简介：摘要目的总结颅内动脉瘤的显微手术经验。方法回顾我院显微外科手术夹闭72例（78个）动脉瘤患者，分析总结其手术时机及术中操作要点。结果72例颅内动脉瘤患者经显微手术治疗，共有78个动脉瘤，手术后死亡4例，病死率为5.8％。术中10例破裂出血，占13.7％。结论显微手术夹闭颅内动脉瘤效果良好。对动脉瘤术前Hunt分级Ⅰ～Ⅲ级者应尽早手术Ⅳ、Ⅴ级者应先行脑室外引流，辅助尼莫地平等药物治疗，待病情平稳再手术。

简介：1对象与方法1.1临床资料我科1994～2003年采用经胼胝体入路显微手术切除丘脑胶质瘤16例,其中男14例,女2例;年龄4～48岁;病程1个月～2年.

简介：摘要目的讨论舒适护理对断指再植患者焦虑情绪的影响。方法选择我院断指再植患者90例，随机分成对照组（45例，常规护理）和观察组（45例，舒适护理）；观察并比较两组患者护理前后焦虑情绪变化。结果观察组焦虑自评量表（SAS）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效缓解患者焦虑情绪，在临床上应用价值高。

简介：摘要：目的：分析显微外科皮瓣移植围手术期的观察及护理情况。方法：本次研究选取了 2019年 1月 -2019年 10月在本院需要实施皮瓣修复手术的 68例患者为对象。将自愿参与实验调查的患者进行随机分组，分为对照组和研究组，各组 34例患者，对照组采用常规护理方式，研究组则为改进护理方式，对比护理成效。结果：研究组患者的皮瓣组织成活率要高于对照组，并且不良症状发生率低于对照组，差异 具有统计学意义（ P＜ 0.05）。从护理质量上看，研究组的焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）护理干预后的评分为（ 92.31±1.71）分、（ 91.34±2.42）分，要高于对照组的（ 72.41±1.65）分、（ 69.86±2.75）分。组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对于需要实施显微外科皮瓣移植手术的患者，在围手术期给予患者改进的护理方式可以有效的提高患者皮瓣组织移植的存活率，降低并发症的发生可能。

简介：【摘要】目的：讨论及研究颅底中线以及旁中线部肿瘤的显微外科治疗效果。方法:本次研究的时间范围为2019年6月份至2023年6月份，60例，分析60例患者当中肿瘤在前颅底位置的患者数量为31例，在中颅底的患者数量为20例，在后颅底患者的数量为9例。依据患者的具体情况为患者提供肿瘤切除治疗，分析患者的肿瘤切除率。结果：60例患者当中，56例患者肿瘤均得到有效的切除，切除率为93.33%，有3例患者出现残疾，1例患者出现死率。出现并发症患者的数量为4例。结论：针对于颅底中线以及旁中线部肿瘤的患者选择合适的入路位置 可以提高肿瘤的切除率，降低患者出现死亡的机率，提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要：目的：研究分析手足显微外科患者护理中优化护理流程的作用，以期能够帮助护理人员更好地完成患者护理工作。方法：本次实验跨越2021年6月至2022年6月这一时间段，研究人员对70例手足显微外科患者进行研究。将是否优化护理流程作为本次实验所选患者的分组依据，研究人员在本次实验中分别采用传统护理模式、优化流程护理模式来完成对照组及实验组患者护理任务，记录对照组及实验组所选患者护理认可度、血运观察次数及病房巡视次数、术前准备时间及术后交接时间，并实施比较分析。结果：对照组及实验组所选患者中对护理工作持特别认可及比较认可态度的人数分别为24人及33人，患者护理认可度分别为68.57%及94.29%，组间对应数据之间的差异是不容忽视的，（p＜0.05）；对照组及实验组所选患者血运观察次数及病房巡视次数相关数据之间存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）；对照组所选患者术前准备时间及术后交接时间与实验组患者对应数据之间存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）。结论：在手足显微外科患者护理中优化护理流程是十分有必要的，其能够在一定程度上提高患者护理认可度、时间利用水平及人力资源利用水平。

