简介：摘要目的探讨颅咽管瘤显微外科治疗效果。方法2012年9月至2017年9月之间在贵州省人民医院住院治疗且病理结果证实为颅咽管瘤的36例患者。对其临床资料进行回顾性分析，其中男25例，女11例；平均年龄31.0岁（范围6～62岁）；入院时高颅压表现29例，视力下降、视野缺损24例，下丘脑-垂体功能障碍12例；瘤体平均直径3.0cm（范围1.0～6.0cm）；肿瘤主体位置，鞍内3例、鞍上33例。36例初诊我院，神经内镜辅助下经鼻-蝶入路3例，经翼点入路12例、前纵裂入路8例，冠状切口经额下入路7例，胼胝体-穹窿间入路6例。结果肿瘤全切24例，次全切除6例，大部切除6例；术后电解质紊乱31例，其中高钠血症21例，低钠血症6例，高钠、低钠血症交替出现4例；尿崩症21例，出院后仍需药物治疗7例；垂体功能低下26例；癫痫发作7例；脑脊液鼻漏并颅内感染1例。围手术期死亡3例，死亡原因与下丘脑-垂体功能受损、术后再出血、癫痫发作有关。随访5～60月，平均30.5月，随访期间肿瘤复发6例、复发原因与术中肿瘤残留密切相关。结论合理的选择手术方案，加强围手术期管理是提高患者生存率、减少术后并发症、改善患者生活质量的关键。

简介：摘要目的观察经翼点入路显微外科手术治疗前交通动脉瘤的临床疗效。方法选取我院前交通动脉瘤患者57例，依照治疗方法的不同分为A组和B组，A组采取经翼点入路显微外科手术治疗，B组行半球间入路动脉瘤夹闭治疗。评价两组临床治疗效果和预后情况。结果A组治愈率、临床总有效率均明显高于B组（均P<0.05）；A组残疾或植物生存的患者比例显著低于B组（P<0.05）。结论经翼点入路显微外科手术治疗前交通动脉瘤效果满意，能明显降低残疾或植物生存率，改善预后，值得临床推广。

简介：摘要目的观察显微外科修复对足部软组织缺损的临床作用。方法将我院在2013年6月—2016年6月期间收治的18例足部软组织缺损患者作为此次研究对象，对患者采用显微外科修复，随访治疗效果。结果18例足部软组织缺损患者均接受治疗，全部获得随访，本次治疗优良率达到94.44%；18例患者取得94.4%的手术治疗满意度。结论显微外科修复对足部软组织缺损修复治疗效果较好，操作简单，适合临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨经枕下乙状窦后人路显微手术切除桥小脑角区胆脂瘤的手术方法、经验和技巧及并发症的防治，以提高手术全切率及改善预后。方法回顾性分析经枕下乙状窦后人路显微手术切除8例桥小脑角区胆脂瘤的临床资料。肿瘤主体均位于桥小脑角,其最大直径在2.0cm～6.4cm（平均4.2cm）,部分肿瘤突入脑干腹侧，对手术方法和经验进行分析和总结，并对该手术入路并发症进行防治。结果肿瘤全切5例，次全切3例，术后新增脑神经损害1例，皮下积液1例。结论经枕下乙状窦后人路适用于主体在桥小脑角区的胆脂瘤。显微外科手术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效，降低脑神经损伤的发生率。将硬脑膜修补后与肌筋膜缝合两针消除骨窗空腔能有效防止皮下积液。

简介：摘要目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床效果。方法采取随机分组方式将2015年1月至2017年12月因患脑胶质瘤而至我院接受手术治疗的患者100例平均分成两组，以50例为一组，其中对照组采取传统手术治疗，观察组采取纤维外科手术方式，对比两组患者的治疗效果、复发率、不良反应发生率、手术时间与住院时间。结果相比于对照组，观察组的治疗总有效率明显较高，复发率、不良反应发生率、手术时间及住院时间明显较低，组间差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论针对脑胶质瘤给予显微外科手术治疗不仅具有良好的治疗效果，复发率低，不良反应较少，而且还能降低手术时间，缩短住院时间，促进患者尽快康复，值得临床上大力推广。

