简介:摘要目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测对急性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法将328例急性呼吸困难患者,根据临床诊断分为急性充血性心力衰竭组(急性心衰组)176例及非心衰组152例,比较两组患者初入院时的NT-proBNP水平,评价其对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。结果急性心衰组及非心衰组NT-proBNP浓度分别为3184.4±1638.3pg/mL和388.6±154.7pg/mL,两组比较差异具有显著性意义(P<0.01)。以NT-proBNP≥1500pg/mL为心力衰竭阳性诊断1,诊断急性充血性心力衰竭的灵敏度为92.0%,特异性为90.1%,阳性预测值为91.5%,阴性预测值为90.7%,诊断效率达91.2%。结论急诊常规检测NT-proBNP有利于对急性呼吸困难患者做出快速诊断,有助于鉴别急性呼吸困难是否为急性充血性心力衰竭所致。
简介:目的评价重组人脑利钠肽(商品名新活素)在心肌梗死后难治性心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取医院心内科2012年3月至2013年3月收治的心肌梗死后难治性心力衰竭患者30例,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各15例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者加用新活素治疗,比较两组的临床疗效、血浆c反应蛋白、N末端B型脑钠肽前体(NT—proBNP)、每搏输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)情况。结果观察组患者治疗总有效率达100.00%,显著高于对照组的66.67%(P〈0.05);观察组患者血浆c反应蛋白含量为(2.12±0.98)mg/L、NT—proBNPB含量为(48.194±20.15)pg/L,均明显低于对照组的(3.994±1.11)mg/L和(92.734±25.32)pg/L(P〈0.05);观察组患者SV为(78.394±5.64)mL和LVEF为(53.81±6.26)%,明显高于对照组的(66.434-6.55)mL和(42.29±5.78)%(P〈0.05)。结论脑利钠肽治疗心肌梗死后难治性心力衰竭患者临床疗效确切,具有安全、高效、不良反应少等特点。
简介:摘要目的探讨重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的疗效及其优势作用。方法选取我院心内科2015年2月~2017年4月期间收治的88例慢性心力衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组(联合重组人脑利钠肽)和对照组(常规药物治疗)各44例,观察两组患者的临床治疗效果。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的心功能和心肌损伤均得以显著恢复,左心射血分数(LVEF)明显上升(P<0.05),而左心室收缩末期内径(LVESD)、肌钙蛋白(cTnT)水平以及脑钠肽(NT-proBNP)水平明显降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的LVESD(54.76±4.12)mm<(61.19±3.26)mm、cTnT(67.42±15.12)pg/ml<(81.12±13.59)pg/ml以及NT-proBNP(4032.64±386.54)pg/ml<(4319.67±416.86)pg/ml等指标水平相对更低(P<0.05),而LVEF(37.74±4.62)%>(34.51±4.15)%相对更高(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率(90.91%)显著高于对照组(77.27%),对比差异显著(P<0.05)。结论选择重组人脑利钠肽作为治疗药物,对于恢复慢性心力衰竭患者心功能和减轻心肌损伤有着积极的帮助。
