简介:目的分析澳门初治鼻咽癌患者放射治疗的近期疗效和影响因素。方法84例鼻咽癌患者接受了根治量的放射治疗(二维放疗或调强放疗IMRT)。局部晚期患者接受了同步放化疗。回顾性分析上述数据,运用卡方检验评估不同因素对放疗疗效的影响。结果患者放疗后随诊2~22月。放疗结束时,鼻咽肿瘤完全消退58例,部分消退26例。颈部淋巴结完全消退32例,部分消退29例。提高鼻咽部放疗剂量有利于鼻咽肿瘤的消退。临床观察,调强放疗能改善口干的症状,但比较强调放疗和二维放疗对口干的影响,结果没有统计学的差异。结论强调放疗对鼻咽癌的局部控制近期疗效理想。局部晚期患者对于同步放化疗有较好的耐受性。
简介:摘要目的基于计划靶体积(PTV)和内靶体积(ITV)概念计划差异,论述PTV概念不适合于肺癌质子调强治疗(IMPT)计划,为临床提供参考。方法基于上海质子治疗示范装置固定束模型和商业化治疗计划系统软件,对6例肺癌患者在平均CT图像上分别制作基于PTV的常规IMPT计划(PTV-IMPT)和基于ITV稳健的IMPT计划(ITV-IMPT)。所有计划均设置3个射束,采用蒙特卡罗剂量算法进行最终剂量计算。评估PTV-IMPT和ITV-IMPT计划的计划质量和稳健性能。结果ITV-IMPT、PTV-IMPT计划的ITV适形指数分别为0.58、0.43,均匀指数分别为0.96、0.92,双肺V5Gy(RBE)分别为13.1%、13.5%,脊髓Dmax分别为8.9、9.5 Gy(RBE),机器跳数分别为338、401 MU。在分别轻度扰动和重度扰动场景的7种状态下,ITV-IMPT、PTV-IMPT计划的靶区覆盖稳健性指数λ范围分别为0.003~0.032、0.02~0.28,双肺500 Gy(RBE)剂量体积指标ΔV5Gy范围分别为0.06~0.11、0.07~0.13。结论与PTV-IMPT比较,ITV-IMPT具有计划质量高、稳健性好的优势,具有重要的临床价值。因此,临床推荐使用ITV概念设计肺癌的质子调强计划。
简介:摘要:目的:探讨直线加速器立体定向和调强适形两种放射疗法治疗恶性肿瘤患者的成本及效果。方法:选取我院2021年12月-2022年12月恶性肿瘤患者36例,按照1:1比例随机分为A组(18例)和B组(18例),A组给予直线加速器立体定向放射治疗,B组给予直线加速器调强适形放射治疗,然后对比两组患者的治疗成本及治疗效果。结果:B组的治疗成本明显低于A组且组间对比有统计学意义(P<0.05);B组的治疗总有效率为94.44%,明显高于A组的72.22%且组间对比有统计学意义(P<0.0.5)。结论:直线加速器调强适形放射治疗方法的临床效果更优于直线加速器立体定向放射治疗方法且成本较低,能够满足多数患者治疗需求,值得推广。
简介:摘要目的探讨肿瘤患者放射治疗后并发放射性肺炎的表现与处理。方法抽取在我院采取肿瘤放射治疗后发生放射性肺炎的患者11例,对其临床表现、处理方法及结果进行回顾性分析。结果肿瘤放射治疗后放射性肺炎的主要临床表现为咳嗽、胸闷、乏力、发热,照射野区可闻及干湿性啰音;X线胸片或胸部CT在照射野肺区内可见密度不均匀的模糊片状阴影,其内可见条索状阴影;其主要处理措施有吸氧,应用支气管扩张剂、抗生素加激素治疗;2~3个月后9例患者的症状消失,炎症吸收,但出现不同程度的肺纤维化;1例患者死于呼吸功能衰竭,1例患者死于多器官功能衰竭。结论肿瘤放射治疗后放射性肺炎具有典型的临床表现,诊断不难,但即使采取适当的处理措施,仍旧严重影响着放射治疗效果,甚至危及患者的生命,必须引起临床的高度重视。