简介:摘要目的对比小切口胆囊切除、腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石的效果,选择胆囊结石最佳手术方案。方法选择我院2016年2月—2017年8月手术治疗的74例胆囊结石患者,进行随机分组。对照组(n=37)采取小切口胆囊切除治疗,观察组(n=37)采取腹腔镜下胆囊切除治疗,对比2组胆囊结石患者术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度、术后并发症以及术后疼痛评分。结果组间术中出血量、术后并发症发生率对比,观察组更高P<0.05。组间手术时间、住院时间对比,观察组所需时间更短P<0.05。组间手术切口长度对比,观察组更短P<0.05。组间术后VAS评分对比,观察组VAS评分更低P<0.05。结论腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石患者损伤小、恢复快、安全性高且疼痛轻微,具有推广价值。
简介:摘要目的研究分析胆囊结石并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除的手术时机。方法此次研究的对象是选择2010年1月~2016年12月286例胆囊结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据病情程度分为四组,单纯胆囊结石患者为A组(78例);并发急性胆囊炎,病程<72h患者为B组(68例);并发急性胆囊炎,病程72h~1周,经抗炎保守治疗症状缓解患者为C组(74例);并发急性胆囊炎,病程72h~1周,经抗炎保守治疗症状无缓解甚至加重患者为D组(66例)。比较四组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率及住院时间。结果286例患者成功施行腹腔镜胆囊切除术253例,中转开腹33例,发生并发症29例。A、B、C、D组的手术时间分别为(50.1±14.0)、(55.4±9.8)、(81.5±10.1)、(136.0±14.5)min,术中出血量分别为(22.1±4.5)、(24.7±3.4)、(30.6±5.7)、(136.8±11.5)ml,B组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。中转开腹率分别为5.1%(4/78)、7.4%(5/68)、8.1%(6/74)、27.3%(18/66),并发症发生率分别为3.8%(3/78)、5.9%(4/68)、8.1%(6/74)、24.2%(16/66),B、C组与A组比较差异均无统计学意义(P>0.05),D组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。住院时间分别为(6.1±1.4)、(6.4±1.8)、(10.5±2.1)、(14.0±4.5)d,B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),C、D组与A组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并急性胆囊炎病程<72h为腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机,但病程>72h,经抗炎保守治疗症状缓解者仍可行腹腔镜胆囊切除术,如经抗炎治疗症状无缓解甚至加重者,行腹腔镜胆囊切除术风险大,并发症发生率升高。
简介:摘要目的研究并探讨在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔镜膽囊切除术治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年3月—2017年3月份在该院治疗的胆囊结石患者200例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方式不同分为开腹组和腹腔镜组,各组100例,开腹组患者采取开腹手术治疗,腹腔镜组则行腹腔镜胆囊切除手术治疗,对比两组手术时间与治疗有效率。结果治疗后,开腹组治疗有效率总值为80.00%;腹腔镜组治疗有效率总值为95.00%(χ2=10.286),腹腔镜组患者治疗的有效率总值和开腹组患者相比,数值明显要比开腹组大,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗时,腹腔镜胆囊切除手术能够降低并发症的发生率,可推广。
简介:【摘要】目的 分析胆囊结石的患者使用腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术治疗的差异性。方法 在我院收治的胆囊结石患者中截取74例患者作为研究对象,纳入时间为2020年10月~2021年10月,利用随机、单盲法分为参照组(37例患者接受开腹胆囊手术治疗)和研究组(37例患者接受腹腔镜胆囊手术治疗)。对两组患者的治疗效果进行比较。结果 研究组的治疗效果优于参照组护理效果,组间差异明显,有意义(P﹤0.05)。结论 胆囊结石患者在应用腹腔镜与开腹胆囊手术治疗的过程中,均可以达到治疗的目的,但是腹腔镜手术治疗的整体质量与效果优于开腹手术治疗,具备临床推广的意义。
简介:目的通过对卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿行超声引导下置管引流术,探讨其在卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿治疗中的临床价值。方法27例卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿患者,行超声引导下置管引流术。术后3d、7d及2周对其复查超声,观察治疗效果及患者术后并发症发生情况。结果27例患者淋巴管囊肿均一次性超声引导下置管成功,引出液体量105.0~487.0ml/d,平均引出液体量(185.6±113.7)ml/d。患者术后随访2周,淋巴管囊肿消失,下肢肿胀疼痛症状消失,治愈出院。27例患者中,因1例多房性淋巴管囊肿合并感染,在置管引流后、囊内注入抗生素治疗3d,7d复查囊腔缩小,2周后复查囊腔完全闭合。除1例合并感染者超声引导下置管过程中有疼痛感外,余患者均未见疼痛等发生,所有患者经超声引导下置管引流治疗后无并发症发生。结论超声引导下置管引流术对卵巢恶性肿瘤外科术后淋巴管囊肿是一种有效的治疗手段,可以为临床治疗卵巢恶性肿瘤术后淋巴管囊肿提供一种新的治疗方式。
简介:摘要目的通过研究我院近一年以来收录治疗的76例成人胰腺囊肿的临床表现、诊断过程以及治疗结果,为以后胰腺囊肿临床治疗的诊断方案提供依据。方法在接受研究的76例患者中其临床表现都以消化道症状为主,其中腹胀有24例,腹痛15例,恶心呕吐32例,腹部外伤5例。经过B超检查显示确实存在胰腺囊肿,其中34例真性囊肿患者,采用行囊肿及部分胰腺切除方法,另外42例为假性囊肿患者,17例行囊肿空肠Roux-Y吻合,25例行囊肿外引流术。结果76例胰腺囊肿患者全部治愈,经过B超显示没有复发情况。结论对于胰腺囊肿问题的诊断需要结合B超或CT检查,在治疗真性囊肿的过程中以手术方法为主,在治疗假性囊肿的过程中以引流术方法为主。