简介：目的：探讨双臂丛阻滞与颈段硬膜外麻醉在双上肢显微手术中实施效果及对机体循环、呼吸的影响。方法：80例双上肢上断指(肢)再植病人，随机分为两组，每组80例。I组C7-T1硬膜外麻醉组；Ⅱ组分段双臂丛阻滞组(一侧为腋路臂丛阻滞另一侧为肌间沟臂丛阻滞)，分别观察其对呼吸、循环的影响及实施疗效。结果：I组对呼吸及循环影响较Ⅱ组显著，呼吸循环功能降低明显。结论：双臂丛阻滞较颈段硬膜外更为安全可行。

简介：摘要作者通过总结报道少数民族地区为主14年间55例显微外科手术失败原因分析，总结其中经验教训，严格掌握显微外科手术指征，提高操作水平,减少失败率，提高成功率及减少残疾发生提供部分较为全面理论依据及实践经验。

简介：【摘要】目的：对手足显微外科护理中采用火龙罐联合易罐，做好效果比较。方法：选取2022年7月-2023年6月200例手足外伤患者，采用双盲方式分组，A组、B组采用常规处置、常规处置+火龙罐、易罐，做好效果比较。结果：A组中患者护理前评分为70.35±2.46，护理后评分为81.09±3.25。B组手足外科患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46，B组患者明显改善（t=0.013、5.256）护理后明显改善P＜0.05。B组手足外科患者焦虑自评量表评分相比A组的手足外科患者来说呈现明显偏低状态，其功能评分相对较高，P均

简介：摘要近年来腰骶丛神经损伤所致下肢功能障碍的发生率上升，但其表现多样、损伤机制复杂，诊断和治疗困难。目前对腰骶丛神经损伤所致下肢功能障碍的评估方法、手术指征、诊疗路径均存在争议。本文对近十年文献和本课题组的工作进行了全面回顾，从腰骶丛神经损伤的诊断、治疗和微创新技术方面进行总结综述，以提高对该疾病的认识，为进一步开展腰骶丛神经损伤相关的科学研究和临床应用提供参考。

简介：无

简介：摘要目的通过对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用情况进行调查分析，为抗菌药物在手足显微外科的规范使用提供指导。方法对近半年来手足显微外科的抗菌药物使用情况进行回顾性分析，分析抗菌药物在手足显微外科使用的合理性。结果通过对手足显微外科围手术期药物的使用情况进行分析发现，809例手足显微外科手术患者当中，围手术期抗菌药物的使用率为100%，其中，头孢类药物是手足显微外科围手术期患者使用例数最多的抗菌药物种类，使用头孢类药物的的患者人数占据本次研究分析的患者总人数的58%。应用频率第二位的是林可酰胺类抗菌药物，占比为28%。在抗菌药物的应用时机方面，手术前30分钟-2小时使抗菌药物应用最为频繁的时间，使用抗菌药物的例数为477例，占患者总数的58.9%，手术后应用抗菌药物的患者为332例，占据患者总数的41.1%，单用一种抗菌药物的患者为608例，占患者总数的75.1%，同时使用两种抗菌药物的患者为201例，占患者总数的24.9%，其中，有128例患者抗菌药物的使用不合理，占患者总数的15.8%。结论目前，手足显微外科患者的抗菌药物使用仍然存在较多不合理的情况，应该对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用严格管理。

简介：摘要目的探讨内侧微瓣技术结合NBI在声带良性增生性病变显微手术中的应用。方法对128例声带良性增生性病变患者术前进行NBI内镜检查，并采用显微镜下内侧微瓣技术手术切除病变，于患者术前、术后1周、术后1月进行嗓音声学分析，并进行研究比较。结果术后１周，病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）术后１个月病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论显微镜下内侧微瓣技术结合NBI可以在切除病变组织的同时尽可能不损伤或少损伤正常组织，保持了声带的正常组织结构，是患者术后发音功能恢复正常的有力保障。

简介：

简介：目的探讨松果体区肿瘤的显微手术方法和技术要点.方法总结62例松果体区肿瘤病人的手术经验.其中行经纵裂胼胝体后部入路6例,侧脑室后部入路3例,枕部小脑幕入路42例,幕下小脑上入路10例,幕上下联合入路1例.结果肿瘤全切除52例(83.9%),次全切除8例(12.9%),活检2例(3.2%).手术后辅助放疗33例,脑脊液分流2例.术后恢复良好55例(88.7%),学习工作能力差6例(9.7%),死亡1例(1.6%);随访期间肿瘤复发4例(6.5%).结论松果体区良性肿瘤手术治疗效果好,恶性肿瘤亦可通过手术切除治愈或提高辅助治疗效果.合理的手术入路、娴熟的显微外科技术及熟练掌握颅底显微解剖是手术成功的关键.

