现神经系统并发症,如治疗不及时可致患儿死亡或遗留严重后遗症。产前预防、早期诊断和治疗很重要,治疗应首选大剂量青霉素,对难治性病例可选用利奈唑胺、碳青霉烯类抗生素等治疗。

  • 标签: B组溶血性链球菌 化脓性脑膜炎 新生儿
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  • 简介:摘要结核性脑膜是由结核杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症,脑实质及脑血管亦常受累,属重症肺外结核,具有较高的病死率及致残率。约有30%的结核性脑膜患者虽经积极抗结核治疗但仍死亡,其中重症结核性脑膜患者死亡率可高达43%,而死亡的主要原因之一就是合并严重感染。同时重症结核性脑膜患者存在不同程度的意识障碍,营养素摄入不足,胃肠道丢失增加,同时由于神经内分泌改变,能量代谢增高,蛋白质分解代谢加速,糖代谢紊乱,长期处于负氮平衡状态,导致严重营养不良及免疫抑制,使病灶迁延,感染率及死亡率均明显增加。

  • 标签: 重症结核性脑膜炎 护理
  • 简介:摘要目的总结结核性脑膜患者并发低钠血症的原因分析及护理。方法选择10例结核性脑膜并发低钠血症患者,对其临床资料进行总结、分析,探讨并发低钠血症的原因分析及护理要点。结果经过积极的治疗和护理,10例低钠血症患者,其中9例患者得到纠正,1例得到改善。结论通过对10例结核性脑膜并发低钠血症患者病情观察,采取相应的治疗和护理措施,可以减少并发症的发生,改善愈后。

  • 标签: 结核性脑膜炎 低钠血症 原因分析 护理
  • 简介:摘要目的探讨结核性脑膜(简称结脑)的病情观察及护理方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年5月收治的35例结核性脑膜患者的临床资料,采取以患者为中心的整体护理,密切观察病情,合理用药,有效的心理支持,预防并控制并发症的发生等一系列综合护理措施。结果35例结脑病人治愈好转32例,自动出院2例,死亡1例,无一例发生并发症。结论对结脑病人实施有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键。

  • 标签: 结核性脑膜炎 病情观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨成人结核性脑膜的治疗方法。方法对30例成人结核性脑膜的临床资料进行回顾性分析。结果结核性脑膜治愈27例(90.0%),死亡3例(10.0%)。结论结核性脑膜的治疗包括一般治疗、抗结核、激素、降颅压、营养支持、醒脑等综合治疗,疗效满意。

  • 标签: 结核 脑膜炎 综合治疗