简介：摘要目的分析支撑喉镜下的喉显微外科手术护理配合。方法综合性分析我院2016年1月—2017年1月给予支撑喉镜下喉显微外科手术的100例病患手术资料。结果全体病患在麻醉操作与手术全过程中均未发生异常情况，术后恢复良好且症状改善良好。结论有效积极的护理配合能够保障支撑喉镜下的喉显微外科手术顺利完成。

简介：摘要目的讨论舒适护理对断指再植患者焦虑情绪的影响。方法选择我院断指再植患者90例，随机分成对照组（45例，常规护理）和观察组（45例，舒适护理）；观察并比较两组患者护理前后焦虑情绪变化。结果观察组焦虑自评量表（SAS）评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效缓解患者焦虑情绪，在临床上应用价值高。

简介：摘要目的通过对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用情况进行调查分析，为抗菌药物在手足显微外科的规范使用提供指导。方法对近半年来手足显微外科的抗菌药物使用情况进行回顾性分析，分析抗菌药物在手足显微外科使用的合理性。结果通过对手足显微外科围手术期药物的使用情况进行分析发现，809例手足显微外科手术患者当中，围手术期抗菌药物的使用率为100%，其中，头孢类药物是手足显微外科围手术期患者使用例数最多的抗菌药物种类，使用头孢类药物的的患者人数占据本次研究分析的患者总人数的58%。应用频率第二位的是林可酰胺类抗菌药物，占比为28%。在抗菌药物的应用时机方面，手术前30分钟-2小时使抗菌药物应用最为频繁的时间，使用抗菌药物的例数为477例，占患者总数的58.9%，手术后应用抗菌药物的患者为332例，占据患者总数的41.1%，单用一种抗菌药物的患者为608例，占患者总数的75.1%，同时使用两种抗菌药物的患者为201例，占患者总数的24.9%，其中，有128例患者抗菌药物的使用不合理，占患者总数的15.8%。结论目前，手足显微外科患者的抗菌药物使用仍然存在较多不合理的情况，应该对手足显微外科围手术期抗菌药物的使用严格管理。

简介：系统、专业的颞骨解剖和手术训练是传统耳显微外科医师培养的必由之路.本研究通过一名熟练的耳外科专家,在人工颞骨模型与人体颞骨标本做人工耳蜗手术的对照,比较这种人工颞骨模型在青年耳显微外科医师手术培训中的作用.结果发现人工颞骨模型与人体颞骨标本的体验得分相同,精细解剖部位的可分辨率接近.人工颞骨模型可用于青年耳显微外科医生的规范化培训,可以作为一种替代及补充材料训练手术技能.

简介：摘要目的探讨个性化护理在手足显微外科术后镇痛的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院210例手足显微外科术后患者做回顾性分析，随机分为对照组和观察组。对照组105例患者术后仅给予常规护理，观察组105例患者在给予常规护理的基础上增加个性化护理。结果对照组镇痛总有效率为88.6%,观察组镇痛总有效率为94.2%,明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论个性化护理较常规护理，可有效缓解手足显微外科患者术后疼痛。

简介：

简介：血管母细胞瘤（hemangioblastoma,HB）是良性肿瘤,约占所有中枢神经系统肿瘤的0.9%-2.1%,生长部位以颅后窝居多,占颅后窝肿瘤的7.3%。实质性血管母细胞瘤较囊性少见,约占全部血管母细胞瘤的22.3%。

简介：摘要目的观察分析显微外科手术经不同入路治疗颅脑肿瘤患者的临床效果。方法选择我院2015年1月-2016年12月收治的颅脑肿瘤患者46例作为研究对象，所有患者根据其颅脑肿瘤病灶特点采用不同的手术入路接受显微外科手术治疗，术后对所有患者随访6-12个月，观察比较手术前后的临床症状以及生活质量评分情况。结果本组患者术后肿瘤压迫症状、恶心呕吐、视乳头水肿以及头痛等临床症状发生率均明显低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。与术前比较，术后本组患者躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能以及认知功能等生活质量平均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论根据颅脑肿瘤患者的病灶特点选取不同路径的显微外科手术治疗，可以显著改善患者临床症状以及生活质量。

简介：摘要目的探讨在显微外科术后血管危象防治中运用川芎嗪的效果。方法择本科室2016年1月到2018年1月间120例显微外科手术患者，实施随机数表分组常规组（n=60）、干预组（n=60），常规组采取低分子右旋糖酐氨基酸治疗，干预组采取川芎嗪治疗，对比不同用药方案的效果及安全性。结果干预组血管危象发生率较常规组明显降低（P<0.05），干预组患者术后7d血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度较常规组明显降低（P<0.05），干预组患者用药不良反应发生率较常规组明显降低（P<0.05）。结论在显微外科术后运用川芎嗪可提升血管危象防治效果。

