简介：目的探讨冠心痛患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后校正QT离散度（QTcd）变化。方法分别描记56例冠心病患者行PCI术前1天及术后第1、3、7天心电图，测定QTcd。结果PCI术前及术后第1、3、7天QTcd分别为（88．6±10．5）ms、（63．4±8．9）ms、（62．1±10、1）ms、（62．6±9．7）ms，PCI术后各组值与术前比较差异有显著性（P〈0．01），而术后第1、3、7天各组值比较差异无显著性。结论成功的PCI能显著缩短冠心痛患者的QTcd，从而减少恶性心律失常的发生，改善预后。

简介：“时间就是生命”。对于胸前区疼痛等症状发作在12h内或虽超过12h但症状持续存在的典型的急性心肌梗死患者，入院后90～120min内直接行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗，能迅速成功地再通血管，为缺血心肌重建血供，

简介：目的总结提高冠状动脉介入治疗的护理质量。方法总结对16例患者采用经股动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理，重点阐述了手术前后的护理要点，即术前做好心理护理及术前准备；术后对患者体位的要求；术区伤口的包扎及压迫；术侧肢体局部血液循环状态的观察；综合分析判断有无出血倾向；防止术后并发症的发生并做好出院指导。结果本组患者全部成功的进行了冠状动脉介入治疗。均得到满意效果，无并发症发生。结论正确、精心的护理是患者康复的关键，更能防止并发症的发生，完善治疗的效果。

简介：目的调查老年人行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者冠状动脉病变特点.方法对比老年与中青年冠心病患者的临床特点、冠状动脉造影所见病变特点及经皮冠状动脉介入术疗效.结果老年组冠状动脉病变支数为(1.8±0.8)支;中青年组平均为(1.4±0.7)支.差异有统计学意义(P=0.024).老年组单支病变18例,双支病变14例,3支病变10例;中青年组单支病变33例,双支病变9例,3支病变5例.老年组有心肌梗死史6例(14%),中青年组有心肌梗死史18例(38%),差异有统计学意义(P＜0.02).术后6个月电话随访生存率为99.2%.问卷随访(21±9)个月,其中出现心血管不良事件4例,老年组1例,中青年组3例;6例经皮冠状动脉介入术不满意者,术后症状未改善,其中老年组2例,中青年组4例(P＞0.05).结论老年冠心病患者冠状动脉病变程度较重,多支血管病变多见.应选择合适病例进行经皮冠状动脉介入术治疗.

简介：目的：探讨急性心肌梗塞直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）病人的护理价值。方法：回顾性分析2000年4月至2004年1月在我院直接PCI且成功开通梗塞相关血管（IRA）的AMI患者26例的资料。结果：26例急性心肌梗塞直接PCI均获得成功。26例患者共置入支架43枚，其中4例（15．39％）术中出现再灌注性心律失常．因及时发现，并给予对症处理后恢复．因为正确护理未发生并发症。结论：加强PCI护理有助于急性心肌梗塞直接PCI成功及减少并发症。

简介：摘要目的观察和分析急性心肌梗死（AMI）急诊冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床特点。方法回顾性分析2009年1月至2010年4月因急性心肌梗死实行急诊PCI（≤12h）的患者30例(其中女性12例，男性18例)，分析其基础临床资料特征，即血压、血脂、冠脉病变特征、恶性心律失常及并发症等特点。结果急性心肌梗死患者通常以男性为主（60%），多伴有高血压及糖尿病；急性心肌梗死24小时后血脂水平大致正常；靶血管以单支血管病变为主，右冠脉病变占43%，其次为左回旋支占33%；闭塞程度以完全闭塞为主，占57%。恶性心律失常及严重并发症发生率约13%左右。结论急性心肌梗死急诊PCI患者临床特点可能不同于普通冠心病患者，如血脂水平、恶性心律失常发生率等。

简介：目的：总结经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后皮下注射低分子量肝素（LMWH）的护理经验。方法：100例冠心病患者成功进行PCI，术后单纯行低分子量肝素抗凝治疗，并按注射方法随机均分为传统方法（绷紧皮肤进针法）组和新方法（脐旁维持局部皮肤皱褶进针法）组，比较两组皮下出血发生率。结果：新方法50例中有6例在脐周注射部位有小血瘀点．传统方法50例中有10例有3cm×5cm的大瘀血斑并有硬块，20例脐周注射部位有瘀点，其他均有不同程度的小出血斑点。结论：新方法皮下注射LMWH皮下出血发生率比传统方法显著降低。

简介：

简介：目的探讨心肌酶（GOT、LDH、CK、CK-MB）及心肌肌钙蛋白I（cTn-I）测定在急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后反映心肌获得再灌注的敏感性和可靠性。方法使用美国产杜邦全自动生化分析仪测定87例AMI心肌酶，以GOT〉40U／L，LDH〉245．0U／L，CK〉174．0U／L，CK-MB〉24．0U／L为阳性；采用日本产罗氏全自动化学发光仪测定心肌肌钙蛋白I，以cTn-I〉0．2ng／ml为阳性。结果在PCI后AMI患者心肌酶及（cTn-I）高峰期迅速提前，而且在短时间内恢复，其中以cTn-I最为敏感，是一种反映心肌损伤后修复的较佳特异性标志物。结论（cTn-I）其临床应用价值优于心肌酶。