简介：【摘要】目的：在小儿显微外科术后，应用个性化护理措施进行干预，分析具体的应用效果。方法： 2017年 2月至 2019年 2月在我院接受显微外科手术的患儿中，选 70名进行研究，随机将其分为实验 1组和实验 2组。让实验 1组接受常规护理模式的干预，在此基础上，给予实验 2组个性化的护理干预，对两组患儿护理前后抑郁和焦虑的评分以及血管危象发生的概率进行比较和分析。结果：与实验 1组相比，实验 2组护理后抑郁和焦虑的评分较低，血管危象发生的概率较低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在小儿显微外科术后，应用个性化护理措施进行干预，可有效改善不良情绪，降低血管危象的发生率，价值大，值得应用。

简介：摘要目的探讨显微外科手术切除和伽玛刀治疗窦汇区脑膜瘤的效果。方法回顾性分析2004年10月至2009年10月来我院接受治疗并获得完全随访资料的61例窦汇区脑膜瘤患者的治疗情况。30例患者肿瘤体积较小，最大直径小于1～2cm，无明显颅内压增高表现及神经系统症状，选择行伽玛刀治疗。31例患者肿瘤体积较大，脑组织受压严重，或伴有明显神经系统症状及颅内高压症状，先行显微外科手术治疗，术后残余者补充伽玛刀治疗。结果随访36～96个月。30例直接行伽玛刀治疗患者中，有2例经伽玛刀治疗后分别于12及19个月出现水肿反应，有1例患者于治疗5年后复发。31例手术患者，4例全切患者无一例复发；27例术后肿瘤残余补充伽玛刀治疗患者，1例于第4年复发。结论全切窦汇区脑膜瘤十分困难。对于体积较小而无明显临床症状的窦汇区脑膜瘤，单纯伽玛刀治疗效果好，可作为主要的治疗手段。对于体积较大的临床症状显著的窦汇区脑膜瘤，利用显微外科手术配合伽玛刀治疗，可有效降低术后复发率，提高、保持患者的生存质量并有效减少并发症的出现。

简介：目的探讨鞍结节脑膜瘤显微手术治疗效果。方法对30例行显微手术治疗的鞍结节脑膜瘤患者的临床资料及手术效果进行分析总结。结果肿瘤全切（Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级）24例,次全切（Simpon分级Ⅳ级）4例,大部分切除2例。术中去骨瓣减压2例。手术死亡1例。术前有视力下降的26例患者中,术后早期视力改善20例,无变化4例,恶化2例。术后随访3～38个月,2例术中去骨瓣减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例选择放射治疗。失访3例。结论鞍结节脑膜瘤位置深在,与周围血管神经等重要结构关系密切,但积极的显微外科手术治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨手足显微外科在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）期间的应急护理管理方法，并评价效果。方法2020年1月20日至2月20日，采取应急护理管理措施：做好急诊患者的体温及肺部CT筛查，对所有在院患者及家属进行体温及指脉氧监测，高热或肺部CT异常患者的隔离与确诊，疑似及确诊患者病房的消毒与终末处理，医护人员的个人防护与培训，防护用具的规范使用与管理，病房人力资源的调配与管理，加强住院患者COVID-19的知识宣教以缓解焦虑等，确保患者及医务人员的安全。结果本科室持续发热患者4例，2例排除COVID-19；1例确诊后转诊；1例高度疑似，已居家隔离。医护人员培训完成率100%，合格率100%。支援一线医护人员共48人，后备人员17人。疫情初期1例医生感染，应急管理措施落实之后无人感染；科室防护用具使用得当；在院患者无过激情绪反应，口罩佩戴依从性100%。结论科室疫情期间所采取应急管理办法有效避免了院内交叉感染的发生，保障了医务人员及患者的安全，科学及时有效。