简介：急性心肌梗死已成为心血管疾病的首位死亡原因。经皮冠状动脉支架置入术是目前治疗急性心肌梗死最为有效的手段。我院自2008年5月至2010年2月共进行经皮冠状动脉支架置入术116例，患者术后经精心护理无1例发生严重并发症，现将护理体会总结如下。

简介：摘要经桡动脉行冠状动脉介入诊疗，具有创伤小、止血方便、恢复快、血管并发症少等优点1。

简介：目的探讨经桡动脉冠脉介入诊疗的可行性及安全性。方法选择符合冠脉造影指征并Allen’s试验阳性患者150例，以右桡动脉途径行冠脉造影，对符合介入指征者行介入治疗。结果造影成功142例，成功率94．7％，失败8例，其中7例为穿刺不成功（桡动脉痉挛5例，桡动脉斑块狭窄1例，急诊患者血压低1例），1例因造影管打折不能松解经动脉切开术取管后改股动脉途径。造影成功者中对50例患者行介入治疗，经桡动脉途径48例成功置入支架73枚，成功率96％，失败2例均因痉挛指引导管无法到位。造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功。术后6例发生手臂肿胀，12例出现伤口局部水泡，无桡动脉闭塞，出血，血肿，夹层等发生。结论经桡动脉行冠脉介入诊疗安全可行，创伤小，并发症小，病人易于接受，值得推广。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法回顾272例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理，包括术前心理护理，病人准备；术中生命体征的监护；术后饮食护理和术侧肢体的观察。结果270例成功，2例穿刺失败改股动脉穿刺，2例术中诱发心绞痛，3例术后穿刺点渗血，经积极治疗未给患者造成不良后果。所有患者均无严重并发症。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗成功率高，并发症少，是一条安全可行的冠状动脉介入治疗新途径。

简介：摘要目的评价经桡动脉途径介入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效。方法选择我院收治的82例行介入治疗的冠状动脉分叉病变患者，按照治疗途径的不同将患者分为桡动脉途径介入治疗组（观察组）和股动脉途径介入治疗组（对照组），每组41例，观察比较两组患者的临床疗效及安全性情况。结果观察组患者住院时间少于对照组患者，且观察组患者术后不良事件发生率为7.3%，明显低于对照组患者的22.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论经桡动脉途径介入治疗冠状动脉分叉病变与经股动脉途径介入治疗的疗效相当，均能取得较好的疗效，但经桡动脉途径介入治疗对患者的损伤较小，安全性较高，值得临床借鉴并推广。

简介：

简介：摘要目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入治疗术前，术中，术后的护理，减少并发症，提高护士工作效率。方法对100例经桡动脉途径行冠状动脉造影的患者，其中行冠状动脉造影68例，经皮冠状动脉腔内成形术32例，共植入支架36枚。结果100例患者中，有8例患者出现不同程度的手部肿胀，麻木，疼痛，无1例发生手部缺血性坏死或其他并发症，于手术后3-5天出院。结论在术前，术中，术后对患者有针对性的观察和预防性护理，能提高手术成功率，减少并发症。

简介：摘要：目的：观察分析实施经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的术中护理配合，方法；在本院2022年1月至2022年10月，在本院经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗中40例作为研究对象，按照序号的奇偶性原则，将其等量划分成两组，对照组的20例用常规治疗，观察组的20例，用专业术中护理配合治疗。对两组手术效果，包括低血压，患者体内尿滞留，和发生概率以及术后患者满意度，和不满意度数值进行评估。结果：观察组术中效果和恢复情况显然优于对照组，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组术中质量，患者恢复速度，以及出院体时间的情况和住院天数进行显然优于对照组，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的术中护理配合可以有效提高手术成功率，效果，对于手术过程不理想不足的情况，提高对患者手术效果，有明显改善。

简介：[目的]探讨股动脉压迫止血带在经皮冠状动脉介入术后应用效果。[方法]120例冠状动脉介入术病人随机分为两组，实验组60例术后采用股动脉压迫止血带止血，对照组60例采用传统方法止血，观察两组止血效果及尿潴留发生情况。[结果]两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]经皮冠状动脉介入术后采用股动脉压迫止血带可有效减少术后局部出血及渗血。