简介：

简介：目的探讨急性心肌梗死患者存活心肌对冠状动脉介入治疗(PCI)的影响.方法28例首次急性心肌梗死且成功进行静脉溶栓治疗并证实冠脉血运再通的患者,心肌梗死后1周行小剂量(2.5～10μg·kg-1·min-1)多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)评价存活心肌.所有患者在心肌梗死后3周行PCI治疗,12周定期随访超声心动图.根据DSE检查结果,将患者分为存活心肌组(n=19)和无存活心肌组(n=9),用DSE观察、评价两组PCI治疗效果.结果1周后存活心肌组患者左室舒张末期容量指数(LVEDVI)与无存活心肌组患者无明显变化(60±24/67±13,P＞0.05);梗死后12周,存活心肌组LVEDVI明显低于无存活心肌组(67±10/104±13,P＜0.01);存活心肌组患者12周LVEDVI变化不明显.左室收缩末期容量指数(LVESVI)无存活心肌组患者在12周后增加(46±16/61±13,P＜0.05);存活心肌组患者LVESVI明显低于无存活心肌组患者(35±12/56±13,P＜0.01).心肌梗死后12周存活心肌组患者左室射血分数(LVEF)明显高于无存活心肌组患者(60±10/52±15,P＜0.05);梗死后12周,室壁运动积分指数(WMSI)存活心肌组低于无存活心肌组(1.38±0.21/1.55±0.09,P＜0.05).结论无存活心肌组出现了左室重构,PCI效果欠佳.

简介：目的探讨高危复杂冠心病行冠状动咏介入治疗的护理方法和经验。方法对86例高危复杂病例常规冠脉造影后行PTCA及支架植入术，并给予全程护理配合。结果手术成功率为96％，术中和术后均未发生护理并发症。结论PTCA及支架植入术是治疗高危复杂冠心病的重要方法；护理方面应注意术前要做好心理护理及各项准备，术中要密切观察病情变化，及时配合术者处理各种并发症，术后要严密监护，加强基础护理和健康教育，积极预防并发症。

简介：近年来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为冠心病治疗过程中不可缺少的有效手段。但作为有创性治疗方法，难免会出现各种并发症，包括因冠状动脉损伤或穿刺血管损伤引起的血管并发症和全身并发症，主要包括死亡、心肌梗塞、冠状动脉穿孔和心律失常、穿刺血管并发症等，高度重视其预防，及时识别和紧急处理是减少冠脉介入治疗并发症的有效手段。

简介：摘要目的总结经桡动脉冠状动脉造影术护理过程中的监护要点。方法对128例冠心病患者进行冠状动脉造影术，并在治疗中采取相应的护理及监测措施。结果经桡动脉冠状动脉造影术患者128例，3例因桡动脉穿刺痉挛失败，2例桡动脉畸形狭窄穿刺失败。结论精心的护理，完善的术前准备，严密的术中和术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键。

简介：摘要目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6ｈ开始床上活动和24ｈ开始床上活动两组，两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12ｈ明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01),健侧则在6ｈ开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01);而拔管后24ｈ开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05),健侧则在12ｈ才开始明显恢复(Ｐ<0.05或Ｐ<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6ｈ开始活动较24ｈ开始活动恢复的要好，表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。

简介：目的探讨经皮冠状动脉腔内支架置入术治疗老年患者复杂性冠状动脉病变的疗效及安全性。方法对45例冠心病患者施行冠状动脉内支架置入术，病变血管共58支，B型病变49处，C型病变13处，慢性完全闭塞病变4处，共置入支架64只。置入左前降支27只，左回旋支13只，右冠状动脉24只。DeNovo支架置入44只，Suboptimal支架置入15只，Bail-out支架置入3只，再狭窄病变支架置入2只。结果术后经冠状动脉造影证实疗效满意，支架置入成功率为98.4％。术前病变平均直径狭窄(86.5±7.8)％，术后残余直径狭窄(5.1士10.3)％。住院期间无亚急性支架血栓形成。1例出现假性动脉瘤，1例在术中及术后出现三次心室颤动，4例患者术后心绞痛复发，复查冠状动脉造影发现了3个支架节段血管有再狭窄。结论对于老年冠心病患者复杂冠状动脉病变，经皮冠状动脉内支架置入术是一种安全有效的介入性治疗技术，其成功率高，并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨疼痛评分在经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后病人减压处理中应用的可行性。方法将2010年3-7月我科经桡动脉行冠状动脉介入诊治术后病人随机分为试验组和对照组，试验组采用视觉模拟评分法(ViraalAualortScale，简称VAS)对术后病人右手疼痛程度进行评估，VAS评分达到4-6分时给予减压处理。对照组采用常规处理，即右手出现苍白、青紫或较严重的疼痛时给予减压处理。结果两组病人减压处理后穿刺处均无出血及皮下血肿，24小时后试验组右手出现瘀斑例数明显少于对照组，差异具有统计学意义（x2=34.645P＜0.01）。结论疼痛评分在经桡动脉行冠状动脉介入治疗病人的应用，并未增加穿刺处出血及皮下血肿的发生率，减轻了病人右手的瘀斑程度及不适感，值得在临床实践中广泛应用。

简介：“经皮冠脉介入治疗(PCI)”这一术语用于描述多种用机械的方法而不需要外科手术来改善心肌灌注的措施。最常用的方法是经皮冠状动脉腔内成形术(PICA)，常常是植人冠脉内支架。其他方法适合于少数病人，2000年全世界共行了一百多万例PCI。

简介：

简介：