简介:摘要目的比较不同剂量重组人脑利钠肽治疗血液透析相关心律失常的效果。方法抽取2015年6月至2016年8月,我院接收诊治的血液透析相关心律失常患者58例作为研究样本,将其随机分为对照组及观察组,每组29例。全体患者均给予基础性治疗,对照组采用大剂量重组人脑利钠肽实施静脉滴注,治疗时间持续72h,观察组采用小剂量重组人脑利钠肽实施静脉滴注,治疗时间持续72h。观察并比较两组治疗结果。结果给予对应治疗后,观察组室性期前收缩、成对期前收缩及阵发性室性心动过速发生频次差值均显著高于对照组(P<0.05);两组肌酸磷酸激酶及肌酸磷酸激酶同工酶含量均表现为降低趋势(P<0.05);观察组肌酸磷酸激酶及肌酸磷酸激酶同工酶含量相较于对照组,下降趋势显著(P<0.05)。结论相比于大剂量,小剂量重组人脑利钠肽治疗血液透析相关心律失常治疗结果更加显著,能够实现心律失常症状的有效缓解,降低心肌酶含量,促进心功能改善。
简介:摘要:目的:探讨参麦注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰的临床效果。方法:选取2020年9月~2021年8月我院收治的70例急性左心衰患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=35)与对照组(n=35)。对照组患者予以重组人脑利钠肽治疗,试验组患者在此基础上联合参麦注射液治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者的每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)显著高于治疗前,左室舒张末期内径(LVEDD)显著小于治疗前,且试验组患者的升高或缩小幅度显著大于对照组(P
简介:摘要:目的:观察分析重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性加重期老年患者的效果。方法:选择(2021年12月至2023年12月)慢性心衰急性加重期老年患者为观察对象,按随机法分组,将入选的60例慢性心衰急性加重期老年患者分为两组,即治疗组和参照组。参照组30例患者采取硝普钠治疗,治疗组30例患者使用重组人脑利钠肽治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果:疗效统计,治疗组总有效率(96.7%)明显比参照组(70.0%)高,差异明显,P<0.05;不良反应统计,治疗组发生率(6.67%)明显比参照组(40.0%)低,组间数据比较,差异显著,P<0.05。结论:急性加重期慢性心衰急性老年患者采取重组人脑利钠肽治疗,疗效显著,安全性高,不良反应发生率低,应用价值高。
简介:摘要1例57岁男性2型糖尿病合并高血压病患者,因服用西格列汀、格列美脲和二甲双胍血糖控制不佳,改用二甲双胍0.5 g口服、3次/d,阿卡波糖0.1 g口服、3次/d,利司那肽注射液20 μg皮下注射、1次/d。并用药物有甲钴胺注射液、前列地尔注射液、厄贝沙坦和比索洛尔。治疗前患者血压为116/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。首次注射利司那肽2 h后患者出现面部潮红、轻微恶心,血压上升至179/98 mmHg,口服尼群地平10 mg后血压下降至125/74 mmHg。次日减量给予利司那肽10 μg皮下注射,患者再次出现面部潮红和血压升高(160/90 mmHg),口服尼群地平10 mg后血压恢复正常。此后停用利司那肽,患者未再出现血压升高。
简介:目的探讨心室间隔部起搏对血浆脑钠肽、心室功能、血流动力学的影响.方法选择2011年9月至2013年12月在本院植入起搏器的103例患者作为研究对象,按照起搏部位分为观察组(54例)和对照组(49例).对照组采用右室心尖部起搏,观察组采用右室间隔部起搏.观察两组患者的起搏参数、血浆脑钠肽(BNP)、血流动力学变化.结果观察组ORS波宽度(QRSD)为(123.96±14.32)ms,低于对照组的(131.58±14.74)ms,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月观察组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后12h、24hBNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后房颤发生率比较耒见统计学差异(P>0.05).结论心室间隔部起搏对心室功能影响低于右室心尖部起搏,能更好地保障心脏的收缩功能,临床应加以重视.