简介：摘要目的探讨显微外科术式对脑胶质瘤的治疗作用及预后。方法选择2016年1月-2018年1月80例脑胶质瘤患者，随机分组。开颅外科术式组选择传统手术，显微外科术式组选择显微外科术式。分析术后住院的天数；治疗前后患者QOL生活质量；后遗症。结果显微外科术式组效果、QOL生活质量、术后住院的天数、后遗症和开颅外科术式组比较有优势，P＜0.05。结论脑胶质瘤患者实施显微外科术式可获得较好效果。

简介：摘要目的对不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中所应用的效果进行研究。方法选取2014年2月至2017年2月之间在我院进行治疗的120例末节断指患者做为本次的研究对象，本次研究采用随机奇偶数法将样本分为研究组和对照组，每组各60例患者，在治疗时对照组采用传统的断指修复手术，研究组在治疗时采用不缩短指骨显微外科手术，对两个小组的治疗效果进行观察。结果对照组患者的治疗优良率与种植成活率与研究组相比较低（P<0.05）。研究组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论不缩短指骨显微外科手术治疗效果显著，对提高种植成活率有很大的影响，采用不缩短指骨显微外科手术进行治疗可以有效降低并发症的发生概率，可以有效促进手指的感觉功能的恢复，可以有效的应用到临床中。

简介：摘要目的探讨优质护理服务对手显微外科病房患者满意度的影响。方法在2016年12月—2017年12月本院手显微外科病房中选取90例患者作为研究对象，基于患者知情同意的前提下，将其随机分为对照组与研究组；前者行常规护理，后者则实施优质护理；对比观察两组患者护理满意度情况。结果护理后比较，研究组护理满意度（93.33%）高于对照组患者（75.56%）（P＜0.05）。结论手显微外科病房患者应用优质护理服务，能够促进患者满意度的提升，对于保证临床治疗效果，构建良好护患关系具有积极意义。

简介：摘要目的研究手足显微外科病人术后的疼痛情况及护理干预的作用价值。方法选取我院2016年8月~2018年4月期间收治的手足显微外科患者34例，所有患者均满足临床诊断和纳入标准，评估患者疼痛情况，给予护理干预，对比护理前后的临床应用价值；中度疼痛及以上患者采用护理干预；而重度疼痛患者配用药物干预。结果患者护理前的VAS疼痛评分差异，未见统计学意义（P>0.05）；患者护理后的VAS疼痛评分，显著低于护理前，具有统计学意义（P<0.05）。讨论护理干预可有效治疗手足显微外科患者的疼痛症状，取得了十分良好的护理效果，建议强化临床应用。

简介：摘要目的探析手部皮肤与肌腱缺损患者应用显微外科术一期修复治疗的临床效果。方法选取我院于2013年3月至2018年3月期间收治的手部皮肤与肌腱缺损患者110例作为研究对象，均采用显微外科术一期修复治疗，回顾性分析110例患者的治疗效果。结果110例患者采用显微外科术一期修复治疗后，手部移植皮瓣成活者106例，成活率为96.36%，皮肤覆盖区质地柔然、平整、颜色与正常皮肤颜色相同，皮瓣区的温觉、触觉与触觉均以恢复良好。结论手部皮肤及肌腱缺损患者应用显微外科术一期修复治疗，皮瓣区成活率高，皮瓣功能恢复良好，具有推广价值。

简介：摘要目的针对颅内动静脉畸形病，探讨显微外科手术治疗方法，观察其临床治疗效果。方法选取我院于2014年12月至2016年12月收治的72例颅内动静脉畸形患者，平均分为两组；对照组实施显微外科手术治疗，观察组实施显微外科手术联合血管栓塞术治疗，对比分析两种治疗方式患者术后不良反应及生活质量评分。结果观察组患者术后偏瘫、偏盲、脑神经功能障碍、癫痫的发生率显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者的躯体功能、生理职能、身体疼痛以及总体健康的评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论显微外科手术联合栓塞术疗效明显，患者术后恢复效果良好，应进一步推广应用。