简介：

简介：摘要目的评估住院期间老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并上消化道出血患者随访2年发生出血事件和缺血事件的风险，分析再发出血的相关因素。方法回顾性病例对照研究，连续纳入2015年1月1日至2018年12月31日在北京医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年ACS患者，根据住院期间是否发生上消化道出血分为出血组(51例)和对照组(2 834例)，比较两组患者随访出院后2年不良心血管事件(MACE)和再发出血情况，分析影响有临床意义出血(BARC 2型、3型和5型)的相关因素。结果出血组患者中位出血时间为PCI术后3.3 d，主要原因为胃十二指肠溃疡(43例，84.3%)。与对照组比较，出血组患者体质指数低，更多合并心房颤动、慢性肾脏病、消化性溃疡病史，多表现为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死，替格瑞洛、口服抗凝药使用率高，而质子泵抑制剂使用率低，且冠状动脉病变≥2支、GRACE评分、替罗非班和抽吸导管使用率较高(均P<0.05)，完全血运重建率低于对照组(P<0.05)。随访(22.4±1.5)个月，与对照组比较，出血组的MACE(19例比698例，37.3%比24.6%，HR＝1.655，95%CI：1.026～2.673，χ2＝4.513，P＝0.026)和再发有临床意义出血(10例比283例，19.6%比10.0%，HR＝2.242，95%CI：1.209～4.157，χ2＝5.083，P＝0.024)的发生率高于对照组。Logistic多因素回归分析结果显示：年龄≥70岁(RR＝1.813，95%CI：1.021～3.219)、慢性肾脏病≥2期(RR＝1.623，95%CI：1.196～2.202)、消化性溃疡病史(RR＝2.152，95%CI：1.156～4.006)、替格瑞洛(RR＝2.014，95%CI：1.253～3.237)、口服抗凝剂(RR＝1.352，95%CI：1.032～1.771)为影响有临床意义出血的独立危险因素，而质子泵抑制剂为其保护因素(RR＝0.573，95%CI：0.345～0.952)。结论老年ACS患者住院期间上消化道出血病史可增加随访2年再发有临床意义出血和MACE发生风险。高龄、慢性肾脏病≥2期、消化性溃疡病史、术前应用替格瑞洛和口服抗凝剂是其独立危险因素，质子泵抑制剂可降低再发出血风险。

简介：目的通过冠状动脉造影比较＂一站式＂复合再血管化技术（Hybrid技术）与经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉多支病变的靶血管及旁路通畅率.方法2007年6月至2009年12月我院实施＂一站式＂复合再血管化104例,冠状动脉介入治疗7165例.研究病例分为两组,Hybrid组和PCI组.入选标准：①合并前降支（LAD）病变的冠状动脉多支病变患者;②随访期间无胸痛等不适主诉、无心血管不良事件、无住院治疗、症状药物控制良好的患者;③外科术者和介入术者均为经验丰富的医生.按照上述标准,电话随访同意接受造影复查的患者Hybrid组102例,PCI组157例.2010年10月至2011年12月,50例Hybrid患者完成造影复查;采用倾向性评分1∶1匹配的统计方法抽取PCI组患者50例,完成冠状动脉造影检查.研究终点是两组患者冠状动脉造影随访的靶血管通畅率及二次血运重建率.结果Hybrid组和PCI组各50例,随访时间分别为（18.0±8.0）个月和（19.3±9.1）个月.两组患者基线特征差异无统计学意义.Hybrid组LIMA-LAD旁路通畅率显著高于PCI组LAD靶血管通畅率（98%比80%,P＝0.004）;Hybrid组的LIMA旁路二次血运重建率显著低于PCI组LAD靶血管二次血运重建率（2%比20%,P＝0.008）.结论＂一站式＂复合再血管化技术使冠状动脉多支病变能获得良好的中期靶血管通畅率,其LIMA-LAD旁路通畅率显著优于PCI技术前降支药物洗脱支架通畅率.