简介:摘要目的本次主要对血浆B型尿钠肽用于慢性肺源性心脏病患者诊断治疗中的临床价值进行探讨。方法选取我院2014年4月-2016年4月收治并已确诊的慢性肺源性心脏病患者80例,将其纳为本次研究的试验组,对其治疗前后平均肺动脉压、动脉血二氧化碳分压以及血浆BNP进行测定,同期选取80例于我院进行健康体检的正常者为参照组,测定上述指标并作分析对比。结果①治疗前,试验组血浆BNP的水平与参照组相比明显要高,P<0.05,有统计学意义;②治疗后,试验组缓解期的血浆BNP明显下降,对比治疗前有显著统计学意义。结论慢性肺源性心脏病患者诊断治疗中可将血浆B型尿钠肽作为可靠有效的观察指标。
简介:目的观察黄杨宁对冠心病心衰患者血浆氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及运动耐量的影响。方法入选冠心病心衰患者112例,随机分为常规治疗组和黄杨宁组,黄杨宁组在常规治疗基础上加用黄杨宁片,2mg·次^-1,3次·d^-1。于开始治疗前及药物治疗6个月后测定NT-proBNP,并行超声·22动图检查和6min步行试验。结果黄杨宁组在治疗后同治疗前及与常规治疗组相比,NT-proBNP水平明显下降(P〈0.05),LVEDV明显缩小,而LVEF显著增加(P〈0.05),6min步行距离显著增加(P〈0.05)。结论黄杨宁可改善冠心病心衰患者运动耐量,有效降低血浆NT-proBNP水平。
简介:[摘要]目的探讨冠心病心力衰竭应用螺内酯与美托洛尔治疗效果及影响血浆脑钠肽的情况。方法选择冠心病心力衰竭患者86例,均为我院心内科2017年2月至2018年2月收治,随机分组,就采用硝酸异山梨醇、阿司匹林等常规药物治疗(对照组,n=43)与加用螺内酯、美托洛尔治疗(观察组,n=43)效果展开对比。结果观察组冠心病心衰患者总有效率为93.0%,明显高于对照组65.1%,具统计学差异(P<0.05)。两组治疗前,LVESV、LVEDV、LVEF水平无差异(P>0.05),治疗后LVESV、LVEDV均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组LVESV、LVEDV低于对照组,LVEF高于对照组,具统计学差异(P<0.05)。两组治疗前,血浆指标CRP、NT-proBNP无差异(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者,取螺内酯与美托洛尔应用,可显著提高总有效率,改善心功能,抑制左室重构,应用价值十分显著。
简介:摘要目的予慢性心力衰竭患者予以冠心宁注射液治疗,分组讨论临床疗效,并对血浆脑钠肽影响做比较分析。方法82例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各41例。对照组患者进行常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组患者在常规治疗的上,给予冠心宁注射液静脉滴注,2周后比较2组患者临床心功能改善情况,并采用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)评价心功能,以及测定治疗前后患者血浆脑钠肽水平。结果治疗组患者总有效率为85.37%,对照组总有效率为60.98%,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、CO改善水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组患者以上指标改善优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血浆BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低程度较对照组更显著(P<0.05);2组不良反应均轻微。结论在常规治疗基础上加用冠心宁注射液可有效改善慢性心力衰竭患者临床疗效、LVEF和CO,并降低血浆BNP水平,疗效确切可靠。
简介:摘要目的研究重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者急性左心衰疗效的临床效果。方法选取2016年3月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死合并急性左心衰患者64例进行研究分析。按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组32例。对照组进行常规治疗,试验组在对照组的基础上使用重组人脑利钠肽进行治疗。比较两组治疗前、治疗第1、7天的左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化;两组治疗后的临床疗效;对患者进行电话随访,比较两组患病12个月后心源性死亡、再发心绞痛、急性左心衰、再次血运重建等心血管事件(MACE)的发生情况。结果治疗前,两组的LVDd、LVEF、NT-proBNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,试验组LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天,试验组NT-proBNP显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并急性左心衰患者进行治疗,能够明显改善患者的心功能,具有较好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心功能及心室重构的影响。方法选取笔者所在医院于2017年03月--2018年03月收治的慢性心力衰竭患者80例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有40例。常规组予以常规治疗,研究组在常规治疗的同时予以重组人脑利钠肽。结果研究组LVEDd(左室舒张)、LVEDs(收缩末期内径)明显低于常规组,且FS(左室内径缩短率)、LVEF(左室射血分数)、LVMI(左室质量指数)、IVST(室间隔厚度)等指标明显高于常规组,组间差异显著(p<0.05)。结论慢性心力衰竭患者行重组人脑利钠肽治疗可有效改善功能,抑制心室重构。