简介：摘要目的:分析叙事护理联合Teach-back健康教育对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的预后影响。方法:选择2020.10至2021.10收治的急性冠状动脉综合征患者98例，随机分2组。对照组采用常规护理，观察组实施叙事护理联合Teach-back健康教育进行护理干预。对护理后结果进行对比分析。结果:观察组的护理满意度明显高于对照组，观察组护理后治疗效果优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:在急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后，采用叙事护理联合Teach-back健康教育的护理方式进行干预，护理效果良好值得临床推广。

简介：目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中的价值。方法选择60例急性心肌梗死患者作为治疗组,接受急诊经皮冠状动脉介入方案治疗;同期再选择60例急性心肌梗死患者作为对照组,接受溶栓治疗。对两组患者临床效果进行对比。结果治疗组患者左室射血分数、左室舒张末期内径均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间及血管再通几率优于对照组（P〈0.05）。结论在急性心肌梗死患者治疗中推行急诊经皮冠状动脉介入治疗方案效果突出,建议临床推广。

简介：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前、术后口服水化补液预防造影剂肾病（CIN）效果，并讨论其护理方法。方法连续选择2016年1月1日~2016年2月28日于首都医科大学附属北京安贞医院心内科进行冠状动脉介入治疗的不稳定性心绞痛患者156例，按照随机数字表法分为对照组（仅予以术后口服水化补液）和研究组（术前术后均予以口服水化补液），同时加强患者的临床护理，对比两组患者临床效果。结果研究组造影剂肾病发生率低于对照组造影剂肾病发生率，差异有统计学意义（2.4%vs.19.4%，χ2=12.682，P＜0.05），研究组患者造影剂肾病发生率、不良事件发生率均低于对照组（P＜0.05）；对照组患者不良反应的发生率为4.8%，研究组患者不良反应的发生率为27.8%，研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PCI术前、术后口服水化补液并予以临床护理，可以降低造影剂肾病发生率，安全性高，效果良好。

简介：摘要目的研究分析急性有机磷中毒病患的临床治疗方法与治疗特点。方法随机选取我院2012年5月至2014年11月收治的有机磷中毒病患40例作为研究对象。观察分析有机磷中毒病患治疗的特点与临床表现。结果结果显示，通过有效的治疗，40例急性有机磷中毒病患，经过系统的治疗方法治愈率高达95.55%。呼吸道吸入和广泛皮肤接触中毒的病患治愈率为100%，口服中度病患的病情较为严重，死亡1例。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对急性有机磷中毒病患及时、正确的采取洗胃，及早、足量、反复、持续正确使用长托宁，及时准确、足量的使用解磷，能够有效避免病患各种并发症的产生。

简介：摘要目的观察门诊早期运动康复程序对经皮冠状动脉介入术(PCI)后中危患者的临床疗效。方法纳入符合标准的PCI术后中危患者80例，按出院后是否继续进行Ⅱ期运动康复治疗将80例患者分为对照组和康复组，每组患者40例。2组患者均按《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》中的住院期康复程序(Ⅰ期心脏康复程序)进行治疗，康复组出院后根据《经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识》进行3个月的术后门诊早期程序(Ⅱ期运动康复程序)治疗。2组患者均于术前、出院时和出院3个月后进行心脏功能检测[包括射血分数(EF)、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)]，并于出院时和出院3个月后进行抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和6 min步行试验(6MWT)。结果出院时，2组患者的EF、SV较组内术前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后，2组患者的EF、SV和康复组的FS较组内术前均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后，康复组的EF、FS、SV、SDS评分、SAS评分和6WMD分别为(56.95±5.33)%、(28.69±2.35)%、(67.05±7.87)ml、(41.75±4.43)分、(42.85±5.65)分、(446.09±25.78)m，较组内出院时和对照组出院3个月后均显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在住院期康复(Ⅰ期)的基础上联合采用术后门诊早期(Ⅱ期)运动康复可有效改善经皮冠状动脉介入术后中危患者的心脏功能、运动能力和心理状态。